张琪教授辨证治疗慢性肾衰竭的临床疗效研究

目的:运用张琪经验方治疗慢性肾衰竭,验证张琪教授辨证论治慢性肾衰竭的临床疗效。方法:本课题选择张琪教授治疗慢性肾衰竭常见的5个证型:湿浊内蕴证,瘀血内停证,湿热伤阴证,脾肾气血亏虚型,脾肾两虚、湿浊瘀血证,采用多中心、随机、开放、阳性药物平行对照的前瞻性临床试验,通过扩大样本量、延长疗程、病证结合进行临床观察24周。观察肾存活率、血肌酐变化。结果:张琪经验方优于对照组,到达终点的时间较慢,整体生存率较高(χ2=6.43,P=0.011 2);可以明显降低慢性肾衰竭(CRF)患者Scr,治疗前后组内比较以及与对照组比较,两组的血肌酐随时间变化趋势不完全一致(P0.000 1),差异具有统计学意义。结论:张琪经验方可提高肾存活率,降低CRF患者血清肌酐水平,对多种原因引起的慢性肾衰竭可起到保护作用。     

参芪地黄汤加味治疗肾脏疾病的验案分析

正参芪地黄汤出自清·沈金鳌《沈氏尊生书》,记载:"大肠痈,溃后疼痛过甚,淋沥不已,则为气血大亏,须用峻补,宜参芪地黄汤。""小肠痈,溃后疼痛,淋沥不已,必见诸虚证,宜参芪地黄汤。"参芪地黄汤是在六味地黄丸基础上去泽泻,加人参、黄芪、生姜、大枣而成,诸药合用达气血阴阳双补之功。导师李淑菊,医学博士、主任医师、硕士研究生导师。她是国医大师张琪学术思想继承人,继承张老学术思想,在治疗肾脏疾病方面取得了一定经验,笔者跟师学习,获益良多,     

慢性病患者如何使用抗感冒药

大多数人在感冒后都会自己用点抗感冒药,有些人用药后的效果还不错,有些人却会出现一些如头晕、恶心、呕吐等不适症状。目前,我国市场上的抗感冒药种类繁多,而且多数抗感冒药都属于非处方药。这就为感冒患者,特别是会给已经患有某些疾病的感冒患者带来了健康隐患。那么,那些已经患病的各种慢性病患者应如何使用抗感冒药呢？     

肾衰保肾胶囊对肾间质纤维化大鼠肾脏MMP-1表达及活性的影响

目的:研究肾衰保肾胶囊对慢性肾间质纤维化大鼠基质金属蛋白酶1(MMP-1)表达及活性的影响。方法:将Wistar大鼠60只随机分为空白对照组、模型对照组、肾衰保肾胶囊低剂量组和肾衰保肾胶囊高剂量组,采用腺嘌呤灌胃复制慢性肾间质纤维化大鼠模型,各组分别给药8周,采用免疫组化法、RT-PCR及酶谱分析法检测肾组织中的I、Ⅲ型胶原、MMP-1表达及MMP-1活性。结果:肾衰保肾胶囊组大鼠肾组织中的I、Ⅲ型胶原表达降低,MMP-1表达及活性增强,与模型对照组比较有显著性差异(P<0.01)。结论:肾衰保肾胶囊可能是通过增强MMP-1表达及活性的途径来减少肾组织中I、Ⅲ型胶原的积聚,进而发挥减轻肾间质纤维化的作用。     

张琪教授从肝论治疑难病的经验探讨

中医治疗现代医学难治疾病的经验报导颇多,显示出中医治疗疑难病的优势.因此,如实整理名老中医治疗疑难病的特点和规律,势必为今后深入细致地探索攻克疑难病奠定基础.张琪教授行医六十余载、学验俱丰,以善治疑难病而著称于杏林.脏腑辨证是中医辨证体系的重要组成部分,张琪教授治疗疑难病重视脏腑辨证,今将其从肝辨治疑难病的经验论述于下,加以探讨.     

益肾活血法延缓慢性肾衰竭的实验研究

目的:探讨益肾活血法对腺嘌呤所致大鼠慢性肾衰竭的影响.方法:60只大鼠随机分为正常组、模型组、尿毒清组、益肾活血高剂量组、益肾活血低剂量组.采用2.5%腺嘌呤混灌胃制备慢性肾衰竭动物模型,观察益肾活血法对Scr、BUN、肾脏病理形态学等的影响.实验结果表明,益肾活血高、低剂量组能降低Scr、BUN水平,改善残留肾组织结构.结论:益肾活血法能延缓大鼠肾功能衰竭,其作用优于尿毒素.     

张琪教授临证要诀

介绍张琪教授的学术思想和临证经验:强调辨证与辨病相结合,临床重视脏腑辨证;博采众家之长,崇尚仲景经方,师古不泥;认为医生要研求古训,勤于临床,善于总结经验与教训。     

张琪以加味甘露饮治疗慢性肾功能衰竭的经验分析

张琪教授是全国著名中医临床学家,精于仲景学说,对金元四大家、明清各家学派及温病学术理论有高深造诣。临证善治多种疑难病症,如肾病、心病、神志病、肝病、风湿病、糖尿病等,但尤对慢性肾脏病有较深造诣,治疗方法独具特色。     

张琪教授重视问、望及切诊合参辨治慢性肾衰竭

张琪教授为黑龙江省中医肾病学科带头人，全国著名中医临床家，从1938年以来从事中医临床工作68年，积累了丰富的临床经验。他精于仲景学说，对金元四大家及明、清各家亦多涉猎，崇尚王清任、张锡纯等中西汇通学派，精通中医内科、妇科、儿科，尤善内科，对中医。肾病、肝病、心病、脾胃病、风湿病、温热病、消渴病等均有较深的造诣。     

硬皮病的中医药治疗近况

硬皮病是一种以皮肤及各系统胶原纤维硬化 ,最后发生萎缩为特征的结缔组织疾病。临床可分为局限性和系统性两种。宋·吴彦夔著《传信适用方》“人发寒热不止 ,经数日后四肢坚如石 ,以物去之钟磬 ,日渐瘦恶” ,颇似现代医学的硬皮病。《素问·痹论》“痹在于骨则重 ,在于肉则不仁 ,在于皮则寒。”根据硬皮病的临床表现 ,归属于中医的“皮痹”、“肌痹”、“脉痹”、“血痹”、“皮痿”之范围 ,赵炳南称为“皮痹疽”。目前国内外医学界对本病的治疗颇感棘手 ,尚无较好的治疗方法 ,属于一种难治性疾病。现将近十几年各家治疗近况介绍如下 :1　…