小儿消积止咳颗粒治疗小儿痰热咳嗽兼食积证(急性支气管炎)的多中心临床研究

目的:评价小儿消积止咳颗粒治疗小儿痰热咳嗽兼食积证(急性支气管炎)的有效性,观察小儿消积止咳颗粒临床应用的安全性。方法:采用分层区组随机、阳性药平行对照、多中心临床研究的方法。448例受试者按3∶1的比例分为试验组与对照组,分别服用小儿消积止咳颗粒和儿童清肺口服液,疗程5天。结果:小儿消积止咳颗粒治疗小儿痰热咳嗽兼食积证的证候疗效总有效率为82.87%,对照组为55.96%,优效性检验,试验组优于对照组。疗后试验组与对照组中医证候积分、主症积分、次症积分的组间比较,差异均有显著性统计学意义,试验组均优于对照组(P<0.05)。治疗前后差值的组间比较,协方差分析,试验组中医证候积分、主症积分、次症积分的改善情况均优于对照组(P<0.05)。结论:小儿消积止咳颗粒治疗小儿痰热咳嗽兼食积证(急性支气管炎),疗效优于儿童清肺口服液,且无药物不良反应。     

皮部推拿合谷穴配合振腹法治疗阴虚肠燥型老年性便秘的临床观察

目的:观察皮部推拿合谷穴配合振腹法治疗阴虚肠燥型老年性便秘的临床疗效。方法:选取56例阴虚肠燥型老年性便秘患者,随机分为观察组和对照组,每组28例。对照组采用单纯振腹法治疗,观察组采用皮部推拿合谷穴配合振腹法治疗。比较两组临床疗效和中医证候积分变化。结果:观察组总有效率为96.43%(27/28),高于对照组的71.43%(20/28),差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组中医证候积分较治疗前下降,且观察组低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:皮部推拿合谷穴配合振腹法治疗阴虚肠燥型老年性便秘的临床疗效优于单纯振腹法,值得临床推广应用。     

中医综合治疗脾肾阳虚型老年功能性便秘疗效观察

目的:观察中医综合疗法治疗脾肾阳虚型老年功能性便秘的临床疗效。方法:将60例脾肾阳虚型老年功能性便秘患者随机分为2组,治疗组予中医综合疗法(雷火灸+五音体感音乐治疗+中医辨证食疗),对照组口服西药聚乙二醇4000散,治疗2周后对比两组的主要症状综合疗效及中医证候疗效。结果:两组治疗后主要症状综合评分和中医证候评分均较治疗前改善(P0.05或P0.01),且治疗组改善优于对照组(P0.05)。治疗组主要症状综合疗效总有效率为93.33%,对照组为90.00%,两组比较无显著性差异(P0.05);治疗组中医证候疗效总有效率为96.67%,对照组为73.33%,治疗组优于对照组(P0.01)。结论:中医综合疗法(雷火灸+五音体感音乐治疗+中医辨证食疗)能有效改善老年功能性便秘患者的临床症状及中医证候,值得临床推广。     

角音辅助治疗肝阳上亢型高血压病27例

目的对肝阳上亢型高血压病患者给予中医五行音乐的角音结合常规降压药物治疗,观察角音对患者血压的影响及中医证候改善疗效。方法将肝阳上亢型高血压病2级住院患者按数字表法随机分为试验组27例和对照组28例,对照组采用高血压病的常规治疗,试验组在此基础上予角音辅助治疗,疗程8周,观察2组治疗前后血压值变化及中医证候改善情况。结果 2组降压疗效比较,试验组有效率92.6%,对照组有效率82.1%,2组比较P0.05。2组中医证候疗效比较,试验组有效率92.6%,对照组有效率71.4%,2组比较P0.05。结论角音配合常规降压药治疗肝阳上亢型高血压病,其降压疗效优于单纯常规降压药治疗,且可改善患者中医证候。     

陈元膏膏摩治疗膝骨性关节炎60例临床研究

目的:观察陈元膏膏摩治疗膝骨性关节炎的临床疗效.方法:对120例膝骨性关节炎患者随机分为安慰剂配合推拿手法为对照组和陈元膏膏摩配合推拿手法为试验组,疗程结束后采用目测疼痛评分法(VAS)、中医证候疗效及膝骨性关节炎严重性指数(ISOA)积分分值相结合观察治疗前后2组疗效.结果:试验组和对照组在缓解症状和改善体征方面与治疗前比较有统计学意义(P＜0.01),与对照组相比试验组在缓解膝关节疼痛和改善功能活动度等方面更为显著,优于对照组(P＜0.05).结论:陈元膏膏摩治疗膝骨性关节炎临床疗效显著,膝关节膏摩疗法值得推广.     

消积镇咳方联合西药治疗小儿急性支气管炎临床观察

目的观察消积镇咳方辅助西药治疗小儿急性支气管炎临床效果。方法 170例患儿随机抽样方法分为对照组和试验组各85例。对照组采用西医常规对症治疗,试验组在对照组基础上加用消积镇咳方辅助治疗。比较两组临床疗效,治疗前后中医证候积分、Bierman病情评分及住院时间等。结果试验组临床总有效率94.12%,明显高于对照组的77.65%(P0.05)。两组治疗后中医证候积分和Bierman病情评分均优于治疗前,且试验组治疗后中医证候积分和Bierman病情评分优于对照组(均P0.05)。试验组各症状及阳性体征消失时间和住院时间均短于对照组(均P0.05)。结论消积镇咳方辅助西药治疗小儿急性支气管炎可显著改善临床症状体征,加快病情康复进程。     

基于因子分析及聚类分析的小儿便秘中医证型研究

目的:研究小儿便秘的中医证型分类。方法:在研究文献的基础上设计问卷调查表及合理评分方法。通过填写问卷收集各证型症状的评分,根据积分情况诊断各证型。应用因子分析及聚类分析得出小儿便秘的中医证型分类。结果:经统计结果示,单纯证型87例,其中食积内热型19例,阳明燥热型31例,肠燥津枯型37例;复合证型30例,其中食积内热合并阳明燥热12例,阳明燥热合并肠燥津枯5例,食积内热合并肠燥津枯7例,食积内热、阳明燥热合并肠燥津枯6例;无证型29例。结论:利用数理方法进行证型分类和临床诊断比较符合实际。小儿便秘的中医辨证主要证型可分为食积内热证、阳明燥热证、肠燥津枯证。     

疏肝健脾法治疗十二指肠球部溃疡疗效观察

目的:验证疏肝健脾法(逍遥散)治疗十二指肠球部溃疡的疗效。方法:选择医院消化科门诊与病房临床诊断为肝郁脾虚型十二指肠球部溃疡的患者200例,随机分为试验组和对照组。试验组口服逍遥散加减+奥美拉唑镁肠溶片,治疗组口服奥美拉唑镁肠溶片,均治疗4周,比较两组治疗前后的临床疗效、中医证候。结果:试验组总有效率为94.0%,对照组为87.0%,试验组有效率优于对照组(P0.05)。试验组在改善患者中医证候方面优于对照组(P0.01)。结论:疏肝健脾法治疗肝郁脾虚型十二指肠球部溃疡临床疗效显著。     

中医辨证推拿手法治疗小儿功能性便秘临床研究

目的:观察基于中医辨证推拿手法治疗小儿功能性便秘的临床疗效。方法:选择80例功能性便秘患儿,随机分为对照组和治疗组各40例。对照组给予常规西医治疗;治疗组在对照组基础上给予辨证推拿手法治疗。2组均治疗5天后比较临床疗效,评定小儿便秘实证型、虚证型中医证候积分和便秘症状积分,比较不良反应发生情况和随访3月复发率。结果:治疗后,总有效率治疗组为97.5%,对照组为77.5%,2组比较,差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,2组实证型、虚证型中医证候积分和便秘症状积分均较治疗前下降(P0.05);治疗组各项积分均较对照组下降更明显(P0.05)。不良反应发生率治疗组为7.5%,对照组为47.5%,2组比较,差异有统计学意义(P0.05);随访组复发率治疗组为7.5%,对照组为20.0%,2组比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论:基于中医辨证推拿手法治疗小儿功能性便秘疗效显著,可改善中医症状,缓解小儿便秘,不良反应和复发少。     

健脾调脂方治疗胸痹(痰浊闭阻型)临床疗效观察

目的:观察健脾调脂方对胸痹(痰浊闭阻型)患者的临床疗效。方法:将86例胸痹(痰浊闭阻型)患者随机分为试验组和对照组各43例,对照组予以冠心病常规基础治疗,试验组在对照组治疗基础上加用健脾调脂方治疗。观察比较两组患者治疗前后心电图及中医证候积分变化及临床疗效。结果:试验组患者总有效率为90.7%,优于对照组的76.8%,差异具有统计学意义(P0.05)。两组患者治疗前中医证候积分比较差异无统计学意义(P0.05)。治疗后两组患者中医证候积分均较治疗前有明显改善,组内治疗前后比较,差异均有统计学意义(P0.05),且试验组改善程度优于对照组,组间比较差异有统计学意义(P0.05)。两组患者治疗前心电图ST段比较差异无统计学意义(P0.05)。治疗后两组患者心电图ST段均较治疗前有明显改善,组内治疗前后比较,差异均有统计学意义(P0.05),且试验组改善程度优于对照组,组间比较差异有统计学意义(P0.05)。结论:健脾调脂方对胸痹(痰浊闭阻证)具有良好的临床疗效,能够有效改善患者临床症状,值得临床推广应用。     

通窍活血汤配合通气散加减治疗气滞血瘀型突发性耳聋临床研究

目的:观察通窍活血汤配合通气散加减方治疗气滞血瘀型突发性耳聋的临床效果。方法:将70例气滞血瘀型突发性耳聋患者随机分为对照组与观察组各35例,对照组患者采用西医治疗,观察组患者采用通窍活血汤配合通气散治疗,比较两组患者治疗前后纯音听阈值、中医证候积分,并评价临床疗效。结果:治疗后,两组患者纯音听阈值、中医证候积分较治疗前明显改善(P0.05);治疗后,观察组患者纯音听阈值、中医证候积分优于对照组,且观察组患者总有效率高于对照组(P0.05)。结论:通窍活血汤配合通气散加减治疗气滞血瘀型突发性耳聋疗效确切,可降低患者纯音听阈,降低中医证候积分,值得临床推广应用。     

颈腰止痛药配针刺治疗神经根型颈椎病的临床观察

[目的] 观察颈腰止痛药配合针刺治疗神经根型颈椎病的临床疗效和安全性.[方法]将200例患者随机分为试验组和对照组各100例,分别用颈腰止痛药加针灸、根痛平加针灸治疗,疗程均为20d;观察两组临床疗效及治疗前后中医证候积分的变化情况.[结果] 治疗组总有效率为91.00%,对照组总有效率为86.00%,组间疗效比较无显著性差异(P＜0.05);治疗组在改善中医证候、疼痛记分及握力方面明显优于对照组(P＜0.05).[结论] 颈腰止痛药可明显改善神经根型颈椎病的临床症状、中医证候,且无毒副作用.     

疏肝和胃法配合奥美拉唑治疗肝气犯胃型消化性溃疡的临床研究

目的观察疏肝和胃法配合奥美拉唑肠溶胶囊治疗肝气犯胃型消化性溃疡的临床疗效,并探讨其作用机制。方法将120例肝气犯胃型消化性溃疡患者按就诊序号随机分为试验组和对照组各60例;2组均给予一般治疗,试验组给予疏肝和胃法配合奥美拉唑肠溶胶囊治疗;对照组给予气滞胃痛颗粒配合奥美拉唑肠溶胶囊治疗,4周为1个疗程,1个疗程后分别观察2组患者中医证候积分、证候临床疗效、止血疗效、胃镜下溃疡临床疗效并进行对比。结果 2组治疗前后组内中医证候积分比较差异有统计学意义(P<0.05);2组治疗后证候积分比较,试验组在胃脘部胀痛、吞酸、嗳气、呃逆、情志抑郁、不欲食、善太息方面改善明显,优于对照组(P均<0.05),2组胃脘部嘈杂积分比较差异无统计学意义(P>0.05);证候临床疗效方面试验组总有效率明显高于对照组(P<0.05);止血疗效方面试验组总有效率明显高于对照组(P<0.05);胃镜下溃疡疗效比较试验组总有效率明显高于对照组(P<0.05)。结论疏肝和胃法配合奥美拉唑治疗肝气犯胃型消化性溃疡疗效确切,能有效促进溃疡的愈合,值得临床推广。     

开胃消积膏治疗小儿食积腹痛的疗效观察

目的:观察小儿食积腹痛治疗开胃消积膏的临床疗效。方法:选取2019年1—12月我院收治的58例小儿食积腹痛患者作为研究对象,随机分为对照组和观察组,各29例。对照组采取常规西医治疗,观察组给予开胃消积膏治疗,对比两组治疗前后的疼痛程度、中医证候积分,评价治疗效果。结果:在治疗后的中医证候积分上,观察组明显低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。在治疗后的面部表情量表评分上,观察组明显低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。对比两组治疗总有效率,观察组明显高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:开胃消积膏应用于小儿食积腹痛治疗,有利于缓解疼痛,改善临床症状,治疗效果显著。     

中医内外合治法治疗高血压脑出血术后肺部感染53例

目的:观察中医内外合治法治疗高血压脑出血术后肺部感染的临床疗效。方法:选取本院2010年4月—2012年4月收治的高血压脑出血术后肺部感染患者106例为研究对象,将患者随机分为对照组和试验组,每组53例。对照组给予常规西药治疗,试验组在对照组的基础上加用中医内外合治法治疗。结果:试验组治疗后中医证候积分均优于对照组(P0.05);试验组有效率为96.23%,对照组有效率为79.25%,试验组优于对照组(P0.05);试验组咳嗽消失时间和发热缓解时间均优于对照组(P0.05)。结论:中医内外合治法治疗高血压脑出血术后肺部感染疗效显著,可以有效改善中医证候。     

中医药治疗病毒性肺炎热与痰证候关联动态疗效评价

目的:客观评价中医药治疗病毒性肺炎的热与痰证候动态疗效。方法:运用关联规则方法观察297例小儿呼吸道合胞病毒肺炎治疗前后证候关联的动态疗效。结果:2组热与痰证候均逐日减轻,但作支持度比较,在多数时间上(治疗后2、3、5、6、7d或3、5d),试验组低于对照组(P0.05,差异有统计学意义),试验组比对照组提前1~3d消失。说明在改善热与痰关联病机方面,试验组效果优于对照组。结论:应用关联规则方法可以帮助评价中医证候的临床疗效,对探寻符合中医特色、遵循中医自身规律的临床疗效评价方法打下基础。     

开肺汤辨证加减联合热毒宁治疗风热闭肺型小儿支原体肺炎疗效观察

目的:观察分析中药开肺汤辨证加减联合热毒宁治疗风热闭肺型小儿支原体肺炎的临床疗效。方法:选取小儿支原体肺炎患者80例,随机分为对照组和治疗组各40例,对照组患儿给予阿奇霉素静脉滴注,治疗组患儿给予开肺汤加减联合热毒宁治疗。观察患儿的临床症状及体征改善情况,根据中医证候改善情况对患儿进行评分,治疗效果评价参考《中医病证诊断疗效标准》进行制定。结果:治疗后两组患儿的体征积分均下降(P0.05),治疗组下降程度明显高于对照组(P0.05);治疗组患儿总有效率为95.0%,显著高于对照组的70.0%,差异有统计学意义(P0.05)。结论:开肺汤联合热毒宁治疗风热闭肺型小儿支原体肺炎可缩短患儿临床症状改善时间,且临床疗效优于西药治疗,值得临床推广应用。     

益气润肠法治疗老年慢传输型便秘61例

目的 观察益气润肠法治疗老年慢传输型便秘的临床疗效.方法 将106例患者随机分为两组,治疗组61例口服益气润肠法方药(处方:生白术,党参,当归,桃仁,麻子仁,枳壳,熟地黄,肉苁蓉,瓜蒌,川牛膝,甘草)治疗;对照组45例口服聚乙二醇4000散治疗,两组疗程均为4周.观察总疗效及便秘证候改善.结果 两组总疗效比较,差异无显著性(P＞0.05).两组治疗后中医证候积分比较,差异有显著性(P＜0.05),治疗组优于对照组.两组治疗后便秘主要症状改善比较,差异有显著性(P＜0.05),治疗组优于对照组.治疗组肠鸣及舌、脉的改善明显优于对照组,两组比较,差异有显著性(P＜0.05).结论 益气润肠法对老年慢传输型便秘患者有良好治疗作用,能较好地改善患者的临床症状.     

亚甲方治疗重症亚急性甲状腺炎的中西医疗效观察

目的:探讨亚甲方治疗重症亚急性甲状腺炎的中西医临床疗效及其安全性。方法:将66例热毒壅盛、血热夹瘀型的重症亚急性甲状腺炎患者随机分为中药亚甲方治疗组33例,西药醋酸泼尼松片对照组33例。两组疗程均为1个月,观察1个月,停药后随访3个月,比较两组症状体征改善时间、疗效、中医证候、疗程、不良反应和复发率。结果:(1)疗程结束时,最终完成试验者共62例,试验组31例,对照组31例。(2)用药4周时中药试验组临床疗效显著,总有效率93.55%,优于西药对照组总有效率87.10%;组间临床疗效比较有显著性差异(P0.01)。(3)试验组可明显改善热毒壅盛、血热夹瘀型的重症亚急性甲状腺炎患者总中医证候,并且随着治疗时间的增加,治疗的效果也是更加显著,疗效优于对照组,P0.05。(4)试验组可有效改善热毒壅盛、血热夹瘀证的各项中医证候,两组治疗后中医各项证候疗效比较,其中试验组甲状腺肿、乏力、多汗、震颤、肢体酸痛、食欲不振均优于对照组,P0.05;发热、甲状腺痛、咽痛治疗后两组无明显差异。(5)虽然试验组对SAT患者发热、疼痛缓解所需的时间和完全热退、疼痛消除所需的时间比对照组长,两组差别有统计学意义P0.05,但是试验组完全停药所用的时间(疗程)较短,两组差别有统计学意义P0.05。(6)试验组不良反应发生率低(0.00%)优于对照组(19.35%),P0.05。(7)试验组复发率低(0.00%)优于对照组(35.48%),P0.01。结论:亚甲方可有效降低热毒壅盛、血热夹瘀型的重症亚急性甲状腺炎的中医证候总积分,改善各项中医证候,痊愈时间短,停药迅速,无不良反应,复发率低。     

电针配合穴位贴敷治疗糖尿病便秘疗效观察

目的观察电针配合穴位贴敷治疗阴虚血瘀型糖尿病便秘的临床疗效。方法将156例阴虚血瘀型糖尿病便秘患者随机分为治疗组和对照组,每组78例。治疗组采用电针配合穴位贴敷治疗,对照组采用口服枸橼酸莫沙必利片治疗。观察两组治疗前后各项中医证候积分变化情况,并根据便秘临床评分量表(CSS)、便秘患者生活质量量表(PAC-QOL)及中医证候评分表评定两组临床疗效。结果两组治疗后CSS、PAC-QOL及中医证候评分表总有效率比较,差异均有统计学意义(P0.05,P0.01)。治疗组治疗后各项中医证候积分与同组治疗前比较,差异均具有统计学意义(P0.05)。对照组治疗后中医证候中口干舌燥、口渴喜饮及大便干结积分与同组治疗前比较,差异均具有统计学意义(P0.05)。治疗组治疗后中医证候中气短、乏力、神疲、刺痛、肌肤甲错、痛有定处、腰膝酸软及五心烦热积分与对照组比较,差异均具有统计学意义(P0.05,P0.01)。结论电针配合穴位贴敷是一种治疗阴虚血瘀型糖尿病便秘的有效方法。