应用彩色多普勒研究肝硬变腹腔动脉血流变化与上消化道出血的关系

应用彩色多普勒研究肝硬变腹腔动脉血流变化与上消化道出血的关系阮力①戴林②何光斌③孙芸郭悦食管静脉曲张引起的上消化道出血是肝硬变一种严重的并发症，多年来临床采取了多种手段研究预测的方法，至今尚未见满意的报道。本文应用彩色多普勒探测肝硬变上消化道出血组与...     

环乳晕弧形切口切除乳腺纤维瘤的临床意义

乳腺纤维瘤是临床最常见的乳腺良性肿瘤,多发生于年轻女性,20～25岁是高发年龄,有恶变的可能[1],目前治疗以手术切除为主,传统手术切口常选择在肿瘤表面,这对显露及切除肿瘤有利,但术后疤痕明显,因此,在进行乳房手术时,让其外观不受影响成为患者的迫切要求,也是乳腺科医生的追求.作者自2008年1月至2010年12月选择环乳晕弧形切口,对300例乳腺纤维瘤患者实施了乳房肿块切除术,效果满意.报道如下.     

急性化脓性胆管炎患者血清免疫抑制酸性 蛋白水平的变化及其临床意义

目的 研究急性化脓性胆管炎（APC）患者血清免疫抑制酸性蛋白（IAP）水平,并探讨其临床 意义。方法 选取2017 年1 月—2018 年12 月浙江新安国际医院有限公司和嘉兴市中医医院收治的APC 患 者160 例作为APC组,同期健康体检者160 例作为对照组。测定IAP、中性粒细胞、淋巴细胞、C反应蛋白（CRP）、 白细胞计数（WBC）、碱性磷酸酶（ALP）及直接胆红素（DBIL）水平,计算中性粒细胞/ 淋巴细胞比值 （NLR）。结果 APC 组治疗前IAP、CRP、WBC、ALP 及DBIL 水平和NLR 值高于对照组（P <0.05）。重 症组血清IAP、CRP、WBC、ALP、DBIL 及NLR 高于轻症组（P <0.05）。APC 组治疗后血清IAP、CRP、 WBC、ALP、DBIL 及NLR 低于治疗前（P <0.05）。APC 患者血清IAP 水平与NLR、CRP、WBC、ALP 及 DBIL 呈正相关（r =0.702、0.684、0.573、0.487 和0.526,均P =0.000）。结论 APC 患者血清IAP 水平升高, IAP 水平在APC 病情严重程度、炎症反应及疗效评估中具有一定指导价值。     

外源性碱性成纤维细胞生长因子对吸烟大鼠脑梗死体积和脑细胞凋亡的影响

目的研究外源性碱性成纤维细胞生长因子（bFGF）对吸烟大鼠脑梗死体积和脑细胞凋亡的影响。方法将40只Wister大鼠随机分为正常对照组、长期大量吸烟组（香烟10支&#215;2次／d，90d）、长期小量吸烟组（香烟5支／d，90d）、长期大量吸烟＋腹腔内注射bFGF组（香烟10支X2次／d，90d；bFGF135μg／kg&#183;W，2次／d，15d），每组10只。每组随机取5只大鼠用线栓大脑中动脉法建立脑梗死模型，采用病理图像分析法检测各组大鼠脑梗死体积；采用免疫组化法和TUNEL法检测脑内p53表达和细胞凋亡。结果各吸烟组大鼠脑梗死体积较正常对照组明显增加，其中长期大量吸烟组脑梗死相对体积加权值为0．531&#177;0．025，长期小量吸烟组为0．478&#177;0．034，长期大量吸烟组＋bFGF组为0．492&#177;0．018，正常对照组为0．462&#177;0．030，各组比较有显著差异（P〈0．05）；各吸烟组脑内p53表达及脑细胞凋亡较正常对照组均明显增多，其中以长期大量吸烟组p53及凋亡细胞灰度值为112．796&#177;13．183、105．596&#177;1．472，长期小量吸烟组为128．179&#177;1．445、112．373&#177;2．736；长期大量吸烟＋bFGF组为143．095&#177;1．873、135．568&#177;1．258，正常对照组为184．227&#177;3．438、177．134&#177;2．038，各组比较有统计学差异（P〈0．01）。结论吸烟可使脑梗死体积增加，脑内p53及细胞凋亡增加，并且与吸烟剂量呈正相关。外源性bFGF可减小脑梗死体积，并通过抑制p53表达来抑制细胞凋亡。     

组织学与胚胎学教学中的素质教育探索

目前全国各级学校都在大力推行教育改革,素质教育将最终取代传统的应试教育.所谓素质教育,简言之就是以全面提高学生的学习能力、处世能力和创新能力为目的的一种教育模式.作为医学院校的学生,与其他专业的学生相比更需要具备良好的心理素质,较强的心理承受能力,高尚的人格与医德、多元化的知识结构和锐意创新的科学研究能力等综合素质.而目前医学院校的学生尚存在分析和解决问题的能力较差、医学人文素质和科学精神欠缺、思维缺少创造性及心理承受能力差等问题,与社会的需求尚有一定距离.     

产超广谱β-内酰胺酶大肠埃希菌表型及基因型研究

目的了解我院临床分离的大肠埃希菌超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)表型和基因型分布情况。方法对88株大肠埃希菌进行耐药分析,并用筛选试验和确证试验确认产ESBLs菌株,对耐药基因进行聚合酶链反应(PCR)扩增分析,选部分产物测序。结果88株大肠埃希菌中共检出31株产ESBLs(35.2%)菌株。产ESBLs菌株对头孢他啶的敏感率为58.1%,对头孢噻肟和头孢曲松的敏感率均为3.2%。PCR结果显示,产ESBLs大肠埃希菌基因主要是CTX-M型(90.3%),其中以CTX-M-14、CTX-M-3型为主;TEM基因均为TEM-1型,SHV基因均为SHV-1型。结论我院产ESBLs大肠埃希菌检出率为35.2%,其耐药性明显高于非产ESBLs菌株;其基因均为CTX-M型,其中以CTX-M-14和CTX-M-3型为主;TEM-1型广谱酶广泛存在于产ESBLs的大肠埃希菌中,则SHV-1型少见。     

高效液相色谱法测定首乌丸中2,3,5,4'-四羟基二苯乙烯-2-O-β-D-葡萄糖苷含量

目的 高效液相法测定测定首乌丸中2,3,5,4'-四羟基二苯乙烯-2-O-β-D-葡萄糖苷成分含量;方法 采用RP-HPLC,色谱柱Ultimate XB-C18(4.6mm×250mm,5μm);流动相为乙腈-水(2575);检测波长:320nm;流速:1mL· min-1;柱温30℃.结果 3批首乌丸中2,3,5,4'-四羟基二苯乙烯-2-O-β-D-葡萄糖苷含量为3.895～4.136mg·g-1;结论 该法稳定、简便,适用于首乌丸制剂质量控制.     

肌阵挛性小脑协调障碍一例报告

肌阵挛性小脑协调障碍一例报告青海红十字医院神经科崔永林，孙芸，姚泽宇患者，女，１４岁，住院号１０７４４３，于１９９３年７月３日，以间断性四肢阵挛发作月余，行走不稳３天入院。患者入院前２月，无明显诱因，常在吃饭时突然四肢抽动、掉碗、掉筷，伴有短暂的发呆...     

超声诊断产后子宫内翻1例

超声诊断产后子宫内翻１例孙芸，王健，赵海波（西京医院超声诊断科，西京医院妇产科）关键词超声诊断；子宫疾病；产褥期疾病中国法分类号Ｒ４４５．１子宫内翻极罕见［１］，它是产后大出血以至休克、死亡的原因之一。现报告１０年来我们所见的唯一１例患者。１病例资料...