基于“内燥”理论探讨原发性干燥综合征的病因病机及治疗

原发性干燥综合征(pSS)属于中医"燥痹"范畴,"内燥"可导致机体干燥少津,与pSS所致的口眼干燥症状十分相似。"内燥"理论在pSS的辨证论治中发挥关键作用。文章基于"内燥"理论从"内燥"的产生与素体阴虚、大病伤阴、嗜食肥甘厚味等因素有关;pSS的发病是"内燥"所致的脏腑功能阴阳失调及陶庆文教授辨证论治pSS的经验三方面介绍陶庆文教授对pSS的深刻认识。     

汪悦教授应用肺肠合治法治疗原发性干燥综合征思路探析

原发性干燥综合征(pSS)是以口眼干为主要表现。中医认为，该病属“燥痹”范畴，病机多为津液失常。古人素有“肺主通调水道”“大肠主津”“肺与大肠相表里”之说，汪悦教授在此基础上守正创新，应用肺肠合治法治疗原发性干燥综合征，通过麦冬地芍汤加减化裁治疗该病，取得良好疗效。麦冬地芍汤功擅“养肺布津，增液润肠”,在pSS的治疗中有着“肺肠同润，充盈水道”“三络同治，布散肺津”“脏腑同养，未病先防”的特点。基础研究表明麦冬地芍汤可能通过VIP/cAMP/PKA/AQP5信号通路发挥作用，附验案一则以资佐证。     

彭江云运用疏肝法治疗燥痹之经验

原发性干燥综合征又称燥痹,是一种多器官、多系统受累的慢性炎症性自身免疫疾病。彭江云教授认为,肝失疏泄是原发性干燥综合征的发病基础,气机不畅、津液输布失调为本病病机关键,并据此以疏肝法为基本治则。临证时,彭教授根据患者的症状、体征,灵活合用润燥布津、化痰祛瘀、通络蠲痹等治法,并以逍遥散为主方化裁,使气运有常,津生有源,液敷得道。附验案1则以佐证。     

治燥痹三途

干燥综合征(pSS)属于中医学"燥痹"范围。笔者为全国第四批名老中医阎小萍教授学术思想和临证经验的学术继承人。总结阎老师经验,认为燥痹的病机基础在于肝肾阴虚,辨治可从肝肾阴虚津枯液少、津枯肠燥、尪痹兼燥3个途径考虑,要点在于识证准确、变化得法。     

从脾胃论治干燥综合征经验浅析

干燥综合征是风湿免疫科常见疾病,中医称之为"燥痹"。本文立足中焦,对燥痹病因病机、遣方用药进行详细论述。主张中焦脾胃气阴亏虚为根本病机,治疗以益气养阴,顾护脾胃为主,认为从脾胃着手治疗该病方可标本兼治,有利于彻底根治此病。     

1例儿童原发性干燥综合征中医诊疗体会

通过介绍1例儿童原发性干燥综合征的诊疗经过,探讨分析儿童原发性干燥综合征的可能的病因、发病机制及西医治疗;中医对该病的认识,包括中医病名、病因病机,提出儿童原发性干燥综合征的病名诊断“痰核病”,并从脏腑经络角度论治儿童原发性干燥综合征的诊疗思路,解析小柴胡汤合二陈汤加减治疗本病的依据。     

唐旭东教授应用肠安Ⅰ号方治疗腹泻型肠易激综合征的临床经验

腹泻型肠易激综合征(IBS-D)发病机制尚不明确,仍缺乏对IBS-D系列症状均有效的药物,中医辨证个体化治疗体现了一定的优势。唐旭东教授认为,IBS-D以脾虚为病机根本,肝郁脾虚为病机关键,脾肾阳虚为病机演变,临床上唐教授根据"痛""泻"等症状特点,明确病机演变规律,未病先防,既病防变,辨证应用肠安Ⅰ号方加减治疗IBS-D具有显著疗效。     

李晶治疗腹泻型肠易激综合征临证经验

腹泻型肠易激综合征是常见且多发的消化系统疾病。李晶教授治疗疾病强调中医临床思维,临证遣方用药讲求紧扣病机,认为肝郁脾虚、阳虚湿胜为病机关键,临证主张方机相合,用药符合病机。该文对李晶教授治疗腹泻型肠易激综合征经验进行总结。     

干燥综合征的病因病机及与肝的关系认识

本文回顾了历代医家对干燥综合征的病因病机认识,介绍了导师陈湘君教授对于干燥综合征病因病机的学术观点,及其门人顾军花教授在此基础上的学术创新.通过分析现代医家对于干燥综合征与肝关系的认识,肯定了顾军花教授“肝为筋膜之主”这一理论的创新性.     

穴位注射加针刺治疗干燥综合征35例

干燥综合征(sjogren syndrome,SS)是主要累及外分泌腺体尤以唾液腺、泪腺受累为主的慢性自身免疫性疾病,分为原发性(1度)和继发性(2度)二型.原发性干燥综合征指不合并有任何另一种结缔组织病的干燥综合征;继发性干燥综合征指合并有另一种肯定的结缔组织病,如类风湿关节炎或红斑狼疮等的干燥综合征.该病的发生以40岁以上女性居多,男女之比为1:9.本病病因及发病机理尚不十分明确,西医治疗多采用免疫调节剂与糖皮质激素,疗效欠佳.中医药治疗本病,能有效改善症状体征且副作用少,具有明显的优势.本病在中医文献中无相应的病名记载,但就其临床表现可归属于"燥证""燥痹""燥毒""虚劳"等范畴.笔者认为本征的病因病机应是素体阴虚燥盛,燥毒伤津,津液亏耗,输布受阻,代谢失调,津液不能滋润孔窍所致.笔者应用背俞穴穴位注射和五输穴针刺为主治疗干燥综合征35例,获得满意的临床效果,现介绍如下.     

78例原发性干燥综合征患者中医证候分析

目的:初步探讨原发性干燥综合征(pSS)的中医候分布特点。方法:采用问卷调查与实验室检查相结合的方式,设计统一调查量表,收集78例pSS患者基本信息、症状体征及实验室检查指标等,并统计分析。结果:pSS中医证候以气阴两虚证最多,占52.6%,其次为阴虚血瘀证,再次为肝肾阴虚证;兼证中,血瘀证>热毒证>湿热证。结论:原发性干燥综合征以气阴两虚证多见,其病机为气阴两虚及瘀血内阻。提示临床上应以益气养阴为主,兼以活血通络。     

莫成荣教授治疗干燥综合征经验精粹

莫成荣教授从事风湿病研究多年,积累了丰富的临床经验。干燥综合征是一种以外分泌腺受损为主的系统性自身免疫性疾病,该病的病因和发病机制目前尚不清楚。莫成荣教授治疗干燥综合征临床疗效显著,其对该病病因病机的认识及对该病的治疗更有自己独到的见解。     

干燥综合征发病与脾虚津亏关系的探讨

以中医理论为指导,结合干燥综合征的现代研究,基于脾虚津亏探讨干燥综合征的中医病机,并论述了该病机的临床依据.     

王长洪治疗腹泻型肠易激综合征经验

腹泻型肠易激综合征虽不是一种致死性疾病,但因其迁延难愈,严重影响患者的生活质量。王长洪教授认为该病发病以脾胃虚弱为本,肝脾不调为病机关键,脾肾两虚为重要的病机演化为主要病机,而立调肝健脾、健脾燥湿、温肾固本和肝脾肾同调四大治疗之法,而尤以肝脾肾同调之法,为其临证常用之法。     

从毒瘀论治干燥综合征辨析

干燥综合征(Sjogrens Syndrome,SS)亦称口眼干燥关节炎综合征或关节-眼-唾液腺综合症.本病根据其临床表现当属中医"燥证""燥毒""燥痹"等范畴.笔者近年来对本病进行深入的研究和分析,认为毒瘀在本病的发病中有重要作用,"津枯血瘀,燥热成毒"是本病的根本病机所在.所以,解毒化瘀药的正确配伍应用能收到一定的疗效,兹分析如下:     

莫成荣教授治疗干燥综合征经验精粹

莫成荣教授从事风湿痛研究多年，积累了丰富的临床经验。干燥综合征是一种以外分泌腺受损为主的系统性自身免疫性疾病，该病的病因和发病机制目前尚不清楚。莫成荣教授治疗干燥综合征临床疗效显著。其对该病病因病机的认识及对该痛的治疗更有自己独到的见解。     

滋阴解毒祛瘀法治疗干燥综合征探析

干燥综合征多见于中老年女性。阴液亏虚、津枯血燥;津液枯涸、化燥成毒;久病多瘀、血阻津滞是干燥综合征的主要病因病机,瘀血贯穿于疾病发生发展的始终。燥、毒、瘀三者相互作用是发病关键,笔者认为从阴虚、燥毒、血瘀三方面进行辨治,采用滋阴解毒祛瘀法,能有效缓解病情,提高患者的生活质量,从而为临床治疗干燥综合征提供新的思路。     

基于亢害承制理论探讨调肝理肺法治疗干燥综合征

原发性干燥综合征是以侵犯外分泌腺体尤以唾液腺和泪腺为主的慢性自身免疫性疾病。本病以阴虚为本、燥毒为标,整体表现为免疫系统的“亢则害”,治疗当遵“承乃制”之法。肝气亢盛反似胜己之肺金燥化贯穿本病始终,“肝木偏亢,肺体失养”为其病机关键。本文基于“亢害承制理论”论述干燥综合征发病中的亢害承制关系,并提出调肝理肺、佐金平木法治疗本病。调肝是为补肝体之虚、疏肝木之气、制肝用之亢,理肺则为润肺体、调肺气、疏调水之上源,使气行津布则燥愈,并提供验案一则以示佐证。     

张玮教授治疗原发性胆汁性胆管炎经验

原发性胆汁性胆管炎是一种自身免疫性肝病。张玮教授长期从事原发性胆汁性胆管炎的临床研究,对该病病因病机、治则治法有独特的见解,认为"气虚血瘀"是病机关键,治疗可用"补虚化瘀法",创制"调免I号方",取得较好的临床效果,成果已获得多项奖励。     

陈湘君运用补阴法治疗干燥综合征经验初探

陈湘君教授认为干燥综合征的基本病机为气阴两虚为本、燥热瘀毒为标,治疗上以补阴润燥为基本治法。具体包括甘寒凉润、生津润燥,佐用咸寒、滋补肝肾,益气健脾、气旺津生,酸甘相配、两济其阴,津血同源、活血养血,泄热救燥、以保胃津六大治法。