肾衰透析患者拔牙的临床研究

目的 :探讨肾衰透析患者拔牙的安全性。　方法 :对 42例肾衰血透患者行 98次拔牙手术 ,共拔除患牙 12 2颗 ,术前采取全口洁治、服用抗生素、控制血压等措施 ,术后加强局部止血处理 ,预防出血、感染及心血管系统等并发症的发生。　结果 :透析组术后出血 44次 ,拔牙创口血块充盈不良或脱落 2 7次 ;对照组分别为 4和 5次 (94次手术 ,P<0 .0 5 )。拔牙创口定期观察 1个月 ,均愈合良好。　结论 :慢性肾衰患者通过透析 ,尿毒症得到控制和改善时 ,在作好围拔牙期处理的情况下 ,行拔牙手术是安全可行的     

在职教育是提高护理队伍素质的基本保证

护士素质在医院精神文明建设中占着十分重要的位置 ,是创建文明医院的条件。但是 ,由于护理工作的连贯性强 ,加之护理队伍编制不足 ,任务繁重 ,护士外出学习深造的机会较少 ,因此 ,护士素质提高较慢。为扭转护理人员专业知识匮乏 ,素质较差的这一局面 ,必须加强在职教育 ,通过多种渠道为她们输送知识。几年来 ,我们为加强在职教育 ,提高护士素质工作方面采取了以下措施 ,并收到了较好的效果。1　业务学习经常性多样化经常组织业务学习是提高专业素质的主要措施。规定全院各科室每周进行一次业务学习。各科室结合本科室收治疾病和实际工作中…     

四肢主干血管外伤性假性动脉瘤破裂出血的早期诊断及处理体会

四肢主干血管外伤性假性动脉瘤破裂出血 ,病程急 ,出血量大 ,需紧急手术救治 ,才能挽救生命和肢体。 1988年来 ,我院共收治 2 2例四肢主干血管外伤性假性动脉瘤患者 ,其中 7例破裂出血 ,1例因拒绝救治死亡 ,1例放弃治疗自动出院 ,余 5例经手术治愈。1　资料与方法1 1　一般资料　本组 7例 ,男 6例 ,女 1例 ,年龄 17～ 5 5岁。金属异物伤 1例 ,医源性损伤 (血液透析 )2例 ,经血管注射海络因并发感染性假性动脉瘤 3例 (误诊脓肿切开损伤 2例 ) ,刀刺伤 1例。假性动脉瘤位于肱动脉 2例 ,股动脉 5例 ,出血量约 30 0～15 0 0毫升。1 2　假性动脉…     

nm23-H1基因对人肺癌细胞中细胞外信号调节激酶活性的影响

目的探讨肿瘤转移抑制基因nm23-H1对人高转移大细胞肺癌细胞株L9981中细胞外信号调节激酶ERK1/2活性的影响.方法应用特异性识别总ERK1/2(p44/42 MAP kinase)和双磷酸化ERK1/2(phospho-p44/42 MAP kinase)的抗体及蛋白印迹法(Western blot),检测L9981(缺失nm23-H1基因的原代肺癌细胞株)、L9981-nm23-H1(转染了nm23-H1基因的L9981细胞株)、L9981-PLXSN(转染了空载体的L9981细胞株)中总ERK1/2和磷酸化ERK1/2的水平.磷酸化ERK1/2活性应用非放射性免疫沉淀和Western blot法以及p44/42 MAP kinase分析试剂盒予以检测.结果 L9981-nm23-H1细胞株中磷酸化ERK1/2的水平,以及ERK1/2活性均显著低于L9981细胞株和L9981-PLXSN细胞株(P<0.01),L9981和L9981-PLXSN细胞株间磷酸化ERK1/2水平和ERK1/2活性比较均无显著性差异(P＞0.05).三个细胞株间总ERK1/2水平比较均无显著性差异(P>0.05).结论 nm23-H1基因可明显靶向地抑制人高转移肺癌细胞株L9981中ERK1/2的转录表达和ERK1/2的活性.推测nm23-H1基因的作用机制可能与其抑制了MAPK/ERK信号传导通路有关.     

中医药治疗肛肠外科疾病3则

中医药治疗肛肠外科疾病３则江苏省兴化中医院（２２５７００）朱文主题词肛门疾病／中医药疗法肛肠外科以手术、换药为主要治疗手段，但如果能结合祖国医学辨证论治的原则，合理使用中医中药，有时可以取得意想不到的效果，今录验案三则，以飨同道。１龙胆泻肝汤治药物过...     

汪悦治疗强直性脊柱炎经验

汪悦教授致力于中医风湿病临床30余载,在强直性脊柱炎诊治方面积累了丰富的经验,将强直性脊柱炎主要病机归纳为肾虚督寒,络气虚滞,治疗上以补肾强督通络作为治疗大法,并根据其病情之疾缓,分别治之。急则补肾强督稍佐祛寒除湿,缓则益肾填精佐以通络。用药上遵循急则治标,汤者荡也,以祛其邪通其络为务;缓则治本,膏方善后,以培其虚荣其络为辅。另附验案一则以行佐证。     

控制血糖变异对2型糖尿病患者血管内皮功能的影响

目的应用动态血糖监测系统(CGMS)评价不同治疗方法对2型糖尿病患者血糖变异影响,探讨控制血糖变异对血管内皮细胞的保护作用。方法选择2007年8月至2008年8月期间上海杨浦区中心医院2型糖尿病住院患者90例,随机分为胰岛素泵治疗组(CSII组,n=30)、多次皮下注射胰岛素治疗组(MSII组,n=30)及口服药治疗组(n=30),治疗2~3周,应用CGMS评价血糖变异特征。测定治疗前后血压、血脂、血糖、糖化血红蛋白(HbA1c),胰岛素、C肽及血浆内皮素(ET)水平,计算胰岛素抵抗指数。结果3组患者治疗后空腹血糖、餐后2h血糖均明显下降(P<0.01)。CGMS结果显示GSII组治疗后血糖变异较小。而反应血管内皮功能损害的ET水平在GSII组较口服药组降低(GSII 60.07±21.9pg/mL vs口服药74.61±28.5,P<0.05)。相关性分析显示ET水平与MAGE(r=0.498,P=0.000)、MODD(r=0.321,P=0.032)及HOMA-IR(r=0.477,P=0.007)均呈显著正相关。结论血糖变异与2型糖尿病患者血管内皮功能密切相关,减少血糖变异可保护血管内皮细胞功能,这一作用可能与改善机体胰岛素抵抗有关。     

内镜下高频电切除消化道息肉128例报告

2003年1月～2005年12月,我们对128例消化道息肉患者行内镜下高频电切除术,疗效满意.现报告如下.……     

老年失禁相关性皮炎的护理进展

失禁是一个重要的健康问题,其患病率随着年龄的增长而增加。2007年,美国皮肤护理、尿失禁专家首次将由大便或小便失禁引起的皮肤损伤称为＂失禁相关性皮炎＂（incontinence-associated dermatitis,IAD）。老年人5个常见的老年症为压疮、失禁、跌倒、功能下降和精神错乱。