帕博丽珠单抗致肺肉瘤样癌超进展1例

肺肉瘤样癌(pulmonary sarcomatoid carcinoma,PSC)是一种罕见、低分化、进展迅速、具有高度侵袭性的、治疗手段有限、放化疗不敏感、恶性程度极高、预后极差的肿瘤。高表达PD-L1、高肿瘤突变负荷的患者可以从免疫治疗中获益。本文报道的PSC为高表达PD-L1、帕博丽珠单抗治疗后超进展性疾病(hyperprogressive disease,HPD)。     

A型肉毒素对兔耳增生性瘢痕的抑制作用及机制

目的 探讨A型肉毒素对兔耳增生性瘢痕的抑制作用及可能的机制。方法 SPF级大耳兔建立增生性瘢痕动物模型，随机分成3组：A型肉毒素组(A组)、复方倍他米松组(B组)和对照组(C组)。A、B两组待瘢痕增生达到高峰即伤后第30天，均瘢痕内注入药物，每个创面0.1 mL/次，2周/次，共注射2次，而C组不做任何治疗。于伤后第58天切取兔耳创面作为标本，对比3组瘢痕增生指数、胶原容积分数、血管内皮细胞生长因子(vascular endothelial growth factor, VEGF)、转化生长因子-β1(transforming growth factor beta 1,TGF-β1)及神经肽P物质(neuropeptide substance P,SP)表达的差异。结果 A、B、C三组的瘢痕增生指数分别为(1.20±0.15)mm、(1.17±0.10)mm和(2.64±0.34)mm;胶原容积分数为(63.67±2.25)%、(62.08±2.19)%和(79.08±4.80)%;VEGF的表达分别为(24.44±2.62)%、(23.75±2.58)%和(34.39±2.49)%;...     

河南省国家免疫规划疫苗分发和库存均衡性评价新思路及其应用

目的设计一种新的疫苗管理方法,为河南省各级疾病预防控制机构(CDC)的疫苗分发提供依据。方法收集河南省各级CDC和预防接种单位第一类疫苗库存量,计算各地区第一类疫苗的疫苗系数;依据疫苗系数(疫苗库存量/估算月平均疫苗用量)进行疫苗分发,利用疫苗系数方差对各地疫苗库存均衡性进行评价。结果以A群脑膜炎球菌多糖疫苗(MPV-A)、无细胞百白破联合疫苗(DTaP)为例,2017年4月17日-12月4日河南省各地市这2种疫苗的疫苗系数四分位间距、极值与中位数均呈现减小趋势。乙型肝炎疫苗、MPV-A、DTaP、麻疹风疹联合减毒活疫苗、甲型肝炎减毒活疫苗的疫苗系数从2017年4月17日的3.58-10.77缩小到12月4日的4.15-6.12;5种疫苗的疫苗系数方差分别下降了85.76%、86.95%、82.67%、92.97%和83.63%,且均下降到2以下。结论利用疫苗系数及其方差对全省疫苗进行分发实现了河南省各地区疫苗库存的均衡。     

快速康复外科理念在心脏外科手术护理中的应用

目的:分析在心脏外科手术护理中采用快速康复护理的效果.方法:选取我院于2016年1月到2017年1月期间收治的120例在体外循环下,行冠状动脉搭桥术及二尖瓣人工瓣膜置换术的患者为研究对象,随机分为两组,每组60例,对照组患者采用常规心脏外科护理,观察组将快速康复外科理念渗透到患者围手术期护理过程中,对比两组分析患者术后麻醉苏醒时间、拔管时间及住院时间.结果:观察组患者术后麻醉苏醒时间、拔管时间、住院时间优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:在心脏外科手术护理中采用快速康复护理,能够缓解患者疼痛,缩短康复时间,值得临床推广.     

垫式可摘义齿的临床疗效观察

临床上经常见到由于重度深覆牙合,牙齿过度磨耗,而导致牙合高度降低,出现咀嚼肌肉疼痛不适、咀嚼乏力、面下三分之一过短、影响美观等现象。对这些伴有缺牙的患者,用固定义齿修复比较困难,而一般的可摘义齿效果又不理想,我们用牙合垫式可摘义齿在修复缺牙的同时,恢复了正常的颌间距离,取得了满意的临床效果。报告如下。1.材料和方法1.1临床资料选择缺牙伴颌高度明显降低的老年患者30例,其中男性17例,女性13例;年龄60-72岁,平均64.2岁。均有明显的牙齿磨耗,咀嚼功能较差。缺牙最少9颗,最多22颗,平均单颌缺牙6.7个。混合缺牙22例,单纯磨牙缺失…     

固定平面导板结合方丝弓矫治前牙深覆(牙合)

深覆[牙合]是一种常见的牙颌畸形。前牙深覆[牙合]是因前、后牙槽高度不协调所致的一种牙颌畸形。对于前牙深覆[牙合]的矫治，常因疗程长，难度大而困扰着临床工作者，致使有些患者疗程很长而效果欠佳，甚至导致矫治失败。我们用固定平面导板与方丝弓矫治技术相结合治疗前牙深覆[牙合]的方法，临床效果良好，现报道如下：     

固定平面导板结合方丝弓矫治前牙深覆

深覆是一种常见的牙颌畸形。前牙深覆是因前、后牙槽高度不协调所致的一种牙颌畸形[1]。对于前牙深覆的矫治,常因疗程长,难度大而困扰着临床工作者,致使有些患者疗程很长而效果欠佳,甚至导致矫治失败[2]。我们用固定平面导板与方丝弓矫治技术相结合治疗前牙深覆的方法,临床效果良好,现报道如下:1材料和方法1.1研究对象选择安氏Ⅱ类错45例,男18例,女27例,年龄11~16岁,平均12.8岁。前牙覆均在Ⅱ度以上。以上所选用的病例均不是高角病例。1.2矫治方法45例均采用方丝弓矫治器,根据覆、覆盖、牙列拥挤度及调整磨牙关系等需要减数。…     

正畸病人后牙段腭弓形态的测量

目的:研究正畸病人后牙段腭弓形态的规律,为临床预成腭杠的制作提供理论基础.方法:选择60例正畸病人,按牙齿萌出情况(牙龄)分为3组,灌取上颌模型,测量第一磨牙区腭弓的高度、宽度和弧长,统计分析.结果:恒牙列组后牙段腭弓高度、宽度及弧长测量值最大,替牙组最小,有统计学意义.结论:牙列由替牙列向恒牙列的发育过程中,腭弓也在发育,其趋势是高度,宽度和弧长的不断增加,尤其以替牙列向恒牙期过度时,此变化最为明显(P＜0.01).临床使用腭杠时需注意腭部的这种特点.     

《口腔医学导论》课程的实施与效果评价

为使学员早期接触专业知识正确认识口腔医学，培养专业兴趣，我们在口腔医学专业一年级本科开设了《口腔医学导论》课程。该课程涵盖内容广，南各专科教员讲授，教学方法灵活，切合学员实际。课程结束后，较全面地进行了课程评价，结果不仅表明有必要开设该课程，而且教学效果良好，并就改进教学做了探讨。