正清风痛宁联合甲氨蝶呤治疗类风湿关节炎疗效观察

目的:采用DAS28疗效评价指标,观察正清风痛宁联合甲氨蝶呤治疗类风湿关节炎的疗效及安全性。方法:将80例患者随机分为两组,治疗组联合应用正清风痛宁、甲氨蝶呤,对照组应用甲氨蝶呤,疗程12周。观察两组治疗前后关节肿胀数、关节压痛数、患者自觉关节疼痛程度,计算治疗前后类风湿关节炎活动性评分(DAS28),同时观察血沉、C反应蛋白、类风湿因子等指标的变化,采用DAS28疗效评价指标评价疗效。结果:两组治疗后临床症状、体征(患者自觉关节疼痛程度、关节肿胀数、压痛数)、DAS28、血清学指标较治疗前均有下降(P<0.01),且治疗组治疗后的关节肿胀数、压痛数、DAS28评分及血沉、C反应蛋白的改善优于对照组(P<0.05);治疗12周后,治疗组总有效率72.5%,对照组总有效率64.1%,两组比较,治疗组疗效优于对照组差异有显著性(P<0.05)。结论:正清风痛宁联合甲氨蝶呤治疗类风湿关节炎疗效确切,且安全性较好。     

痹症宁联合甲氨蝶呤治疗类风湿关节炎疗效观察

目的观察比较痹症宁、云克联合甲氨蝶呤治疗类风湿关节炎的疗效。方法将78例类风湿关节炎患者随机分为2组:治疗组40例采用痹症宁联合甲氨蝶呤治疗,对照组38例采用云克联合甲氨蝶呤治疗。观察2组治疗前后症状及实验室相关指标变化。结果治疗组症状改善所需时间短(P<0.05),但治疗3个月总有效率无差异;2组治疗后晨僵时间、关节肿胀数、关节压痛数比较有显著性差异(P均<0.05),ESR、RF比较无显著性差异。结论痹症宁联合甲氨蝶呤治疗类风湿关节炎起效快,症状改善明显,且使用安全,不良反应少。     

正清风痛宁联合西药治疗类风湿性关节炎随机平行对照研究

[目的]观察正清风痛宁联合西药治疗类风湿性关节炎疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将56例住院患者按就诊顺序号简单随机分为两组。对照组28例强的松5~10mg/次,1次/d;柳氮磺吡啶1g/次,2次/d;甲氨蝶呤10mg/次,1次/周;服用甲氨蝶呤第二天服用叶酸10mg。治疗组28例正清风痛宁缓释片60mg/次,2次/d;西药治疗同对照组。连续治疗90d为1疗程。观测临床症状、晨僵时间、关节肿痛、关节功能、血沉、类风湿因子、不良反应。治疗1疗程,判定疗效。[结果]治疗组临床控制11例,显效9例,有效6例,无效2例,总有效率92.86%。对照组临床控制6例,显效8例,有效5例,无效9例,总有效率67.86%。治疗组疗效优于对照组(P0.05)。晨僵时间两组均有改善(P0.01),治疗组改善优于对照组(P0.01)。[结论]正清风痛宁联合西药治疗类风湿性关节炎疗效满意,无副作用,值得推广。     

正清风痛宁缓释片治疗类风湿关节炎40例临床观察

目的:评价正清风痛宁缓释片治疗类风湿关节炎的疗效。方法:将80例类风湿关节炎患者随机分成两组,每组40例,治疗组口服非甾体抗炎药和正清风痛宁缓释片,对照组口服非甾体抗炎药和雷公藤多甙。两组均治疗3个月作疗效评价。结果:晨僵时间,关节肿胀数,关节压痛数,双手握力,血沉,类风湿因子,两组比较差异有统计学意义(P<0.05),治疗组均优于对照组。结论:正清风痛宁缓释片对类风湿性关节炎疗效明显。     

乌梅透骨汤联合甲氨蝶呤治疗类风湿关节炎疗效观察

目的观察乌梅透骨汤联合甲氨蝶呤治疗肝肾亏虚夹瘀证类风湿关节炎(RA)的临床疗效。方法将60例肝肾亏虚夹瘀型类风湿关节炎患者按照治疗时不同用药方案分为治疗组和对照组各30例,治疗组采用乌梅透骨汤联合甲氨蝶呤、扶他林缓释片治疗,对照组仅采用甲氨蝶呤联合扶他林缓释片治疗,2组疗程均为12周,观察2组主要症状和体征(关节压痛数、关节疼痛程度、关节肿胀数、晨僵时间、关节肿胀缓解程度等)变化情况,并检测2组治疗前后类风湿因子(RF)、C反应蛋白(CRP)、血沉(ESR)水平。结果治疗组总有效率为86.7%,显著高于对照组的73.3%(P0.05)。治疗后2组的关节压痛数、关节肿胀数、晨僵时间、疼痛程度、RF、CRP、ESR均较治疗前明显改善(P均0.05),且治疗组上述指标改善幅度均明显优于对照组(P均0.05)。结论乌梅透骨汤联合甲氨蝶呤治疗肝肾亏虚夹瘀证类风湿关节炎疗效显著。     

蠲痹颗粒治疗类风湿关节炎40例临床疗效观察

目的：观察蠲痹颗粒治疗类风湿关节炎的疗效和安全性。方法：将80例类风湿关节炎患者，随机分为治疗组40例和对照组40例，2组均以甲氨蝶呤（10mg／周）为基础治疗，分别以蠲痹颗粒45g／天或正清风痛宁缓释片120mg／天，治疗4周。结果：2组疾病疗效总进步率分别为82．5％和67．5％（P〉0．05），治疗组在证侯疗效、关节压痛数、疼痛VAS评分及ESR、RF等改善方面优于对照组（P〈0．01，或P〈0．05）；治疗组未出现明显毒副作用和不良反应。结论：蠲痹颗粒治疗类风湿关节炎疗效显著，安全性好。     

正清风痛宁缓释片联合西药治疗活动性类风湿关节炎53例临床观察

目的:观察正清风痛宁联合西药治疗活动性类风湿关节炎的疗效和不良反应.方法:将105例类风湿关节炎患者随机分为治疗组53例、对照组52例.对照组用甲氨蝶呤、柳氮磺吡啶及小剂量强的松口服.治疗组在对照组基础上加用正清风痛宁缓释片,两组疗程均为12周.观察评价关节肿胀压痛数,采用VAS评估病情的整体变化程度,检测C-反应蛋白...     

来氟米特联合甲氨蝶呤对类风湿关节炎患者ESR及CRP的影响

目的:探讨来氟米特联合甲氨蝶呤治疗类风湿关节炎的疗效,以及二者联合应用对类风湿关节炎患者ESR及CRP的影响。方法:选择68例类风湿关节炎患者随机分为治疗组和对照组各34例。对照组予甲氨蝶呤7.5～10mg/周顿服;柳氮磺胺吡啶1.0g/次,每日2次,口服。治疗组予甲氨蝶呤7.5～10mg/周顿服;来氟米特20mg/次,每日1次,口服。服药后3～6周起效,12周时达到稳定有效浓度,此时可减量至10mg,每日1次,口服。比较两组治疗前后血沉(ESR)及C反应蛋白(CRP)水平的变化,进行临床疗效及不良反应的观察。结果:两组治疗前ESR和CRP水平比较无明显统计学差异(P>0.05)。治疗后两组ESR和CRP水平明显下降(P<0.05或P<0.01),且治疗组下降值较对照组更明显,差异有显著性(P<0.05)。治疗后,临床疗效分析发现治疗组的临床总有效率达94.1%,明显高于对照组70.58%,差异有显著性(P<0.05)。结论:来氟米特联合甲氨蝶呤治疗类风湿关节炎安全有效,其作用与其能调节ESR及CRP的水平密切相关。     

正清风痛宁缓释片治疗类风湿关节炎80例临床观察

目的:评价正清风痛宁缓释片治疗类风湿关节炎的疗效。方法:将160例类风湿关节炎患者随机分成两组,每组80例,治疗组口服正清风痛宁缓释片治疗,对照组服青霉胺治疗。两组均联合甲氨喋呤治疗,观察两组间疗效差异。结果:治疗组关节疼痛、肿胀、压痛、双手握力及晨僵的改善均优于对照组(P<0.01),而且对ESR、CRP、RF的影响也优于对照组(P<0.01),两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。不良反应比较,治疗组少于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:治疗类风湿关节炎的疗效正清风痛宁缓释片联合甲氨喋呤治疗组优于青霉胺联合甲氨喋呤对照组。     

温痹汤治疗类风湿关节炎（活动期）寒湿痹阻证的临床研究

目的：观察温痹汤合甲氨蝶呤、双氯芬酸钠对类风湿关节炎（活动期）寒湿痹阻证患者的临床疗效。方法：选择60例活动期类风湿关节炎（寒湿痹阻证）患者,采用随机对照分为治疗组和对照组。治疗组给予温痹汤合甲氨蝶呤、双氯芬酸钠,对照组给予甲氨蝶呤、双氯芬酸钠,均治疗8周,观察治疗前、治疗4周及8周后的临床症状、体征及中医证候积分的变化,并对CRP、ESR、RF等指标进行比较。结果：温痹汤能有效改善疾病疗效、中医证候疗效、主要症状、体征指标;能有效改善CRP、ESR、RF指标。结论：中西医结合以温痹汤合甲氨蝶呤、双氯芬酸钠来治疗类风湿关节炎（活动期）寒湿痹阻证患者可起到增加疗效,降低实验室指标,是一种有效的治疗方法。     

青藤碱缓释片联合西药治疗类风湿关节炎随机平行对照研究

[目的]观察青藤碱缓释片联合西药治疗类风湿关节炎疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将60例门诊及住院患者按抽签法分为两组。对照组30例,甲氨喋呤片,10～15mg/次,1次/周;柳氮磺吡啶片,小剂量开始,第一周,0.5/次,2次/d;第二周,0.5/次,3次/d;第三周,0.75/次,3次/d,以后按此剂量维持服用。治疗组30例,青藤碱缓释片,120mg/次,2次/d,西药治疗同对照组。连续治疗12周为1个疗程。观测临床症状、关节压痛数、晨僵时间、关节肿胀数、实验室观察指标。治疗1个疗程(12周),判定疗效。随访3个月,对照组随访26例;治疗组随访27例。[结果]治疗组显效18例,有效5例,无效4例,总有效率85.19%。对照组显效8例,有效11例,无效7例,总有效率73.08%。临床疗效治疗组优于对照组(P<0.05)。两组治疗前后组内及组间的症状和临床指标均有改善(P<0.05),治疗组治疗前后的病情缓解优于对照组(P<0.05)。两组血沉指标均有改善(P<0.05),治疗组优于对照组(P<0.05)。[结论]青藤碱缓释片联合西药治疗类风湿关节炎疗效满意。     

五藤二草汤治疗活动期类风湿关节炎临床研究

目的观察五藤二草汤对活动期类风湿关节炎(RA)的临床疗效及其对白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)的影响。方法将65例活动期RA患者随机分为对照组(32例)和治疗组(33例)。对照组口服甲氨蝶呤片10 mg,每周1次;硫酸羟氯喹片200 mg,每日2次;双氯芬酸钠缓释片75 mg,每日2次。治疗组在对照组的基础上加用五藤二草汤,每日3次,口服。疗程12周。于治疗后观察临床疗效和实验室指标变化及不良反应情况。结果治疗后2组关节疼痛数、关节肿胀数较治疗前显著好转(P0.05),治疗后关节疼痛数2组比较差异有统计学意义(P0.05)。治疗后患者评分、医生评估优于治疗前(P0.05),2组比较差异有统计学意义(P0.05)。治疗后红细胞沉降率、C反应蛋白、IL-6、TNF-α水平显著降低(P0.05),治疗组改善优于对照组(P0.05)。治疗组不良反应2例,对照组1例。结论五藤二草汤治疗活动期RA疗效显著,且能下调IL-6及TNF-α水平。     

祖师麻片治疗类风湿关节炎的疗效分析

目的：探讨祖师麻片在治疗类风湿性关节炎的疗效。方法：全组56例,随机分为两组,每组28例。对照组口服双氯芬酸钠缓释片,50mg,2次/d;治疗组在对照组的基础上加服祖师麻片,3片/次,3次/d,4周为1疗程,疗程为2～6个。结果：对照组显效5例（占17.86%）,有效14例（占50%）,无效9例（占32.4%）,总有效率67.86%。治疗组显效10例（占35.71%）,有效15例（占53.57%）,无效3例（占10.72%）,总有效率89.28%。结论：双氯芬酸钠缓释片复合祖师麻片是治疗类风湿性关节炎的有效方法。     

中西医结合法治疗类风湿性关节炎的临床疗效观察

目的:观察中西医结合法治疗类风湿性关节炎的临床疗效。方法:选取我院2008年5月至2012年10月收治的80例类风湿性关节炎患者按照随机数字表法随机分为治疗组与对照组各40例,两组患者均给予常规西药治疗,包括甲氨蝶呤10 mg口服,1次/d;双氯芬酸钠缓释片75 mg口服,1次/d。治疗组在上述治疗基础上加用自拟"温阳通痹汤"加减治疗,治疗1个疗程(8周)后比较临床疗效。结果:治疗1个疗程后,治疗组治愈17例、显效16例,愈显率为82.5%;对照组治愈8例,显效15例,愈显率为57.5%。治疗组愈显率显著高于对照组(χ2=11.052,P0.01)。两组患者治疗前关节压痛指数、关节肿胀指数、晨僵时间及ESR、CRP各项指标比较差异无统计学意义(P0.05),治疗1个疗程后治疗组均较治疗前、对照组上述指标均改善明显(P0.05),具有统计学意义。结论:应用中西医结合法治疗类风湿性关节炎效果理想,值得推广应用。     

三土汤联合西药治疗活动期类风湿关节炎60例

目的:观察三土汤联合西药治疗活动期类风湿关节炎临床疗效。方法:将120例患者随机分为对照组和观察组各60例。对照组口服美洛昔康片,7.5 mg/次2次/d;甲氨蝶呤片,10 mg/次,1次/周。观察组在对照组治疗的基础上服用三土汤,1剂/d,水煎分3次服用。2组均连续治疗12周。结果:压痛关节数、肿胀关节数、晨僵时间、28个关节疾病活动性评分(DAS28)及血小板(PLT)、C-反应蛋白(CRP)、血沉(ESR)、类风湿因子(RF)水平治疗4周时、治疗12周时与同组治疗前比较,差异有统计学意义(P0.05);治疗12周时与治疗4周时比较,差异有统计学意义(P0.05);治疗后同时间点2组比较,差异也有统计学意义(P0.05)。总有效率观察组为95.0%,对照组为83.3%,2组比较差异有统计学意义(P0.05)。不良反应发生率观察组为8.3%,对照组10.0%,2组比较差异无统计学意义(P0.05)。结论:三土汤联合西药治疗活动期类风湿关节炎临床疗效显著,能快速有效缓解关节肿胀,控制炎症,降低疾病活动度。     

中药地榆槐花汤联合甲氨蝶呤治疗银屑病关节炎临床观察

目的：观察中药地榆槐花汤联合甲氨蝶呤治疗银屑病关节炎（PsA）的临床疗效和安全性。方法：采用随机对照研究方法,将51例PSA患者随机分为2组,即对照组（25例）和治疗组（26例）,对照组给予甲氨蝶呤治疗,治疗组在此基础上给予自拟地榆槐花汤加减治疗,疗程12周,观察2组患者治疗前后相关临床及实验室指标的变化。结果：治疗12周后,2组患者在VAS评分、晨僵时间、关节肿胀数、关节压痛数、血沉、c反应蛋白和皮损PASI评分等方面较治疗前均有明显改善（P均〈0．05）,且2组差值比较治疗组在上述方面改善均较对照组有统计学意义（P均〈0．05）;对照组不良反应发生率明显高于治疗组（P〈0．05）。结论：中药自拟地榆槐花汤加减联合甲氨蝶呤治疗PsA能明显改善关节症状,减轻皮损,具有良好的临床疗效,且不良反应较小,值得临床推广应用。     

中西医结合治疗老年性类风湿关节炎40例疗效观察

目的：观察中西医结合治疗老年性类风湿关节炎（EORA）的临床疗效。方法：将80例EORA患者随机分为2组。对照组口服甲氨喋呤片、双氯芬酸钠缓释片治疗;治疗组在对照组治疗基础上加用丹红注射液静脉滴注。8周后观察临床疗效及不良反应。结果：总有效率治疗组87．5％,对照组72．5％,2组总有效率比较,差异有显著性意义（P〈0．05）;治疗组改善晨僵、关节肿胀数、关节压痛教、双手平均握力、血沉（ESR）、类风湿因子（RF）、C反应蛋白（CRP）等指标均明显优于对照组（P〈0．05）。结论：中西医结合治疗EORA有效、安全,值得临床推广应用。     

平乐筋骨痛消膏外用联合西药口服治疗类风湿关节炎湿热痹阻证72例临床观察

目的观察平乐筋骨痛消膏外用联合西药口服治疗类风湿关节炎湿热痹阻证患者的临床疗效和安全性。方法将150例类风湿关节炎患者随机分为治疗组和对照组各75例。对照组口服甲氨蝶呤片(每次10mg,每周1次)及塞来昔布胶囊(每次0.2g,每日2次)治疗,治疗组在对照组治疗的基础上加用平乐筋骨痛消膏贴敷双手及腕关节,每次10h,每日换药1次,两组均连续治疗12周。观察两组临床疗效以及治疗前后关节症状、疼痛程度以及红细胞沉降率(ESR)、C反应蛋白(CRP)变化情况。结果治疗组患者临床疗效缓解20%受试者(ACR20)、缓解50%受试者(ACR50)、缓解70%受试者(ACR70)分别为66例、49例、25例,对照组分别为55例、25例、13例,两组ACR20、ACR50、ACR70比较差异均有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗后DAS28评分、关节症状总积分、疼痛程度评分、ESR、CRP水平较治疗前均降低(P<0.05),且治疗组治疗后以上指标均低于对照组(P<0.05)。两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论相比单纯口服西药治疗,联合外用平乐筋骨痛消膏在改善患者临床症状及降低炎性指标方面疗效更佳,且未见明显不良反应。     

痹痛康丸联合甲氨蝶呤治疗类风湿关节炎疗效观察

目的观察痹痛康丸联合甲氨蝶呤治疗类风湿关节炎的临床疗效。方法将180例类风湿关节炎患者随机分为3组:A组给予甲氨蝶呤联合痹痛康丸治疗,B组给予痹痛康丸治疗,C组给予甲氨蝶呤片治疗,3组疗程均为12周,3组分别于用药后4周、12周进行疗效评定。结果治疗4周、12周时A组总有效率均明显高于B组和C组,A组VAS疼痛评分、疲乏VAS评分、肿胀关节数、疼痛关节数、ESR、CRP等指标改善情况均优于B组和C组。结论痹痛康丸联合甲氨蝶呤治疗类风湿关节炎起效快、疗效好,可明显缓解临床症状,改善功能活动、体征及实验室指标。