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1.
选取美国电视医务剧《急诊室的故事》的10个医患会话为语料,采用量化和质性研究相结合的方法,解析据素在医生话语中的人际功能。研究发现,据素在语料中出现频率的高低由交际语境和医生的交际意图决定。推测据素帮助医生降低权势地位,避免潜在的争议; 信念据素凸显医生愿为信息负责的态度; 感官据素和转述据素可提升医生话语的可信度。四种据素都是为了缩短医患间的社交距离,建立情感联盟,维系和谐的医患关系。  相似文献   
2.
股骨转子间骨折是发生于转子间线至股骨小粗隆下方股骨髓腔起始部分的增龄性骨折。目前临床中多采用手术方式来治疗股骨转子间骨折,股骨近端防旋髓内钉(proximal femoral nail antirotation,PFNA)具有创伤小且稳定等优点,现已广泛应用于各种类型的转子间骨折。但其临床失败率也随着手术病例的增多而明显上升,部分学者已经对内固定失败的部分危险因素进行探讨,由于失败的因素是多方面的,所以多数研究所报道的危险因素并不全面。因此,通过综述来总结分析股骨转子间骨折PFNA术后内固定失败因素,对于减少病人二次手术,提高临床疗效具有重要的意义。  相似文献   
3.
背景 细菌内毒素(endotoxin,ET)或细菌脂多糖(lipopolysaccharide,LPS)入血是大多临床全身性炎症综合征和感染性休克的首要原因,而ET或LPS耐受却对机体有一定保护作用.但有关ET耐受的机制还不完全清楚. 目的 综述近年来有关ET耐受的研究进展,为未来有关ET耐受机制的研究提供指导. 内容 主要从细胞水平、受体水平、信号通路水平、分子水平研究ET耐受机制的进展情况. 趋向 进一步研究ET耐受中的分子调控机制.  相似文献   
4.
目的:设计一种适合中国人文化传统、经济状况、身心状态和情感需求的养老模式。方法采用文献研究法,收集、阅读、整理近7年的相关文献共195篇;采用讨论法与分析法,文章作者多次碰面,交流、讨论、分析,最终确定方案思路。结果设计出“中式·学练养疗·田园之家”养老模式。内容包括孕育机制、组建方式和运行方式3个方面。政府、社区、公司与私人4种力量可以促成田园之家养老模式的形成。组建田园之家包括构建“田园之家管委会”与单个“田园之家”两方面。“田园之家”选举产生家委会,实行民主、自我、义务管理。结论“中式·学练养疗·田园之家”养老模式具有自立、自助、互助、积极、健康老年化等养老理念,适合供国人养老参考借鉴。  相似文献   
5.
目的观察顽痹康丸联合甲氨蝶呤治疗肝肾阴虚证类风湿关节炎的临床疗效。方法将96例类风湿关节炎患者随机分为两组,对照组48例予以口服甲氨蝶呤和塞来昔布治疗,观察组48例在此基础上予以顽痹康丸口服。两组疗程均为12周,疗程结束后比较两组患者治疗前后实验室指标及证候积分、有效率及最终疗效,同时记录不良反应情况。结果两组患者治疗后各项实验室指标较治疗前均有所改善(P0.05),且观察组血沉(ESR)、C反应蛋白(CRP)指标较对照组改善更明显(P0.05);两组患者治疗后各症候评分(对照组除活动度评分外)较治疗前均有所改善(P0.05),且观察组关节疼痛评分、关节发热评分较对照组改善更明显(P0.05);观察组总有效率88.6%,高于对照组的71.1%(P0.05);两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论顽痹康丸联合甲氨蝶呤治疗类风湿关节炎疗效优于单纯口服甲氨蝶呤,可显著缓解关节疼痛,减少非甾体药物使用时间,改善患者生活质量。  相似文献   
6.
  目的  探讨腹腔手术后继发出血的原因和干预时机,以优化治疗方案。  方法  回顾性分析北京协和医院2013年1月至2018年12月腹腔手术后继发出血患者的临床资料,分析出血原因、治疗方案及预后情况。  结果  61例符合纳入和排除标准的腹腔手术后继发出血患者入选本研究,其中男性49例,女性12例,以胰十二指肠切除术患者最多(50.8%,31/61),其次为肝脏手术(16.4%,10/61)和胃部手术(14.8%,9/61)。56例患者明确了出血原因,其中创面渗血和/或创面小动脉活动性出血24例(42.9%,24/56),吻合口出血11例(19.6%,11/56)。出血后多数患者采取手术止血(65.6%,40/61),成功率为87.5%;其次采取介入栓塞止血(24.6%,15/61),成功率为26.7%,差异具有统计学意义(P<0.01)。成功止血55例、死亡5例,1例患者放弃治疗。  结论  腹腔大手术后出血机率更高,手术止血效果可能优于介入栓塞止血。  相似文献   
7.
介绍了河南省骨科医院以参加JCI评审为契机,结合JCI标准相关内容,建立鼓励员工主动上报医疗安全隐患的医院安全文化的做法和成效。该院于2014年2月以高分通过JCI复审,有力证明了该院打造的医院安全文化在保障医疗质量和促进医院发展上发挥的积极作用。  相似文献   
8.
目的探讨蜂毒素对小鼠结肠癌CT-26细胞的迁移和凋亡的影响及其分子机制。方法 MTT法检测蜂毒素对小鼠结肠癌CT-26细胞增殖的影响;Transwell小室实验检测蜂毒素对CT-26细胞迁移能力的影响;流式细胞技术检测蜂毒素对CT-26细胞凋亡的影响;Western Blot检测经蜂毒素作用后的CT-26细胞中Caspase-9,Caspase-3和PARP的蛋白水平。结果 Transwell小室实验显示,经1μg/ml、2μg/ml蜂毒素处理过的CT-26细胞穿膜数明显减少并呈一定的浓度依懒性(P0.01)。流式细胞技术检测显示,经1μg/ml、2μg/ml蜂毒素处理过的CT-26细胞凋亡率明显提高并呈一定的浓度依懒性(P0.01)。Western Blot结果显示,经1μg/ml、2μg/ml蜂毒素处理过的CT-26细胞,Caspase-9,Caspase-3和PARP的蛋白的表达水平明显降低(均P0.01)。结论蜂毒素能明显抑制小鼠结肠癌CT-26细胞的增殖与迁移,促使细胞的凋亡,其机制可能与下调Caspase-9,Caspase-3和PARP蛋白水平直接相关。  相似文献   
9.
目的探讨超声引导下囊腔内注射生物蛋白胶(FG)治疗腘窝囊肿的疗效及安全性。方法 2014-02—2016-10间,采用20G穿刺针在超声引导下对25例腘窝囊肿患者行囊肿穿刺抽吸后囊腔内注射医用生物蛋白胶。定期随访,依据疗效评定标准观察其疗效。结果 25例患者均顺利完成注射,FG注射量5~14 m L,平均7.3 m L。无并发症发生。随访时间15~26个月,平均18.2个月。失访2例。依据疗效评定标准,优5例,良15例,可1例,差2例。优良率86.9%。结论超声引导下经皮穿刺囊腔内注射生物蛋白胶治疗腘窝囊肿,简单、安全、微创,效果满意。  相似文献   
10.
目的:观察芒硝消肿膏联合电磁波治疗哺乳期急性乳腺炎患者的临床疗效。方法:将83例患者按自愿原则分为两组,治疗组38例予芒硝消肿膏联合电磁波治疗,对照组45例予头孢哌酮钠舒巴坦钠静滴,观察两组患者治疗疗效及治疗后的哺乳率。结果:治疗组与对照组比较总有效率及疗程无显著性差异(P0.05),但哺乳率显著高于对照组(P0.05)。结论:芒硝消肿膏联合电磁波治疗哺乳期急性乳腺炎初期可有效提高哺乳率。值得临床推广应用。  相似文献   
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