针刺治疗内痔56例

痔是直肠下端粘膜下和肛管皮肤下扩大曲张的静脉团 ,为临床常见病。我们用针刺治疗内痔 5 6例 ,现报告如下。临床资料1.诊断标准及分期 期　排便时带血或便后出血 ,无痔团脱出肛外。 期　排便时痔团脱出肛门外 ,便后可自行恢复。 期　排便后痔团脱出肛门外 ,不能自行回纳 ,须手法复位。 期　排便后痔团脱出肛门外 ,不能复位。可伴肛门下坠 ,发胀 ,异物感及疼痛 ,持续或间断性便中夹有鲜血。直肠指诊及肛门镜检查可确诊 ,除外肛裂、直肠脱垂、直肠肛管息肉或肿瘤。 期内痔不在本观察之内。2 .一般资料5 6例患者中 ,门诊 34例 ,住院 2 2例 ;…     

高克俭教授温胆汤加减临床应用经验

高克俭教授,运用中西医结合治疗内科杂症,在临证中擅于从肝胆经论治内科疑难杂病。在临床高教授运用温胆汤加味用药治疗心脑血管病独具特色,效果颇著。介绍高教授应用参松温胆汤治心悸、通络温胆汤治疗中风后遗症、薤白温胆汤治疗胸痹、逍遥温胆汤治疗头痛方面的临症经验。     

自拟灌肠方治疗肛窦炎38例

肛窦炎是发生在肛窦、肛门瓣之间的急慢性炎症,又称肛隐窝炎。肛隐窝炎发生感染后,极易造成气血壅遏,脉络瘀阻,或复感外邪,内化为热,变生他病,如痔、肛裂、肛痈、肛瘘、肛门湿疹等。因此本病的早期诊断和治疗对预防肛门疾病有重要价值。笔者2007～2012年运用自拟灌肠方观察治疗肛窦炎38例,疗效满意,现报道如下。     

国内现有肛垫保留复位术枚举

痔的传统治疗方法主要是消除痔体 ,从而改善症状。目前人们认识到痔的基础是病理性肥大和移位的肛垫 ,痔的治疗目的是解除症状 ,而非消除痔体 ;主张在手术中尽可能保留肛垫组织。现将国内各种肛垫保留和复位术式列举如下。1　理论基础传统上曾认为痔是直肠黏膜下和肛管皮肤下痔静脉丛淤血、扩张和迂曲形成的柔软静脉团。 1975年 ,Thomson[1] 首次提出肛垫学说 ,指出位于肛管内齿状线上方有一宽 1.5～ 2 .0cm的环状组织带 (通常称做痔区 )为高度特化的血管性衬垫 ,简称肛垫 ,其功能是协助肛门的精细排便功能 ,肛垫的病理性肥大即为痔。从而…     

补中益气汤治疗PPH痔术后肛门下坠38例

目的观察补中益气汤治疗吻合器痔上黏膜环切术(PPH)痔术后肛门下坠的临床疗效。方法将符合诊断标准的80例患者,采用随机分组的方法分为治疗组和对照组。其中治疗组40人,给予补中益气汤内服,并配合栓剂塞肛加提肛训练;对照组40人,只给予栓剂塞肛加提肛训练,观察评定治疗效果。结果治疗组有效率为94.7%,显效率为60.5%;对照组有效率为84.2%,显效率为31.6%。2组临床疗效比较,差异有统计学意义(P0.05);在改善PPH痔术后肛门下坠方面,治疗组疗效优于对照组。结论补中益气汤用于PPH痔术后,能够有效缓解临床症状,较只用栓剂塞肛加提肛训练疗效显著,有利于术后恢复,本方是治疗PPH痔术后肛门下坠的有效方剂。     

肛垫缝扎固定术治疗痔病36例

近年来,随着人们对痔的本质及痔的发生机制研究的不断深入,痔的治疗理念和方法均发生了很大的变化。痔的治疗目的是解除症状,而非消除痔体,主张在手术中尽可能保留肛门组织。我们基于肛垫下移学说,结合临床实践,提出了肛垫缝扎固定术治疗痔病。2008年1月-2009年5月我们在本院行肛垫缝扎固定术治疗36例痔病患者,现将观察结果报道如下。1资料和方法1.1一般资料本组资料从2008年1月-2009年5月,把符合本术式适应症,且自愿接受该方法的住院痔     

中医药治疗急性内痔嵌顿90例

急性内痔嵌顿在肛门疾病中较为常见,由于多种因素,痔核脱出肛外没能及时回纳,血液回流受阻,痔核变成青紫色,肛门周围水肿,常伴有血栓形成,或表面溃烂坏死,而引起剧烈疼痛,是肛门疾病中的常见急重症之一.笔者从1999年3月-2003年12月采用中医药治疗急性内痔嵌顿90例,收效满意,现报告如下.     

保留肛垫痔上黏膜注扎外剥术治疗环状混合痔34例

目的:探讨保留肛垫痔上黏膜注扎外剥术治疗环状混合痔的临床疗效.方法:选择确诊为环状混合痔的患者采用保留肛垫痔上黏膜注扎外剥术治疗,术后观察创面愈合时间及并发症情况,术后均随访3个月～10个月.结果:保留肛垫痔上黏膜注扎外剥术能有效地保护齿线及肛管上皮,术后无肛门狭窄、直肠黏膜外翻及大便失禁等后遗症,肛门功能正常.结论:保留肛垫痔上黏膜注扎外剥术能保护肛垫,降低术后并发症的发生率,是治疗环状混合痔合理、有效的术式.     

古今痔概念溯源及辨析

中医文献中痔概念的内涵众说纷纭,计有五官九窍突出物皆为痔、肛门部疾病的总称、痔瘘合用、现代痔概念等多种认识,随着现代医学发展,痔概念逐渐发展为融合静脉曲张学说或肛垫下移学说概念的现代痔概念,古今痔概念存在很大的差异。通过中医文献研究可以发现以下规律,古代文献中的痔概念的本义指肛痈或肛瘘,属于肛周化脓性感染类疾病;痔病名增多的现象,属于词义范围增多研究的范畴,反映了古文献中痔概念的本义一定程度上是指肛肠病的总称;而现代痔概念以静脉曲张学说或肛垫下移学说为主要内容,属于局部血液循环障碍类疾病。对中医文献中痔概念的本义及其演变规律进行研究,有助于正确评价痔病相关中医文献的价值。     

牛黄痔清栓治疗肛隐窝炎的临床观察

目的：观察牛黄痔清栓治疗肛隐窝炎的临床疗效。方法：46例肛隐窝炎患者应用高锰酸钾-温开水（1∶5 000）肛门局部坐浴后,均给予牛黄痔清栓纳肛,日1次,观察其临床疗效。结果：治愈率占70%;有效率占26%;无效率占4%。结论：牛黄痔清栓直接作用于病变局部,能明显改善肛门灼热、坠胀感,具有清热解毒祛湿,消肿止痛的作用,牛黄痔清栓治疗肛隐窝炎具有效果良好,且使用方便,安全可靠,无不良反应等优点。     

外剥内扎加内括约肌部分离断术治疗环状混合痔50例临床观察

<正>痔(hemorrhoid)是临床常见病,多发病。环状混合痔是指肿物在肛缘呈环状或接近环状突起,肛内痔核黏膜亦呈环状或接近环状隆起,痔体间界限消失或基本消失。属于一种特殊类型的混合痔,是痔的晚期阶段。环状混合痔是目前肛肠科的治疗难点之一,既能消除病症又能很好保护肛门功能,同时又最大限度地减少术后并发症的术式是该病的研究方向。自2010年5月始我们采用外剥内扎加内括约肌部分离断术治疗环状混合痔50例,     

《内经词语辞典》样稿选登(七)

痔(zhì音志) 《素问·生气通天论》:“肠澼为痔”。痔,指肛门部位的疾患,姚止庵注:“痔者,肛旁窦也”。按本篇所论,其病因当为饱食不已,热毒蓄积,损伤肠胃而利下脓血;利下日久,湿热旁流则为痔。强力《素问·生气通天论》:“因而强力,肾气乃伤,高骨乃坏”。     

痔手术治疗现状

痔是最常见、发病率较高的肛肠疾病,民间有"十人九痔"的说法.传统的概念认为痔乃由痔外静脉丛、痔内静脉丛发生扩张、屈曲形成,即静脉曲张学说[1],亦有人认为痔的病因与血管增生或肛门狭窄学说等有关.1975年Thomson提出痔是肛垫发生的病理性肥大和脱垂,这个认识被称之为"肛垫下移学说".目前此学说受到越来越多的国内外学者的认可,国内外许多痔的概念和治疗均以此学说为理论依据.     

红光照射联合肤痔清治疗肛门术后肛周急性湿疹的临床观察

目的:探讨红光照射联合肤痔清治疗肛门术后肛周急性湿疹的疗效。方法:将肛门术后肛周急性湿疹患者80例随机分为治疗组和对照组,治疗组采取红光照射联合肤痔清外擦治疗,对照组采取氯雷他定口服加炉甘石洗剂外用治疗。治疗两周后观察两组疗效及不良反应。结果:治疗组总有效率为87.5%,对照组总有效率为65.0%,两组疗效比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论:红光照射联合肤痔清软膏治疗肛门术后肛周急性湿疹有较好疗效。     

痔疮的临床研究进展

痔的传统概念是人体直肠末端粘膜下和肛管及肛缘皮下的静脉丛发生扩大、曲张所形成的柔软静脉团。随着人们对肛门周围疾病研究的不断深入,人们对痔提出了不同的新的概念。痔的现代概念是肛垫的病理性肥大、移位及肛周皮下血管丛血流瘀滞形成的团块。无症状的痔无需治疗。有症状     

熊胆消痔灵治疗肛窦炎的临床观察

目的:观察熊胆消痔灵治疗肛窦炎的临床疗效。方法:将80例肛窦炎患者分成两组,治疗组40例,采用熊胆消痔灵治疗;对照组40例,采用马应龙麝香痔疮膏治疗。两组患者用药3次/d,10 d为1个疗程,共2个疗程。观察患者肛门坠胀、灼热、疼痛、肛门潮湿情况,并与对照组比较,进行统计学处理。结果:治疗组总有效率为97.5%,对照组为72.5%,治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。结论:熊胆消痔灵有清热解毒、活血化瘀、消肿止痛的功效,可以促进肛门部的血液循环,增进炎症吸收,显著减轻肛门部的疼痛不适、坠胀、水肿等。熊胆消痔灵治疗肛窦炎疗效肯定,使用方便。     

洁康宁喷雾剂配合牛黄痔清栓治疗肛窦炎伴肛门湿疹疗效观察

肛窦炎又称肛隐窝炎、肛腺炎，是肛管直肠部位的感染性疾病。肛门湿疹是一种常见的非传染性皮肤病，肛窦炎长期难愈可并发肛门湿疹。病变局限于肛周皮肤，起病为红疹、红斑、糜烂、渗出继而结痂、脱屑。病程久的可出现皮肤增厚，颜色灰白或暗红，粗糙，以致皲裂、渗出、瘙痒反复发作。近年来，我们采用洁康宁喷雾剂配合牛黄痔清栓治疗肛窦炎伴肛门湿疹患者40例，疗效满意，现报道如下。     

痔术后肛缘水肿的诊治进展

肛缘水肿是痔术后常见的并发症之一，是指肛管及肛缘皮肤出现水肿、充血、隆起及坠胀疼痛等症状。其水肿组织透明，时间稍久可见中结瘀血，常见在肛门一侧或一周。水肿的发生给患者带来很大痛苦，也延长了疗程，影响创口愈合。现将痔术后肛缘水肿的诊治情况综述如下。     

常忠生主任医师治疗脱垂性痔的临床经验

脱垂性痔主要表现是以便时肛门肿物脱出,便后肿物可自行回纳或需手助回纳,或多或少给日常生活和工作造成一定的影响,其治疗往往以手术为主,痔病是肛肠科最为常见的疾病,临床上多见肛门肿物脱出和大便出血症状,往往需要手术治疗。虽然脱垂性痔的手术治疗方案多种多样,但其目的均为在能解除脱出和出血症状的前提下,尽可能地采用微创治疗手段,从而最大限度地保护肛门功能。肛缘创面越小、切除的痔组织越少,术后恢复就越快,术后疼痛和便血等并发症也就越少,进而可以扭转大众"谈痔手术色变"的观念,以及提高术后中医药康复的疗效。     

探讨各种方法治疗环状混合痔的疗效

摘要：目的：通过用不同治疗方法对环状痔的治疗并观察治疗后效果，得出治疗治疗环状痔最佳方法。方法：对本院于2005年3月～2009年6月156例环状痔患者进行随访。其中非手术治疗52例，手术治疗124例。结果：非手术治疗术后复发5例，手术治疗术后复发5例，术后出血2例，肛门狭窄3例，肛门失禁1例，术后感染1例。结论：非手术治疗在消除症状方面疗效良好，不损伤肛垫，适用于症状体征较轻的早期患者。保守治疗适合于I、Ⅱ度的内痔，治疗同时注意饮食，改变生活习惯，保持大便通畅。痔的手术治疗主要针对症状明显的Ⅲ、Ⅳ度脱垂性内痔和混合痔。痔的手术方式主要有开放式、闭合式、PPH术式及保留齿线区术式。传统常用的手术方法主要有外剥内扎术即Millian Moorgan和痔环切术，其实质是将增大脱垂的内痔在解剖学上予以切除。近年来，痔手术在方法上以过去的尽可能彻底地在解剖学上将痔切除，改为通过手术将脱垂的肛垫复位，并在手术的过程中尽可能保留肛垫的结构，已达到术后不影响或尽可能少地影响精细控便能力的目的。