香砂六君子汤加减治疗慢性萎缩性胃炎220例临床体会

目的;观察香砂六君子汤加减治疗慢性萎缩性胃炎的临床疗效。方法：采用香砂六君子汤加减：党参15g、炒白术15g、白芍10g、茯苓10g、北沙参15g、木香10g、砂仁10g、陈皮10g、法半夏10g、鸡内金10g、丹参15g、生姜3片、红枣5枚、炙甘草10g。随证加减a结果：临床治愈68例,显效86例,有效55例,无效11例,总有效率95．0％。结论：香砂六君子汤治疗慢性萎缩性胃炎有较好的疗效,有研究推广治临床价值。     

香砂六君子汤加味治疗胃癌经验

香砂六君子汤出自宋代《和剂局方》,由木香、砂仁、陈皮、半夏、党参、白术、茯苓、甘草等药物组成,是治疗脾胃虚弱、气虚痰阻、变生诸症之经典良方。笔者临证二十余年,常采用香砂六君子汤加味治疗胃癌,疗效颇佳,总结经验如下。     

健脾和胃汤临床应用一得

健脾和胃汤系笔者20世纪90年代从《中国中医药报》上偶得,由太子参、苍术、白术、茯苓、甘草、法夏、陈皮、木香、砂仁、豆蔻仁、厚朴、佛手、香橼皮、川芎、丹参等组成。方中用香砂六君子汤健运脾土,平胃散加豆蔻仁和胃降逆除湿,佛手、     

加味香砂六君子汤治疗慢性胃炎46例

目的观察加味香砂六君子汤治疗慢性胃炎的临床疗效。方法将92例患者随机分为两组各46例。对照组46例用阿莫西林、克拉霉素、奥美拉唑治疗。治疗组全予加味香砂六君子汤(党参、白术、茯苓、半夏、陈皮、木香、砂仁、黄连、蒲公英、丹参、白花蛇舌草、甘草)治疗,治疗均为4周。结果:临床疗效总有效率治疗组为93.5%,对照组为73.9%,两组比较,差异有显著性意义(P0.05)。幽门螺杆菌根除率治疗组为91.3%对照组为71.7%,两组比较,差异有显著性意义(P0.05)。结论加味香砂六君子汤治疗慢性胃炎疗效好,复发率低。     

健脾和胃汤临床应用一得

<正>健脾和胃汤系笔者20世纪90年代从《中国中医药报》上偶得,由太子参、苍术、白术、茯苓、甘草、法夏、陈皮、木香、砂仁、豆蔻仁、厚朴、佛手、香橼皮、川芎、丹参等组成。方中用香砂六君子汤健运脾土,平胃散加豆蔻仁和胃降逆除湿,佛手、     

香砂六君子汤治疗胃癌化疗术后脾胃虚弱证的临床观察

目的:探讨香砂六君子汤对胃癌化疗术后脾胃虚弱证的临床疗效。方法:收集胃癌化疗术后脾胃虚弱证患者共28例,随机分为治疗组和对照组。治疗组15例予香砂六君子汤(党参、白术、茯苓、甘草、陈皮、法半夏、木香、砂仁等)加减治疗,对照组13例口服多潘立酮、泮托拉唑肠溶片及能量综合治疗,两周后观察症状评分、临床疗效及免疫指标NK细胞、CD4+/CD8+情况。结果:治疗组症状缓解率为93.3%,对照组为61.5%,治疗组优于对照组(P<0.05);治疗组还能有效改善胃癌患者免疫功能,两组比较有统计学差异(P<0.05)。结论:香砂六君子汤能改善胃癌化疗术后患者脾胃虚弱症状,改善免疫功能。     

香砂六君子汤两则新用例析

香砂六君子汤出自《和剂局方》,由四君子汤加陈皮、半夏、木香、砂仁而成,为临床治气虚而兼食、痰、气滞所致的痞满、脾胃素虚的妊娠呕吐等证的常用方剂.笔者根据该方补气健脾之功效,用治顽固性口腔溃疡、全身性瘙痒两例,均获显效,报告如下:     

香砂六君子汤加味治疗脾胃疾病体会

香砂六君子汤出自《医方集解》，由党参、白术、茯苓、炙甘草、陈皮、半夏、木香、砂仁8味药组成，具有益气补中、健脾和胃、燥湿化痰功效，是治疗脾胃病尤其是脾胃气虚证的要方。笔者用其治疗脾胃疾病常获满意疗效，举例如下。     

贾跃进名老中医应用香砂六君子汤的学术思想

目的：通过整理应用香砂六君子汤的临床病案,分析香砂六君子汤的临床证治规律,以进一步完善香砂六君子汤的相关理论、扩展其应用范围,总结名老中医学术经验。方法：选取门诊102例应用香砂六君子汤的有效病案作为研究对象,对患者的疾病、症状以及舌脉药物等进行统计分析。结果：香砂六君子汤的应用女性比男性多,以青中年为主。患者肝郁症状和脾虚症状共现,兼以痰湿之症,胖大舌或齿痕舌,苔白腻,脉弦、沉、细等。贾跃进应用香砂六君子汤的基本药物为：香附、白术、党参、半夏、砂仁、茯苓、陈皮,去用了甘草。常加减用的药物有麦芽、合欢皮、远志、枳实、莱菔子、薏苡仁、延胡索等。结论：贾跃进应用香砂六君子汤治疗肝郁脾虚证重在调畅气机,是顾护脾胃以及对胃不和则卧不安理论的实践。     

香砂健胃汤治疗老年性慢性胃炎35例疗效观察

目的:观察香砂健胃汤治疗老年性慢性胃炎的临床疗效.方法:对35例老年性慢性胃炎患者采用香砂健胃汤(由党参、炒白术、茯苓、白芍、制附子、姜半夏、木香、砂仁、炙甘草等组成)治疗,主要观察治疗前后临床症状、体征和胃镜检查结果的变化.结果:临床治愈20例,好转12例,无效3例,总有效率为91.4%.结论:香砂健胃汤治疗老年慢性胃炎有较好疗效.     

香砂六君子汤治疗慢性萎缩性胃炎临床研究

目的:研究香砂六君子汤用于慢性萎缩性胃炎治疗的安全性及有效性。方法:选入慢性萎缩性胃炎患者合并HP感染80例,80例患者分为两组,西药治疗组40例(标准四联杀菌方案),香砂六君子汤组40例(香砂六君子汤辨证给药),对比测评两组临床疗效、胃镜疗效、病理疗效(胃黏膜萎缩、肠上皮化生、异型增生),记录患者治疗期间毒副反应发生情况,检测两组幽门螺旋杆菌(HP)转阴情况,随访6个月,记录复发情况。结果:胃镜疗效观察中香砂六君子汤组治疗有效率显著更高(P<0.05),黏膜萎缩、肠上皮化生均为香砂六君子汤组治疗有效率更高(P<0.05),两组异型增生治疗有效率对比,差异无统计学意义(P>0.05),临床疗效评估提示香砂六君子汤组临床有效率显著更高(P<0.05),HP转阴情况观察中香砂六君子汤组转阴率显著更高(P<0.05),香砂六君子汤组不良反应发生率、近期复发率明显低于西药治疗组,差异存在统计学意义(P<0.05)。结论:香砂六君子汤用于慢性萎缩性胃炎的治疗中具有改善炎症反应、缓解临床症状、抑制杀灭HP等多种效果。     

香砂六君子汤联合苓桂术甘汤治疗酒精性肝炎50例临床观察

目的观察香砂六君子汤联合苓桂术甘汤治疗酒精性肝炎的临床疗效。方法将临床确诊为酒精性肝炎100例随机分为对照组、治疗组各50例,2组治疗期间绝对禁酒,适当减少热量摄入,对照组给予维生素E软胶囊、复方维生素B片、水飞蓟宾葡甲胺片,治疗组给予香砂六君子汤和苓桂术甘汤,2组均治疗4周,观察治疗前后肝功能及治疗期间症状、体征等变化。结果治疗后治疗组中医临床症状总有效率明显高于对照组(P0.05);治疗组ALT、AST、GGT、TBIL等生化指标改善情况明显优于对照组(P0.05)。结论香砂六君子汤联合苓桂术甘汤治疗酒精性肝炎效果明显,临床可以推广应用。     

76例加味香砂六君子汤治疗慢性萎缩性胃炎的疗效分析

目的：对加味香砂六君子汤治疗慢性萎缩性胃炎的疗效进行分析。方法：将76例慢性萎缩性胃炎患者随机分为观察组和对照组,观察组使用加味香砂六君子汤治疗,对照组口服霉素片,连续服用6个月,比较两组的疗效。结果：观察组总有效率为92．1％,对照组总有效率为65．8％,观察组的总有效率与对照组具有明显的统计学差异（P〈O．01）。结论：加味香砂六君子汤治疗慢性萎缩性胃炎具有很好的疗效。     

香砂六君子汤加味治疗功能性消化不良脾胃气虚证30例临床观察

目的观察香砂六君子汤加味治疗功能性消化不良（FD）脾胃气虚证的临床疗效。方法将60例FD脾胃气虚证患者随机分为2组。对照组30例予西沙必利片10mg,饭前10～30min服用,每日3次。治疗组30例在对照组基础上加用香砂六君子汤加味,每日1剂,水煎分早晚2次服。2组均2周为1个疗程,2个疗程评价疗效。观察2组临床疗效及随访6个月的复发情况。结果治疗组总有效率83.3%,对照组总有效率60.0%,2组比较差异有统计学意义（P〈0.05） 治疗组复发率26.7%,对照组复发率40.0%,2组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论香砂六君子汤加减具有健脾益气、和胃降逆功效,可改善FD脾胃气虚证患者临床症状,缩短病程,降低复发率,减轻不良反应。     

香砂六君子汤加减治疗55例幽门螺杆菌相关性胃炎的疗效观察

目的：探讨香砂六君子汤加减治疗幽门螺杆菌（Hp）相关性胃炎的临床疗效。方法：采用随机数字表法将109例Hp相关性胃炎患者分为两组,西药组予质子泵抑制剂三联法配合胃粘膜保护剂,中药组予香砂六君子汤加减,2周为1个疗程,3个疗程结束后对比临床疗效和安全性。结果：中药组总有效率92．73％明显优于西药组75．93％,P〈O．05;中药组Hp清除率90．91％明显优于西药组72．22％,P〈0．05;中药组不良反应发生率3．64％明显低于西药组18．52％,P〈0．05。结论：香砂六君子汤加减能够明显改善Hp相关性胃炎的临床症状和体征,Hp清除率高,安全可靠,值得临床在中药治疗Hp相关性胃炎方面继续研究。     

香砂六君子汤联合西药治疗HP阳性脾胃虚弱型消化性溃疡临床研究

目的:运用中药香砂六君子汤联合西药治疗幽门螺杆菌(HP)阳性脾胃虚弱型消化性溃疡的效果。方法:前瞻性选取84例HP阳性脾胃虚弱型消化性溃疡患者,西医组给予常规四联疗法治疗,联合组运用四联疗法联合中药香砂六君子汤治疗,观察两组HP清除率、临床疗效、中医症状积分和血清一氧化氮(NO)、白介素-6(IL-6)水平变化。结果:两组治疗后上腹痛、胃胀、反酸、烧心4项主要症状积分均明显下降(P<0.05),联合组治疗后上述中医症状积分显著低于西医组(P<0.05)。联合组HP根除率90.48%、总显效率85.71%均高于西医组73.81%、66.67%(P<0.05)。两组治疗后血清NO、IL-6水平均明显降低,联合组治疗后血清NO、IL-6水平显著低于西医组(P<0.05)。结论:四联疗法联合香砂六君子汤能提高HP阳性脾胃虚弱型消化性溃疡疗效和HP根除率,显著降低血清NO、IL-6水平,体现出中西医结合疗法的临床优势。     

胃食管反流病中医辨治探析

探讨“常法与变法”在胃食管反流病(GERD)中的具体临床应用。GERD致病原因复杂,其基本病机为脾虚失运为本,肝郁气逆为标,二者互相影响,治疗时常需兼顾常法与变法。常法有四,即辨证为湿热蕴结证时,选用温胆汤合菖蒲郁金汤加减以清热化湿开窍; 辨为脾虚气滞证时,用香砂六君子汤合平胃散加减以健脾燥湿行气; 邪气弥漫,辨为湿阻三焦证时,则用三仁汤加减以宣通三焦利湿; 中年女性,辨为肝郁气逆证时,选用柴胡加龙骨牡蛎汤加减以疏肝和胃降逆。在此基础上随症加减,有是症,用是药。中医学强调整体观念,故以通心阳、清心火、调肺气、滋肾阴为治疗之变法,且注重患者自身调护,以减少复发,提高临床疗效。     

失眠综述及临证举例

首先论述失眠的定义、流行病学、中西医对失眠的认识,其次是对失眠的总结与展望,最后列举贾主任临证加减香砂六君子汤治疗失眠肝脾不调型的验案,体现了贾老师通过调和肝脾、调畅气机治疗肝脾不调型失眠的临床思路。失眠肝脾不调证在贾跃进主任门诊就诊病人中比例较大,是临床上最常见的证型之一,但在《中医内科学》教材中并没有肝脾不调证这一证型,贾跃进主任在中医辨证论治的基础上,运用加减香砂六君子汤治疗失眠肝脾不调证,为中医治疗失眠肝脾不调证提供新的思路。     

香砂六君子汤加味治疗放化疗后中晚期肺癌的临床研究

目的:分析中晚期肺癌患者放化疗后使用加味香砂六君子汤疗效。方法:选择2017年8月-2018年8月在我院进行肺癌中晚期放化疗的70例病患为研究样本,采取随机排列表法将其分成常规组与实验组,每组35例。给予常规组康艾注射液静脉滴注联合吗丁啉口服治疗,给予实验组加味香砂六君子中药汤剂治疗。对比两组治疗效果以及证候积分情况。结果:常规组与实验组用药后证候积分平均值分别是(12.46±5.41)分、(5.66±5.01)分(P<0.05);实验组与常规组用药后总有效率分别是97.14%(34/35)、77.14%(27/35),P<0.05;实验组用药后在食欲不振、排便异常、疲倦无力方面证候积分均低于常规组(P<0.05)。结论:中晚期肺癌病患放化疗后容易导致出现食欲不振等情况,使用加味香砂六君子中药汤剂可有效改善其临床表现,具有临床推广价值。     

香砂六君子汤对老年髋关节患者术后肠道功能的影响

目的:探讨香砂六君子汤对老年髋关节患者术后肠道功能的影响。方法:选择2017年3月-2018年8月在我院全麻下行全髋或半髋置换的患者80例,采用随机数字法分为对照组和观察组,每组40例。对照组患者治疗前后采用枳术汤煎服,观察组患者采用香砂六君子汤水煎服。比较两组患者中药治疗前后的肠脂肪酸结合蛋白(I-FABP)、D-乳酸、C反应蛋白(C-reactive Protein,CRP)、降钙素原(Procalcitonin,PCT)、肿瘤坏死因子-α(Tumor Necrosis Factor-α,TNF-α)、白细胞介素(Interleukin,IL)-6等指标的变化,比较两组患者术后肠鸣音恢复时间、术后首次排气时间、术后首次排便时间,并比较两组患者治疗期间的不良反应发生情况。结果:两组患者术后1天的I-FABP和D-乳酸水平较术前1天有所升高(P<0.05或P<0.01),两项指标在术后3 d和7 d的水平较术前降低(P<0.001),观察组患者术后3 d的I-FABP和D-乳酸水平较对照组低(P<0.05或P<0.001);两组患者术后1天的CRP、PCT、TNF-α、IL-6指标水平较术前1天有所升高(P<0.001),各项指标在术后7天的水平较术前降低(P<0.001),观察组患者术后3 d各项指标水平较对照组低(P<0.05或P<0.01);观察组患者肠鸣音恢复时间、首次排气时间和首次排便时间均短于对照组(P<0.05或P<0.01)。结论:香砂六君子汤可以早期减轻老年患者髋关节术后肠道功能障碍,降低炎性反应,缓解肠道功能异常症状。