小儿咳喘宁口服液对寒哮证儿童肺功能影响的研究

目的：观察小儿咳喘宁口服液对寒哮证儿童肺功能的影响。方法：将66例患者随机分为2组各33例，2组均给予常规治疗，治疗组加服小儿咳喘宁口服液，疗程1周。观察治疗后肺功能的变化。结果：临床控制率治疗组明显高于对照组，差异有显著性意义（P〈0．05）。2组患儿治疗后，用力呼气蜂流速（PEF）、最大肺活量（FVC）、1秒钟用力呼气容积（FEV。）及1秒钟用力呼气容积预计值百分比（FEV1％）均有改善，与治疗前比较，差异均有显著性或非常显著性意义意义（P〈0．05，P〈0．01）；但治疗组PEF、FVC、FEV1、FEV1％均优于对照组，差异有显著性意义（P〈0．05）。2组治疗后PEF昼夜波动率比较，差异有显著性意义（P〈0．05），治疗组PEF昼夜波动率改善优于对照组。结论：小儿咳喘宁口服液治疗哮喘的总体疗效显著。     

补肾散寒法治疗哮喘急性发作期（寒哮证）临床研究

目的：观察补肾散寒法治疗哮喘急性发作期寒哮证的临床疗效。方法：将140例符合纳入标准的哮喘急性发作期寒哮证患者,随机分为2组各70例。治疗组口服射干麻黄汤合六味地黄汤,对照组口服射干麻黄汤。每天1剂,连续服药9天为1疗程。结果：控显率治疗组96．9％,对照组88．6％,2组比较,差异有显著性意义（P〈0．05）,治疗组优于对照组。2组治疗后用力肺活量（FVC）、1秒钟用力呼气量（FEV1）、最大呼气流量（PEF）、最大中段呼气流速（MMEF75／25）均较治疗前明显改善（P〈0．05）;治疗组在治疗后改善程度优于对照组（P〈0．05）。2组在治疗后嗜酸性粒细胞绝对值计数均较治疗前明显降低（P〈0．05）,且治疗组在治疗后下降程度大于对照组（P〈0．05）。治疗组治疗后嗜酸性粒细胞复常率高于对照组。治疗组与对照组用药生效时间比较,治疗组短于对照组（P〈0．05）。结论：补肾散寒法对哮喘急性发作期寒哮证具有较好的疗效。     

儿童哮喘与肺炎支原体感染关系的探讨

目的：探讨儿童哮喘与肺炎支原体感染相关性进行临床研究。方法：将符合儿童哮喘防治常规诊断标准支气管哮喘患儿84例与同期儿科诊断为上呼吸道感染患儿65例为对照分析，采用微量颗粒凝集法测定血清支原体特异性抗体（MP—IgM）滴度，大于或等于1：40为阳性，视为支原体感染；将全部哮喘组患儿采外周血计数嗜酸性粒细胞（PBEC），血清总IgE的检测。结果：哮喘组84例中，阳性44例，阳性率52．4％；对照组阳性18例，阳性率27．7％（18／65），哮喘组支原体抗体阳性率明显高于对照组，差异有显著性（X2=9．19，P〈0．01）；与嗜酸性粒细胞计数呈正相关，MP—IgM阳性哮喘患儿的外周血嗜酸性粒细胞计数明显高于MP—IgM阴性哮喘患儿的外周血嗜酸性粒细胞计数，有统计学意义P〈0．01。结论：儿童哮喘与肺炎支原体（MP）感染有关，对哮喘发作期患儿要考虑MP感染可能。     

中药内服外敷对缓解期哮喘患者肺功能的影响

目的：观察中药内服外敷对缓解期哮喘患者肺功能的影响。方法：治疗组42例用中药内服外敷,对照组42例用常规西药。结果：治疗后两组FEV1、FVC、V75、V50、V25均较治疗前有明显升高（P〈0．05）,治疗组FEV1、FVC、V50升高程度较对照组更显著（P〈0．05）。结论：中药内服外敷可改善缓解期哮喘患者肺功能。     

联合雾化吸入治疗对老年COPD急性发作期临床反应性的研究

目的：探讨联合雾化吸入硫酸特布他林和布地奈德针对老年慢性阻塞性肺疾病（COPD）急性发作期肺功能、血气分析及嗜酸性粒细胞变化的临床反应性。方法：选取58例明确诊断为老年COPDⅢ级的患者，随机分成两组：对照组28例（给予常规治疗），治疗组30例（在常规治疗基础上给予硫酸特布他林和布地奈德联合雾化吸入治疗）。观察用药前后两组患者肺功能指标[第1秒用力呼气容积占用力肺活量百分比（FEV1／FVC％），第1秒用力呼气容积占预计值百分比（FEV1％预计值），呼气峰值流速（PEF）]、血气分析（动脉血氧分压（PaO2），二氧化碳分压（PaCO2），血氧饱和度（SaO2）]变化、嗜酸性粒细胞（EOS）计数及分类变化。结果：①治疗后治疗组与对照组肺功能各指标较治疗前均有明显改善，但治疗组改善更明显（P〈0．05）；②治疗后2h、8h、24h血气分析指标治疗组和对照组较治疗前比较均有明显改善，但治疗组优于对照组（P〈0．05）。③治疗组和对照组治疗后嗜酸性粒细胞计数及分类较治疗前均有明显降低，但治疗组降低更显著（P〈0．05）。结论：联合雾化吸入硫酸特布他林和布地奈德治疗老年慢性阻塞性肺疾病急性发作期能取得满意临床疗效，与常规治疗相比能更迅速缓解和控制COPD急性发作，可做为AECOPD首选治疗。     

爱萝咳喘宁口服液治疗急性支气管哮喘50例疗效观察

目的：观察爱萝咳喘宁口服液治疗支气管哮喘的临床疗效及对支气管哮喘患者外周血细胞、细胞组分、肺功能的影响。方法t将100例患者随机分为2组各50例。治疗组给予爱萝咳喘宁口服液、对照组给予消咳喘糖浆口服治疗，观察2组临床疗效及外周血嗜酸性粒细胞（EOS）、嗜酸性粒细胞阳离子蛋白（ECP）、白介素-5（IL-5）和肺功能指标第1秒末用力呼气量（FEV1．0）、用力呼气容积50％（V50）、用力呼气容积25％（V25）的变化。结果：愈显率、总有效率治疗组分别为88％、94％，对照组分别为70％、84％，2组比较，差异均有显著性意义（P〈0．05）。治疗后2组FEV1．0、V50、V25、EOS、ECP、IL-5值均升高，与治疗前比较，差异均有非常显著性意义（P〈0．01）；治疗后治疗组V50、V25、ECP、IL-5值明显低于对照组，2组比较，差异均有非常显著性意义（P〈0．01）。结论：爱萝咳喘宁口服液治疗支气管哮喘有较好的临床疗效，其作用机理可能与改善肺功能，降低ECP、IL-5水平有关。     

解痉祛风扶正法结合常规疗法治疗支气管哮喘慢性持续期临床观察

目的观察解痉祛风扶正法治疗支气管哮喘慢性持续期的临床疗效。方法将59例患者随机分为治疗组（30例）和对照组（29例）;对照组予以沙美特罗／丙酸氟替卡松干粉吸人剂治疗,治疗组在对照组基础上予以解痉祛风扶正法治疗,疗程1个月。观察两组临床疗效、中医证候积分、哮喘控制测试（ACT）评分、肺功能情况。结果治疗组总有效率为93．33％,对照组为82．76％;治疗组临床疗效优于对照组（P〈0．01）。治疗后两组中医证候积分均较治疗前显著降低（P〈0．01）,且治疗组证候积分显著低于对照组（P〈0．叭）;两组ACT评分均较治疗前升高（P〈0．05）,且治疗组ACT评分高于对照组（P〈0．05）;两组肺功能FEV1、FEV1／FVC均有所提高（P〈0．05,P〈0．01）,且治疗组FEV1、FEV1／FVC高于对照组（P〈0．05）。结论解痉祛风扶正法可提高支气管哮喘慢性持续期的临床疗效,控制哮喘和改善肺功能。     

中西医结合治疗小儿支气管哮喘的临床研究

目的：观察中西医结合治疗小儿支气管哮喘的临床疗效。方法：将96例患者随机分为治疗组56例和对照组40例,治疗组采用在西医常规治疗的基础上加服宣肺补肾汤治疗,对照组采用常规西药治疗。结果：临床疗效治疗组总有效率（96．4％）明显高于对照组（70．0％）,差异有显著性意义（P〈0．05）。与治疗前比较,2组治疗后周围血白细胞计数、嗜酸性粒细胞计数均明显下降（P〈0．01）;治疗组治疗后周围血白细胞计数和嗜酸性粒细胞计数均明显低于对照组（P〈0．05）。结论：中西医结合治疗小儿支气管哮喘临床效果好,值得推广。     

孟鲁司特联合沙美特罗替卡松对儿童支气管哮喘的疗效及肺功能的影响

目的：探讨孟鲁司特联合沙美特罗替卡松对儿童支气管哮喘的疗效,以及对患儿肺功能各项指标的影响。方法：将入选符合标准的68例儿童支气管哮喘患儿随机分为观察组和对照组,每组各34例,两组均给予常规抗炎、吸氧、平喘等对症支持治疗,其中观察组在上述基础治疗的基础上给予孟鲁司特联合沙美特罗替卡松,比较两组的临床疗效,及两组患儿的肺功能检测指标的变化情况。疗程3个月。结果：观察组的总有效率明显高于对照组,观察组FEV1、FEV1／FVC、FEV1占预计值均较对照组升高更明显（P〈0．05）。且观察组患者咳嗽、肺部哮呜音消失时间、住院时间也明显短于对照组（P〈0．05）。结论：孟鲁司特联合沙美特罗替卡松治疗儿童支气管哮喘疗效好,可以明显改善患儿的临床症状、体征,以及患儿的肺功能,值得广泛推广应用于临床。     

肺舒合剂治疗支气管哮喘急性发作期疗效观察

目的：观察肺舒合剂治疗支气管哮喘急性发作期的临床疗效。方法：将146例支气管哮喘患者随机分为2组。对照组给予西医常规治疗，治疗组加服肺舒合剂，疗程2周。结果：治疗组总控显率（临床控制＋显效）为67．12％，总有效率94．52％，明显优于对照组的45．20％，78．08％（P〈0．05）。肺功能第1s用力呼气容积（FEV1）、FEV1／预计值％和呼气峰流速（PEF）均有改善，治疗前后比较差异有显著性（FEV1，P〈0．01，FEV1％和PEF，P〈0．05），治疗后组间比较有显著性差异（P〈0．05）。结论：肺舒合剂对支气管哮喘急性发作期的治疗效果显著。     

沙美特罗替卡松吸入联合顺尔宁口服治疗儿童哮喘疗效观察

目的:观察沙美特罗替卡松吸入联合顺尔宁口服治疗儿童哮喘的临床疗效。方法:将112例小儿支气管哮喘患者随机分为两组,对照组56例采用沙美特罗替卡松吸入治疗,观察组56例在此基础上采用顺尔宁治疗,比较两组的临床疗效及对肺功能的影响。结果:两组总有效率比较,差异无统计学意义(P>0.05),而观察组显效率高于对照组(P<0.05)。治疗后两组FEV1、PEF水平均明显升高(P<0.05),并且观察组治疗后FEV1、PEF水平明显高于同期对照组(P<0.05)。结论:沙美特罗替卡松吸入联合顺尔宁口服治疗儿童哮喘,明显提高了临床治疗效果,改善了患儿肺功能,值得临床推广应用。     

中西医结合治疗小儿支气管哮喘的临床疗效和安全性探讨

目的探讨中西医结合治疗小儿支气管哮喘的临床疗效及安全性。方法选取我院收治的支气管哮喘患儿98例为研究对象,随机均分为观察组和对照组,每组49例。对照组常规西医治疗,包括化痰、平喘、抗感染等治疗措施,观察组在西医治疗的基础上进行辨证施治。发作期采取小青龙汤加减治疗,缓解期采取玉屏风散加减治疗。观察患儿临床疗效。结果治疗前两组患儿周围血白细胞计数和嗜酸性粒细胞计数比较差异无统计学意义（P驦0.05）。治疗后,两组患儿周围白细胞计数和嗜酸性粒细胞计数均显著低于治疗前（P〈0.05）。治疗后,观察组患儿周围白细胞计数和嗜酸性粒细胞计数均显著低于对照组（P〈0.05）。观察组治疗总有效率显著高于对照组（P〈0.05）。治疗后两组患儿在咳嗽、喘息、咳痰及肺部哮鸣音积分方面均优于治疗前,差异有统计学意义（P〈0.05）;治疗后观察组患儿在咳嗽、喘息、咳痰积分方面优于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论中西医结合治疗小儿支气管哮喘的临床疗效显著,治疗时无显著不良反应,值得临床推广。     

孟鲁司特钠咀嚼片治疗小儿支气管哮喘的临床研究

目的探讨孟鲁司特纳咀嚼片治疗小儿支气管哮喘的临床疗效。方法选取2013年1月-12月延安大学附属医院收治的小儿支气管哮喘患者97例,随机分为治疗组（49例）和对照组（48例）,两组患儿均给予常规平喘、止咳治疗,治疗组给予孟鲁司特钠咀嚼片,5mg／次,每晚一次。对照组给予富马酸酮替芬分散片,1mg／次,2次／d。两组分别治疗1个月。观察两组的临床疗效,同时观察两组一秒钟用力呼气量（FEV1）／用力肺活量（FVC）、呼气高峰流量（PEFR）、肿瘤坏死因子（TNF-α）、白介素-5（IL-5）、生活质量评分的变化,比较两组患者临床症状、体征的消失时间和不良反应发生情况。结果治疗组和对照组的总有效率分别为91．84％、72．92％,两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。治疗后,两组患儿的生活质量评分均较治疗前显著提高,同组治疗前后差异有统计学意义（P〈0．05）,治疗组明显高于对照组,两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。治疗后,两组肺功能指标（FEV1／FVC、PEFR）较治疗前有显著提高,且治疗组明显高于对照组,两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。治疗后,两组患儿气道炎症因子TNF-a、IL-5均显著降低,治疗组明显低于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论孟鲁司特钠咀嚼片对小儿支气管哮喘有较好的临床疗效,可显著改善患儿的临床症状,值得临床推广使用。     

中西医结合疗法对COPD稳定期患者肺功能及生活质量影响的临床观察

目的观察补肺活血胶囊联合沙美特罗替卡松粉吸入剂治疗稳定期慢性阻塞性肺疾病的临床疗效。方法将85例慢性阻塞性肺疾病稳定期患者随机分为治疗组(43例)和对照组(42例)。两组均予沙美特罗替卡松粉吸入剂治疗,治疗组加用补肺活血胶囊。两组疗程均为2个月,观察治疗前后患者的肺功能指标(FVC、PEF、FEV1、FEV1/FVC、FEV1%)、中医症状总积分及生活质量相关评分(圣·乔治呼吸问卷)的变化情况。结果①治疗前后组内比较,两组FVC、PEF、FEV1、FEV1/FVC、FEV1%水平差异均有统计学意义,治疗后肺功能优于治疗前(P0.05);组间治疗后比较,各相关指标差异均有统计学意义,治疗组肺功能改善优于对照组(P0.05)。②治疗前后组内比较,两组中医证候总积分差异均有统计学意义(P0.05);组间治疗后比较,中医证候总积分差异有统计学意义(P0.05)。③治疗前后组内比较,两组呼吸症状、疾病影响、活动能力积分及总积分水平差异均有统计学意义,治疗后生活质量优于治疗前(P0.05);组间治疗后比较,各相关积分差异均有统计学意义,治疗组生活质量改善优于对照组(P0.05)。结论补肺活血胶囊联合沙美特罗替卡松粉吸入剂治疗稳定期慢性阻塞性肺疾病的疗效满意,可显著改善患者肺功能,提高其生活质量。     

肺通气功能检查60例慢性咳嗽患儿结果分析

目的：探讨肺通气功能检查在慢性咳嗽中的诊断价值。方法：回顾60例慢性咳嗽患儿的临床资料,记为观察组,选取同期60例健康体检儿童的资料作为对照组,所有儿童均行肺通气功能检查,包括用力肺活量（FVC）、第1秒时间用力呼出气体容量（FEV1）、最高呼气流速（PEF）、最大呼气中段流速（FEF25％～75％）,同时对观察组患儿进行干预治疗。比较两组患者相关指标情况。结果l观察组患儿FVC、FEV1、PEF、PEF25％～75％观察指标均低于对照组,两组患者比较差异均有统计学意义（P〈0．05）;在经过干预治疗后观察组患儿观察指标明显改善,较干预治疗前比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：对于慢性咳嗽患儿,肺通气功能检查对早期诊断明确病因、有效治疗、预后判断有重要价值。     

吸入布地奈德对哮喘儿童血清IgE、IL-3、IL-4的影响

目的：探讨吸入布地奈德对哮喘儿童血清IgE、IL-3、IL-4的影响,为儿童哮喘的治疗提供理论依据。方法：采用吸入布地奈德对120例支气管哮喘患儿进行治疗,并对治疗前、治疗后3个月、治疗6个月后患儿血清IL-3、IL_4及IgE水平的变化进行观察,并与健康儿童进行对比。结果：治疗前和治疗后3个月患儿血清IL-3、IL-4、IgE水平均明显高于正常对照组和治疗后6个月水平,治疗前和治疗后3个月患儿PEFam、FEVl、FEVl／FVC明显低于正常对照组和治疗后6个月的水平,差异均有统计学意义（P〈0．05）;经线性相关分析,IL-3、IIL-4、IgE水平与PEFam、FEVl、FEVl／FVC呈现明显的负相关。结论：布地奈德能降低哮喘患儿血清IgE、IL-3、IL-4水平,减轻免疫炎症反应,在哮喘治疗中起重要作用。     

三桑肾气汤加减联合西药治疗肾不纳气型缓解期慢性阻塞性肺疾病68例

目的观察三桑肾气汤加减结合西医常规疗法治疗肾不纳气型稳定期慢性阻塞性肺疾病（COPD）的临床疗效。方法将144例肾不纳气型稳定期COPD患者随机分为治疗组和对照组各72例,对照组采用西医常规治疗,治疗组在常规西医治疗基础上加服三桑肾气汤。观察比较两组治疗前后中医证候积分、第1秒用力呼气肺容量占预计值百分比（FEV1%）、第1秒用力呼气容积（FEV1）/用力肺活量（FVC）、生存质量评分的变化情况,并评价临床疗效。结果治疗组、对照组总有效率分别为85.29%、67.16%,组间疗效差异有统计学意义（P〈0.05）。两组治疗后中医证候积分均较治疗前降低（P〈0.05,P〈0.01）,且治疗组低于对照组（P〈0.05）。治疗组治疗后FEV1%、FEV1/FVC高于对照组（P〈0.01）。治疗组治疗后生存质量量表中日常生活能力、社会活动情况、抑郁心理症状、焦虑心理症状的评分和总积分均减少（P〈0.01）,且日常生活能力、抑郁心理症状、焦虑心理症状的评分及总积分改善优于对照组（P〈0.05）。结论三桑肾气汤加减结合西医常规治疗对稳定期COPD肾不纳气型患者的疗效优于单纯使用西医常规疗法。     

温补脾肾汤结合穴位注射治疗稳定期脾肾阳虚型COPD临床观察

目的观察温补脾肾汤结合穴位注射治疗稳定期脾肾阳虚型慢性阻塞性肺疾病(COPD)的临床疗效。方法将120例COPD患者随机分为治疗组和对照组,每组60例;对照组给予西医常规治疗,治疗组在对照组基础上给予喘可治注射液足三里注射和温补脾肾汤治疗,疗程4~4.5个月。观察治疗前后患者肺功能和生活质量CAT评分变化。结果治疗后对照组FEV1、FVC较治疗前降低(P0.05),FEV1/FVC值较治疗前增加不明显(P0.05);治疗组FEV1、FVC、FEV1/FVC水平较治疗前增加不具有统计学意义(P0.05);两组间FEV1、FVC比较差异有统计学意义(P0.05)。治疗后治疗组CAT积分较治疗前显著降低(P0.05),对照组CAT积分降低不明显(P0.05)。结论温补脾肾汤结合穴位注射可改善COPD患者肺功能和生活质量。