七例心脏创伤抢救成功体会

心脏创伤,病情发展迅速,若诊断抢救不及时,则迅速导致死亡。我院1985～1991年4月,抢救7例心脏开放性创伤,病人均获救。1 临床资料 本组均为男性,年龄10～35岁。刀刺伤4例,汽枪猎枪伤3例,单纯心脏伤4例,合并肺穿通伤2例,合并肺肝脾裂伤1例。伤后到入院时间2小时5例,4小时1例,24小时1例。创口位左第3肋间胸骨旁1例,左第4肋间胸骨旁2cm1例,左第5肋间胸骨旁2cm,2.5cm各1例,右第5肋间胸骨旁及腋前线处各1例,右第6肋间肩胛线处1例。创口最大3.5cm,最小0.5cm。入院时5例神志不清,4例测不到血压,3例血压在9.3/6.7kPa以下,7例均有不同程度紫绀,4例心音遥远。心包积血量分别为60,100,150,200(3例),500ml。心脏裂     

成人先天性膈疝误诊原因分析

先天性膈疝并非罕见病例,易于在婴幼儿时期确诊并进行手术治疗。成人先天性膈疝的发病率比较低,但时有误诊的个案报告。我院最近5年内收治成人先天性膈疝4例,4例入院及手术前均有误诊经过,现将病例资料列于后,并对误诊原因进行分析。     

X线、B超引导下选择性血管造影、药物灌注及栓塞术的临床应用

本文报告了在X线、B超引导下对58例病人进行的选择性血管造影和药物灌注及栓塞术的临床应用,共进行了85次插管。58例患者包括30例肺癌及13例肝癌,其中5例肝癌病例进行了肝动脉与门静脉的双介入治疗。结合文献报导,讨论了肺癌行支气管动脉造影及化疗的评价,肝动脉灌注和栓塞及肝动脉与门静脉双介入治疗的价值及并发症。     

外科治疗缩窄性心包炎51例总结

我院于1978～1984年10月外科治疗缩窄性心包炎51例,效果满意,现总结如下。     

颐和春口服液治疗肾阳虚型不育症的疗效观察

目的 探讨颐和春口服液治疗肾阳虚型不育症的临床疗效。方法 选取2019年3月—2020年12月上海市第六人民医院金山分院男科肾阳虚型不育症患者100例,依据随机数字表法将所有患者分为对照组和治疗组,每组各50例。对照组给予常规西医治疗,治疗组在对照组基础上口服颐和春口服液,10 mL/次,3次/d。两组患者连续治疗12周。观察两组的临床疗效,比较精液理化特征指标和生殖激素水平的变化情况。结果 治疗后,治疗组总有效率是84.0%,显著高于对照组的60.0%（P＜0.05）。治疗后,两组精子密度、A级精子密度、A＋B级精子密度均显著高于治疗前（P＜0.05）;治疗后治疗组精子密度、A级精子、A＋B级精子均显著优于对照组（P＜0.05）。治疗后,两组睾酮（T）水平呈现升高趋势,促黄体生成素（LH）、促卵泡激素（FSH）、泌乳素（PRT）均呈现下降趋势（P＜0.05）,且治疗后治疗组血清生殖激素水平改善均显著优于对照组（P＜0.05）。结论 颐和春口服液治疗不育症属肾阳虚的患者具有较好的临床疗效,可有效提高精子数量和精子活力,调节患者的血清生殖激素水平,值得临床推广。     

选择性支气管动脉内药物灌注治疗31例晚期肺癌的体会

我院于1990年3～12月对31例晚期肺癌进行了选择性支气管动脉内药物灌注,近期疗效满意,未出现严重并发症。1 资料和方法1.1 临床资料.本组男17例,女14例;年龄21～75岁。症状及体征见附表。病变主要位右上肺13例,右下肺3例,左上肺9例,左下肺3例,双肺3例,均经痰细胞学检查或纤支镜、肺穿刺活检证实。鳞癌13例,腺癌8例,小细胞未分化癌1例,胚胎癌肉瘤术后复发1例,不能分型5例,纵隔肿瘤术后肺转移1例,乳癌术后肺转移2例。按1978年全国     

闭孔疝误诊13例分析

对我科 1980年以来收治的闭孔疝误诊 13例 ,分析如下。1　临床资料本组 13例均为女性 ,年龄 5 2～ 79岁 ,平均 6 4 .6岁。身体消瘦型 ,都有多胎生育史 (3～ 11胎次 ) ,病程 3～ 17d,平均 9.2 d。12例以腹痛、腹胀、呕吐、肛门停止排气排便等肠梗阻症状而入院 ,1例是以右大腿根部脓肿入院 ,行切开引流后 ,在换药过程中发现有肠内容物漏出 ,疑肠瘘而行脓腔造影证实与消化道相通 ,手术证实为闭孔疝嵌顿致回肠壁穿孔。后来追问病史在此次起病前 10 d曾出现类似肠梗阻的表现 ,在外院治疗后缓解。有 4例伴有右大腿内侧及膝部放射痛。查体发现 3例…     

11例女性乳房结核误诊分析

目的分析乳房结核的误诊原因,探讨诊断方法及合适的治疗措施.方法回顾分析11例乳房结核病人的诊断、治疗和随访结果.11例中有10例误诊,误诊率90.91%,其中7例行乳房切除术,4例行乳腺区段切除术.有1例患者先后3次行手术治疗,皆因对该病认识不足.结果11例均痊愈出院,随访2年以上无复发及不适.结论乳房结核临床表现缺乏特征性,易误诊为乳腺癌,细针穿刺活检有指导术前抗痨治疗的意义.病理学检查是确诊的最确切的方法,术中行快速切片很有必要,可以避免误诊、误治.手术治疗是一种有效的彻底的方法.术后宜抗痨治疗1,2个月.     

经十二指肠的胆道引流新方法

经十二指肠的Oddi氏括约肌切断或成形术后多数主张放置胆道“T”形引流管。我们设计了一种经十二指的胆道引流新方法,经5例的临床实践证明效果较好,现介绍如下: 方法胆道探查需行Oddi氏括约肌切断或成形术后,游离十二指肠第二段,纵形切开十二指肠3～4cm。根据胆道内扩张器的位置找到Vater氏乳头。在扩张器的支撑下切断Oddi氏括约肌或行成形术,使之能通过术者小指为度。取一去横臂“T”形管或一段输血乳胶管,距末端5cm及7cm处同侧各剪一侧孔。以取石钳经总胆管内插入十二指肠,夹引流管入总胆管内,使第一个侧孔正处壶腹部对向胰管开口方向。第二个     

冬病夏治穴位贴敷治疗慢性阻塞性肺疾病临床研究

目的:观察冬病夏治穴位疗法对慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者肺通气功能的影响。方法:120例稳定期COPD患者随机分成治疗组和对照组。对照组60例给予西医常规治疗,治疗组60例在西医常规治疗基础上加用温阳益气散寒方穴位敷贴大椎穴、天突穴、肺俞穴,观察并比较两组患者的疗效,及在治疗前、治疗结束后的肺通气功能指标FVC、FEV1、FEV1/FVC的变化情况。结果:治疗组的总有效率91.67%,对照组总有效率为73.33%,两组患者治疗后的FVC、FEV1、FEV1/FVC与治疗前比较,其差异有统计学意义(P<0.05)。结论:观察基于穴位疗法冬病夏治特色疗法对慢性阻塞性肺疾病的治疗可以延缓或阻止COPD患者肺通气功能的进行性下降。