清热平喘汤佐治慢性阻塞性肺疾病急性加重期20例临床观察

目的:研究清肺平喘汤治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)的临床疗效。方法:选择慢性阻塞性肺疾病急性加重期痰热郁肺证患者40例,依照随机数字表法随机分为治疗组和对照组各20例,对照组使用西医常规治疗加茶碱缓释片,治疗组使用西医常规治疗加清热平喘汤。结果:两组治疗前后相比均有统计学意义(P0.05),治疗组与对照组疗后相比差异无统计学意义(P0.05)。结论:清热平喘汤佐治慢性阻塞性肺病急性加重期痰热郁肺证患者疗效与茶碱缓释片相当。     

咳喘停袋泡颗粒治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期60例临床研究

目的:观察咳喘停袋泡颗粒治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)痰热郁肺证的疗效和安全性.方法:将120例患者随机分为治疗组与对照组,2组均给予西医常规治疗,治疗组在此基础上加服咳喘停袋泡颗粒.观察患者主要症状、体征及肺通气功能变化情况.结果:2组症状、体征及肺通气功能均有改善,治疗组的改善情况优于对照组(P＜0.05).结论:咳喘停袋泡颗粒治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)痰热郁肺证具有良好的疗效和安全性.     

加味凉膈散联合西药治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期60例临床研究

目的:观察在常规西药治疗基础上加用加味凉膈散对慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者临床疗效和腹腔内压、炎症反应、免疫功能的影响。方法:124例痰热郁肺型AECOPD患者,根据随机数字表法分为治疗组与对照组,每组完成60例。对照组予常规西药治疗,治疗组在对照组基础上加用加味凉膈散汤剂口服,2组疗程均为7 d。比较2组患者中医证候疗效,以及治疗前后腹胀证候评分、便秘证候评分、腹腔内压和外周血白细胞(WBC)、C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)、白介素4(IL-4)、白介素8(IL-8)、免疫球蛋白A(IgA)、免疫球蛋白G(IgG)、免疫球蛋白M(IgM)含量变化。结果:治疗组总有效率为96.67%,明显高于对照组的86.67%(P0.05)。治疗组治疗后腹胀证候评分、便秘证候评分、腹腔内压均较治疗前明显下降(P0.01),且显著低于对照组治疗后(P0.01)。2组患者治疗后外周血WBC、CRP、PCT、IL-4、IL-8均较治疗前显著下降(P0.01),治疗组上述指标均显著低于对照组(P0.01);2组患者治疗后外周血IgA、IgM、IgG均较治疗前明显上升(P0.01),治疗组上述指标均显著高于对照组(P0.01)。结论:在常规西医疗法基础上加用加味凉膈散能改善痰热郁肺型AECOPD患者的临床症状,其作用与降低腹腔内压、改善患者的炎症反应及免疫功能有关。     

清气化痰方化裁治疗痰热郁肺型慢性阻塞性肺疾病急性加重期疗效观察

目的:观察清气化痰汤化裁治疗慢性阻塞性肺急性加重期证属痰热郁肺型患者的临床疗效。方法:选取慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者60例,随机分为观察组和对照组各30例。治疗组患者采用清气化痰汤化裁合并西药治疗,对照组患者单用西药治疗,比较两组患者的临床治疗效果。结果:经过治疗,治疗组患者总有效率为93.33%,高于对照组的73.33%,差异有统计学意义(P0.05);治疗组患者治疗后血常规、C反应蛋白、血气分析变化均优于对照组同期,差异有统计学意义(P0.05)。结论:清气化痰汤化裁治疗痰热郁肺型慢性阻塞性肺疾病急性加重期具有良好的临床疗效,值得临床推广应用。     

二陈汤治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的临床研究

目的观察加味二陈汤治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(痰浊壅肺型)的临床疗效。方法将我科收治的42例慢性阻塞性肺疾病急性加重期(痰浊壅肺型)患者,随机分为对照组和治疗组各21例。对照组给予西医常规治疗,治疗组在对照组基础上联合加味二陈汤内服,1周后评价临床疗效。结果治疗组总有效率为90.5%,对照组为71.4%,2组疗效比较,差异具有统计学意义(P0.05)。结论加味二陈汤治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(痰浊壅肺型)的临床疗效显著,值得推广。     

痰热清联合哌拉西林他唑巴坦治疗老年慢性阻塞性肺疾病急性加重期疗效观察

目的观察痰热清注射液治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期（AECOPD）的临床疗效。方法将60例老年慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者随机分为治疗组与对照组，均给予基础治疗，治疗组加用痰热清注射液。结果治疗组疗效优于对照组。结论痰热清注射液治疗AECOPD作用显著。     

中西医结合治疗痰热郁肺型慢性阻塞性肺疾病急性加重期临床观察

目的:观察中西医结合治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重患者(痰热郁肺证)的临床疗效。方法:将102例痰热郁肺型慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者随机分为两组,对照组51例给予常规西医治疗,治疗组51例在对照组治疗基础上予中药治疗。两组均治疗14天后综合疗效评定。结果:治疗组总有效率96.07%,对照组总有效率78.43%,两组比较差异有显著性意义(P0.05),治疗组疗效优于对照组。结论:中西医结合治疗疗效明显优于单纯西医治疗,能明显改善患者症状,延长缓解时间。     

咳喘停汤加氧雾化吸入治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期50例

目的:通过对咳喘停汤加氧雾化吸入治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)(喘证:痰浊阻肺型)的临床观察,探讨中药治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(喘证:痰浊阻肺型)的新方药新途径。方法:将收治入院的100例慢性阻塞性肺疾病急性加重期(喘证:痰浊阻肺型)患者随机分为两组。对照组给予常规对症处理,治疗组在常规对症处理的基础上加用咳喘停汤加氧雾化吸入治疗,并对两组患者治疗前后各项指标进行对比。结果:治疗组总有效率96%明显高于对照组76%(P<0.05)。结论:咳喘停汤加氧雾化吸入治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)(喘证:痰浊阻肺型)疗效显著。     

桑白皮汤治疗痰热郁肺型慢性阻塞性肺疾病急性加重期临床研究

目的:观察桑白皮汤治疗痰热郁肺型慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者的临床疗效。方法:选取80例慢性阻塞性肺疾病患者作为研究对象,随机分为对照组和观察组各40例。对照组患者采用常规方法治疗,观察组患者给予自制桑白皮汤治疗,1个月后观察比较两组患者临床疗效。结果:观察组患者显效率为52.5%,总有效率为82.5%;对照组患者显效率为32.5%,总有效率为72.5%。观察组患者临床效果明显优于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:桑白皮汤治疗痰热郁肺型急性阻塞性肺疾病急性加重期患者效果显著,通过整体调节,可进一步改善患者生活质量,值得临床推广应用。     

痰热清注射液联合低剂量激素治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期50例临床观察

目的:观察痰热清注射液合用低剂量糖皮质激素(以下简称激素)对慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者的疗效及安全性,并研究清热化痰法治疗AECOPD的立法依据。方法:选取100例慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者,随机分为治疗组和对照组各50例。除基础治疗外,治疗组采用痰热清注射液合用低剂量激素,对照组采用常规剂量激素。疗程共7天。观察治疗前后的证候积分、CAT问卷评分、不良反应发生率。治疗组进行亚组分析,根据证型诊断标准分为痰热郁肺亚组、非痰热郁肺亚组,观察两个亚组治疗前后的证候积分、CAT问卷评分。结果:两组均能改善AECOPD的证候积分(P<0.05)、CAT问卷评分(P<0.05)。两组治疗后证候积分比较无统计学差异(P>0.05),但治疗组治疗后CAT问卷评分优于对照组(P<0.01);治疗组在主要不良反应发生率指标优于对照组(P<0.05)。亚组分析中,两个亚组治疗后均能改善证候积分(P<0.05)、CAT问卷评分(P<0.05),但痰热郁肺亚组治疗后证候积分、CAT问卷评分优于非痰热郁肺亚组(P<0.05)。结论:痰热清注射液合用低剂量激素方案相对常规剂量激素方案疗效相当,但更能改善AECOPD的生活质量,更具有安全性。亚组分析提示痰热清合用低剂量激素方案对两个亚组均有效,以痰热郁肺亚组更优。     

凉膈散加减联合常规西药治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期合并急性胃肠损伤临床研究

目的：观察凉膈散加减联合常规西药治疗痰热郁肺型慢性阻塞性肺疾病急性加重期（AECOPD） 合并急性胃肠损伤（AGI） 的疗效。方法：选择64 例痰热郁肺兼腑气不通型AECOPD 合并AGI 患者，根据随机数字表法分为治疗组和对照组，每组32 例。对照组给予常规西药治疗，治疗组在对照组基础上加用凉膈散加减治疗，每天1 剂，共治疗7 d。比较2 组治疗前后的慢性阻塞性肺疾病（COPD） 中医证候积分、AGI 中医证候积分、每分钟肠鸣音次数、外周血白细胞计数（WBC）、C-反应蛋白（CRP）、动脉血氧分压（PaO2）、二氧化碳分压（PaCO2）、白细胞介素-6（IL-6）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、血清瓜氨酸、肠型脂肪酸结合蛋白（IFABP）。结果：治疗后，2 组COPD、AGI 证候积分均较治疗前降低（P＜0.05），治疗组COPD、AGI 证候积分均低于对照组（P＜0.05）；2 组WBC、CRP、PaCO2、IL-6、TNF-α、IFABP 水平均较治疗前降低（P＜0.05），治疗组WBC、CRP、PaCO2、IL-6、TNF-α、IFABP 水平均低于对照组（P＜0.05）；2 组每分钟肠鸣音次数、PaO2、瓜氨酸水平均较治疗前升高（P＜0.05）；每分钟肠鸣音次数、PaO2、瓜氨酸水平均高于对照组（P＜0.05）。结论：凉膈散加减联合常规西药治疗能改善痰热郁肺兼腑气不通型AECOPD 合并AGI 患者的临床症状及体征，改善其炎症反应、胃肠损伤及血气分析指标。     

清热化痰、健脾利湿法联合穴位注射对晚期AECOPD(痰热郁肺型)的临床研究

目的:观察清热化痰、健脾利湿法联合穴位注射对痰热郁肺型晚期慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者的临床疗效、生活质量、中性粒细胞比例、免疫细胞群的影响。方法:将65例痰热郁肺型AECOPD患者随机分为治疗组(33例)和对照组(32例),对照组给予卧床休息、持续低流量给氧、抗感染、祛痰止咳、解痉平喘等常规治疗,治疗组则在常规治疗基础上服用加味清金化痰汤合黄芪注射液穴位注射治疗,分别在治疗后第3天、第14天复查中性粒细胞比例、外周血T淋巴细胞亚群及进行慢阻肺患者自我评估测试(CAT)评分,并在疗程结束后予中医疗效评估。结果:治疗组总有效率为93.94%,显著高于对照组的81.25%(P0.05);治疗后,治疗组中性粒细胞比例、外周血T淋巴细胞亚群、CAT评分改善程度均显著优于对照组(P0.05)。结论:清热化痰、健脾利湿法联合穴位注射治疗痰热郁肺型晚期AECOPD疗效显著。     

止咳散加味方对痰热蕴肺型慢性阻塞性肺疾病急性加重期的影响

目的:观察止咳散加味方对痰热蕴肺型慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)血清炎症因子、血气指标及生活质量的影响。方法:将120例符合纳入标准的痰热蕴肺型AECOPD患者随机分为治疗组和对照组各60例。对照组给予常规西医治疗,治疗组在对照组基础上予止咳散加味方口服。观察比较两组炎症因子、血气指标及生活质量的变化。结果:治疗后,两组炎症指标CRP、TNF-α、IL-6、IL-8均明显下降(P0.05);血气指标Pa O2、p H值上升而Pa CO2下降(P0.05);SGRQ评分在症状、活动能力、疾病影响及总分4方面得分均明显下降(P0.05),且治疗组各指标变化幅度更大,各指标治疗后同期比较,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:止咳散加味方治疗痰热蕴肺型AECOPD有一定的疗效,对炎症反应有抑制作用,可改善患者生活质量。     

清肺化痰汤治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期（痰热郁肺型）31例

目的：观察清肺化痰汤治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期（痰热郁肺型）的临床效果。方法：选取62例我院慢性阻塞性肺疾病急性加重期（痰热郁肺型）患者,并分为观察组和对照组各31例,对比两组患者临床治疗效果。结果：观察组治疗总有效率为93.55%,同对照组患者的67.74%相比,P〈0.05;对比两组患者治疗前肺功能状况,P〉0.05;治疗后,两组患者肺功能显著优于治疗前,且观察组显著优于对照组,P〈0.05。结论：清肺化痰汤治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期疗效肯定,值得推广应用。     

加味凉膈散治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期疗效观察

目的观察加味凉膈散治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)的临床疗效及对氧化应激、炎症反应的影响。方法将2018年3月—2019年4月在东莞市中医院呼吸科住院的124例痰热郁肺型AECOPD患者随机分为治疗组及对照组各62例,各完成60例。对照组按照中国COPD诊治指南予常规治疗,治疗组在对照组常规治疗基础上加用加味凉膈散汤剂,每日1剂,2组疗程均为7 d。观察2组治疗前后的中医症状积分、Wexner便秘量表评分、外周血白细胞总数(WBC)、血清淀粉样蛋白A(SAA)、动脉血氧分压[p(O_2)]、二氧化碳分压[p(CO_2)]以及外周血丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平的变化。结果治疗组治疗后中医症状积分、便秘量表评分均较治疗前显著降低(P均0.05),且均显著低于对照组(P均0.05)。2组治疗后WBC、SAA、p(CO_2)、MDA、IL-6、TNF-α水平均较治疗前显著降低(P均0.05),且治疗组显著低于对照组(P0.05)。2组治疗后p(O_2)、SOD较治疗前显著上升(P均0.05),且治疗组显著高于对照组(P均0.05)。结论加味凉膈散能明显改善AECOPD患者临床症状,有利于控制感染,其作用机制可能与减轻患者的氧化应激状态及炎症反应有关。     

清肺化痰汤配合西药对慢性阻塞性肺疾病氧化/抗氧化失衡的影响

目的:观察清肺化痰汤对慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)痰热郁肺证患者的临床疗效及对血清丙二醛(MDA)和超氧化物歧化酶(SOD)的影响。方法:将60例AECOPD痰热郁肺证患者随机分为两组,对照组30例予西医常规治疗;治疗组30例在西医常规治疗基础上加用清肺化痰汤治疗。两组疗程均为14天。观察总疗效及治疗前后血清MDA和SOD含量的变化。结果:治疗组总有效率100%,对照组80.0%,治疗组疗效优于对照组(P<0.05);治疗组降低血清MDA、升高SOD均明显优于对照组(P<0.05)。结论:清肺化痰汤可减少COPD急性加重期痰热郁肺证患者氧化产物,提高抗氧化能力,可能通过调节氧化/抗氧化失衡状态,对COPD患者产生良好的治疗作用。     

痰热清对慢阻肺痰热郁肺证患者CRP的影响及疗效观察

目的探讨痰热清注射液对慢性阻塞性肺疾病急性加重期痰热郁肺证患者C反应蛋白(CRP)的影响,并观察其临床疗效。方法将48例慢阻肺急性加重期痰热郁肺证患者随机分为两组,在常规治疗基础上,治疗组加用痰热清注射液,疗程均为14d。结果治疗组总有效率高于对照组,CRP改善明显优于对照组。结论痰热清注射液能明显提高慢阻肺急性加重期患者治疗效果,并能显著改善CRP指标。     

曹氏清金化痰汤加减治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期痰热郁肺证临床研究

目的:观察曹氏清金化痰汤加减治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期痰热郁肺证患者的有效性。方法:对辨证属于痰热郁肺型COPD急性加重期患者41例,在常规基础上加用曹氏清金化痰汤加减治疗;对照组使用常规疗法,疗程结束后分别评定疗效。结果:加用曹氏清金化痰汤后,明显改善患者中医证候积分、肺功能指标及血气分析等指标。结论:辨证应用曹氏清金化痰汤有助于降低慢性阻塞性肺疾病急性加重的风险。     

通腑化痰汤治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期疗效观察

目的观察通腑化痰汤治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期痰热郁肺兼痰热腑实证患者的临床疗效。方法将慢性阻塞性肺疾病急性加重期痰热郁肺兼痰热腑实证患者80例随机分为2组。对照组40例单用西药治疗,治疗组40例在对照组治疗基础上加用通腑化痰汤口服。2W为1个疗程,1个疗程后统计疗效,并观察2组临床症状及肺功能指标的改变。结果治疗组有效率为97．50％,对照组有效率为87．50％,治疗组症状改善优于对照组。2组治疗后肺功能比较差异无统计学意义（P〈0．05）。结论通腑化痰汤可明显减轻慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者的临床症状,尤其是喘息、气短、腹胀及大便秘结,临床疗效显著。     

加味百合固金汤治疗AECOPD并呼吸衰竭患者临床疗效观察

目的:探讨加味百合固金汤治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)并呼吸衰竭患者的临床疗效。方法:将AECOPD并呼吸衰竭证属阴虚痰阻型患者54例随机分为对照组与治疗组,两组均予西医常规治疗,治疗组加用加味百合固金汤治疗。比较两组治疗前后的疗效、血气分析改变。结果:治疗7 d后,两组患者症状、体征、血气分析相比较,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:运用加味百合固金汤治疗AECOPD并呼吸衰竭患者,疗效优于单纯西医对照组,能改善缺氧及二氧化碳潴留情况。