喘可治注射液治疗哮喘-慢性阻塞性 肺疾病重叠的临床研究

目的：观察喘可治注射液治疗哮喘-慢性阻塞性肺疾病重叠的临床疗效并探讨对NF-κB调控下炎性反应因子的表达水平及细胞免疫功能的影响。方法：选取2018年10月至2019年7月广州中医药大学附属东莞市中医院收治的ACO急性加重期肾虚不纳型患者60例作为研究对象，按照随机数字表法随机分为对照组和观察组，每组30例。对照组予常规西医治疗，观察组在对照组基础上加用喘可治注射液。观察2组的总有效率，治疗前后中医证侯积分、外周血WBC、EOS、血气分析指标、NF-κB、IL-6、TNF-α、sICAM-1、细胞免疫功能指标的变化。结果：观察组总有效率显著高于对照组(P<0.05)，2组治疗后中医证侯积分，外周血WBC、EOS、PaO2及PaCO2较前显著改善(P<0.05)，且观察组的改善更为明显(P<0.05)；治疗后2组NF-κB、IL-6、TNF-α、sICAM-1均较前显著降低(P<0.05)，且观察组显著低于对照组(P<0.05)；治疗后观察组能显著改善外周血T淋巴细胞亚群指标（P<0.05），而对照组治疗前后外周血T淋巴细胞亚群指标比较差异无统计学意义（P>0.05）。结论：喘可治注射液符合ACO肾虚不纳型的病机，通过抑制NF-κB信号水平，调控TNF-α、IL-6以及sICAM-1的表达，减轻ACO患者炎性反应并改善患者细胞免疫功能。     

308例宫颈瘤组织中HPV感染基因型分布的对比研究

目的：比较宫颈上皮内瘤病变（cervical intraepithelial neaplasia,CIN）组织标本中人乳头瘤病毒（human papillomavir-us,HPV）感染的基因型分布情况及其临床意义。方法采用聚合酶链式反应和基因芯片检测技术对53例 CINⅠ、67例 CINⅡ和188例 CINⅢ病变组织标本进行23种 HPV 基因分型检测,并对受检者进行相关资料分析。结果53例 CINⅠ患者检出 HPV感染者29例,总的 HPV 感染率为54.72％（29／53）;67例 CINⅡ患者检出 HPV 感染者51例,总的 HPV 感染率为76.12％（51／67）;188例 CINⅢ患者检出 HPV 感染者175例,总的 HPV 感染率为93.09％（175／188）。结论 CINⅠ、CINⅡ和 CINⅢ组织中总的 HPV 感染率存在着明显的差异性,聚合酶链式反应与基因芯片检测技术可应用于宫颈组织标本检测,一次可检测23种HPV 基因型别,对我国女性宫颈 HPV 感染的分子流行病学调查、宫颈癌瘤的防治及其疫苗研究具有非常重要的意义。     

200例临产孕妇PT、AFIT、FIB、INR值的变化及临床意义

我们用全自动凝血仪检测临产孕妇凝血酶原时间、活化部分凝血活酶时间、纤维蛋白值、国际标准化比值．旨在探讨临产孕妇凝血象的变化及临床意义。     

宿主整合因子对伤寒沙门菌动力的影响

目的: 探究宿主整合因子(integration host factor，IHF)对伤寒沙门菌动力的影响及其潜在机制。方法: 选用IHF两个亚基HimA和HimD的基因缺失株(△himA pBAD、△himD-pBAD），并构建相应回补株(himA-C、himD-C)，进行细菌动力实验，观察himA和himD对伤寒沙门菌动力的影响。通过实时荧光定量PCR比较野生株(WT-pBAD)与△himA-pBAD、野生株与△himD-pBAD中鞭毛相关基因flhD、fliA和fljB等mRNA表达差异，分析IHF对鞭毛基因的调控作用。结果： 与WT-pBAD相比，△himA-pBAD和△himD pBAD动力均明显减弱(P均<0.05)，himA-C、himD-C动力则基本一致。与WT pBAD相比，△himA pBAD、△himD-pBAD中鞭毛相关基因flhD、fliA和fljB的mRNA表达均显著降低(P<0.01或<0.05)。结论： IHF可能通过正向调节鞭毛相关基因flhD、fliA和fljB等转录，增强伤寒沙门菌的动力。     

FinecareⅡPOCT法检测降钙素原的临床应用评价

目的：评价POCT法检测血清降钙素原（PCT）的应用价值。方法采用化学发光法（罗氏Cobas e601分析仪,电化学发光法）为参考方法,以荧光免疫法（万孚FinecareⅡ分析仪,POCT法）为实验方法,检测98例住院患者的血清PCT,2种方法结果应用EP evaluator软件中的半定量方法学比较（AMC）模块进行比对分析。结果统计分析结果表明,2种方法的符合率为86.7%;对称性试验（McNemar Test）P=0.166,ChiSq=1.923,1df（P＞0.05）;Cohen＆#39;s Kappa系数为81.1%,性能指标良好。结论荧光免疫法检测PCT与化学发光法比较,结果一致性良好;因使用POCT法,万孚FinecareⅡ分析仪更具简便、灵活的特点。但因灵敏度（最小检出限）低于化学发光法,故PCT在0.05-0.5 ng/mL浓度区间,荧光免疫法尚不能精确定量,在实际应用于中要加以注意。     

200例临产孕妇PT、APTT、FIB、INR值的变化及临床意义

我们用全自动凝血仪检测临产孕妇凝血酶原时间、活化部分凝血活酶时间、纤维蛋白值、国际标准化比值,旨在探讨临产孕妇凝血象的变化及临床意义.     

中老年糖尿病患者尿液电导率变化初探

目前,尿液分析是糖尿病人的常规检查项目,其中尿液电导率往往不被临床医生所重视。电导率即尿液中的离子浓度,它与渗透压、比重有一定的相关性,并对肾功能变化的临床诊断有较大意义。因此,我们运用UF-100尿沉渣分析仪对112例健康中老年(健康组)和85例患有2型糖尿病的中老年患者(患病组)的尿液进行电导率分析,现将结果报告如下。     

民办高职护生规范化带教的效果评价

目的研究规范化带教对民办高职护生综合能力的影响。方法观察组为2010—2011年35名民办高职实习学生(简称护生),对照组为2009—2010年30名同一个学校实习学生(简称护生)为对照组。观察组采用规范化带教,即包括操作技术、理论基础、沟通能力、人文素质、团队精神、礼仪规范、解决问题的能力为导向的带教方法;对照组为采用以操作技术、理论基础单一的带教方法。实习结束后比较两组的差异。结果观察组学生对带教老师的满意度达91.5%较对照组66.7%明显提高,P<0.05;病员对护生的满意度达91.5%,较对照组76.7%显著提高,P<0.05;观察组的就业率明显高于对照组,三级医院从无到有5人就业,二级医院从10人增加到17人,总的就业率显著提高,χ2值6.275,P<0.05。结论通过规范化综合带教,能提高学生综合能力,打造适应临床的复合型人才,提高就业竞争力。     

多药耐药鲍氏不动杆菌β-内酰胺酶基因研究

目的调查鲍氏不动杆菌中β-内酰胺类药物耐药相关基因存在状况。方法收集张家港市第一人民医院2008年3～11月住院患者临床标本中分离的鲍氏不动杆菌共20株,采用聚合酶链反应(PCR)及序列分析的方法分析17种β-内酰胺酶、金属β-内酰胺酶、碳青酶烯酶和AmpC酶等基因。结果 20株鲍氏不动杆菌检测到TEM阳性15株(75%),PER阳性3株(15%),ADC阳性17株(85%),且14株TEM和ADC同时阳性(70%),但是其余14种基因均未检出;1号株ADC基因是新亚型,密码子由CCA(编码脯氨酸)变为ACA(编码苏氨酸),暂以ADC-like命名。结论调查结果表明,鲍氏不动杆菌携带TEM、PER和ADC基因是β-内酰胺类药物耐药的主要原因,发现ADC-like基因是国内外首次报道。