扶正温阳法改善阳虚质肠道菌群研究进展*

阳虚质是以阳气不足、虚寒为主要特征,其与脾、肾关系极为紧密。近年来,肠道菌群作为人体“第二基因组”,有关其研究成果也得到了很多学者的认可和应用。阳虚质和菌群失调在致病因素、易患病方面有诸多相似之处,结合中医学辨证论治的特点,可以通过扶正温阳的干预方式,纠正相关疾病中表现为阳虚者的阳虚体质状态,改善其肠道微生态紊乱状态,从而提高治疗效果。通过对文献的回顾性研究发现,扶正温阳法主要通过中医外治法、针灸推拿和中医汤药等方面来改善阳虚质肠道菌群中菌群的数量、种类等来调节肠道菌群分布,达到治疗疾病的目的。在研究中存在研究样本量少,缺乏多中心大样本研究,主要针对阳虚证辨证的研究,对于阳虚体质的研究鲜有报道的情况,故有待今后能更多开展肠道菌群与阳虚质实验和临床多中心大样本研究,为临床诊治提供新的依据。     

咳喘停袋泡颗粒治疗特发性肺间质纤维化32例临床观察

目的观察咳喘停袋泡颗粒对特发性肺间质纤维化患者的临床疗效。方法将患者63例随机分为两组,治疗组服咳喘停袋泡颗粒,对照组服强的松;两组疗程均为6个月。比较两组治疗后的总体疗效及症状、体征、肺功能及影像学变化。结果治疗6个月后,治疗组总体疗效及症状、体征、肺功能及影像学改善均优于对照组;用药期间未见明显不良反应。结论咳喘停袋泡颗粒是治疗特发性肺间质纤维化的较好药物。     

自拟方足薰洗对痰热型咳嗽100例护理观察

目的:观察用自拟方足薰洗配合足部特定穴位手法按摩对痰热型咳嗽的治疗效果、病人满意度、住院费用、住院天数及安全性,提出并实施有专科特点的足薰洗护理操作流程和规范.方法:将200例痰热咳嗽型病人分为治疗组和对照组各100例,治疗组在中、西医常规治疗及护理的基础上,加用自拟方足薰洗及足部特定穴位按摩;对照组在中、西医常规治疗及护理的基础上,加用茶叶水足薰洗及足部特定穴位按摩.2组均治疗10天后评定结果.结果:治疗组总有效率为96.0%,对照组总有效率为81.0%,2组比较差异显著(P<0.05);治疗组总满意率为95.0%,对照组总满意率为82.0%,2组比较差异显著(P<0.05);治疗组的住院费用及住院天数均少于对照组,差异有显著性(P<0.05);2组在治疗前后.心电图、肝肾功能和大小便常规检查均无异常发现,表明自拟方足薰洗治疗痰热型咳嗽具有安全性.结论:自拟方足薰洗配合足部特定穴位按摩治疗痰热型咳嗽疗效显著,安全无毒副作用;能缩短住院天数,降低住院费用,提高病人满意度.     

咳喘停袋泡颗粒治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期60例临床研究

目的:观察咳喘停袋泡颗粒治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)痰热郁肺证的疗效和安全性.方法:将120例患者随机分为治疗组与对照组,2组均给予西医常规治疗,治疗组在此基础上加服咳喘停袋泡颗粒.观察患者主要症状、体征及肺通气功能变化情况.结果:2组症状、体征及肺通气功能均有改善,治疗组的改善情况优于对照组(P＜0.05).结论:咳喘停袋泡颗粒治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)痰热郁肺证具有良好的疗效和安全性.     

范德斌教授应用白虎汤经验

介绍范德斌教授应用白虎汤经验,范老师在临证治疗内科疾病方面,善用古方,然不泥于古方,临床辨证灵活,加减有度,充分体现中医辨证论治精髓,尤其在应用白虎汤治疗热性病方面,范德斌教授遵循《伤寒论》条文所阐释的治疗原则,同时结合临床实践,在继承基础上又有突破,临床疗效显著.     

咳停膏子午流注穴位贴敷对痰热咳嗽临床研究

目的:观察自拟咳停膏子午流注穴位贴敷对痰热型咳嗽的治疗效果、病人满意度、住院费用、住院天数及安全性,提出并实施有专科特点的中药膏剂子午流注穴位贴敷中医护理流程和规范。方法:将200例痰热型咳嗽病人分为实验组和对照组各100例,实验组在中、西医常规治疗及护理的基础上,加用自拟咳停膏子午流注穴位贴敷治疗及穴位贴敷护理;对照组在中、西医常规治疗及护理的基础上,加用苦荞面膏子午流注穴位贴敷护理。2组均治疗10 d后评定结果。结果:实验组总有效率为96%,对照组总有效率为85%,2组比较有显著差异(P0.05);实验组总满意率为99%,对照组总满意率为86%,2组比较有显著差异(P0.05);实验组的住院费用及住院天数均少于对照组,有显著性差异(P0.05);2组治疗后皮肤、心电图、肝肾功能和大小便常规检查均无异常发现。结论:自拟咳停膏子午流注穴位贴敷治疗痰热型咳嗽疗效显著,安全无毒副作用;能缩短住院天数,降低住院费用,提高病人满意度;本课题提出并实施有专科特点的中药膏剂子午流注穴位贴敷中医护理流程和规范是科学的、可行的。     

参附注射液治疗肺心病心衰62例临床观察

目的 观察在西医常规治疗基础上加用参附注射液治疗慢性肺心病心力衰竭的临床疗效.方法 将124例肺心病心力衰竭患者随机分为治疗组与对照组,均子西医常规治疗,治疗组加用参附注射液静滴.结果 治疗组总有效率及心功能改善情况均优于对照组.结论 在西医常规治疗基础上加用参附注射液治疗慢性肺心病心力衰竭疗效显著.     

截咳膏子午流注穴位贴敷治疗燥邪伤肺型咳嗽临床研究

目的：观察自拟截咳膏子午流注穴位贴敷对燥邪伤肺型咳嗽的治疗效果及安全性。方法：将200例燥邪伤肺型咳嗽患者分为治疗组和对照组各100例,2组均给予西医常规治疗,治疗组加用自拟截咳膏子午流注穴位贴敷治疗;对照组加用苦荞面膏穴位贴敷。2组均治疗10d后评定结果。结果：治疗组总有效率为97％,对照组总有效率为84％,2组比较有显著性差异（P〈0．05）;治疗组总满意率为99％,对照组总满意率为85％,2组比较有显著性差异（P〈0．05）。2组治疗后皮肤、心电图、肝肾功能和大小便常规检查均无异常发现。结论：自拟截咳膏子午流注穴位贴敷对燥邪咳嗽疗效显著,安全无毒副作用;能提高患者满意度。     

血必净注射液治疗AECOPD 86例临床研究

目的:观察血必净注射液治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)的疗效和安全性。方法:将172例患者随机分为治疗组与对照组,2组均给予西医常规治疗,治疗组在此基础上加用血必净注射液治疗。观察2组患者主要症状、体征及肺通气功能变化情况。结果:2组症状、体征及肺通气功能均有改善,治疗组的改善情况优于对照组(P<0.05)。结论:血必净注射液治疗慢性阻塞性肺疾病急性发作期(AECOPD)具有良好的疗效和安全性。     

中药烫熨对慢性阻塞性肺疾病肠内营养并发症及生活质量影响的研究

目的研究中药(香术运脾散)烫熨治疗对慢阻肺肠内营养患者胃肠并发症及生活质量的影响。方法将120例中医辨证以肺脾肾虚为主的慢阻肺急性加重期患者随机分为观察组和对照组,观察组60例在常规治疗、护理及肠内营养支持的基础上,实施香术运脾散烫熨腹部,日1次,每次30min,疗程10 d。对照组60例在常规治疗、护理及肠内营养支持的基础上,采用棉质布料作为安慰剂,填充于布袋内作为烫熨包,烫熨腹部,日1次,每次30min。烫熨护理流程和规范及疗程同观察组。结果治疗10 d后,观察组与对照组比较,胃肠并发症发生率、目标营养量达标率、体质指数、肺功能FEV1%占预计值的百分比、动脉血氧饱和度、生活质量(CAT评分)均有显著性差异(P0.05)。结论香术运脾散烫熨腹部治疗可以降低慢阻肺肠内营养胃肠并发症发生率,提高目标营养量达标率,使患者体质指数提高,从而使肺功能改善,动脉血氧饱和度升高,生活质量提高。