电针联合补肾活血汤治疗肾虚血瘀型腰椎间盘突出症60例

目的:观察电针联合补肾活血汤治疗肾虚血瘀型腰椎间盘突出症的临床疗效.方法:将120例肾虚血瘀型腰椎间盘突出症患者随机分为2组,每组各60例.对照组采用电针治疗,治疗组在对照组基础上联合补肾活血汤治疗,比较2组的综合疗效、腰椎日本骨科协会评估治疗分数(JOA)评分、视觉模拟评分法(VAS)评分以及腰椎活动度.结果:总有效率治疗组为93.33％(56/60),对照组为81.67％(49/60),2组比较,差异有统计学意义(P＜0.05);2组JOA评分、VAS评分、腰椎活动度治疗前后组内比较及治疗后组间比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:采用电针联合补肾活血汤治疗肾虚血瘀型腰椎间盘突出症疗效显著,值得临床推广.     

地龙舒腰胶囊治疗寒湿型腰椎间盘突出症临床观察

目的观察地龙舒腰胶囊治疗寒湿型腰椎间盘突出症的临床疗效。方法将130例寒湿型腰椎间盘突出症患者随机分为治疗组与对照组,每组65例。对照组予风湿骨痛胶囊口服,治疗组予地龙舒腰胶囊口服。两组疗程均为1个月,观察临床疗效,比较疼痛视觉模拟评分(VAS)、下腰痛功能评分(JOA)、直腿抬高角度(SLR)的变化情况。结果 1治疗组、对照组临床总有效率分别为90.77%和73.85%;组间临床疗效比较,差异有统计学意义(P0.05)。2治疗前后组内比较,两组VAS与JOA评分差异均有统计学意义(P0.05);组间治疗后比较,VAS与JOA评分差异有统计学意义(P0.05)。3治疗前后组内比较,两组SLR水平差异均有统计学意义(P0.05);组间治疗后比较,SLR水平差异有统计学意义(P0.05)。结论地龙舒腰胶囊治疗寒湿型腰椎间盘突出症,可明显减轻疼痛及活动受限症状,提高患者生活质量。     

腹针治疗血瘀型腰椎间盘突出症的疗效观察

目的:应用腹针治疗血瘀型腰椎间盘突出症,评价腹针在改善患者疼痛和功能活动方面的疗效。方法:将64例血瘀型腰椎间盘突出症患者分为两组,腹针组33例,体针组31例。于治疗前、首次治疗后、疗程结束3个时间段使用JOA下腰痛评分、ODI功能障碍指数问卷表及VAS疼痛的直观模拟量表评价疗效。结果:治疗前、首次治疗后、疗程结束后,两组组内、组间VAS评价比较,差异有统计学意义(P0.05);治疗前后两组组内ODI、JOA评分比较,差异有统计学意义(P0.05)。疗程结束后,两组间进行JOA评分比较,差异有统计学意义(P0.05)。疗程结束后,两组间进行ODI评分比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论:腹针与体针治疗均具有减轻患者疼痛和改善腰部活动功能的疗效;腹针治疗即时镇痛的效果显著,明显优于体针治疗。     

腰突症Ⅰ号方治疗寒湿痹阻证腰椎间盘突出症的临床观察

目的:观察腰突症Ⅰ号方治疗寒湿痹阻证腰椎间盘突出症的临床疗效。方法:将120例寒湿痹阻证腰椎间盘突出症患者随机分为治疗组和对照组,每组60例。治疗组予腰突症Ⅰ号方口服,对照组予腰痛宁胶囊口服。观察两组患者治疗前后JOA评分、症状体征分级量化评分。结果:治疗组患者治疗后症状体征分级量化评分、JOA评分均较治疗前改善,差异均有统计学意义(P0.05);治疗组患者治疗后症状体征分级量化评分、JOA评分均优于对照组,差异均有统计学意义(P0.05);治疗组临床疗效优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:腰突症Ⅰ号方治疗寒湿痹阻证腰椎间盘突出症有较好疗效,可改善患者症状、体征及生活质量。     

针刀对不同证型腰椎间盘突出症疗效的对比分析

目的:比较观察针刀对不同证型腰椎间盘突出症的疗效。方法:小针刀治疗297例患者,其中血瘀证107例,寒湿证63例,湿热证42例,肝肾亏虚证85例,应用视觉模拟指数(VAS)法评价疼痛程度,JOA下腰痛评分法评价临床疗效。结果:针刀对腰椎间盘突出症有良好的即时镇痛效果,各证型组间差异无统计学意义;针刀治疗腰椎间盘突出症的总有效率可达100%,优良率94.3%,各证型组间差异性比较,血瘀证组、寒湿证组、湿热证组3组间差异无统计学意义,肝肾亏虚组则差于其他3组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:针刀对不同证型腰椎间盘突出症均有良好的即时镇痛作用;针刀对血瘀证、寒湿证和湿热证等实证型患者疗效优良,而对虚证型患者疗效欠佳;精确选择治疗点是提高针刀治疗腰椎间盘突出症临床疗效的关键。     

针刀治疗不同证型腰椎间盘突出症的疗效观察

目的观察针刀治疗不同证型腰椎间盘突出症的疗效差异。方法对297例应用针刀疗法治疗的腰椎间盘突出症患者进行回顾分析,其中血瘀证107例,寒湿证63例,湿热证42例,肝肾亏虚证85例,应用视觉模拟评分法(VAS)、JOA下腰痛评分法评价针刀对不同证型患者的镇痛效果和临床疗效。结果针刀对各种证型腰椎间盘突出症的总有效率为100%,优良率为94.3%,血瘀证组、寒湿证组和湿热证组间的疗效比较无显著性差异(P均>0.05),而肝肾亏虚证组与其他3组间的疗效比较有显著性差异(P均<0.05)。结论针刀治疗腰椎间盘突出症疗效满意,且最适合血瘀证、寒湿证及湿热证等实证型。     

温针灸治疗寒湿痹阻型腰椎间盘突出症45例

目的探讨温针灸治疗寒湿痹阻型腰椎间盘突出症的临床疗效。方法选择我院针灸科2015年3月-2016年12月诊治的寒湿痹阻型腰椎间盘突出症门诊和住院患者90例,按照随机双盲法分为温针组与普通针刺组各45例,分别接受温针治疗与普通针刺治疗,10 d为1个疗程,治疗3个疗程后评价2组疗效及治疗前后Mc Gill疼痛分级评分及腰痛JOA总评分变化情况。结果治疗后2组Mc Gill疼痛分级评分及腰痛JOA总评分与治疗前比较,有显著性差异(P0.05),且温针组改善更显著(P0.05);温针组总有效率95.56%,显著高于普通针刺组的86.67%(P0.05)。结论温针治疗寒湿痹阻型腰椎间盘突出症相比普通针刺治疗能更好地改善疼痛症状,疗效确切。     

椎间孔镜下联合中药内服治疗寒湿型腰椎间盘突出症临床观察

目的观察椎间孔镜下行髓核摘除术联合中药内服治疗寒湿型腰椎间盘突出症的临床疗效。方法以60例符合纳入标准和排除标准的腰椎间盘突出症的患者为研究对象,按照随机化原则,分为治疗组、对照组,每组各30例。治疗组采用中药内服联合椎间孔镜下行髓核摘除术治疗;对照组单纯椎间孔镜下行髓核摘除治疗。比较2组患者治疗前及术后1周、1个月和3个月VAS疼痛评分、JOA评分及Macnab评分,而后将数据导入SPSS19.0软件进行统计学分析,从而评估其疗效。结果 2组术前VAS疼痛评分比较差异无统计学意义(P 0.05),2组术后VAS疼痛评分较术前明显改善(P 0.05);2组术前JOA评分比较差异无统计学意义(P 0.05),术后2组JOA评分均较术前明显提高(P 0.05);2组术前Macnab评分无统计学意义(P 0.05),术后2组患者优良率分别为83.33%(治疗组)和60.00%(对照组),经统计学检验有统计学意义(P 0.05),说明治疗组的优良率明显优于对照组。结论采用椎间孔镜下行髓核摘除术治疗可明显改善寒湿型腰椎间盘突出症患者的临床症状,联合中药内服治疗能使患者后期疗效更加显著。椎间孔镜下行髓核摘除术联合中药内服治疗寒湿型腰椎间盘突出症是有效、可行的方法,值得临床推广应用。     

基于导气针法联合电针治疗腰椎间盘突出症的疗效观察

目的:观察导气针法联合电针治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法:将腰椎间盘突出症患者150例随机分为2组各75例。对照组予电针留针治疗,观察组采用先导气行气再电针留针治疗。疗程均为2周。治疗前后进行VAS、JOA评分及分级,并观察临床疗效。结果:总有效率观察组为98.5%,对照组为94.5%,2组比较差异无统计学意义(P0.05);VAS、JOA评分同组治疗前比较,差异具有统计学意义(P0.01),VAS评分2组治疗后比较差异有统计学意义(P0.05),JOA评分比较差异无统计学意义(P0.05)。结论:导气针法联合电针能缓解腰椎间盘突出症患者疼痛、麻木、酸胀等部分临床症状。     

络针疗法治疗腰椎间盘突出症30例

目的:观察络针疗法治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法:选取2016年11月至2017年7月日照市中医医院针灸一科门诊治疗的腰椎间盘突出症患者60例,随机分为治疗组和对照组,每组30例。对照组采用常规针刺方法治疗,治疗组采用络针疗法治疗。观察两组治疗前后VAS评分、ODI评分、JOA评分变化情况,并比较两组临床疗效。结果:治疗组有效率为90.00%,对照组有效率为83.33%,治疗组高于对照组,但差异无统计学意义(P0.05);两组治疗后VAS评分、ODI评分、JOA评分与治疗前比较,差异均有统计学意义(P0.05),两组治疗后VAS评分、ODI评分、JOA评分比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论:络针疗法治疗腰椎间盘突出症有效率高于普通针刺疗法。     

四维牵引联合身痛逐瘀汤治疗血瘀型腰椎间盘突出症临床研究

目的:观察四维牵引联合身痛逐瘀汤治疗血瘀型腰椎间盘突出症的临床疗效。方法:选取70例血瘀型腰椎间盘突出症患者,随机分为试验组及对照组各35例。试验组采用四维牵引联合身痛逐瘀汤治疗,对照组采用推拿手法治疗。观察2组治疗前后视觉模拟评分法(VAS)评分、日本骨科协会评估治疗分数(JOA评分)、Oswestry功能障碍指数量表(ODI)评分的变化。结果:治疗前,2组VAS、JOA、ODI评分比较,差异均无统计学意义(P0.05)。治疗后,2组VAS评分及ODI评分均较治疗前下降,JOA评分均较治疗前升高,差异均有统计学意义(P0.05);试验组VAS评分及ODI评分均低于对照组,JOA评分高于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。试验组临床疗效优于对照组,差异有统计学意义(Z=-2.045,P=0.041)。结论:四维牵引联合身痛逐瘀汤治疗血瘀型腰椎间盘突出症临床疗效显著,值得临床推广使用。     

活血化瘀法治疗血瘀型腰椎间盘突出症

目的观察活血化瘀法治疗血瘀型腰椎间盘突出症的临床疗效。方法对84例血瘀型腰椎间盘突出症患者采用完全随机抽样法将观察病例分为活血化瘀汤药独活桂辛方治疗组42例,腰痹通胶囊对照组42例。对2组临床疗效进行评定。结果治疗后2组腰椎JOA评分治疗组高于对照组(P0.05);治疗组总有效率为95.2%;对照组总有效率为83.3%,2组治愈率比较差异有统计学意义(P0.05),治疗组临床总疗效优于对照组(P0.05)。结论独活桂辛方治疗血瘀型腰椎间盘突出症能显著减轻腰痛,改善腰椎功能。     

自拟逐瘀汤结合针刺治疗血瘀型腰椎间盘突出症30例疗效观察

目的:观察自拟逐瘀汤结合针刺治疗血瘀型腰椎间盘突出症的临床疗效。方法:将60例血瘀型腰椎间盘突出症患者随机分为治疗组与对照组各30例。治疗组在基础治疗上予口服自拟逐瘀汤结合针刺治疗,对照组在基础治疗上予口服腰痹通胶囊治疗。结果:总有效率治疗组为93.3%,对照组为80.0%,2组比较,差异有统计学意义(P0.05);2组VAS、JOA评分治疗前后组内比较及治疗后组间比较,差异均有统计学意义(P0.01或P0.05)。结论:自拟逐瘀汤结合针刺能显著减轻血瘀型腰椎间盘突出症患者腰痛,改善腰椎功能,提高临床疗效。     

浮针疗法采取不同进针点治疗腰椎间盘突出症的镇痛效果及疗效分析

目的:探讨浮针疗法采取不同进针点治疗腰椎间盘突出症的镇痛效果及临床疗效。方法:选取我院2016年6月-2018年6月期间收治的80例腰椎间盘突出症患者为研究对象,按随机数字表法分为A组与B组(各40例),A组于距离腰部压痛点外侧水平位置6 c m处进针,B组于距离腰部压痛点外侧水平位置10 cm处进针,比较两组镇痛效果及临床疗效。结果:治疗后,B组治愈率(27.50%)高于A组(7.50%)(P 0.05),但两组临床总有效率分别为75.00%、77.50%,差异无统计学意义(P0.05);治疗前,两组视觉模拟评分法(Visual Analogue Scale, VAS)的评分差异无统计学意义(P 0.05);治疗后,两组的VAS评分均较治疗前显著降低(P 0.05),但治疗后两组间VAS评分比较差异无统计学意义(P 0.05);治疗前,两组腰椎日本骨科学会评分系统(Japanese Orthopaedic Association Scores,JOA)分数差异无统计学意义(P 0.05);治疗后,两组JOA评分均高于治疗前(P 0.05),但治疗后两组间JOA评分比较差异无统计学意义(P 0.05)。结论:浮针在距离腰部压痛点外侧水平位置6 cm或10 cm处进针疗效均显著,在两者任一点进针的镇痛效应相同,且均能有效改善腰椎功能障碍,提示浮针是治疗腰椎间盘突出症的一种有效方法。     

桃仁杜仲汤治疗腰椎间盘突出症（肾虚血瘀型）41例临床观察

目的:观察桃仁杜仲汤治疗腰椎间盘突出症(肾虚血瘀型)患者的临床疗效。方法:选择82例肾虚血瘀型腰椎间盘突出症患者,分为观察组和对照组各41例,对照组患者服用藤黄健骨片治疗,4片/次,3次/天;观察组患者服用桃仁杜仲汤治疗,1剂/天,早晚2次温服,两组均以4周为1个疗程。分别比较两组患者治疗前、治疗2周、治疗4周后疼痛VAS评分、腰背部功能SC-ODI评分变化,以及临床疗效。结果:经过治疗,观察组临床疗效明显优于对照组(P0.05)。两组患者治疗前SC-ODI、VAS评分比较差异无统计学意义(P0.05),治疗2周、4周后SC-ODI、VAS评分均显著优于治疗前(P0.05),且观察组患者评分改善情况优于对照组,差异均具有统计学意义(P0.05)。结论:桃仁杜仲汤治疗肾虚血瘀型腰椎间盘突出症效果显著,能有效减轻患者临床症状。     

邓晋丰名中医“肾虚血瘀”理论在老年腰椎间盘突出症治疗中的应用

目的:探讨邓晋丰名中医"肾虚血瘀"理论在老年腰椎间盘突出症治疗中的效果。方法:选取70例老年腰椎间盘突出症进行研究,随机分为观察组与对照组,各35例。对照组给予壮腰健肾丸治疗,观察组给予养血固肾汤治疗,对比两组患者治疗效果、视觉模拟评分(VAS)、日本骨科学会(JOA)评分及炎症因子变化趋势。结果:经过治疗,观察组治疗总有效率为94.29%,对照组为82.86%,差异具有统计学意义(P0.05);治疗后观察组VAS评分低于对照组、JOA评分高于对照组,细胞炎症因子下降幅度高于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:对老年肾虚型腰椎间盘突出症采用养血固肾汤进行治疗,效果显著。     

通督活血汤治疗肾虚血瘀型腰椎间盘突出症的临床研究

目的:观察通督活血汤治疗肾虚血瘀型腰椎间盘突出症的疗效及对患者外周血清中白细胞介素-1β(IL-1β)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)的影响。方法:选择2017年7月至2018年7月在湖北省中医院骨伤科治疗的肾虚血瘀型腰椎间盘突出症患者80例,随机分为治疗组和对照组,每组各40例,对照组采用推拿治疗,治疗组采用口服通督活血汤结合推拿治疗,4周为1个疗程,比较两组治疗前后视觉模拟评分(VAS)、Oswestry功能障碍指数(ODI)、日本骨科医师协会神经功能评分(JOA)变化,采用酶联免疫法(ELISA)测定治疗前后患者血清中IL-1β,TNF-α的变化。结果:治疗组总有效率为92.5%,对照组为70.0%,治疗组患者总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);治疗后两组VAS评分、ODI指数均低于治疗前,JOA评分高于治疗前,差异有统计学意义(P0.05),且治疗后治疗组患者ODI指数低于对照组,JOA评分高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);治疗后两组患者血清中IL-1β,TNF-α水平均下调,差异有统计学意义(P0.05)。结论:通督活血汤治疗腰椎间盘突出症具有较好疗效,能降低外周血清IL-1β,TNF-α水平。     

腰椎间盘突出症患者红外热像图表现与中医证型关系探讨

目的:探讨红外热图在腰椎间盘突出症中医各证型之间的对应关系。方法:采用前瞻性研究方法收集120例腰椎间盘突出症患者,按瘀血证、肾虚证、寒湿证、湿热证分为4组,并以30例健康自愿者为对照组。5组受检者均通过PFK-800医用红外热像仪进行扫描。扫描范围主要为大腿外侧、小腿后外侧,并记录相同区域的两侧体表温度。结果:证型分布:瘀血证42例(35.0%)、肾虚证33例(27.5%)、寒湿证30例(25.0%)、湿热证15例(12.5%)。对照组双下肢经过红外热图测出的温差比较,差异无统计学意义(P0.05)。瘀血证、肾虚证、寒湿证、湿热证4组下肢温差均高于对照组,差异均有统计学意义(P0.05);血瘀证组温差大于湿热证组,寒湿证组温差大于肾虚证组,但差异均无统计学意义(P0.05);血瘀证组下肢温差高于寒湿证组、肾虚证组,差异均有统计学意义(P0.05);瘀血证、肾虚证、寒湿证、湿热证4组患者的双下肢经过红外热图测出的温差程度分布情况与对照组比较,差异均有统计学意义(P0.01);结论:腰椎间盘突出症中医证型与红外热图具有一定的对应关系,可用于辅助诊断中医证型。     

小柴胡汤配合穴位埋针治疗腰椎间盘突出症55例

目的观察小柴胡汤配合穴位埋针治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法将110例腰椎间盘突出症患者随机分为2组,治疗组55例采用小柴胡汤配合穴位埋针治疗,对照组55例采用常规针灸配合穴位埋针治疗,2组均治疗4周。比较2组治疗前后疼痛视觉模拟评分法(VAS)评分、日本骨科学会(JOA)评分及焦虑自评量表(SAS)评分,并统计疗效。结果治疗组总有效率92.7%,对照组总有效率83.6%,2组比较差异具有统计学意义(P0.05),治疗组疗效优于对照组。2组治疗后VAS、SAS评分均降低,JOA评分均升高,差异有统计学意义(P0.05)。治疗组治疗后VAS、SAS评分均低于对照组,JOA评分高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。2组治疗前后VAS、JOA、SAS评分差值比较,治疗组均高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论小柴胡汤配合穴位埋针治疗腰椎间盘突出症疗效满意。     

针刺结合火针治疗肾虚型腰椎间盘突出症32例

目的评价针刺结合火针疗法治疗腰椎间盘突出症证肾虚型的疗效。方法将符合诊断标准的64例肾虚型腰椎间盘突出症患者随机分为治疗组和对照组各32例。治疗组在普通针刺基础上结合火针,对照组采用普通针刺,7 d为1个疗程,2个疗程后观察2组下腰痛评分(JOA)、视觉类比评分(VAS)的变化情况并比较2组疗效。结果治疗后治疗组JOA评分及JOA疗效均明显优于对照组(P0.05);2组VAS评分与治疗前比较均有显著下降(P0.05),但2组治疗后比较无显著性意义(P0.05);治疗组疗效优于对照组(P0.05)。结论针刺结合火针疗法治疗肾虚型腰椎间盘突出症,在疼痛改善方面与常规疗法疗效相当,但在减轻临床症状、提高生活质量方面上明显优于常规疗法。