痰涤雾化液治疗重型颅脑损伤气管切开术后肺炎的疗效观察

目的 观察痰涤雾化液治疗重型颅脑损伤经皮气管切开术后医院获得性肺炎的疗效.方法 将67例重型颅脑损伤经皮气管切开术后并发医院获得性肺炎的患者随机分为治疗组35例,对照组32例.2组均予西医综合治疗,在此基础上,治疗组采用微量注射泵持续气道给药湿化加自拟痰涤雾化液高频氧气雾化吸入;对照组采用微量注射泵持续气道给药湿化加氨溴索注射剂高频氧气雾化吸入,比较两组疗效.结果 经7 d治疗后,治疗组的白细胞数、C反应蛋白以及中医证候积分下降比对照组明显,两组间比较差异有统计学意义(P＜0.05);治疗组中医证候疗效的总有效率为77.1%高于对照组的总有效率62.5%,两组间比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 痰涤雾化液高频氧气雾化吸入治疗重型颅脑损伤气管切开术后并发医院获得性肺炎的患者疗效确切,安全无明显副作用,值得临床推广.     

颅面穿通伤并脑干损伤、颅内血肿1例

1 临床资料 男，42岁，伐竹时被巨大的竹片迎面刺入面颅再跌倒，昏迷6h入院。查体：体温37℃，呼吸30次／min，脉搏60次，min，血压120／80mmHg，深昏迷，GCS评分4分，瞳孔右侧5mm，左侧3mm，对光反射消失，去大脑强直，双侧巴氏征阳性．满肺湿罗音。一巨大竹片从左眼眦下方鼻梁左旁纵向入面颅，嵌入紧不可摇动。     

益气活血冲剂治疗弥漫性轴索损伤对格拉斯哥评分的影响

目的：观察中西医结合治疗弥漫性轴索损伤的疗效,探讨益气活血冲剂口服后对格拉斯哥（Glasgow）计分的影响。方法将62例弥漫性轴索损伤的患者,随机分为治疗组和对照组,每组各31例,对照组采用常规的脱水降低颅内压、止血药物的运用、护脑治疗及维持水电解质的平衡。治疗组在对照组的基础上加用益气活血冲剂口服,两组疗程一个月,治疗后评定疗效。结果治疗组与对照组治疗前后Glasgow评分组内比较差异有统计学意义（P<0.05）;两组治疗后比较,差异有统计学意义（P<0.05）;两组总显效率平均为75.16%和35.48%,差异有统计学意义（P<0.05）。结论中西医结合治疗弥漫性轴索损伤有促进患者康复的作用。     

弥漫性轴索损伤中西医结合治疗概况

脑损伤可以分为局灶性损伤（Local Brain Injury LBI）和弥漫性脑损伤（Diffuse Brain Injury,DBI）。在弥漫性脑损伤中,又分为弥漫性轴索损伤（Diffuse Axonal Injury,DAI）、弥漫性脑肿胀（Diffuse Brain Swelling,DBS）、弥漫性微血管损伤和缺氧性脑损伤。     

神经外科重症监护室内耐药金黄色葡萄球菌感染16例临床分析

目的探讨和总结神经外科重症监护室（NICU）内耐药金色葡萄球菌（MRSA）的预防和对感染患者的治疗措施。方法回顾性分析2006年11月至2007年3月我院对NICU内MRSA感染患者的处理经过。结果通过落实预防和治疗措施后,MRSA感染和交叉感染得到有效控制，减少了患者的并发症，降低了医疗费用，提高了医疗护理质量。结论通过多种途径、多种方法的联合应用，MRSA感染可以得到有效控制的，但医护人员需格外重视。     

益气活血冲剂治疗弥漫性轴索损伤的临床研究

目的 观察中西结合治疗弥漫性轴索损伤的疗效.方法 将60例弥漫性轴索损伤的患者,随机分为治疗组和对照组各 30例,对照组采用常规脱水降颅内压、止血、抗感染、维持水、电解质、酸碱平衡及护脑治疗.治疗组在对照组的基础上加用益气活血冲剂口服,两组疗程一个月,一个月以后平定疗效. 结果治疗组与对照组总显效率平均为75.00%、35.00%,统计学处理,两组有显著性意义.结论 中西结合治疗有加速血种吸收,改善颅内血种症状的作用.     

银星养脑片结合西药治疗脑外伤后认知障碍的疗效观察

目的 观察银星养脑片结合西医常规治疗对脑外伤后认知障碍的临床疗效.方法 将60 例脑外伤后认知障碍患者随机分为治疗组和对照组各30 例.治疗组在进行西医常规治疗的同时服用银星养脑片,对照组仅进行西医常规治疗,30 d 为1 个疗程,治疗2 个疗程后比较两组患者治疗的总有效率和认知评定成套系统测验（LOTCA）结果.结果 治疗组总显效率高于对照组（P＜0.05）,LOTCA 各项评分及总分均高于对照组（P＜0.05）.结论 银星养脑片结合西医常规治疗对于脑外伤后认知障碍有良好的疗效.     

腰突症Ⅰ号方治疗寒湿痹阻证腰椎间盘突出症的临床观察

目的:观察腰突症Ⅰ号方治疗寒湿痹阻证腰椎间盘突出症的临床疗效。方法:将120例寒湿痹阻证腰椎间盘突出症患者随机分为治疗组和对照组,每组60例。治疗组予腰突症Ⅰ号方口服,对照组予腰痛宁胶囊口服。观察两组患者治疗前后JOA评分、症状体征分级量化评分。结果:治疗组患者治疗后症状体征分级量化评分、JOA评分均较治疗前改善,差异均有统计学意义(P0.05);治疗组患者治疗后症状体征分级量化评分、JOA评分均优于对照组,差异均有统计学意义(P0.05);治疗组临床疗效优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:腰突症Ⅰ号方治疗寒湿痹阻证腰椎间盘突出症有较好疗效,可改善患者症状、体征及生活质量。     

益气活血冲剂治疗弥漫性轴索损伤的临床观察

目的 观察益气活血冲剂治疗弥漫性轴索损伤的临床疗效和安全性.方法 将125例弥漫性轴索损伤患者随机分为益气活血冲剂治疗组和西药常规治疗对照组进行对比研究.观察治疗期间不同时期GCS评分的变化及治疗结束后及康复期GOS评分.结果 益气活血冲剂治疗组和对照组GCS评分在治疗第3天和第9天比较差异无统计学意义(P＞0.05),9 d内死亡率差异无统计学意义(P＜0.05).治疗结束后和3个月后随访,GOS评分治疗组明显优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);治疗组死亡7例(11.1%),对照组死亡16例(25.8%),两组差异有统计学意义(P＜0.05).结论 早期应用益气活血冲剂能明显降低弥漫性轴索损伤患者死亡率,改善预后,治疗过程中未见明显的毒副作用.     

益气活血冲剂治疗弥漫性轴索损伤的疗效分析

目的 观察益气活血冲剂结合西医常规方法 治疗弥漫性轴索损伤的临床疗效.方法 将60例弥漫生轴索损伤的患者随机分为治疗组和对照组各30例,对照组采用常规脱水降颅内压、止血、抗感染、维持水、电解质、酸碱平衡及护脑治疗,治疗组在对照组的基础上加用益气活血冲剂口服.两组疗程均为1个月.结果 治疗组与对照组的总显效率以及治疗后两组症状积分比较,差异均有统计学意义(P＜0.01).结论 中西医结合治疗有加速颅内血肿吸收、改善弥漫性轴索损伤症状的作用.