玉屏风颗粒联合穴位贴敷治疗儿童哮喘缓解期临床观察

目的 观察口服玉屏风颗粒联合穴位贴敷治疗儿童哮喘缓解期的疗效.方法 97例哮喘患儿随机分为治疗组50例,对照组47例.对照组予布地奈德气雾剂雾化吸入,治疗组口服玉屏风颗粒联合穴位贴敷治疗,疗程均为3个月.观察两组治疗前后外周血T细胞亚群、免疫球蛋白IgE和嗜酸细胞计数的变化及临床疗效.结果 治疗组总有效率高于对照组（P＜0.05）;与治疗前比较,两组治疗后外周血血嗜酸细胞计数、免疫球蛋白IgE均显著降低（P＜0.01）,治疗组CD4＋、CD4＋/CD8＋显著降低、CD8＋明显增高（P＜0.01）;治疗后两组间相比,治疗组血嗜酸细胞计数、免疫球蛋白IgE水平、CD4＋、CD4＋/CD8＋低于对照组（P＜0.05）,CD8＋明显高于对照组（P＜0.05）.结论 口服玉屏风颗粒联合穴位贴敷治疗儿童哮喘缓解期明显优于西医单纯激素局部雾化治疗,其机制可能与调节T细胞亚群、免疫球蛋白IgE和嗜酸细胞有一定关系.     

补肾方对哮喘缓解期小鼠EOS祖细胞分化的干预研究

目的:通过观察补肾方对哮喘小鼠外周血中免疫球蛋白IgE、白细胞介素-5(IL-5)、嗜酸细胞活化趋化因子(Eotaxin)的表达、肺组织病理学改变、骨髓悬液中嗜酸粒细胞(EOS)、嗜酸粒细胞祖细胞(CD3+4)、及趋化因子(CD34+/CCR3+)表达的影响,研究补肾方对嗜酸粒细胞祖细胞的干预作用,并探讨其影响EOS分化的可能机制。方法:选健康雌性BALB/c小鼠50只,随机分5组:空白对照组、模型组、醋酸泼尼松组、补肾方组、补肾方+醋酸泼尼松组,于缓解期用药处理,观察哮喘小鼠的一般情况,外周血IgE、IL-5、Eotaxin表达,骨髓悬液EOS、CD3+4、CD3+4/CCR3+细胞的表达,分析补肾方的疗效、治疗机制。结果:3组治疗组小鼠外周血IgE、IL-5、Eotaxin表达均较模型组明显降低,但各治疗组间无差异;3组治疗组小鼠骨髓悬液EOS计数与模型组相比明显减少,但补肾方组较醋酸泼尼松组小鼠骨髓悬液EOS计数增多,两组间有显著性差异;3组治疗组小鼠CD3+4细胞数、CD3+4/CCR3+细胞计数与模型组相比明显降低,而3组治疗组组间无差异。结论:缓解期服用补肾方可减轻哮喘小鼠复发症状;缓解期服用补肾方对哮喘小鼠气道炎症有一定的抑制作用;缓解期联合应用补肾方和醋酸泼尼松可减少醋酸泼尼松的不良反应;缓解期服用补肾方可能降低哮喘小鼠体内炎症因子水平,抑制EOS的趋化、募集,从而减少CD3+4祖细胞向EOS的分化,最终减轻EOS在肺组织局部的浸润。     

补肺片对支气管哮喘缓解期患者CD4+、CD8+及IgE影响的临床研究

目的：观察补肺片对支气管哮喘缓解期患者外周血CD4^＋、CD8^＋及血清IgE的影响。方法：将104例患者随机分为2组各52例，2组急性期均给予常规西医处理（解痉、平喘、抗炎）。缓解期治疗组采用补肺片治疗，对照组不施加特殊治疗，治疗3月后检测CD4^＋,CD8^＋及血清IgE变化。结果：治疗组CD4^＋、IgE水平较对照组明显降低，CD8^＋较对照组明显增加，2组治疗后比较，差异有显著性或非常显著性意义（P〈0．05，P〈0．01）。结论：补肺片可通过降低CD4^＋，升高CD8^＋，从而降低IgE水平，抑制气道炎症，降低气道高反应性，从而控制哮喘发作。     

平喘合剂治疗儿童哮喘临床研究

目的:观察平喘合剂对儿童哮喘的临床疗效,探讨其作用机制。方法:200例哮喘患儿随机分为治疗组100例和中药组、西药对照组各50例,分别观察其临床疗效并测定治疗前后外周血嗜酸性粒细胞计数、血清总IgE、IL-4及IFN-γ水平。结果:平喘合剂可以明显改善哮喘患儿的症状、体征,其总有效率97%,降低血中嗜酸粒细胞计数及血清总IgE、IL-4及r-IFN水平。结论:平喘合剂治疗儿童哮喘效果良好,其作用机制与抑制气道炎症等有关。     

两种不同治疗方式对儿童哮喘（缓解期）的疗效比较

目的：观察中医和西医治疗儿童哮喘（缓解期）的临床疗效。方法：将79例哮喘缓解期患儿随机均分为中医组及西医组。中医组采用自制平喘膏配合场效应治疗仪治疗;西医给予沐舒坦、沙丁胺醇气雾剂治疗。两组患儿共治疗3个疗程后对比疗效。结果：治疗后中医组CD4＋及CD4＋/CD8＋较治疗前均明显降低（P〈0.01）,CD8＋比例上升,IgE水平明显降低（P〈0.01）。中医组治疗后CD4＋、CD4＋/CD8＋及IgE 3项指标与西医组比较,差异有统计学意义（P〈0.01）;中医组总有效率为89.74%,高于西医组总有效率72.50%（P〈0.05）;治疗后随访1年,中医组哮喘复发次数明显低于西医组（P〈0.01）。结论：中医治疗儿童哮喘可有效纠正患儿体内T淋巴细胞亚群比例紊乱,降低介导过敏反应的IgE水平,可更好地减轻哮喘减少复发率。     

补肾益肺汤配合中药穴位敷贴治疗儿童哮喘缓解期的临床观察

目的观察补肾益肺汤配合中药穴位敷贴治疗缓解期哮喘患儿的疗效。方法采用随机对照分组的方法,将82例患儿分为2组,治疗组用补肾益肺汤配合中药穴位敷贴治疗,对照组用氨茶碱治疗,观察治疗前后症状体征、肺功能、外周血T淋巴细胞及血清IL-5的变化等。结果治疗后两组患儿外周血T淋巴细胞及血清IL-5、IL-8、TNF-α、NO均较治疗前明显降低（P〈0.05）,症状体征、肺功能明显好转（P〈0.05）。结论补肾益肺汤配合中药穴位敷贴是儿童哮喘缓解期治疗的一项行之有效的治疗方法,值得推广应用。     

补肾纳气汤对哮喘缓解期患儿炎症因子和肺功能的影响

目的探讨分析补肾纳气汤对哮喘缓解期患儿炎症因子和肺功能的影响。方法选取2016年1月-2017年6月来我院就诊的哮喘缓解期患儿120例,根据随机数字表法将所有患儿分为观察组和对照组,各60例。对照组患儿接受糖皮质激素吸入治疗,在对照组治疗的基础上,观察组患儿联合服用补肾纳气汤进行治疗。治疗3个月后,对比分析2组患儿的炎症因子水平和肺功能。结果治疗前,2组患儿的IgE、IL-4和IFN-γ水平与对照组相比,差异无统计学意义(P0.05)。治疗后,观察组患儿的IgE和IL-4明显低于对照组患儿,IFN-γ水平明显高于对照组患儿(P0.05)。治疗后,观察组的IgE、IL-4和IFN-γ水平与治疗前相比,差异有统计学意义(P0.001)。对照组患儿治疗前后,IgE、IL-4和IFN-γ水平比较,差异无统计学意义(P0.05)。治疗前,2组患儿PEF和FEV1水平比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗后,观察组患儿的PEF和FEV1水平明显高于对照组(P0.05)。治疗后,观察组患儿的PEF和FEV1水平与治疗前相比,差异有统计学意义(P0.05);治疗后,对照组患儿的PEF和FEV1水平与治疗前相比,差异无统计学意义(P0.05)。结论补肾纳气汤能够有效改善哮喘缓解期患儿的肺功能,降低气道炎症因子水平。     

补肾防哮汤治疗支气管哮喘慢性持续期20例临床观察

目的：观察补肾防哮汤对哮喘慢性持续期患者的临床疗效及对患者免疫功能的影响。方法：将40例患者随机分为治疗组和对照组各20例，治疗组口服补肾防哮汤中药治疗，每日1剂，早晚各1次；对照组吸入二丙酸倍氯米松气雾剂，每次250μg，早晚各1次。两组疗程均为2个月。结果：治疗组总有效率为95％，对照组为75％，治疗组疗效优于对照组。治疗组治疗后CD^＋4、CD^＋4／CD^＋8显著降低，CD^＋8及免疫球蛋白水平显著升高，与治疗前相比有显著性差异（P〈0．05）；且其降低及升高水平较对照组治疗后更显著（P〈0．05）。结论：补肾防哮汤能调节哮喘患者T细胞亚群的紊乱，提高哮喘患者的免疫功能，具有较好的临床疗效。     

防哮汤对儿童咳嗽变异性哮喘外周血IgE及IL-4、IFN-γ的影响

目的：观察防哮汤对儿童咳嗽变异性哮喘缓解期免疫功能的影响。方法：将160例患者随机分为治疗组90例和对照组70例,治疗组口服防哮汤治疗;对照组吸入丙酸倍氯米松气雾剂。两组疗程均为8周。结果：治疗组治疗后IgE、IL-4显著降低,IFN-γ显著升高,与治疗前相比有显著性差异（P〈0.05）;对照组治疗后IgE较治疗前亦有降低（P〈0.05）。结论：防哮汤能调节咳嗽变异性哮喘患儿T细胞亚群的紊乱,提高免疫功能,降低哮喘发病率。     

哮喘缓解期从肾论治机理探讨

哮喘缓解期多以肾虚为主,先天不足、肾精亏虚是哮喘的夙根,同时可伴有肾虚水泛、痰饮留伏、肾气亏损、肾不纳气。补肾法可提高机体免疫力、缓解气道炎症、降低气道高反应性等,故在哮喘缓解期治疗应以补肾为其根本。