夜间无创正压通气对COPD患者肺功能及生活质量的影响

目的研究夜间无创正压通气（NIPPV）对Ⅲ-Ⅳ级稳定期慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者肺功能及生活质量的影响。方法将30例Ⅲ～Ⅳ级稳定期COPD患者随机分为实验组和对照组。实验组采用夜间双水平无创正压通气（BiPAP）治疗＋氧疗，对照组单纯夜间氧疗，治疗8周。研究对象在治疗前及治疗4周后、8周后测定肺功能、呼吸困难指数、圣·乔洽呼吸问卷（SGRQ）等项目。结果共有27例患者完成本研究，其中实验组14例，对照组13例。①实验组治疗8周后第一秒用力呼气容积（FEV1）、FEV1％明显增加。②实验组治疗后呼吸困难明显改善。③实验组治疗4周后、8周后SGRQ总评分分别改善-7．83分、-9．74分，明显优于对照组。结论对Ⅲ、Ⅳ级稳定期COPD患者，夜间NIPPV治疗可改善患者呼吸困难及生活质量．并有可能改善肺功能，疗效明显优于夜间单纯氧疗。     

应用PolyWin多导睡眠仪滴定CPAP呼吸机治疗用压力的研究

目的:探讨应用PolyWin多导睡眠仪滴定CPAP呼吸机治疗用压力的选择方法.方法:先用PolyWin多导睡眠仪给患者做多导睡眠图检查,选择中至重度睡眠呼吸暂停综合征(SAS)20例在PolyWin系统的控制下,用Remstar CPAP呼吸机做压力滴定,根据患者在各压力下的睡眠结构、血氧饱和度、RDI等多项指标选择使各指标改善如正常人一样的最小压力,用此压力治疗2个月后随访病人,并用PolyWin多导睡眠仪于患者睡眠时测定其睡眠图变化,以了解选定压力的治疗效果.结果:根据PolyWin多导睡眠仪压力滴定并结合其睡眠图变化所选定的压力治疗SAS,可明显改善患者的症状,使SaO2及RDI等指标恢复如正常人指标.结论:用PolyWin多导睡眠仪做CPAP呼吸机的压力滴定并根据睡眠图的变化来选择的压力,具有治疗效果显著及病人易接受的特点,值得推广.     

应用PolyWin多导睡眠仪滴定CPAP呼吸机治疗用压力的研究

目的：探讨应用PolyWin多导睡眠仪滴定CPAP呼吸机治疗用压力的选择方法。方法：先用PolyWin多导睡眠仪给患者做多导睡眠图检查，选择中至重度睡眠呼吸暂停综合征(SAS)20例在PolyWin系统的控制下，用RemstarCPAP呼吸机做压力滴定，根据患者在各压力下的睡眠结构、血氧饱和度、RDI等多项指标选择使各指标改善如正常人一样的最小压力，用此压力治疗2个月后随访病人，并用PolyWin多导睡眠仪于患者睡眠时测定其睡眠图变化，以了解选定压力的治疗效果。结果：根据PolyWin多导睡眠仪压力滴定并结合其睡眠图变化所选定的压力治疗SAS，可明显改善患者的症状，使Sa02及RDI等指标恢复如正常人指标。结论：用PolyWin多导睡眠仪做CPAP呼吸机的压力滴定并根据睡眠图的变化来选择的压力。具有治疗效果显著及病人易接受的特点，值得推广。     

吸入白细胞介素—5对哮喘患者痰液嗜酸阳离子蛋白水平的影响

为探讨白细胞介素－５在支气管哮喘患者气道炎症过程中的作用，随机选择８例哮喘患者雾化吸入人重组ＩＬ－５，并分别于吸入前，吸入后２ｈ，２４ｈ和４８ｈ以放射免疫法测定痰液中嗜酸阳离子蛋白水平。结果发现吸入ＩＬ－５事ＥＣＰ水平均随时间而明显升高，而２４ｈ达最高值，４８ｈ后仍维持在较高水平。     

胸腔积液肿瘤坏死因子的测定及其意义

应用ＥＬＩＳＡ双抗体夹心法检测了４５例各种胸水中ＴＮＦα的含量，并以血清ＴＮＦα含量作对照研究。结果发现脓性胸水ＴＮＦα含量均高于其他组；结核性胸水高于漏出液组和癌性胸水组，你芋脓性组；癌性胸水组和漏出液组相关无显著意义，而低于脓性胸水组和结核性胸水，漏出液组最低，显著低于其它各组，血清ＴＮＦα含量和胸水ＴＮＦα含量存在着明显的相关关系，此外，胸水ＴＮＦα含量还和胸水的中性粒细胞数存在着显著的关系     

利金方对慢性阻塞性肺疾病肺气虚证大鼠IL-8及TNF-α表达的影响

目的 观察利金方对慢性阻塞性肺疾病(COPD)肺气虚证大鼠血清和支气管肺泡灌洗液(BALF)中白细胞介素-8(IL-8)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)表达的影响.方法 将50只SPF级wistar大鼠随机分为空白组、模型组、补肺汤组、利金方高剂量组及利金方低剂量组,每组10只.采用复合因素造模法建立COPD大鼠模型.各药物组分别以相应剂量连续给药14d,检测各组大鼠血清和BALF中IL-8、TNF-α的含量,并通过HE染色和光镜观察气管、支气管及肺组织病理形态学改变.结果 模型组大鼠支气管内有明显慢性支气管炎特征性病理学改变,肺组织显示肺泡结构紊乱,肺泡壁变薄或破裂,肺泡呈囊状扩张,部分融合成肺大疱,符合COPD形态学诊断指标,大鼠血清及BALF中IL-8、TNF-α的含量明显升高;与模型组比较,利金方高、低剂量组和补肺汤组COPD大鼠气管、支气管及肺组织病理学改变均有所减轻,血清及BALF中IL-8、TNF-α的含量均明显下降;利金方高剂量组的病理学减轻程度优于利金方低剂量组和补肺汤组;利金方高剂量组血清及BALF中IL-8、TNF-α的含量较补肺汤组均明显下降.结论 利金方可以降低血及BALF中IL-8、TNF-α的表达,抑制气道炎症,从而达到治疗COPD的目的 .     

补肺液对哮喘豚鼠脾脏CD_4~+CD_(25)~+Tr细胞数量的影响

目的:观察不同剂量补肺液灌服对哮喘豚鼠体内脾脏CD4+CD+25Tr(CD4+CD2+5Tregulatorycell,+CD4CD+25调节性T细胞)细胞的影响。方法:将50只SPF清洁级豚鼠随机分为5组,分别为模型组(A)、正常对照组(B)、低剂量补肺液组(C)、中剂量补肺液组(D)和高剂量补肺液组(E),除B组外各组均进行哮喘造模,采用流式细胞仪检测豚鼠脾细胞悬浊液中CD+4CD2+5Tr细胞数量。结果:模型组哮喘豚鼠脾脏细胞悬浊液中CD4+CD2+5Tr细胞数量明显降低(P0.01),给予补肺液后各组豚鼠脾细胞悬浊液中CD+4CD+25Tr细胞数量明显升高,其中B组与E组比较差异无统计学意义(P0.05)。结论:哮喘豚鼠脾细胞悬浊液中CD+4CD2+5Tr细胞数量减少,补肺液可有效提高+CD4CD2+5Tr细胞数量,调节其免疫,且给药剂量与细胞数量呈正相关。     

干扰素-γ对抗原引起气道嗜酸性粒细胞浸润的影响

干扰素－γ对抗原引起气道嗜酸性粒细胞浸润的影响施焕中钟小定许辉龙学明陈一强李超乾广西医科大学第一附属医院中华内科杂志１９９６，３５（６）：３７１为探讨干扰素（ＩＦＮ）－γ治疗气道过敏性炎症的临床价值，应用鸡卵清蛋白雾化吸入刺激致敏小鼠，复制过敏性气道...     

赛博刀的质量保证

为保证赛博刀放射外科治疗的精确性和安全性，参照国内、外标准制定厂一系列质量保证程序。此质量保证程序涉及有关设备和治疗操作方面内容，并规定了各项措施的检测频率和允许误差范围。赛博刀各项检测结果均在允许误差范围内。严格执行质量保证可有效地保证赛博刀放射外科治疗的精确性和安全性。