自拟术后康复汤治疗妇科术后气血两虚兼腑气不通证的临床观察

目的:评价自拟术后康复汤治疗妇科术后气血两虚兼腑气不通证的疗效。方法:选择天津中医药大学第二附属医院妇科2007年3月至2008年3月收治的因子宫肌瘤或子宫肌腺症行子宫全切或次全切除的患者100例。随机分为试验组50例,对照组50例。两组均给予术前30 min一次性预防应用抗生素苯咪唑青霉素2g静脉点滴,皮试阳性者改为门冬氨酸洛美沙星葡萄糖注射液0.2 g静脉点滴,作为基础治疗。试验组术后12 h即服用中药术后康复汤浓煎剂50 mL,2次/d,共3 d。对照组术后继续应用相同抗生素2 d,不服用术后康复汤。观察两组术后排气、血红蛋白及中医症候改善情况。结果:试验组术后Hb(120.04±21.01)g/L明显高于对照组(101.36±15.84)g/L,P0.01。试验组排气时间(29.68±6.02)h、明显早于对照组(41.96±6.05)h,P0.01。中医症候无论在单项评分还是综合评分中试验组证候改善均明显优于对照组(P0.05)。结论:自拟术后康复汤能明显升高血红蛋白、有效促进肠蠕动,改善术后乏力、头晕、腹胀等症状,全面促进妇科术后患者的及时恢复。     

自拟妇康汤对妇科术后恢复的临床观察

目的:探讨自拟妇康汤对妇科手术后患者身体状况恢复的疗效。方法:将60例需要手术的妇科患者随机分为治疗组与对照组两组,每组各30例。两组患者术前基本情况与基础治疗相同,对照组术后继续应用抗生素2天,不服用中药汤剂。治疗组术后12h开始服用自拟妇康汤,每次30mL,3次/天,口服至排便后第2天。观察两组排气时间、排便时间,术后发热率以及切口甲级愈合率。结果:治疗组排气时间、排便时间以及术后发热率均优于对照组,与对照组相比均有显著差异(P0.05);切口甲级愈合率两组相比无显著性差异(P0.05)。结论:自拟妇康复汤能有效改善术手患者的身体状况,加快了患者的术后康复,降低医疗费用,值得临床推广应用。     

消胀合剂促进急性化脓性阑尾炎术后胃肠功能恢复临床观察

目的:观察消胀合剂促进急性化脓性阑尾炎术后胃肠功能恢复疗效并探讨其作用机制.方法:200例行阑尾切除术患者随机分为治疗组和对照组,两组患者术前处理和麻醉方法相同,术后常规治疗相同,包括禁食、补液、抗生素的应用及能量支持等.治疗组于术后24h内开始服用消胀合剂,50 mL/次,3次/d,至肛门排便时停服.对照组术后常规抗炎、补液外不用任何药物.肛门排气时间以术后返回病房开始计算,至第1次明显肛门排气、排便为标准,以小时为计量单位,评价计分.结果:肛门首次排气时间及首次排便时间治疗组均较对照组短,经统计学处理,均有显著性差异(P＜0.01).结论:消胀合剂能使阑尾切除术后患者肛门首次排气时间、首次排便时间明显提前.     

恒温灸对腹腔镜子宫肌瘤剔除术后腹胀的疗效观察

目的 观察恒温灸治疗腹腔镜子宫肌瘤剔除术后腹胀的效果。方法 选取60例拟行腹腔镜剔除手术的子宫肌瘤患者,采用随机数字表法分为对照组和观察组各30例。对照组给予术后常规护理;观察组在对照组常规护理基础上,分别于术前1 d、手术当天、术后第1天及术后第2天在足三里、上巨虚、下巨虚穴位处进行恒温灸,每个穴位灸20 min,每日1次。观察2组肛门首次排气、排便时间和肠鸣音恢复时间,比较2组术后腹胀评分和血浆胃动素（MTL）水平。结果 与对照组比较,观察组术后腹胀评分明显降低（P<0.05）,肠鸣音恢复时间和肛门首次排气、排便时间明显缩短（P<0.05）,术后24、48 h血浆MTL水平明显升高（P<0.05）。结论 恒温灸能有效促进腹腔镜子宫肌瘤剔除术后患者MTL的分泌,促进胃肠功能恢复,有效缓解患者腹胀症状。     

术后康复汤通腑行气作用机制研究

目的:通过观察术后康复汤对大鼠白介素-1β(IL-1β)和胃动素(MTL)表达量的影响,研究该方促进腹部手术后胃肠功能恢复的作用机制。方法:健康SD大鼠90只,随机分为术后康复汤正常剂量组、术后康复汤高剂量组和空白对照组,分别灌胃给予中药和生理盐水,ELISA法检测给药前后大鼠血浆中IL-1β和MTL的表达量。结果:灌胃后,正常剂量组和高剂量组IL-1β表达量明显低于灌胃前(P0.05),与空白组比较有显著性差异(P0.05)。正常剂量组和高剂量组MTL表达量明显高于灌胃前(P0.05),与空白组比较有显著性差异(P0.05),且高剂量组MTL表达量高于正常剂量组(P0.05)。术后康复汤可以抑制IL-1β的蛋白表达,促进MTL的蛋白表达。结论 :术后康复汤可能通过减少炎症因子释放,降低炎症反应,增强胃肠道平滑肌蠕动,进而促进术后排气排便功能的恢复,发挥通腑行气的作用。     

自拟排气汤用于剖宫产术后100例临床观察

目的:探讨自拟排气汤用于剖宫产手术后对胃肠功能恢复的效果.方法:将200例剖宫产手术患者,按住院号随机分为治疗组和对照组各100例,治疗组采用常规治疗加自拟排气汤,对照组常规治疗,比较两组效果.结果:治疗组排气时间、排便时间、泌乳时间、腹胀时间明显低于对照组.(P＜O.01),具有显著性差异.结论:自拟排气汤用于剖宫产术后可缓解胃肠张气,减少腹胀,使术后更舒适,肠功能恢复更快,乳汁分泌更早,有利于患者术后的恢复.     

“远道取穴”针刺促进腹部术后患者胃肠功能恢复的作用

目的:观察"远道取穴"针刺促进腹部术后患者的恢复情况。方法:将218例纳入观察的患者随机分为治疗组和对照组各109例,两组患者术后均常规禁食、抗炎、补液、止血、维持水电解质平衡及能量代谢,必要时行胃肠减压,若患者诉疼痛难忍则肌注布桂嗪注射液,恶心呕吐明显者肌注胃复安,治疗组术后24 h起另加针刺治疗。结果:术后治疗组肛门排气、排便时间均明显短于对照组,且术后72h恶心呕吐和疼痛评分亦明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗组术后7 d内使用布桂嗪率和胃复安人数均低于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论:"远道取穴"针刺可明显促进腹腔术后患者的恢复,缩短患者术后的肛门排气和排便时间,减轻了其恶心呕吐和疼痛程度。     

补中益气汤联合雷火灸对结直肠癌术后胃肠功能恢复及血浆白蛋白、血红蛋白的影响

目的:探究补中益气汤联合雷火灸对结直肠癌术后胃肠功能恢复及血浆白蛋白、血红蛋白的影响。方法:我院2021年1月-2022年10月收治的结直肠癌并行手术治疗患者85例,按照随机数字表法分为对照组43例和观察组42例。在常规治疗上,对照组术后6h胃管注入补中益气汤,观察组在胃管注入补中益气汤2h后开始行雷火灸双侧足三里、上巨虚、下巨虚,观察两组治疗后首次肠鸣音恢复时间、首次排气时间、首次排便时间及术后住院时间,血浆白蛋白(ALB)、血红蛋白(Hb)的含量及治疗期间胃肠反应发生情况。结果:治疗后,观察组首次肠鸣音恢复时间、首次排气时间、首次排便时间及术后住院时间均短于对照组(P<0.05);治疗后,两组患者的肠鸣失气、脘腹痞闷、恶呕纳呆、腹痛、神疲乏力、睡眠障碍评分均较治疗前降低(P<0.05),且治疗后,观察组的肠鸣失气、脘腹痞闷、恶呕纳呆、腹痛、神疲乏力、睡眠障碍评分均较对照组低(P<0.05);治疗后,两组患者的血浆白蛋白、血红蛋白水平均较治疗前升高(P<0.05),且观察组的血浆白蛋白、血红蛋白水平均较对照组高(P<0.05);观察组的胃肠道反应发生率均...     

艾灸及护理干预对腰椎术后便秘患者的影响

目的:观察艾灸及护理干预对腰椎术后便秘患者的影响。方法:将100例患者随机分为观察组、对照组各50例。2组均于腰椎术后给予常规护理,观察组在常规护理的基础上给予艾灸。观察2组患者术后首次排气及排便的时间。结果:术后首次排气、首次排便时间观察组均早于对照组(P0.05)。结论:艾灸及护理干预有助于缩短腰椎术后便秘患者术后距首次排气、排便的时间。     

大承气汤治疗胸腰椎骨折术后腹胀便秘临床观察

目的探讨大承气汤加味对胸腰椎骨折术后腹胀便秘的治疗效果。方法选取收治的62例行胸腰骨折手术后腹胀便秘患者为研究对象,随机分为研究组和对照组,各31例。对照组采取西医常规治疗,研究组在对照组的基础上采用大承气汤治疗,2组均连续治疗7 d。记录2组肛门排气时间、排便次数及首次排便时间,比较2组患者治疗前后疼痛情况,统计2组治疗后临床有效率。结果研究组肛门排气时间及首次排便时间较对照组显著缩短,排便次数较对照组显著增多(P 0. 01)。自治疗前至治疗7 d后,2组VAS评分逐渐降低(P 0. 01),且在治疗后各个时间点研究组显著低于对照组(P 0. 01)。研究组总有效率显著高于对照组(P 0. 01)。结论大承气汤加味可有效缓解胸腰椎骨折术后患者腹胀便秘的临床症状,缩短排气排便时间,且效果显著优于西医常规治疗。     

消岩汤调整黄芪剂量联合GP方案治疗非小细胞肺癌的临床观察

[目的]观察不同剂量黄芪组方的消岩汤对非小细胞肺癌化疗患者不良反应的影响。[方法]采用完全随机化方法,将90例天津中医药大学第一附属医院非小细胞肺癌患者随机分成治疗组(60 g黄芪组方的消岩汤+GP方案化疗组)和对照组(消岩汤+GP方案化疗组),观察不同剂量黄芪组方的消岩汤对气虚毒瘀型非小细胞肺癌化疗的骨髓抑制发生率(白细胞水平)及分级、免疫功能、细胞因子、生活质量的影响。[结果]化疗1周期后评价,2组在近期疗效上治疗组有效率为62.2%,对照组为55.6%,比较无统计学差异,(P0.05);在骨髓抑制方面,治疗组白细胞下降水平、回升程度及骨髓抑制发生率均优于对照组(P0.05),治疗组骨髓抑制分级均明显优于对照组;免疫功能方面,治疗后治疗组与对照组比较,CD3+、CD4+及CD4+/CD8+均明显升高(P0.05);在细胞因子方面,治疗后治疗组白介素-6(IL-6)、粒细胞-巨噬细胞集落刺激因子(GM-CSF)较对照组升高明显,有统计学差异(P0.05);在生活质量方面,两组间患者卡氏评分变化比较具有统计学意义(P0.05)。[结论]重用黄芪用量的消岩汤联合化疗治疗非小细胞肺癌,对于改善化疗所致的骨髓抑制、免疫功能下降、细胞因子减少疗效更佳,且对生活质量的改善更加明显。     

中药敷贴联合穴位按摩对促进肠息肉内镜下切除术患者肠道功能恢复的影响

[目的] 探讨中药敷贴联合穴位按摩对促进肠息肉内镜下切除术患者肠道功能恢复的影响。[方法] 将本院自2016年6月-2018年6月收治的80例接受肠息肉内镜下切除术治疗的患者作为观察对象,按照随机数字表法随机分为对照组与研究组,每组各40例,对照组给予常规护理,研究组在常规护理基础上给予中药敷贴及穴位按摩中医护理措施,比较两组肠道功能恢复情况（包括肠鸣音恢复时间、肛门排气时间、首次排便时间）、住院时间、心理状态评分、术后并发症、护理满意度。[结果] 研究组术后肠道功能恢复时间、住院时间均较对照组显著缩短（P<0.05）。护理后,研究组Zung氏焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量表（SDS）评分均显著低于对照组（P<0.05）。研究组术后并发症发生率明显低于对照组（7.5% VS 25.0%,P<0.05）,护理满意度明显高于对照组（95.0% VS 72.5%,P<0.05）。[结论] 中药敷贴联合穴位按摩可促进肠息肉内镜下切除术患者肠道功能恢复,减少术后并发症,提高患者满意度,利于促进患者早日康复出院,值得在肠息肉手术患者中应用。     

四君子汤对肠梗阻解除后肠黏膜屏障功能影响的实验研究

[目的]利用可复性机械性完全性肠梗阻模型,观察肠梗阻解除后自然恢复及中药四君子汤对肠屏障功能的影响。[方法]选用健康大耳白兔,随机分为正常对照组、梗阻2 d组、自然恢复2 d组、中药治疗2 d组、自然恢复4 d组、中药治疗4 d组,每组6只。对动物模型梗阻解除后2 d、4 d时内毒素、肠黏膜损伤评分、小肠上皮层黏膜完整性情况分别进行检测和观察。[结果]结果表明在肠梗阻解除后,内毒素水平逐渐降低(P0.05),且中药治疗组血浆内毒素水平以及Chiu肠黏膜损伤评分明显低于自然恢复组(P0.05),中药治疗组绒毛表面积明显高于自然恢复组(P0.05)。[结论]肠梗阻解除后,中药四君子汤可有效地修复损伤的肠黏膜上皮细胞,防止肠道菌群移位,降低血浆内毒素水平,具有保护肠黏膜屏障的功能。     

止喘汤对哮喘大鼠气道炎症和气道重塑的影响

[目的]观察早期应用中药复方对哮喘气道炎症和气道重塑的治疗作用。[方法]40只SD大鼠随机分为4组:正常组、哮喘组、布地奈德(BUD)组及止喘汤组,采用卵蛋白(OVA)致敏加激发法复制慢性哮喘模型,观察各组大鼠外周血(PB)、支气管肺泡灌洗液(BAL)中嗜酸性粒细胞(EOS)计数的变化情况,同时对肺组织切片行苏木精-伊红(HE)染色测定支气管壁周围EOS个数及气道壁厚度。[结果]哮喘组与正常组比较:PB、BAL和气道壁周围EOS的计数水平明显升高,气道壁明显增厚(P0.01)。药物干预后,干预组与哮喘组比较:PB、BAL和气道壁周围EOS的计数水平明显降低,气道壁明显变薄(P0.01);且药物干预组之间相比较无统计学差异(P0.05)。[结论]止喘汤不但能抑制哮喘气道炎症,而且还具有干预气道重塑的作用。     

益气活血方治疗轻中度中风后抑郁60例临床观察

目的:观察益气活血方早期干预中风后抑郁症(PSD)的临床疗效。[方法]60例中风后抑郁症患者,随机分为治疗组和对照组。治疗组(30例)用常规西药治疗并加服中药益气活血方。对照组(30例)在常规治疗基础上加服氟西汀。对治疗前后情况进行比较。[结果]治疗组治疗后汉密尔顿抑郁量表评分、中医证候疗效评分明显优于对照组(P0.01),神经功能缺损评分也优于对照组(P0.05)。[结论]益气活血方治疗中风后抑郁具有较好的疗效,并能明显促进中风后神经功能的康复。     

穴位注射结合胃镜治疗腹部术后麻痹性肠梗阻临床观察

[目的]观察穴位注射结合胃镜治疗腹部术后麻痹性肠梗阻的临床疗效。[方法]将56例患者分为治疗组30例,采用双侧足三里穴位注射新斯的明,结合胃镜下抽气、充氧气治疗;对照组26例,采用西医治疗,观察治疗3 d后的临床疗效,包括腹痛、呕吐、腹胀消失时间,肠鸣音出现时间及复常时间、肛门排气、排大便时间。[结果]两组疗效比较,治疗组在消除腹痛、呕吐、腹胀时间方面与对照组比较差异有统计学意义(P<0.01);治疗组在消除肠麻痹指征方面优于对照组(P<0.01)。[结论]穴位注射结合胃镜治疗腹部术后麻痹性肠梗阻疗效肯定、疗程短。     

补阳还五汤对慢性脑供血不足患者血栓前状态因子的影响

[目的]探讨补阳还五汤对慢性脑供血不足患者血管内皮功能障碍和血栓前状态的干预效果.[方法]90例慢性脑供血不足患者随机分为A组(对照组)、B组(补阳还五汤组)、C组(联合用药组)各30例,分别观察3组患者用药前和用药3个月后一氧化氮(NO)、血管内皮素-1(ET-1)、纤维蛋白原(FIB)、组织型纤溶酶原激活物抑制物(PAI-1)和组织型纤溶酶原激活物(t-PA)的变化,并进行对比分析.[结果]B组、C组经过治疗后,NO水平升高,ET-1水平和FIB减低,t-PA活性增强,PAI-1活性降低,两治疗组组间相比差异无统计学意义(P>0.05),两治疗组治疗后分别与对照组相比差异具有统计学意义(P<0.05).[结论]服用补阳还五汤能够有效改善慢性脑供血不足患者的血栓前状态,可以作为脑血栓形成的一级预防治疗.     

中西医结合治疗良性前列腺增生60例临床观察

[目的]观察益肾通淋汤治疗前列腺增生的临床疗效。[方法]将120例良性前列腺增生患者随机分为治疗组与对照组,治疗组(60例)口服益肾通淋汤和普适泰,对照组(60例)只服普适泰。观察治疗前后患者的排尿症状评分、生活质量指数、前列腺体积、最大尿流率和膀胱残余尿量的变化。[结果]两组总有效率以及在缩小前列腺体积方面,经统计学处理无显著性差异(P0.05)。但治疗组在减轻患者的排尿症状评分、改善生活质量指数、提高最大尿流率和减少膀胱残余尿量等方面,疗效明显优于对照组(P0.05)。[结论]中西医结合治疗良性前列腺增生效果显著。     

食疗联合加减黄芪汤治疗老年功能性便秘的疗效分析

[目的]探讨食疗联合中药加减黄芪汤治疗老年功能性便秘的临床疗效。[方法]选取深圳市中医院2015年4月——2017年8月收治的92例老年功能性便秘(FC)患者作为研究对象,并根据随机数字表法分为观察组、对照组各46例。对照组给予加减黄芪汤治疗,观察组在对照组基础上联合食疗方法,比较两组患者疗效及治疗前后便秘相关临床症状及生活质量量表(PAC-QOL)评分。[结果]观察组的治疗总有效率为91.30%,明显高于对照组的76.09%(P0.05);治疗后两组患者排便频率及排便时间、粪便性状、腹胀、排便困难评分和PAC-QOL评分均低于治疗前(P0.05),且观察组排便频率及排便时间、粪便性状、腹胀、排便困难评分和PAL-QOL量表心各维度评分较对照组改善明显(P0.05)。[结论]食疗联合加减黄芪汤治疗老年FC患者临床疗效显著,可有效的改善便秘临床症状,提高患者生活质量。     

养心安神汤治疗冠心病合并抑郁症的疗效观察

[目的]观察养心安神汤治疗冠心病合并抑郁症的临床疗效。[方法]将80例冠心病合并抑郁症患者随机分为对照组(常规扩冠治疗+喜普妙)和治疗组(常规扩冠治疗+养心安神汤),每组40例,在治疗前、治疗2周、4周、8周后进行汉密尔顿抑郁量表(HAMD)测评。对照组和治疗组均在治疗前后进行西雅图心绞痛量表(SAQ)的测评。[结果]治疗组完成35例,脱落5例,对照组完成37例,脱落3例。对照组治疗8周后HAMD量表得分(8.80±2.77)分,与治疗组(9.03±2.99)分比较差异无统计学意义(P0.05),而在SAQ方面,治疗组在心绞痛稳定程度(AS)、心绞痛发作情况(AF)、治疗满意程度(TS)3个方面较对照组改善更明显(P0.05)。[结论]养心安神汤治疗冠心病合并抑郁症疗效优于单纯扩冠药合并抗抑郁药的治疗效果。