肥胖型PCOS患者的生物学特征和临床特征

多囊卵巢综合征（polycystic ovary syndrome,PCOS）是一种内分泌代谢紊乱综合征,临床表现高度异质性。肥胖是PCOS异质性临床表现之一,超过50%的PCOS患者超重或肥胖。肥胖型PCOS主要表现为高雄激素血症、中心型肥胖和糖脂代谢紊乱,非肥胖型PCOS主要表现为黄体生成激素（luteinizing hormone,LH）水平异常升高。尽管肥胖型和非肥胖型PCOS均存在内分泌代谢异常,然而肥胖可加重PCOS糖脂代谢紊乱;肥胖型PCOS还表现脂肪代谢的异常。综述肥胖型PCOS患者的临床特征、性激素水平、糖脂代谢特征,旨在为肥胖型和非肥胖型PCOS患者新的分型诊治提供参考。     

术后康复汤通腑行气作用机制研究

目的:通过观察术后康复汤对大鼠白介素-1β(IL-1β)和胃动素(MTL)表达量的影响,研究该方促进腹部手术后胃肠功能恢复的作用机制。方法:健康SD大鼠90只,随机分为术后康复汤正常剂量组、术后康复汤高剂量组和空白对照组,分别灌胃给予中药和生理盐水,ELISA法检测给药前后大鼠血浆中IL-1β和MTL的表达量。结果:灌胃后,正常剂量组和高剂量组IL-1β表达量明显低于灌胃前(P0.05),与空白组比较有显著性差异(P0.05)。正常剂量组和高剂量组MTL表达量明显高于灌胃前(P0.05),与空白组比较有显著性差异(P0.05),且高剂量组MTL表达量高于正常剂量组(P0.05)。术后康复汤可以抑制IL-1β的蛋白表达,促进MTL的蛋白表达。结论 :术后康复汤可能通过减少炎症因子释放,降低炎症反应,增强胃肠道平滑肌蠕动,进而促进术后排气排便功能的恢复,发挥通腑行气的作用。     

绝经期泌尿生殖综合征治疗研究进展

正绝经期泌尿生殖综合征(genitourinary syn-drome of menopause,GSM)指由于雌激素降低导致的一组外阴阴道症状(干涩、烧灼感、性交痛)和下尿路症状(排尿困难、尿频和尿急),该病名是北美绝经学会(The North American Menopause Society,NAMS)和国际妇女性健康研究学会(InternationalSociety for the Study of Women’s Sexual Health,     

黄芩安胎机理研究进展

黄芩为唇形科植物黄芩(Scutellaria baicalensisGeorgi) 的从而支持胚胎发育维持妊娠.车淑芬[13] 证实黄芩苷、黄干燥根,为多年生草本植物,又名元芩、宿芩、子芩等.主芩素及黄芩煎液都不同程度的升高子宫组织P4 含量,使激产于河北、东北、内蒙古、河北、山东等地.山西产量最素水平接近正常妊娠水平,抑制由LPS 诱导的IFN-γ 升高, 大,河北承德质量最好(俗称热河黄芩).黄芩始载于<神农提高子宫组织中IL-4 、IL-10 含量,回复Th2 反应优势.王本草经>,列为中品,其味苦、性寒,归肺、胆、脾、大肠、素霞[14] 等认为中药安胎合剂(寿胎丸合泰山磐石散加减而小肠经,具有清热燥湿、泻火解毒、止血、安胎之功效[1] .     

指导轻度妊娠糖尿病孕妇代谢治疗的胎儿超声检查的适当时间

为探讨超声测量胎儿腹围的适当孕周,指导孕妇胰岛素治疗,预防轻度妊娠糖尿病(GDM)孕妇胎儿的过度生长,进行了随机研究。选择1994年9月～1998年1月计划阴道分     

中西医结合联合疗法治疗盆腔炎性疾病对患者血清TNF-α表达的影响

[目的] 初步探讨治疗盆腔炎性疾病的可能作用机制,为临床提供有效的治疗方法及理论依据。[方法] 选择天津市南开医院盆腔炎性疾病住院患者110例。随机分为对照组(单纯抗生素治疗)和治疗组(抗生素治疗基础上中药口服兼灌肠并腹部外敷芙蓉散),各55例。连续用药14 d,对比观察两组患者治疗1周、治疗2周时与治疗前的临床疗效、盆腔包块、白细胞计数(WBC)、C反应蛋白(CRP)及肿瘤坏死因子-α(TNF-α)的变化。[结果] 1)对照组、治疗组的总有效率分别为78.2%、92.7%,有统计学差异(P<0.05).2)用药1周时:对照组与治疗组比较盆腔包块大小无统计学差异(P>0.05),治疗组则与治疗前比较有统计学差异(P<0.05);用药2周时,对照组与治疗组均跟治疗前、治疗1周时比较均有统计学意义(P<0.05),而治疗组作用优于对照组。3)两组治疗前后血清TNF-α的变化与盆腔包块变化一致。4)两组治疗前WBC,CRP比较均无统计学差异(P>0.05);治疗后两组WBC,CRP均明显下降,且存在时间依赖性关系。治疗2周、治疗1周时均与治疗前比较WBC,CRP均有统计学差异(P<0.05),而治疗1周与治疗2周时两组间比较均无明显统计学差异(P>0.05). [结论] 抗生素治疗的基础上中药口服兼灌肠同时腹部芙蓉散外敷的中西医结合治疗方法明显提高临床疗效,明显减小盆腔包块,其机制可能与降低TNF-α的表达有关,值得临床进一步研究和推广使用。     

韩冰教授活血化瘀药在妇科用药的经验拾零——桃仁、红花与三棱、莪术之别

韩冰教授在妇科疾病治疗中提出活血化瘀法有活血消溶与活血下血之分,在活血化瘀药中桃仁、红花、三棱、莪术4味药,均有活血化瘀止痛之效,均可以用于治疗妇科疾病瘀血证,但是桃仁、红花两味药活血化瘀,以下血为主,两味药为下法。而三棱、莪术两味药在活血化瘀上以消溶为主,可内消瘀结,是为消法。因此临床上应辨证辨病施药,以提高疗效。     

自拟术后康复汤促进妇科术后恢复的临床观察

[目的]评价自拟术后康复汤对促进妇科手术后恢复的疗效.[方法]将100例患者随机分为试验组50例,对照组50例.两组术前基础治疗相同,试验组术后12 h即服用术后康复汤浓煎剂50 mL,2次/d,共3 d.对照组术后继续应用抗生素2d,不服用术后康复汤.观察两组排气、排便时间,术后病率,切口甲级愈合率,术后血红蛋白(Hb)、血浆纤维蛋白原(兀B)、血浆D-D二聚体.[结果]试验组排气时间、排便时间均明显早于对照组;试验组术后病率明显低于对照组;试验组术后Hb明显高于对照组,而nB、D-D二聚体均明显低于对照组(P＜0.05).[结论]自拟术后康复汤能有效促进肠蠕动、显著降低术后病率、预防术后感染、减少下肢血栓形成,迅速升高血红蛋白,减少预防性抗生素应用的剂量及疗程,降低医疗费用,值得临床推广应用.     

半夏治疗妊娠恶阻的相关研究

<正>半夏味辛,性温,有毒,归脾、胃、肺经,有燥湿化痰、降逆止呕、消痞散结之功效。临床应用极为广泛,因其降逆止呕作用显著,各医家常将其用来治疗妊娠恶阻,但其毒性是否对妊娠有影响存在较多争议。笔者就古今半夏对妊娠恶阻的治疗作用与其妊娠毒性作用的利与弊进行探索。     

自拟术后康复汤治疗妇科术后气血两虚兼腑气不通证的临床观察

目的:评价自拟术后康复汤治疗妇科术后气血两虚兼腑气不通证的疗效。方法:选择天津中医药大学第二附属医院妇科2007年3月至2008年3月收治的因子宫肌瘤或子宫肌腺症行子宫全切或次全切除的患者100例。随机分为试验组50例,对照组50例。两组均给予术前30 min一次性预防应用抗生素苯咪唑青霉素2g静脉点滴,皮试阳性者改为门冬氨酸洛美沙星葡萄糖注射液0.2 g静脉点滴,作为基础治疗。试验组术后12 h即服用中药术后康复汤浓煎剂50 mL,2次/d,共3 d。对照组术后继续应用相同抗生素2 d,不服用术后康复汤。观察两组术后排气、血红蛋白及中医症候改善情况。结果:试验组术后Hb(120.04±21.01)g/L明显高于对照组(101.36±15.84)g/L,P0.01。试验组排气时间(29.68±6.02)h、明显早于对照组(41.96±6.05)h,P0.01。中医症候无论在单项评分还是综合评分中试验组证候改善均明显优于对照组(P0.05)。结论:自拟术后康复汤能明显升高血红蛋白、有效促进肠蠕动,改善术后乏力、头晕、腹胀等症状,全面促进妇科术后患者的及时恢复。