肺毛霉菌病1例报道及临床分析

正肺毛霉菌病是由毛霉目真菌类的接合菌引起的一种起病急、进展快、病死率高的严重肺部真菌感染,临床上较为少见,好发于免疫功能低下的患者,临床及影像缺乏特异性,容易误诊或漏诊。为提高肺毛霉菌病的认识,减少误诊,现将作者诊治并获病理确诊一例肺毛霉菌病报道如下。病例资料患者,女,51岁,因"咳嗽咳痰14天,伴低热3天"入院。患者14天前在受凉后出现咳嗽,咳白色粘液痰,不易咳出,伴体温升高,最高为37.8℃,在     

肺毛霉菌病2例诊治分析

正肺毛霉菌病(Plumonary mucormycosis)是由毛霉菌目真菌类的接合菌引起的一种严重的肺部机会性真菌感染。有文献报道肺毛霉菌的发病率在所有毛霉菌病例中高达24%;在真菌感染中,毛霉菌发病率占8. 3%～13%,仅次于假丝酵母菌和曲霉菌,位居第3位。我国一项474例肺真菌病患者的调查     

酷似周围型肺癌的肺毛霉菌病一例

肺毛霉菌病是一种临床确诊率低而病死率高的疾病，好发于免疫系统缺陷或有基础疾病的患者。现报道1例酷似周围型肺癌的肺毛霉菌病的病例。     

肺毛霉菌病1例及相关文献复习

肺毛霉菌病是一种少见且致命性肺部感染,一般进展迅速,死亡率高,多发生于免疫低下或存在基础疾病患者,临床中对此病诊疗经验较少.我科近期在临床中成功诊治1例肺毛霉菌病病例且经治疗后痊愈.     

肺毛霉菌病的诊治进展

肺毛霉菌病是一种罕见的，但死亡率极高（高达50％以上）的条件致病菌真菌感染。多继发于免疫功能低下以及有糖尿病、恶性血液系统疾病等危险因素的患者。临床表现多为发热、咳嗽，咯血。胸部平片及CT上可表现为渗出，楔形的实变，单侧或双侧结节样病变，孤立或多发肿块，空洞。肺毛霉菌病的诊断主要依靠肺活组织检查，痰培养的假阳性率极高，早期诊断很困难。治疗上主要采用两性霉素B和外科手术治疗。     

肺毛霉菌病1例诊治体会

正近年来,随着广谱抗生素、化疗药物和免疫抑制剂应用的增多,移植手术的开展,侵袭性肺真菌感染已成为临床的常见病。由中华医学会呼吸病学分会组织的一项国内16家医院多中心回顾性调查分析显示,在474例肺真菌患者中排在前5位的依次为肺曲霉病、肺念珠菌病、肺隐球菌病、肺孢子菌病、肺毛霉菌病~[1]。在肺的真菌病发病中,肺毛霉菌病发病相对少见。在诊断和治疗上缺乏有效的手段和药物。所以在过去的数年里研究进展甚微,病死率高。     

5例病理确诊的肺毛霉菌病临床分析

目的 探讨肺毛霉菌病的临床特征.方法 经病理确诊的5例肺毛霉菌病患者的临床资料进行分析.结果 4例患者分别合并糖尿病、支气管扩张、肺结核等基础疾病,咳嗽(3/4)、咳痰(3/4),发热(3/4),咯血(3/4)是常见的临床症状,胸部影像学表现为多发斑片状病灶3例,多发空洞病灶1例,单一团块病灶1例,病灶伴有空洞形成4例.治疗结果为痊愈1例,好转2例,死亡1例,无法判断1例.结论 肺毛霉菌病临床罕见,临床表现与影像学特征缺乏特异性,患者多并存基础疾病,对具有高危因素的患者早期进行病理组织学检查对改善肺毛霉菌病患者预后具有重要价值.     

侵袭性肺曲霉菌病一例及文献复习

侵袭性肺部真菌感染(IPFI)是指不包括真菌寄生和过敏所致的支气管肺部真菌感染,分为原发性和继发性两种类型。曲霉菌属真菌,是常见的致病真菌,随着广谱抗生素、糖皮质激素、抗肿瘤药物及免疫抑制剂的广泛应用,侵袭性肺曲霉菌病(IPA)发病率逐渐增高,但部分患者无明显诱因,给临床诊断及治疗带来困难。本文总结了1例IPA患者从临床经验性治疗到临床诊断性治疗的过程,并复习相关文献,对IPA的诊治有一定参考价值。     

糖尿病合并毛霉菌病二例报道

回顾分析2例经病理检查确诊肺型、鼻脑型毛霉菌合并糖尿病患者的临床特征。其中,1例为糖尿病合并肺型毛霉菌患者,表现为胸痛、咯血,右上肺肿块穿刺活检示形态符合毛霉菌,采用两性霉素B及手术治疗治愈。1例为糖尿病合并鼻脑型毛霉菌病患者,表现为头痛、鼻腔内黑色干酪样物,最后偏瘫、死亡,鼻腔肿物病理检查见毛霉菌团块及菌孢,经手术及氟康唑治疗无效后死亡。毛霉菌病罕见且易继发于糖尿病等免疫力低下疾病,病情进展迅速,需尽快诊断及治疗。     

肺毛霉菌病的CT影像特点分析

目的分析肺毛霉菌病的CT影像特点。方法回顾性分析28例肺毛霉菌病患者的临床及影像资料,并复习相关文献。结果本组肺毛霉菌病CT表现复杂多样,影像分类包括肺门型4例(14.3%)、肺炎型3例(10.7%)、肿块/结节型3例(10.7%)、厚壁空洞型6例(21.4%)、混合型12例(42.9%);特异性CT征象:晕征5例(17.8%)、反晕征1例(3.6%)、空气半月征8例(28.6%)、洞内菌球征6例(21.4%)、洞内菌丝征4例(14.3%)。结论肺毛霉菌病CT影像表现呈多样性,对临床诊断具有辅助价值。     

鼻脑型毛霉菌病临床与病理研究

目的研究鼻脑型毛霉菌病的临床与病理特点。方法总结3例鼻脑型毛霉菌病的临床表现,通过尸体解剖或活检作病理检查探讨其特点。结果3例毛霉菌病均伴有糖尿病酮症酸中毒,早期症状常为发热、眶周及颞部疼痛,逐渐出现眶尖综合征表现,眶周皮肤蜂窝织炎并出血坏死,鼻腔黑痂,可有脑膜刺激征和偏瘫。额叶等部位出血性坏死,镜下可见鼻窦黏膜表面、眼眶及脑内坏死组织有大量毛霉菌。结论鼻脑毛霉菌好发于糖尿病酮症酸中毒患者,病变累及鼻脑和眼部,病死率高。     

糖尿病合并鼻眶脑型毛霉菌病1例的诊治体会

毛霉菌病是一种罕见的侵袭性强、进展迅速、致死率高的机会致病性真菌感染。常见的易感因素包括免疫功能低下、糖尿病、粒细胞减少、恶性血液系统疾病、器官移植、长期使用激素等。鼻眶脑型毛霉菌病(rhino-orbito-cerebral mucormycosis，ROCM) 是毛霉菌迅速侵犯血管、软组织及骨质为特点的急性致死性疾病，常难以早期诊断，易延误治疗时机。本文报道1例糖尿病合并鼻眶脑型毛霉菌病的诊治体会，并复习相关文献资料。     

糖尿病合并肺毛霉菌病1例的临床护理

<正>肺毛霉菌病是由毛霉菌目毛霉科真菌引起的一种罕见但致命的机会性真菌感染~([1])。由于早期诊断困难并缺乏有效的抗毛霉菌药物,所以在过去的数年里研究进展甚微,病死率高~([2])。我院于2018年1月收治1例糖尿病合并肺毛霉菌病患者,现将护理体会报告如下。     

肺毛霉菌病11例报告

肺毛霉菌病是由真菌中的毛霉科引起的肺部感染性疾病,起病急骤,超过50%的患者病情常迅速恶化而致命.我院2006年2月～2008年5月诊断肺毛霉菌病11例.现报告如下. 临床资料:肺毛霉菌病患者11例,男9例、女2例,年龄24～74岁.其中合并糖尿病6例(并发酮症酸中毒1例,同时合并肺结核1例),肺结核空洞形成1例,肺间质囊性纤维化1例,肾功能衰竭1例,慢性阻塞性肺病2例.     

糖尿病合并鼻眶部毛霉菌感染诱因探讨

毛霉菌病具有较强的致死性,是一种典型的急性霉菌感染类疾病。糖尿病患者是患有该疾病的主要人群,部分存在严重免疫缺陷的患者也有着较大的患病风险。该文对1例糖尿病合并鼻眶部毛霉菌感染患者进行研究与分析,对毛霉菌感染的诱因进行了探讨。     

肺结核合并肺毛霉菌感染的临床分析

目的探讨肺结核合并肺毛霉菌感染的防治。方法对8例肺结核合并肺毛霉菌感染的危险因素、临床表现、诊断及治疗进行总结分析。结果8例肺结核患者经深部痰培养临床确诊为肺毛霉菌感染。用两性霉素B治疗大约4周后，6例有效，1例出现肾功能不全合并高钾血症行透析治疗，1例合并蛛网膜下腔出血死亡。结论肺毛霉菌病因临床表现无特异性，易误诊。早期诊断，规范抗结核治疗，合理应用抗生素、激素，早期应用两性霉素B脂质体是提高肺结核合并肺毛霉菌病治愈率的关键。     

1型糖尿病合并胃溃疡毛霉菌感染1例

胃肠道毛霉菌病的发病率占所有毛霉菌病的5%~13%,临床诊断困难,病死率高。本文报道1例48岁女性患者,病程1个月,以腹痛、腹胀、发热为主要表现,有1型糖尿病史,血糖控制差。患者入院后病情加重,有消化道出血表现,行胃镜检查提示胃体多发巨大溃疡,溃疡表面有白苔覆着,胃黏膜病理活检提示可见少许真菌菌丝及孢子;PAS和六胺银...     

糖尿病合并鼻眶脑型毛霉菌病1例诊治体会

<正>毛霉菌病是一种侵袭性强、进展迅速、致死率高的机会致病性真菌感染。常见的易感因素包括免疫功能低下、糖尿病、粒细胞缺乏、恶性血液系统疾病、器官移植、长期使用激素等。鼻眶脑型毛霉菌病(rhino-orbito-cerebral mucormycosis,ROCM)是毛霉     

脑毛霉菌病27例临床分析

随着扰生素,激素、抗肿瘤药物及免疫抑制剂的广泛应用,近年来脑毛霉菌病的发病有明显增加趋势。为了提高对本病的认识,本文结合我院1950～1988年5例脑毛霉菌病住院病例(4例经尸检,1例经活检及细菌学检查证实)及圈内1950～1988年来报道的22例共27例的资料,就脑毛霉菌病的发病因素,中枢神经系坑受累部位,临床特点及诊断和治疗等问题进行分析。     

不伴基础疾病及免疫低下的半侵袭性肺曲霉菌病7例诊治体会

目的探讨不伴基础疾病及免疫低下的半侵袭性肺曲霉菌病的临床特征、诊断及治疗方法。方法收集收治的7例不伴基础疾病及免疫低下的半侵袭性肺曲霉菌病病例,对其临床特点进行分析。结果 7例患者中男性5例,女性2例,曾误诊为结核4例,经纤维支气管镜检查确诊2例。经皮肺活检确诊3例,痰培养诊断2例。结论不伴基础疾病及免疫低下的半侵袭性肺曲霉菌病临床表现无特异性,因无真菌感染危险因素,易误诊而延误治疗,确诊需要病理依据。