江西省信丰县华支睾吸虫病和防治相关知识知晓情况调查

目的 了解江西省信丰县华支睾吸虫病和防治相关知识知晓情况,为开展华支睾吸虫病防治工作提供科学依据。方法 以吃“鱼生”习惯为线索调查信丰县华支睾吸虫病潜在流行区,2016年开展人群粪检,并检测淡水鱼囊蚴及淡水贝类雷蚴、尾蚴,同时检查猫、犬和猪等保虫宿主粪便。对华支睾吸虫病防治知识知晓情况进行问卷调查。 结果 信丰县26个村的居民有生食淡水鱼习惯,吃“鱼生”者占调查人数的19.51%,其人群平均华支睾吸虫感染率为21.56%,纹沼螺华支睾吸虫感染率为0,淡水鱼华支睾吸虫感染率为8.24%,保虫宿主华支睾吸虫平均感染率为2.27%。人群华支睾吸虫感染率随年龄升高而呈现上升的趋势,吃“鱼生”与人群华支睾吸虫感染率呈正相关（r = 0.88,P < 0.01）。仅有11.46%的调查对象了解吃“鱼生”会感染华支睾吸虫,知道华支睾吸虫对身体有危害者仅占5.28%。 结论 信丰县5个乡（镇）26个村为华支睾吸虫病流行区;加强华支睾吸虫病危害和感染途径的健康教育、逐步改变居民吃“鱼生”的习惯是控制当地华支睾吸虫病流行的根本措施。     

2015年贵州省人体华支睾吸虫感染现状调查分析

为了解2015年贵州省人体华支睾吸虫感染情况,按照《全国人体重点寄生虫病现状调查方案》和实施细则相关要求,采用分层整群随机抽样的方法从全省16个县(市、区)抽取30个农村和5个城镇为调查点,每个调查点检测不少于250人。采用改良加藤厚涂片法(一粪二检)对被调查者粪样进行检测,镜检华支睾吸虫卵及其他人体重点寄生虫虫卵并计数,同时采集被调查者一般情况信息。结果显示,全省共调查8 838人,华支睾吸虫感染37例,感染率0.42%(37/8 838),均属轻度感染。男、女华支睾吸虫感染率分别为0.50%(22/4 375)和0.34%(15/4 463)。36例感染者集中于黔东南州,1例在六盘水市,地区间差异有统计学意义(P <0.01)。农村调查点7 572人,感染率为0.04%(3/7 572);城镇调查点1 266人,感染率为2.69%(34/1 266),差异有统计学意义(P <0.01)。黔东南州城镇调查点中,榕江县(镇区)感染率达11.90%(30/252),高于凯里市(城区)(1.60%, 4/250)(P <0.01)。37例华支睾吸虫感染者中,仅1例合并蛔虫感染。各年龄组中以11~20岁组感染率最高,为0.97%;文化程度以高中、中专学历人群感染率最高,为3.14%;职业以工人、干部等上班族最高,为2.36%,不同年龄、文化程度、职业人群差异均有统计学意义(P <0.01)。贵州省黔东南州仍是华支睾吸虫病的重点流行区,需扩大城镇调查点进一步摸清华支睾吸虫感染流行状况。     

2014年江西省人体重点寄生虫感染现状

目的 了解和分析江西省重点寄生虫病的流行现状,并为制定全省“十三五”规划提供科学依据。方法 按照2014年全国第3次人体重点寄生虫感染现状调查方案,结合江西省具体情况开展调查。其中土源性线虫和肠道原虫调查以生态区为基础,按照经济条件和地理方位进行分层整群抽样;华支睾吸虫的调查在农村地区与土源性线虫调查一并进行,在城镇地区以随机整群抽样法进行调查。 结果 在全省32个县的92个调查点共计调查了23 606人,其中21 569人接受了肠道原虫检查,1 486名儿童接受了蛲虫卵检查。全省共查出肠道寄生虫20种,感染率为9.64%,推算全省肠道寄生虫感染者约429.6万人。儿童蛲虫感染率为13.73%,华支睾吸虫感染率为0.58%,肠道原虫感染率为1.42%,目标人群弓形虫阳性率为7.50%。 结论 江西省人群土源性线虫感染率呈下降趋势,华支睾吸虫感染率在局部地区明显上升,全省寄生虫病防治工作仍需加强。     

广西人体华支睾吸虫感染现状调查分析

目的了解广西人群华支睾吸虫病流行现状和态势。方法按流行程度和水系流域进行分层整群随机抽样。用改良加藤厚涂片法粪检虫卵并计数。结果调查了9个县(市)27个点13990人,华支睾吸虫平均感染率为9.76%,平均EPG为1083,有6个县(市)查出感染者,其中3个县感染率超过20%。男性平均感染率和EPG分别为13.09%和1320;女性分别为5.89%和658,差异均有显著性。各年龄组人群均有感染,以成人感染为重。蒙古族居民感染率最高,为16.67%;汉族感染率为11.56%,高于壮族的8.17%;壮族感染者EPG最高,为1470。职业分布以医生、教师、农民和行政干部感染为重。结论1989年以来广西华支睾吸虫感染率显著上升,疫情快速蔓延,已经成为一个严重的公共卫生问题,应积极开展综合性防治工作。     

广西人体华支睾吸虫感染现状调查分析

目的了解广西人群华支睾吸虫病流行现状和态势. 方法按流行程度和水系流域进行分层整群随机抽样.用改良加藤厚涂片法粪检虫卵并计数. 结果调查了9个县（市）27个点13 990人,华支睾吸虫平均感染率为9.76%,平均EPG为1 083,有6个县（市）查出感染者,其中3个县感染率超过20%.男性平均感染率和EPG分别为13.09%和1 320;女性分别为5.89%和658,差异均有显著性.各年龄组人群均有感染,以成人感染为重.蒙古族居民感染率最高,为16.67%;汉族感染率为11.56%,高于壮族的8.17%;壮族感染者EPG最高,为1 470.职业分布以医生、教师、农民和行政干部感染为重. 结论 1989年以来广西华支睾吸虫感染率显著上升,疫情快速蔓延,已经成为一个严重的公共卫生问题,应积极开展综合性防治工作.     

江门市市区华支睾吸虫病流行病学调查及治疗措施探讨

目的了解江门市市区人群华支睾吸虫感染情况并探讨治疗措施,为制定防治策略提供依据。方法随机抽取不同职业人群,采用清水沉淀集卵法粪检华支睾吸虫卵。对感染对象分年龄、性别、职业等方面进行分析,同时对第一中间宿主螺类和第二中间宿主淡水鱼的感染情况进行调查。结果江门市区人群华支睾吸虫平均感染率为16.30%,其中50～岁组人群感染率最高。第一和第二中间宿主的感染率分别为0.24%(7/2921)和6.94%(5/72)。吡喹酮总剂量按80mg/kg,2d分服,可取得满意效果。结论江门市市区仍是华支睾吸虫病中度流行区,应采取综合防治措施控制华支睾吸虫病的流行。     

新沂市华支睾吸虫病流行病学调查及防治

目的 了解新沂市人群华支睾吸虫感染情况并探讨防治措施。方法 随机抽取不同职业人群,采用改良加藤法粪检华支睾吸虫卵。对感染对象按年龄、性别、职业等方面进行分析,同时对第一中间宿主螺类和第二中间宿主淡水鱼的感染情况进行调查。结果人群华支睾吸虫平均感染率为2.10%,其中30～岁组人群感染率最高。第一和第二中间宿主的感染率分别为0.99% (1011 007)和34. 90% (185/530)。治疗采用吡喹酮总剂量按60 mg/kg,日3次,1日疗法,可取得满意效果。结论新沂市仍是华支睾吸虫病低度流行区,应采取综合防治措施控制华支睾吸虫病的流行。     

吉林省西部地区华支睾吸虫病流行现状调查

目的掌握吉林省西部地区华支睾吸虫病流行现状,为后续防治策略的制定提供科学依据。方法 2017年按照整群抽样的方法,选择吉林省西部地区有食用生鱼片风俗习惯的县(市、区),每个县(市、区)按东、西、南、北、中5个方位各选取1个乡(镇)、每个乡(镇)各选取1个村作为调查点。采用问卷调查收集居民基本信息。采用Kato-Katz法(1粪2检)检查居民华支睾吸虫感染情况,对检测结果进行描述性分析。结果在吉林省5个县(市、区)、25个乡(镇)、25个村共调查居民4 980人,检出华支睾吸虫感染者1 220人,人群平均感染率为24.50%。各县(市、区)人群华支睾吸虫感染率差异有统计学意义(χ^2=793.63,P <0.01),其中大安市感染率最高(53.82%)。不同性别、民族、年龄、文化程度和职业人群华支睾吸虫感染率差异亦有统计学意义(P均<0.01),其中男性高于女性、汉族高于其他民族、高年龄组高于低年龄组、大专学历高于其他学历、干部职业高于其他职业,检查前服用驱虫药人群感染率低于未服药者。结论吉林省西部地区仍为华支睾吸虫病高发区;今后仍应针对重点人群开展服药驱虫和健康教育等综合性防控措施,以有效控制华支睾吸虫病的流行与传播。     

我国华支睾吸虫病流行区感染现状调查

目的 了解我国华支睾吸虫病流行区的感染现状。 方法 2002-2004年对全国27个省（市、区）按不同流行程度和水系流域进行分层整群随机抽样,对样本人群采用改良加藤厚涂片法检查华支睾吸虫虫卵（一粪三检）。 结果 调查217 829人,检出华支睾吸虫感染者5 230例,感染率为2.40%,推算全国华支睾吸虫感染者约为1 249万。平均每克粪便含虫卵2 208个,低、中、高度感染构成比分别为78.93%、17.40%和3.67%。19个省（市、区）查出感染者,感染率居前3位的是广东（16.42%,2 278/13 876）、广西（9.75%,1 365/13 990）和黑龙江（4.72%,636/13 458）。男性平均感染率（2.94%,3 267/111 262）高于女性（1.84%,1 963/106 567）。各年龄组均有感染,其中50～59岁年龄组感染率最高（9.16%）。华支睾吸虫感染存在职业差异,以商人感染率最高（13.42%,124/924）、其次为工人（7.9%,298/3 773）和离退休人员（5.28%,70/1 327）。在以食生鱼片为主要感染方式的地区,成人感染为主,其他地区则以儿童为主。不同地形间感染率亦有差异,水网地区感染率最高（5.23%,687/13 125）,其次为丘陵地区（2.34%,1 111/47 552）。采用二项分布拟合法分析,发现华支睾吸虫感染具家庭聚集性。 结论 华支睾吸虫病在我国流行范围广、感染率高,呈地方性分布,成年男性感染率高,具家庭聚集性。     

山东省华支睾吸虫病防治40年效果

目的观察40年来山东省华支睾吸虫病防治效果。方法利用山东省历年华支睾吸虫病调查及年度工作资料,进行回顾性分析。结果1960-1970年代,全省共107个县有华支睾吸虫病流行,人群感染率为1.51%,85.70%的感染者为15岁以下儿童。经过40年的综合防治及进入1980年代以后天气持续干旱少雨,85.00%的沟渠、坑塘已断流干涸,90.00%以上河水受到工业废水的污染,使华支睾吸虫中间宿主鱼、螺的生存条件和数量明显减少;因全民卫生知识的普及,97.90%的人改变了生食或半生不熟的食鱼方式,减少了感染机会。至2003年人群感染率降至0.04%;95.60%的村感染率降至1.00%以下;60.00%的流行县未再查出感染者。结论山东省华支睾吸虫病的流行范围逐年缩小,人群感染率降到历史最低水平,基本达到了控制该病的传播流行。     

2015年全国人体重点寄生虫病现状调查分析

目的了解和分析全国人体重点寄生虫病的流行现状和态势,为制定防治规划提供科学依据。方法 2014-2016年在全国31个省(直辖市、自治区,未包括港澳台地区)的农村地区根据全国生态功能区划分和各县农民年人均纯收入划分(高、中、低),采用分层整群随机抽样的方法,在每省抽取4~36个县,每县抽取2~4个自然村,共1 890个调查点,每个调查点抽样调查常住居民250人,采集粪便,应用改良加藤厚涂片法(Kato-Katz法,一粪二检)检测蠕虫感染情况,生理盐水涂片法和碘液涂片法检测原虫感染情况,对3~6岁儿童采用透明胶纸肛拭法检测蛲虫感染情况。同时,在城镇地区调查人群华支睾吸虫感染情况,按感染水平将全国划分为5类华支睾吸虫流行区(Ⅰ-Ⅴ),不同流行区类型的各省抽取2~37个县,在城镇地区以居委会为调查点,共抽样517个调查点,每个调查点调查常驻居民250人,仅调查华支睾吸虫感染情况。结果全国31个省(直辖市、自治区)共调查617 441人,其中农村484 210人,城镇133 231人,检出重点寄生虫感染者20 351例,检出率为3.30%;查出虫种34种,其中蠕虫23种,原虫11种。重点寄生虫加权感染率为5.96%,推算感染人数约为3 859万。其中蠕虫加权感染率为5.10%,肠道原虫加权感染率为0.99%,推算感染人数约为642万;土源性线虫加权感染率为4.49%,推算感染人数约为2 912万;3~6岁儿童蛲虫感染率为3.43%,推算感染人数约为155万;带绦虫加权感染率为0.06%,推算感染人数约为37万。全国华支睾吸虫加权感染率为0.47%,推算感染人数约为598万;农村华支睾吸虫加权感染率为0.23%,推算感染人数约为152万;城镇华支睾吸虫加权感染率为0.71%,推算感染人数约为446万。重点寄生虫感染流行呈明显区域性分布,土源性线虫中、高度流行区主要分布在四川、海南、贵州、云南、重庆、广西、广东和江西等省(直辖市、自治区)。华支睾吸虫流行区主要集中在广东、广西、黑龙江和吉林等省(自治区);带绦虫感染仍然主要分布在西藏;3~6岁儿童蛲虫高感染地区主要集中在海南、江西、广东、广西、贵州和重庆等省(直辖市、自治区)。50%以上的肠道原虫感染者集中分布在西藏、贵州和广西等西部省(自治区)。结论全国重点寄生虫感染率大幅降低,尤其是土源性线虫病下降最明显,绝大部地区处于低度流行或散发状态,且流行区域也明显缩小,但仍有一些省或局部地区感染较严重。重点寄生虫感染流行呈明显区域性分布,土源性线虫中、高度流行区主要分布在西南和南部两大片区,华支睾吸虫流行区主要分布在华南和东北两大片区,带绦虫仍然主要分布在西藏,3~6岁儿童蛲虫高感染地区主要集中在华南和西南地区,肠道原虫呈现出局部地区感染率较高的特点,主要分布在西部省份。我国农村地区重点寄生虫感染人数仍然较多,防控任务仍然艰巨。     

江苏省北部地区华支睾吸虫病流行现状调查

目的了解江苏省华支睾吸虫病流行现状,为制定防治方案提供科学依据。方法选择金湖县、新沂市、泗阳县和灌云县作为调查点,每县选择2个监测村,采用ELISA法对居民进行血清学检查,对血清学阳性者及其家属采用改良加藤法进行粪检复查。采用压片镜检法检测中间宿主淡水鱼感染华支睾吸虫囊蚴情况。收集猫、犬和猪等保虫宿主粪便,进行病原学检查。同时开展流行因素调查及病例调查。结果血清学共检测2 174人,阳性226人,阳性率为14.59%。其中,男性阳性率为8.02%(78/973),女性阳性率为12.32%(148/1 201),两者差异有统计学意义(P0.05);粪检986人,发现华支睾吸虫感染者8例,感染率为0.81%。检测淡水鱼5种共757条,华支睾吸虫囊蚴感染率为5.02%。检测猫、犬粪便53份,感染率为20.75%。结论江苏省北部地区属华支睾吸虫病低度流行区,存在潜在流行因素,防治的重点是进一步做好流行病学调查工作,并加强宣传教育。     

广东省2002～2003年人体重要寄生虫感染调查

目的了解广东省人体重要寄生虫感染现状及防治效果。方法按照2001年全国统一制定的调查方案,于2002～2003年在全省范围内按地区分层整群随机抽样的方法进行调查。以Kato-Katz法检查肠道蠕虫卵,透明胶纸肛拭法检查12岁以下儿童蛲虫卵。结果土源性线虫和华支睾吸虫感染共抽样调查17县个（市、区）51个点（村）26 363人,寄生虫总感染率为28.59%。其中男性感染率为29.99%、女性为27.20%;年龄组感染率5～9岁组最高,为37.36%,15～19岁组最低,为19.56%;渔民感染率最高,为44.00%,待业人员最低,为8.70%。人群蛔虫、钩虫、鞭虫、蛲虫和华支睾吸虫感染率分别为7.78%、6.13%、4.58%、30.38%和10.13%,其中钩虫感染率女性高于男性,蛲虫、华支睾吸虫感染率男性高于女性（P均〈0.01）。结论广东省肠道寄生虫感染率总体呈下降趋势,但华支睾吸虫、蛲虫感染率上升。     

《华支睾吸虫病诊断标准》解读

华支睾吸虫是被世界卫生组织确认的胆管癌Ⅰ类致癌物。2005年调查显示,我国华支睾吸虫病流行区的标化感染率为0.58%,估算感染人数为1 249万人,且全球华支睾吸虫感染者中有80%分布在中国大陆。原国家卫生部卫生政策法规司于2009年3月13日颁布实施了《华支睪吸虫病诊断标准》(WS309-2009)。该标准由6章组成,包括适用范围、术语和定义、诊断依据、诊断原则、诊断标准和鉴别诊断。另附有3个资料性附录(病原学、流行病学和临床表现、酶联免疫吸附试验及鉴别诊断)和1个规范性附录(病原学检查)。该标准的颁布施行,为全国各级医疗机构和疾病预防控制机构诊断华支睾吸虫病提供了技术规范。本文结合我国华支睪吸虫病的流行情况,对《华支睪吸虫病诊断标准》(WS309-2009)的主要内容进行了解读,以促进该标准的宣传贯彻和实施。     

2014年江西省儿童蛲虫感染情况调查分析

目的 了解江西省儿童蛲虫感染情况,为制订防控措施提供依据。方法 以生态区为基础,按照经济条件和地理方位进行分层整群随机抽样,2014年共抽取江西省28个县（市、区）84个调查点进行调查,各调查点收集基本情况数据,3 ~ 6岁儿童采用圆底试管透明胶纸肛拭法定性检查蛲虫卵。 结果 全省共调查1 486名3 ~ 6岁儿童,蛲虫感染率为13.73%（204/1 486）,男性和女性蛲虫感染率分别为13.89%（114/821）和13.53%（90/665）。不同年龄组儿童感染率呈现逐渐上升后又下降的趋势,3岁组感染率最低,为10.05%（38/378）;5岁组感染率最高,为18.24%（81/444）。高、中和低收入调查点儿童蛲虫感染率分别为13.79%（87/631）、17.23%（51/296）和11.81%（66/559）;4个生态区儿童蛲虫感染率为12.34% ~ 17.74%,各生态区儿童蛲虫感染率间差异无统计学意义（P > 0.05）。结论 江西省儿童蛲虫感染情况较重,寄生虫病防治机构应加强儿童蛲虫感染监测与控制工作。     

湖沼型血吸虫病流行区高危传播环境快速评估体系的构建和应用II现场调查方法的制定和应用

目的 目的 根据湖沼型血吸虫病流行区高危传播环境快速评估指标体系, 制定血吸虫病现场调查方法并评估其应用 效果。 方法 方法 2012年在湖南、 湖北、 江西和安徽4省选取60个行政村采用系统抽样法调查螺情, 并在钉螺调查环境采用塑 料杯顶管孵化法 （1粪3检） 调查野粪感染情况; 采用整群随机抽样调查人群感染情况, 方法为先采取血清学筛查, 阳性者再 用尼龙绢集卵孵化法粪检 （1粪3检）, 每个评估村调查人数不少于300人; 采用塑料杯顶管孵化法 （1粪3检） 调查评估村全 部耕牛血吸虫感染情况。结果 结果 在4省60个评估村中, 共调查了65处野粪环境, 78.46% （51/65） 的环境发现野粪, 野粪阳 性率为1.07% （9/842）。73.33% （44/60） 的行政村有存栏家畜 （耕牛）, 存栏家畜数最多的为江西省南昌县五丰村 （329头）; 共调查了3 242头家畜 （牛）, 感染率为1.51% （49/3 242）, 家畜感染率最高为江西省永修县同兴村 （4%）。共调查47 099人, 人群血吸虫感染率为0.77% （364/47 099）, 最高为4.37% （湖南省华容县畜牧场村）, 有43.33% （26/60） 的行政村人群血吸虫 感染率为0; 所有评估村2011和2012年均未发生急性血吸虫感染。在60个评估村中共调查了77处钉螺环境, 其中洲滩环 境51处, 沟渠环境26处。51处洲滩环境中, 5.88% （3/51） 的环境查到感染性钉螺, 80.39% （41/51） 的环境查到活螺, 最高活 螺平均密度为3.20只/0.1 m2 （湖南省华容县幸福乡畜牧场村）, 感染性钉螺平均密度为0.000 45只/0.1 m2 （4/8 942）, 感染性 钉螺分布在湖北省洪湖市刘家堤村和六合村及安徽省贵池区江口村。26处沟渠环境中, 未查到感染性钉螺; 53.85% （14/ 26） 的环境中查获活螺, 最高活螺平均密度为3.76只/0.1 m2 （湖北省嘉鱼县花口村）。 结论 结论 建立了较为完善的血吸虫病 现场调查方法, 有助于科学、 客观、 快速地评估湖沼型疫区高危传播环境血吸虫病传播风险。     

安徽省局部地区人群隐孢子虫感染情况调查

目的 目的 了解安徽省人群隐孢子虫感染状况, 探讨感染的危险因素, 为隐孢子虫病防治提供科学依据。方法 方法 选 择安徽省潜山县和灵璧县为调查点, 于2014年9月-2015年1月, 采用改良抗酸染色法和酶联免疫吸附试验 （ELISA） 法, 分别检查调查对象粪便中隐孢子虫卵囊和血清中隐孢子虫特异性抗体IgG, 以确定隐孢子虫感染情况; 同时对调查对象 进行问卷调查, 了解隐孢子虫感染的危险因素。结果 结果 共调查668人, 其中病原学检查635人, 阳性15人, 阳性率为 2.36%; 血清学检查642人, 阳性140人, 阳性率为21.81%; 有628人同时进行了病原学和血清学检查, 两种检查方法均为 阳性者12人 （潜山县4人, 灵璧县8人）, 阳性率为1.94%。潜山县与灵璧县人群隐孢子虫感染率分别为1.24% （4/322） 和 2.71% （8/295）, 差异无统计学意义 （P > 0.05）。单因素 χ2 分析发现, 隐孢子虫感染率在儿童及腹泻人群较高; 多因素Lo? gistics回归分析表明, 隐孢子虫感染率在饲养家禽人群及腹泻人群较高。结论 结论 安徽省局部地区人群隐孢子虫血清抗 体阳性率较高, 提示既往感染较为严重。人群隐孢子虫感染率与低龄、 腹泻和家庭饲养家禽有关, 在今后防治工作中值 得关注。