玻璃体腔内注射曲安奈德治疗黄斑水肿的疗效探讨

目的:观察玻璃体腔注射曲安奈德治疗黄斑水肿的疗效。方法:对38例(40眼)黄斑水肿患者行玻璃体腔内注射曲安奈德后定期随访6mo,观察治疗前后视力、眼压及眼底FFA黄斑区改变情况。结果:全部患者玻璃体腔内注射曲安奈德后视力比术前提高,黄斑水肿消退或减轻。结论:玻璃体腔内注射曲安奈德可消除黄斑水肿,提高视力,但一过性高眼压及远期效果有待进一步研究     

玻璃体腔内注射曲安奈德治疗黄斑水肿的临床观察

目的观察玻璃体腔注射曲安奈德治疗黄斑水肿的疗效。方法对29例(31只眼)黄斑水肿患者行玻璃体腔内注射曲安奈德后定期随访半年,观察治疗前后视力、眼压及眼底黄斑区改变情况。结果全部患者玻璃体腔内注射曲安奈德后视力比术前提高,黄斑水肿消退或减轻。结论玻璃体腔内注射曲安奈德可消除黄斑水肿,提高视力,但远期效果及其对视网膜的毒性反应有待进一步研究。     

曲安奈德玻璃体腔内注射治疗白内障术后慢性黄斑囊样水肿

目的观察曲安奈德玻璃体腔内注射治疗白内障术后慢性黄斑囊样水肿的临床疗效。方法对38例38眼白内障术后发生慢性黄斑囊样水肿的患者,行曲安奈德玻璃体腔内注射进行治疗,观察注射后1周、1月、2月、3月患者视力及黄斑中心视网膜厚度的变化及并发症。结果曲安奈德玻璃体腔内注射后,所有患者最佳矫正视力均有不同程度提高,相应的黄斑中心视网膜厚度逐渐变薄,注射后并发症包括球结膜下出血、眼压升高及黄斑囊样水肿复发。结论曲安奈德玻璃体腔内注射对白内障术后慢性黄斑囊样水肿是一种安全、有效的治疗方法,但黄斑囊样水肿复发的原因及再次治疗时机有待进一步观察。     

玻璃体腔注射曲安奈德治疗视网膜静脉阻塞黄斑水肿

目的:评价玻璃体腔注射曲安奈德治疗视网膜静脉阻塞合并黄斑水肿的疗效及并发症。方法:患者30例30眼玻璃体腔注射曲安奈德4mg治疗视网膜静脉阻塞合并黄斑水肿,观察治疗前、后的最佳矫正视力、眼压、裂隙灯显微镜检查、眼底荧光血管造影和光学相干断层扫描的变化,采用SPSS 12.0软件进行统计学分析。结果:所有患者手术后视力均显著提高,平均黄斑中心凹厚度(CMT)显著减少。病程、年龄、注射前CMT及视网膜静脉阻塞的类型和视力预后无相关性,注射前视力与注射后末次视力呈正相关。结论:玻璃体腔注射曲安奈德治疗视网膜静脉阻塞合并黄斑水肿简单、安全、易操作,短期内可以迅速减轻黄斑水肿,最终的视力预后取决于治疗前的视力,部分患者在注射后3 ～6mo可能复发。     

二次玻璃体腔注射曲安奈德治疗糖尿病性黄斑水肿

目的:探讨二次玻璃体腔注射曲安奈德治疗糖尿病黄斑水肿的疗效。方法:治疗组在首次玻璃体腔注射曲安奈德平均3.6mo后二次注射。对照组玻璃体腔只注射一次曲安奈德,两组注射剂量均为20mg,并辅助维生素类、烟酸酯和达纳康、弥可保等口服。在指定观察期内进行疗效对比。结果:治疗组视力平均提高0.32±0.19,对照组视力平均提高0.17±0.14,两者存在显著性差异(t=3.251,P<0.05)。结论:糖尿病黄斑水肿经过二次玻璃体腔注射曲安奈德后能够产生良好的疗效。     

玻璃体腔内注射曲安奈德治疗糖尿病性弥漫性黄斑水肿

目的:观察玻璃体腔内注射曲安奈德治疗糖尿病性弥漫性黄斑水肿的疗效。方法:经检眼镜、光相干断层扫描及荧光素眼底血管造影检查证实的糖尿病性弥漫性黄斑水肿患者25例(25眼),玻璃体腔内注射40g/L的曲安奈德0.1mL,随访6mo,对比观察治疗前后视力、眼压及黄斑区视网膜厚度变化。结果:治疗后1,3,6mo,平均视力分别为0.20±0.15,0.35±0.20,0.21±0.18,与治疗前的0.08±0.04相比,其差异具有统计学意义;黄斑区视网膜厚度分别为360.7±50.2,263.2±60.1,313.5±86.4μm,与治疗前的463.4±105.1μm相比,其差异具有统计学意义。结论:玻璃体腔内注射曲安奈德治疗糖尿病性弥漫性黄斑水肿短期内能有效改善黄斑水肿,提高视力,但其长期疗效和安全性需进一步研究。     

曲安奈德玻璃体腔注射治疗黄斑水肿

目的评价玻璃体腔注射曲安奈德治疗黄斑水肿的疗效和安全性。方法回顾性分析玻璃体腔注射曲安奈德治疗黄斑水肿35例45眼,其中由糖尿病视网膜病变引起的弥漫性黄斑水肿15例25眼,由视网膜静脉阻塞引起者20例20眼。通过眼部检查(眼压、裂隙灯显微镜、双目间接检眼镜)、眼底荧光血管造影和光相干断层扫描证实有黄斑水肿。所有病例均按照标准的玻璃体腔注射操作方法,进行玻璃体腔一次性注射40g.L-1曲安奈德混悬液0.1mL。术后定期复查,随访6个月。主要观察指标包括:视力、眼压、黄斑区视网膜平均厚度、眼内炎症反应及晶状体改变。结果随访期末,所有患者中5眼视力无变化,1眼视力下降,39眼视力有不同程度的提高。注射后最后一次复查时视力:静脉阻塞组平均视力为0.35±0.23,与治疗前0.15±0.11相比,差异有统计学意义(t=2.671,P<0.05);糖尿病组平均视力为0.26±0.21,与治疗前0.12±0.08相比,差异亦有统计学意义(t=2.786,P<0.05)。所有患者治疗后黄斑水肿均减轻或者消退,但有3眼治疗后4～6个月出现黄斑水肿复发,1眼给予再次曲安奈德注射,黄斑水肿消退。15眼治疗后出现眼压升高至21mmHg(1kPa=7.5mmHg)以上,给予降眼压药物后眼压得以控制。有1眼白内障明显进展。结论玻璃体腔注射曲安奈德可有效治疗因视网膜静脉阻塞或糖尿病引起的黄斑水肿,但是其远期疗效有待进一步观察,一过性眼压升高是其最常见的不良反应。     

Avastin联合曲安奈德玻璃体腔注射治疗糖尿病视网膜病变伴黄斑水肿

目的:观察Avastin联合曲安奈德玻璃体腔注射治疗糖尿病视网膜病变(diabetic retinopathy,DR)伴黄斑水肿(macularedema,ME)的临床效果。方法:选取2007-03/2008-04我院门诊或住院的DR伴ME患者34例,每例均为双眼发病,随机分为观察组17例,对照组17例,观察组采用玻璃体腔Avastin(20g/L)、曲安奈德(40g/L)联合注射治疗,对照组采用玻璃体腔曲安奈德(40g/L)注射治疗。观察并记录视力、眼压、视网膜新生血管和ME情况。结果:观察组的治愈率为64.7%,而对照组的治愈率仅为41.2%,观察组治愈率明显优于对照组(P<0.05)。结论:Avastin联合曲安奈德玻璃体腔注射治疗糖尿病视网膜病变伴黄斑水肿的有效的方法。     

玻璃体腔注射曲安奈德治疗视网膜静脉阻塞黄斑水肿(英文)

目的:比较玻璃体腔注射曲安奈德和传统方法治疗视网膜静脉阻塞黄斑水肿的疗效。方法:共有21例因视网膜静脉阻塞导致黄斑水肿的患者纳入此项临床研究。接受治疗前所有的患者均进行了全面的眼科检查,并随机分为两组。实验组9例患者进行玻璃体腔注射4mg曲安奈德治疗;对照组12例患者接受传统方法治疗。结果:治疗前,对照组视力(logMAR)为1.20±0.38,而实验组为1.64±0.31。治疗后1mo,对照组的视力改善到0.98±0.54(logMAR),而曲安奈德治疗组改善到0.87±0.61(logMAR)。实验组和对照组之间视力改善有显著差异(P<0.01)。结论:研究结果显示,尽管实验组和对照组的患者视力均有改善,但治疗视网膜静脉阻塞黄斑水肿,玻璃体腔注射曲安奈德比传统方法更有效。     

玻璃体注射曲安奈德联合视网膜光凝治疗黄斑水肿30眼

目的 观察玻璃体内注射曲安奈德联合多波长氪激光视网膜光凝治疗弥漫性黄斑水肿的疗效和安全性.方法 对符合入选条件的25例(30眼)弥漫性黄斑水肿患者行玻璃体腔内注射曲安奈德,水肿明显减轻或消失者行多波长氪激光视网膜光凝.结果 所有病例中有5眼视力稳定,2眼视力下降,23眼视力有不同程度提高.所有病例荧光素眼底血管造影均显示治疗后弥漫性黄斑水肿渗漏减轻或消失.5眼眼压大于21 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa).结论玻璃体内注射曲安奈德联合多波长氪激光视网膜光凝治疗糖尿病性视网膜病变及视网膜静脉阻塞引起的弥漫性黄斑水肿不失为一种可取的方法 .     

角膜曲率的分析

目的：探讨我国人角膜曲率半径的正常值及不同性别、不同年龄的角膜曲率半径差异。方法：对10998只眼的角膜曲率进行检测，并按男、女10岁一组进行统计分析。结果：（1）K1为7.65mm,K2为7.71mm，平均K值为7.67mm。较眼科学正常值K:7.77mm短0.1mm。（2）K的平均值男性较女性的长0.1155mm。且女性各年龄段角膜曲率半径均男性的有不同程度的减短。（3）男女均随年龄的增长，角膜曲率半径大致呈递减趋势，即：角膜曲率半径与年龄成反比关系。（４）男女K1,K2之比，均随年龄增长而增长，即K1逐渐增长而增长，即　K1值逐渐增长，K2逐渐减短。结论：本文测定的角膜曲率较眼科文献中的提供的正常值短0.1mm，并且存在着年龄、性别上的差异。     

亟待新型早产儿视网膜病变动物模型的问世

早产儿视网膜病变（ROP）病因和发病机制尚不完全清楚,制约了其有效防治和相关研究的深入开展。尽管氧诱导视网膜病变动物模型为探索ROP复杂的病因和发病机制发挥了重要作用,但特异性较差,与人类ROP临床本质存在一定差异。因此,有必要对现有动物模型进行改良或建立新动物模型。通过更新观念、在多学科交叉中寻求突破,融合更多ROP危险因素,并结合新兴的转基因技术以及完善模型评价系统,建立科学的实验研究平台,为更好地开展ROP防治研究奠定基础。     

玻璃体内注射康柏西普治疗早产儿视网膜病变的血管化过程

目的：评价玻璃体内注射康柏西普在治疗I型(阈值期和阈值前期)和A-ROP(急进性ROP)的早产儿视网膜病变(ROP)的一系列病例中引起的视网膜血管化过程。方法：回顾性研究2017-07/2020-03在厦门市儿童医院眼科通过玻璃体腔注射康柏西普(IVC)治疗的ROP患者34例67眼。再活化是指急性期特征的复发，发生在疾病的任何阶段，无论是否存在其他疾病。结果：患儿34例的平均胎龄为28.82±2.32wk。平均出生体质量为1155.18±398.22g。19例37眼的病变区域为Ⅰ区。10例20眼的病变位于Ⅱ区，5例10眼的病变位于Ⅱ区后部。一次IVC治疗的ROP患儿疾病控制总有效率为73.1%(49/67)，且Ⅱ区血管化均完成。患者在Ⅲ区的血管化完成率出现差异。在接受过一次治疗且未再复发的患者中，Ⅰ型ROP血管化时间平均为9.11±2.49wk，A-ROP为13.40±4.04wk。A-ROP的血管化完成时间明显比Ⅰ型ROP的时间长，且结果有统计学差异。结论：IVC治疗后的病变为Ⅱ区的患儿均具有较高的血管完成率。     

早产儿视网膜病变阈值病变的相关因素分析

目的 对早产儿视网膜病变(ROP)不同转归一自然退行与阈值病变各相关因素进行分析,以探讨与ROP阈值病变有关的因素.方法 回顾性分析2008年5月至2009年7月在吉林大学第一医院新生儿科收治的83例确诊ROP的早产儿相关临床数据,并进行统计学分析.结果 在83例不同程度ROP患儿中(166只眼),自然退行51例(102只眼,占ROP患儿61.45％),阈值病变32例(64只眼,占ROP患儿38.55％).使用t检验和logistic回归分析,结果表明ROP阈值病变组的胎龄较ROP自然退行组小,产次较ROP自然退行组次数多,差异均有统计学意义(P＜0.05);排除其他因素干扰后,男性、机械呼吸及发生败血症与ROP阈值病变有关,组间差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 小胎龄、多产次,男性、使用机械呼吸、发生败血症与ROP不能自然退行有关.     

早产儿视网膜病变的筛查分析

目的 了解早产儿视网膜病变(retinopathy of prematurity,ROP)发病情况.方法 回顾性分析2009年6月至2010年10月间在东莞市人民医院ROP发病率及其特点.结果 接受筛查的早产儿共126例,发生ROP病变的21例,均为双眼发病,发病率16.67%,未到阈值前病变的19例,发病率15.08...     

玻璃体腔注射康柏西普治疗早产儿视网膜病变的临床疗效

目的：观察玻璃体腔注射康柏西普治疗早产儿视网膜病变（ROP）的安全性和有效性。方法：回顾性病例研究。选择2015年2月至2016年5月郑州市第二人民医院和登封市妇幼保健院ROP筛查并诊断为 急进性后极部早产儿视网膜病变（AP-ROP）、阈值期ROP或阈值前期1型ROP的患儿26例（52眼）。其中Ⅰ区病变17例,Ⅱ区病变9例。所有患儿在确诊后24 h内玻璃体腔注射10 mg/ml康柏西普0.025 ml （含康柏西普0.25 mg）。随访时间为21～49（31.2±12.5）周。病情复发或对康柏西普治疗无反应者,给予重复康柏西普注射或激光光凝治疗。随访期间观察患儿视网膜血管变化情况以及眼部或全身不良反应发生情况。结果：52眼中,经单次康柏西普治疗有效为46眼（88%）,病变完全消退,视网膜血管发育至Ⅲ区。重复康柏西普注射治疗2眼,占4%;经补充激光光凝治疗4眼,占8%,其中3眼病变复发行玻璃体切割术,占所有患眼的6%,纤维增生膜持续加重,发生视网膜脱离,2眼术后视网膜完全复位,1眼术后视网膜部分复位,包括AP-ROP 1眼,阈值期ROP 2眼,均为Ⅱ区病变,复发时间为10～17（13.2±1.8）周。所有患儿随访期间均未发生局部及全身不良反应。结论：康柏西普注射治疗ROP患儿安全有效。部分治疗无反应者,需手术联合激光光凝治疗。     

眼睑分裂痣的手术方式探讨

目的 探讨不同部位和大小眼睑分裂痣的手术方式及效果.方法 回顾性系列病例研究.收集本中心1997年7月至2006年11月的眼睑分裂痣病例共30例(30只眼),按不同部位,侵犯范围的大小分别采取了不同的手术方法.包括:分裂痣切除后直接缝合3例;分裂痣切除后Ⅰ期行游离皮肤移植术5例;分裂痣切除后皮瓣转移术,手术分两期进行,Ⅰ期行上睑或下睑手术,3个月后Ⅱ期行另一眼睑手术,共22例,其中对侵及泪小点的分裂痣将色素痣和受侵犯的泪小点一起切除后行泪小管口再造和睑成形术8例.结果 30例患者随访2～11年,平均随访时间60个月.有1例术后2年复发,随诊5年再次手术,术后病理发现有恶变,经再次行Mohs眼睑恶性肿瘤组织学控制性切除术,术后未见复发.其余病例未见复发和恶变.结论 眼睑分裂痣切除术采用分期手术转移皮瓣法修复眼睑比游离植皮法疗效更满意.对分裂痣切除术后的病例需密切观察,以便早期发现恶变.     

重症早产儿视网膜病变的高危因素分析

目的探讨重症早产儿视网膜病变(ROP)的发生率及高危因素分析对临床筛查的指导意义。方法回顾性分析2013年1月至2015年12月756例早产儿临床资料,记录其孕周、出生体重、吸氧时间、吸氧浓度、APgar评分(1分钟in)、APgar评分(5 min)、败血症、呼吸暂停、机械通气、输血等。应用t检验、卡方检验以及Logistic回归分析分析重症ROP与孕周(GA)、出生体重(BW)、吸氧时间、吸氧浓度、APgar评分(1 min)、APgar评分(5 min)、败血症、呼吸暂停、机械通气、输血等因素之间的关系。结果 756例早产儿,严重ROP发生3.3%。各因素中,孕周较少、低出生体重、长时间吸氧、高浓度吸氧、APgar评分(5 min)<4分,机械通气、输血是重症ROP的高危因素,统计学有显著差异。结论严重ROP的发生受孕周较少、低出生体重、长时间吸氧、高浓度吸氧、APgar评分(5 min)<4分,机械通气、输血影响。特别是GA≤28周或BW≤1000 g早产儿患严重ROP的危险性显著增加,建议重点对此类早产儿进行及时筛查。     

与早产儿视网膜病变自然退行有关因素的分析

目的将早产儿视网膜病变（ROP）自然退行组与ROP阈值病变组及视网膜脱离组的早产儿生后各因素进行分析，以寻找可能与ROP自然退行有关的因素。方法回顾性分析2002年7月至2004年10月检查的125例具有ROP的早产儿的临床资料，并进行统计学分析。结果自然退行组的平均出生体重及胎龄（1689．3g．31．7周）较ROP阈值病变组（1487g，30．6周）及视网膜脱离组（1418g，29．7周）大，具有显著统计学意义（P〈0．01），ROP阈值病变组与视网膜脱离组之间的m生体重差异无显著统计学意义（P〉0．05）。自然退行组矫正胎龄（37．1周）、阈值病变组（41．9周）及视网膜脱离组（74．6周）三者的诊断时间明显不同（P〈0．01）。i组中性别（，分别为0．16、0．00004、0．2）无显著统计学意义。Logistic回归分析结果表明胎龄是ROP退行的影响因素。结论小胎龄可能与ROP不能自然退行有关。ROP预后与发现时间有关。     

艾滋病眼部并发症的资料分析

目的:通过调查分析,了解艾滋病眼部并发症的临床表现、治疗及预后。方法:收集赞比亚卡布韦总医院眼科2008-08/2009-08就诊患者。结果:艾滋病眼部并发症症状重,病程长,致盲率高。结论:充分认识、掌握艾滋病眼部并发症的临床表现,提高艾滋病的检出率,早发现、早治疗,提高艾滋病患者的生活质量。同时应强调预防是降低艾滋病发生率的关键。