山东省医改前后县级综合医院资产负债情况分析

目的:分析山东省医改前后县级综合医院资产负债情况,为医院发展提供合理方案。方法:从2008—2012年山东省卫生财务年报数据库中提取县级综合医院的相关数据,采用定量与定性分析、对比分析等方法,对山东省东、中、西部三个地区的县级综合医院负债情况进行分析。结果:山东省县级综合医院负债规模有扩大趋势,地区之间负债水平有较大差异,医院短期偿债能力向良性趋势发展,长期偿债能力变弱。结论:严格控制负债规模,建立预警机制,继续落实政府的财政补助政策,多种渠道拓宽医院融资。     

安徽省县级公立医院偿债能力分析

目的 :分析安徽省县级公立医院的偿债与盈利能力及变化发展趋势,为公立医院改革提供决策依据。方法 :收集安徽省59家县级公立医院2007—2013年的相关数据,采用统计描述的方法分析不同地区医院相关情况。结果 :2007—2013年间,安徽省县级公立医院资产负债率由29.6%增长到52.3%,总体呈上升趋势;流动比率由1.45%增长至1.49%,总体呈波动上升趋势;净资产收益率总体波动下降,皖北明显高于皖中、皖南;2012—2013年间,每单位资产现金净流量由8.7%增长到15.2%,皖北、皖中均有所下降,皖南地区有所上升。结论:县级公立医院负债水平总体偏高,短期偿债能力发展趋势良好;其收益能力仍有待提高;医院的偿债能力存在地区差异,应重视政策导向对医院发展的影响。     

湖北省县级公立医院改革试点医院经济运行状况分析

目的:了解湖北省县级公立医院改革试点医院2009—2011年经济运行状况及其中存在的问题。方法:通过定性与定量﹑描述分析与对比分析等方法,研究经济运行现状及其变化发展趋势。结果:湖北省县级公立医院改革试点医院总体经济运行基本平稳,创收能力增强,偿债能力﹑运营能力和经营效率较低。结论:湖北省县级公立医院存在债务负担较重﹑政府投入不足﹑经营效率低下等问题,提出了控制负债规模﹑限制县级医院规模﹑增加政府投入等政策建议。     

云南省县级公立医院负债情况及化解措施分析

通过对2013-2017云南省县级公立医院年负债总量、负债结构、负债率等负债情况及流动比率和速动比率等反应偿债能力的指标进行统计分析,研究云南省县级公立医院经济运行中存在的问题,提出相应措施,以促进云南省县级公立医院可持续发展。     

湖北省综合医院偿债能力分析

目的:了解湖北省2007年到2010年4年间的综合医院偿债能力情况。方法:采用定性与定量、描述性分析与对比分析的方法,研究偿债能力的现状及变化发展趋势。结果:湖北省综合性医院的负债水平偏高,短期偿债能力发展良好,长期偿债能力陷入困境。结论:应该适当控制负债资产,提高流动资金利用率并提示固定资产的收益能力,以提高整体偿债水平,促进综合医院的可持续发展。     

河北省公立医院负债状况、成因及对策分析

[目的]了解河北省公立医院负债现状，分析公立医院偿债能力和负债成因并提出对策。[方法]采用描述统计和半结构性访谈，研究公立医院负债规模、结构、偿债能力等情况，并通过对关键知情者访谈，了解负债成因。[结果]2019-2021年，河北省公立医院负债规模年均增长11.61%,负债主要以流动负债为主；资产负债率从49.24%下降至48.47%,但仍高于全国平均水平。[结论]财政投入不足、取消药品耗材加成后价格调整未到位、医院刚性支出压力大和运营管理低效等是公立医院负债的主要原因。     

DIP支付方式改革对山东省县级中医医院住院服务的 影响研究：基于DID的实证研究

目的：DIP支付方式改革对山东省县级中医医院住院服务的影响进行评价,为中医医院实施DIP医保支付方式 改革提供建议。方法：使用双重差分模型对山东省87家县级中医医院住院服务情况进行评价。结果：与非试点地区县级中 医医院住院单位相比,试点地区县级中医院出院人数提升了22.5%,使用中药饮片的出院人数提升了36.4%,使用中医医疗 技术的出院人数提升了51.9%;住院收入提升了26.7%,住院中医医疗服务项目住院药品收入43.7%。但使用医疗机构中药制 剂的出院人数、住院药品收入、平均住院天数和次均住院费4个指标与非试点城市相比,没有明显差异。结论：DIP医保支 付方式改革下的县级中医医院应通过提高医疗服务能力,提升竞争力;通过提高费用控制力度,减轻患者负担;通过注重中 医药特色发挥,提升患者满意度。本研究为DIP支付方式改革下县级中医医院提供了一定的政策启示。     

山东省公立医院负债的研究

目的:了解山东省公立医院负债情况。方法:采用定量与定性分析、对比分析等方法,研究公立医院负债变化情况。结果:山东省公立医院负债增长快于资产增长;2009年,山东省负债率超过35%的公立医院为288家,约占全省公立医院的57.49%;城市医院负债额最高,中医医院平均资产负债率最高;长期负债额超过5 000万元的,城市医院最多(17家);与2007年相比,城市医院负债额与负债率增幅最大。结论:应该严格控制公立医院贷款行为,加强对公立医院财务风险的控制管理,并落实有关公立医院的财政补助政策,有效化解和防范公立医院的财务危机,以保证其稳定发展。     

我国县级中医医院床位利用效率评价研究*

目的：分析我国县级中医医院的床位利用效率,为县级中医医院床位资源合理配置提供参考,推动县级中医医院合理建设,促进乡村医疗卫生体系健康发展。方法：利用秩和比法和床位利用模型对2019年全国不同床位规模的县级中医医院床位利用效率进行分析。结果：秩和比法分档结果显示,500~799床规模的县级中医医院位于上等,其余床位规模均位于中等;床位利用模型分析结果显示,300床以下规模的县级中医医院为床位闲置型,800~999床规模为压床型,300~499 床、500~799床、1 000~1 500床规模为床位效率型。结论：（1） 县级中医医院总体床位利用效率有待提升;（2） 300~499 床县级中医医院床位利用效率较好,有利于拓展县域中医医疗体系服务功能;（3） 300床以下县级中医医院床位利用效率较低,亟需各级政府加大关注。     

山东省县级公立医院固定资产扩张与债务融资分析

目的 :了解2006—2012年山东省县级公立医院固定资产扩张以及债务融资情况。方法 :定性与定量、描述分析与对比分析等方法。结果 :2006—2012年县级公立医院扩张的固定资产经济效益良好,但也出现了检查费用过快增长,同时发现扩张的筹资中政府投入较低,银行借款较高,且长期偿债能力逐年降低。结论 :细化政府的投资责任;加强县级公立医院债务管理的意识;调节大型医用设备的配置及使用规范。     

对医院护理管理队伍建设的几点思考

文章分析了当前医院护理管理队伍存在的主要问题：知识结构不合理；专业思想不纯正；接受继续教育不足：工作效能低下。提出了建设高素质护理管理人才队伍的思路：严格标准，搞好选才；加强思想教育和引导；加大培养力度；建立科学考评和激励机制；完善人才合理流动措施；合理编制，突出效率。     

政府公共财政支出分配公平性研究进展

政府公共财政支出是社会再分配的一种形式，其目的是促进社会公平。因此，政府的公共财政支出应该具有较强的目标针对性，应该向社会贫困人群倾斜，使其从中受益。本文通过查阅国内外政府公共财政支出分配公平性的相关文献资料。阐述了相关研究的进展情况，井着重探讨了政府公共财政支出分配公平性的内涵、研究范围、测算方法和研究意义。以及实际研究中存在的问题，最后提出我国政府公共财政支出分配公平性的研究方向和需要进一步完善的地方。     

长春新碱过量引起严重毒副反应1例的护理体会

报道1例霍奇金淋巴瘤患者因误用长春新碱（VCR）10mg一次性静脉推注后治疗护理情况。其出现间断性神志恍惚、眼睑闭合不全、言语不清、口腔黏膜糜烂、全身疼痛、麻痹性肠梗阻、尿潴留、手足麻木等症状,经积极解救,禁食,持续胃肠减压、胃管内注入麻油、开塞露、生理盐水灌肠,合理应用肠外营养,注重疼痛、心理护理,做好口腔、肛周护理,预防感染加重,患者病情得到控制好转出院。     

上海市某医院骨科平均住院日影响因素分析

对上海市某医院2003年-2007年骨科出院病人的住院日描述性分析．2003年-2007年骨科的床位利用指数与平均住院日相关性分析．2003年-2007年骨科床位与医护比例分析．2007年骨科前10大病种平均住院目影响因素分别进行单因素相关性分析和多因素逐步回归分析（STATA软件）。通过对骨科10大病种住院日影响因素分析,术前等待天数、手术类型、是否输血分别对10个、9个和8个病种的住院目有影响。输血因素和手术类型是医院不可控、由病人的病情决定的,术前等待天数是管理因素,是最值得医院重视的影响因素。     

Problem of methodology of evaluation of the quality of public health

The basic general methodological assessments of public health quality are considered. An analogy is drawn with quality assessment in industry, approaches to the development of multi-aspect and multi-parameter assessment of public health quality are substantiated. A term of "qualimetry " of public health is suggested.