抗生素的不合理应用分析

目的分析我院住院病人不合理应用抗菌药物的主要表现形式,为进一步干预提供理论依据,促进临床合理用药。方法对2006年5月～2008年2月我院63份抗菌药物不合理应用的典型病例进行统计、分析。结果给药方法不当共发生43次;剂量应用不当共15次;选药不当共12次;更换不合理11次。不合理应用抗菌药物的情况在临床各科均有分布且表现形式多样,应加强干预和管理。结论对病例进行用药分析是直接调查不合理用药的重要手段,能有效地促进、指导临床合理用药。     

2013年某院住院病历不合理使用抗菌药物回顾性调查与分析

目的分析常用抗菌药物的临床不合理应用情况。方法从2013年福建省中医药大学附属第二人民医院各临床科室随机抽取病例14 526份,对抗菌药物不合理使用情况进行统计分析。结果所抽查病历中使用抗菌药物5 971份(41.11%),存在不合理用药672份(11.25%)。常见不合理用药有:给药时间不当(20.98%)、无指征用药(16.96%)、剂量应用不当(15.33%)等,最少的表现形式为未做细菌培养(5.51%)和手术期用药不当(5.21%)。结论医疗机构应根据卫生部颁布实施的《抗菌药物临床应用指导原则》,综合考虑患者疾病切实情况,严格掌握抗菌药物的用药指征及给药时机、用量、方式途径,制定合理的给药方案,以确保每位患者用药安全、合理和有效。     

剖宫产患者围术期抗菌药物应用状况分析

目的探讨我院剖宫产患者围术期抗菌药物的应用情况,为临床合理用药提供参考。方法采用回顾性分析方法对2008年8月—2011年8月在我院产科行剖宫产手术患者的临床资料进行分析。结果⑴抗菌药物的使用情况:587例剖宫产患者术中均使用抗菌药物,位于前3位的为头孢呋辛钠(48.55%)、青霉素G(16.35%)和甲硝唑(12.93%);抗菌药物平均用药疗程均超过7d。⑵抗菌药物使用时间:所有患者均在术前30～60min静脉滴注抗菌药物,术后使用抗菌药物时间集中在3～6d。⑶抗菌药物合理应用评价:我院抗菌药物应用基本合理,但仍存在不合理之处。结论我院剖宫产手术患者围术期抗菌药物应用存在不足之处,主要表现为用药开始时间、用药持续时间、剂量、给药方法及联合应用不合理,临床医生应加强关注。     

我院围手术期抗菌药物现状分析

目的通过调查分析妇幼保健院围手术期抗菌药物使用情况,为以后院内抗菌药物的监管提供依据。方法随机抽取我院2011年7-12月50例围手术期使用抗菌药物的病历,对病案中所涉及的抗菌药物不合理使用情况进行分析,查找不合理用药的原因并初步提出对策。结果我院抗菌物的应用存在选药不当、用法用量不当、给药时间及疗程不当、药敏检测未受到重视、频繁换药、违反抗菌药物分线管理使用原则而盲目选用高档药及无指征联合用药、溶媒选择不当等不合理现象。     

抗菌药物的不合理应用情况

目的对广东省职业病防治院抗菌药物临床应用的不合理现象进行分析,促进临床合理用药。方法随机抽取该院2003年度门诊、急诊处方,根据临床药理学知识及文献资料对抗菌药物不合理应用情况进行分析。结果共抽查处方9 600张,其中使用抗菌药物处方2 023张,占21．07%；不合理处方197张,占9．74%。主要表现在联用不合理、配伍不当、给药方法不当、剂量不合理和选药不合理等方面。结论严格控制抗菌药物的临床应用,处方审核将有助于促进抗菌药物的合理使用。     

呼吸系统疾患住院患者抗菌药物应用分析

目的:探讨我院呼吸系统疾患治疗中抗菌药物的使用情况.方法:通过对2012年1月-2013年03月份来我院接受治疗的100例呼吸系统疾病住院患者的抗菌药物的使用情况进行统计分析,根据患者的用药方案、用药疗程、联合用药和药物的使用剂量等进行数据收集和统计,探讨抗菌药物的临床使用状况.结果:所有患者住院治疗期间所使用的抗菌药物比例为占总体药物的97%,二联用药比例占总体的34%,抗菌药物使用的平均疗程为16天,而且抗菌药物中以喹诺酮类、头孢菌素类和青霉素类的使用频率最高;结论:抗菌药物是目前本院呼吸系统疾病中最为常用的治疗药物,我院目前存在抗菌药物的依赖性大、联合用药配伍偶有不当和给药时间不合理等情况,因此,我院还应该在抗菌药物的使用方面加强管理和监督,以减少不合理用药的继续发生.     

儿科门诊处方抗菌药物使用不合理情况分析

目的分析儿科门诊处方抗菌药物不合理使用情况。方法随机抽检2011年5月—2011年10月儿科门诊处方共3 000张,对其中使用抗菌药物不合理的情况进行分析。结果 3 000张处方中抗菌药物处方共1 973张,抗菌药物使用不合理的247张,占处方总数的8.2%,占抗菌药物处方的12.5%。其中,选药不当11张,占4.5%;无指征用药36张,占14.5%;联合用药不当23张,占9.3%;用法用量不当172张,占69.6%;溶媒选择不当5张,占2.1%。结论儿科门诊抗菌药物使用不合理的情况较为突出,应该引起儿科医生的重视。     

综合医院抗菌药物应用的调查与分析

目的了解我院住院患者抗菌药物应用的合理性,弄清抗菌药物的使用现状和存在问题,为有效管理提供依据。方法根据2004年全年各临床科室的住院病人数在全院总的住院病人数中的构成比,随机抽取2005年1月～6月各科住院病人的病历共195份进行回顾性调查。结果195例住院患者中,共使用了8大类53种抗菌药物,总的使用率为82.6%;以单联应用为主,占53.4%;在使用种类上,青霉素类占第一位;给药方式主要以静脉给药为主,占89.2%,用药目的主要是预防性用药,占58.2%。结论我院抗菌药物的使用仍存在不合理现象,应加强抗菌药物合理应用的管理。     

抗菌药物的合理应用及管理措施分析

目的：分析我院抗菌药物的应用情况,探讨提高抗菌药物临床合理应用的措施。方法对我院2014年1—6月收治的200例应用抗菌药物患者的处方资料进行回顾性分析,统计各类抗菌药物使用情况。结果不合理用药率为25.5%,不合理用药中以重复给药所占比例最高,达33.33%。结论抗菌药物临床应用中存在较多的不合理情况,需加强管理,以促进抗菌药物的合理应用。     

疝修补术抗菌药物使用调查与对策

目的通过调查疝修补术抗菌药物的使用现状和存在问题,为抗菌药物的合理使用和宏观管理提供科学依据. 方法对我院2000年1～10月的所有疝修补术病历进行回顾性调查,评价抗菌药物使用是否有指征、用药是否合理. 结果抗菌药物使用率为100%,有用药指征者仅30.91%,无指征用药占69.09%;用药疗程合理者30.91%,基本合理者60%,不合理者9.09%;围手术期用药不合理100%;给药途径主要是静脉滴注,剂量100%过高. 结论我院抗菌药物使用存在严重滥用问题,制定合理有效的抗菌药物使用管理对策刻不容缓.     

对医院护理管理队伍建设的几点思考

文章分析了当前医院护理管理队伍存在的主要问题：知识结构不合理；专业思想不纯正；接受继续教育不足：工作效能低下。提出了建设高素质护理管理人才队伍的思路：严格标准，搞好选才；加强思想教育和引导；加大培养力度；建立科学考评和激励机制；完善人才合理流动措施；合理编制，突出效率。     

政府公共财政支出分配公平性研究进展

政府公共财政支出是社会再分配的一种形式，其目的是促进社会公平。因此，政府的公共财政支出应该具有较强的目标针对性，应该向社会贫困人群倾斜，使其从中受益。本文通过查阅国内外政府公共财政支出分配公平性的相关文献资料。阐述了相关研究的进展情况，井着重探讨了政府公共财政支出分配公平性的内涵、研究范围、测算方法和研究意义。以及实际研究中存在的问题，最后提出我国政府公共财政支出分配公平性的研究方向和需要进一步完善的地方。     

长春新碱过量引起严重毒副反应1例的护理体会

报道1例霍奇金淋巴瘤患者因误用长春新碱（VCR）10mg一次性静脉推注后治疗护理情况。其出现间断性神志恍惚、眼睑闭合不全、言语不清、口腔黏膜糜烂、全身疼痛、麻痹性肠梗阻、尿潴留、手足麻木等症状,经积极解救,禁食,持续胃肠减压、胃管内注入麻油、开塞露、生理盐水灌肠,合理应用肠外营养,注重疼痛、心理护理,做好口腔、肛周护理,预防感染加重,患者病情得到控制好转出院。     

Problem of methodology of evaluation of the quality of public health

The basic general methodological assessments of public health quality are considered. An analogy is drawn with quality assessment in industry, approaches to the development of multi-aspect and multi-parameter assessment of public health quality are substantiated. A term of "qualimetry " of public health is suggested.     

上海市某医院骨科平均住院日影响因素分析

对上海市某医院2003年-2007年骨科出院病人的住院日描述性分析．2003年-2007年骨科的床位利用指数与平均住院日相关性分析．2003年-2007年骨科床位与医护比例分析．2007年骨科前10大病种平均住院目影响因素分别进行单因素相关性分析和多因素逐步回归分析（STATA软件）。通过对骨科10大病种住院日影响因素分析,术前等待天数、手术类型、是否输血分别对10个、9个和8个病种的住院目有影响。输血因素和手术类型是医院不可控、由病人的病情决定的,术前等待天数是管理因素,是最值得医院重视的影响因素。