噻托溴铵治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期34例疗效观察

目的探讨噻托溴铵对COPDⅢ-Ⅳ级患者稳定期肺功能改善的疗效。方法将68例COPD稳定期Ⅲ-Ⅳ级患者分成实验组34例和对照组34例,两组患者在基础治疗相同的基础上,实验组吸入噻托溴铵粉吸入剂,对照组吸人沙美特罗替卡松粉吸人剂,治疗观察时间均为6个月。测定治疗前后肺通气功能指标：第1秒用力呼气容积（FEV,）、第1秒用力呼气容积／用力肺活量（FEV,／FVC）、第1秒用力呼气容积占预计值的百分率（FEV。％）及6min步行距离（6MWD）。结果两组患者在治疗前后肺功能指标及6MWD均有改善,其中实验组较对照组治疗后改善更加显著;实验组的疗效优于对照组。结论噻托溴铵可以明显改善稳定期COPD患者的肺功能及6MWD,可作为长期治疗的常规药物。     

噻托溴铵吸入联合盐酸氨溴索雾化对慢性阻塞性肺病患者肺功能的影响

目的：探讨噻托溴铵吸入联合盐酸氨溴索雾化在慢性阻塞性肺疾病急性加重期（AECOPD）的疗效及对肺功能的影响。方法：60例AECOPD患者随机分为治疗组和对照组各30例,两组均给予常规吸氧,抗感染,止咳,化痰等治疗,治疗组在常规治疗基础上,同时给予噻托溴铵吸入联合盐酸氨溴索雾化,共随访观察2周,观察两组患者的疗效及肺功能情况。结果：治疗2周后治疗组的有效率明显高于对照组（P〈0.05）,两组肺功能指标均有改善,治疗组肺功能各项指标改善与对照组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：噻托溴铵吸入联合盐酸氨溴索雾化可明显改善AECOPD患者肺功能,提高患者生活质量。     

噻托溴铵联合缓释茶碱对慢性阻塞性肺疾病患者肺功能的影响

目的 比较噻托溴铵与噻托溴铵联合缓释茶碱对慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者4周肺功能的影响.方法 选取稳定期中重度COPD患者81例,随机分为2组.A组(41例):噻托溴铵粉雾剂吸入,B组(40例):噻托溴铵粉雾剂吸入联合缓释茶碱口服.分别于治疗前、治疗后第1、2、4周测定1 s用力呼气量(FEV1)、用力呼气量(FVC)、FEV1/FVC、深吸气量(IC)、功能残气量(FRC)等指标.结果 治疗前两组患者人口统计学和基线特征比较差异无统计学意义(P＞0.05),具有可比性;治疗后两组患者的肺通气功能指标FEV1、FVC和肺过度充气指标IC、FRC较治疗前均有显著改善(P＜0.01),但两组FEV1/FVC与治疗前比较差异无统计学意义(P＞0.05).B组用药后第1、2、4周△FEV1、△FVC与A组比较虽有升高趋势,但差异无统计学意义(P＞0.05).B组△IC、△FRC与A组比较改善更明显,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 在稳定期中重度COPD治疗中,噻托溴铵粉雾剂吸入联合缓释茶碱口服治疗比单用噻托溴铵粉雾剂吸入治疗更有利于改善静息状态下肺过度充气.     

噻托溴铵改善COPD患者急性加重和气流受限的疗效研究

目的评估噻托溴铵在COPD患者急性加重及其气流受限方面的作用。方法以到广州市第一人民医院门诊就诊的COPD患者为对象,符合标准的患者随机分成两组,分别吸入18μg噻托溴铵或安慰剂,每天一次,持续48周。在随机分组时（第1天）、治疗第6、12、24、36、48周,采集患者COPD急性加重、因急性加重入院情况以及伴随用药等详细信息。结果共入选COPD患者173名,噻托溴铵治疗组87名,安慰剂组86名,在研究前一年内,患者的急性加重次数为（2.32±1.36）次,晨间呼气峰流速（PEF）的周均值为（225.7±94.3）L/min,平均第一秒钟用力呼气量（FEV1）为（1.36±0.76）L。噻托溴铵将首次出现急性加重的时间显著延迟了约91天,将急性加重超过一次以上的患者比例减少了17%;与安慰剂组相比,急性加重次数减少了34%,天数减少了36%。从研究的第一周起直至结束,噻托溴铵组晨间PEF周均值也较安慰剂组明显提高。研究结束时可见,噻托溴铵相对于安慰剂组明显提高了患者的FEV1谷值（用药前）、最大肺活量（FVC）和深吸气量（IC）。结论噻托溴铵在研究一年期间减少了COPD患者急性加重次数,改善了气流受限状况。     

信必可都保联合噻托溴铵治疗缓解期COPD的疗效分析

目的观察信必可都保（160／4．5ug）联合噻托溴铵治疗稳定期COPD的疗效。方法对本院收治的确诊60例中,重度COPD患者,随机分为对照组和治疗组。对照组给予噻托溴铵,每次18ug吸八,每日1次;治疗组在此基础上联合信必可都保（160／4．5ug）,每次1吸,每日2次。观察2组患者治疗前后肺功能。血气分析及减少急性发作次数的情况。结果治疗组在肺功能．血氧饱和度及急性发作次数的指标上均明显优于对照组俨〈0．05）。结论信必可都保（160／4．5ug）联合噻托溴铵能提高稳定期COPD患者的肺功能．血气分析及减少急性发作次数。     

噻托溴铵干粉吸入在慢性阻塞性肺疾病序贯治疗中的应用

目的探讨噻托溴铵干粉吸入在慢性阻塞性肺疾病急性加重症状控制后应用的疗效和安全性。方法将60例肺功能为中度(GOLDⅡ级,FEV1/FVC<70%,50%≤FEV1<80%预计值)的COPD病人随机分为两组,治疗组应用噻托溴铵干粉吸入,对照组使用异丙托溴铵定量气雾剂,治疗12个月,在第1个月、第6个月、第12个月,分别行肺功能检查,测FEV1和FVC,同时记录12个月内急性加重次数。结果治疗组第一秒用力呼气容积(FEV1)、用力肺活量(FVC)、FEV1占预计值的百分比上升值及急性加重次数较对照组有显著性差异(p<0.05);治疗组的常见不良反应为口干(6%),无其他不适。结论噻托溴铵对于肺功能为中度的COPD患者疗效显著且安全可靠。     

噻托溴铵治疗慢性阻塞性肺病稳定期的临床观察

目的观察吸入噻托溴铵治疗慢性阻塞性肺病（COPD）稳定期的治疗效果。方法将60例稳定期COPD随机分成2组,治疗组给予噻托溴铵吸入,对照组给予常规治疗,比较两组治疗前后肺功能,6 min步行距离、急性加重次数和不良反应。结果治疗组肺功能明显好转,6 min步行距离明显改善（P〈0.05）,急性加重次数减少,无严重不良反应。结论噻托溴铵对于COPD稳定期安全有效。     

呼吸运动锻炼改善COPD患者通气功能及运动耐量效果分析

目的 研究吸入噻托溴铵联合呼吸运动锻炼对慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者通气功能及运动耐量的效果。方法 以南京市某医院2017年2—8月收治的COPD患者为研究对象,依据自愿且知情原则选择吸入噻托溴铵治疗者为对照组,接受吸入噻托溴铵联合呼吸运动锻炼治疗者为观察组,对照组进行常规治疗,观察组进行常规治疗基础上根据患者具体病情设计为期1年的呼吸运动锻炼,对治疗前后2组病例肺功能等指标进行比较。结果 共纳入噻托溴铵常规治疗联合呼吸运动锻炼的COPD观察组44例和对照组52例进行研究,2组病例的性别和合并慢病构成分布、平均年龄、病程和BMI差异均无统计学意义（均P>0.05）。干预后观察组FEV₁、FVC、FEV₁/FVC、6 min步行试验结果均高于对照组（均P<0.01）,呼吸困难评分、干预期间平均住院时间、平均住院费用均低于对照组（均P<0.01）。观察组治疗有效率为95.5%,高于对照组的75.0%（P<0.05）。结论 相对于单独吸入噻托溴铵,在COPD患者治疗中采用噻托溴铵联合呼吸运动锻炼有利于恢复患者肺功能,提升骨骼肌活动能力与运动耐量,可改善临床症状和提高预后水平。     

布地奈德福莫特罗联合噻托溴铵治疗尘肺合并稳定期慢性阻塞性肺疾病的疗效观察

目的观察患者给予布地奈德福莫特罗联合噻托溴铵和单独吸入布地奈德福莫特罗治疗尘肺病合并稳定期慢性阻塞性肺疾病(COPD)的疗效。方法调查尘肺病合并COPD患者78例,随机分组,吸入给药。治疗组40例,吸入布地奈德福莫特罗(160/4.5μg,2次/d)联合噻托溴铵粉剂(18μg,1次/d);对照组38例,吸入布地奈德福莫特罗(160/4.5μg,2次/d)。治疗12周,观察比较两组患者治疗前后肺功能[用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼气容积(FEV1)、FEV1/FVC]和动脉血气[血氧分压(Pa O2)和二氧化碳分压(Pa CO2)]指标。结果治疗12周后,治疗组患者的FVC、FEV1、FEV1/FVC%分别为(2.98±0.19)L、(62.40±0.76)L和(66.40±5.72)%,动脉血气的Pa O2为(78.1±1.24)mm Hg,高于对照组,Pa CO2为(58.9±1.56)mm Hg,低于对照组;各指标结果与对照组比较,其差异均有统计学意义(均P0.05)。结论吸入布地奈德-福莫特罗联合噻托溴铵对尘肺病合并COPD患者的治疗效果优于单独吸入布地奈德-福莫特罗。     

布地奈德联合噻托溴铵雾化吸人治疗老年性肺间质纤维化

目的探讨布地奈德联合噻托溴铵雾化吸入剂治疗老年性肺间质纤维化的临床疗效。方法将72例老年性肺间质纤维化患者随机分为3组,各组24例：A组,普米克令舒2ml（含布地奈德1ms）雾化吸入,6～8h吸入1次,联合吸入噻托溴铵吸入剂18μg/d。B组,只雾化吸入布地奈德1mg,6～8h吸入1次,不吸入噻托溴铵吸入剂。C组,每天口服泼尼松1mg／kg,4周后减半量维持。疗程均为3个月。观察3组患者的临床表现、肺CT、血气分析、肺功能改变及不良反应。结果临床表现缓解率：A组76．8％、B组43．2％、C组51．7％;A组与B、C组比较,差异有统计学意义俨〈0．05）;B组与C组比较,差异无统计学意义（P〉0．05）。肺CT改善率：A组71．7％、B组47．4％、C组47．5％;A组与B、C组比较,差异有统计学意义（P〈0．05）;B组与c组比较,差异无统计学意义（P〉0．05）;A组和C组患者动脉血氧分压（Pa02）、肺活量（Vc）、肺一氧化碳弥散功能（DLCO）与治疗前比较,均有提高（P〈0．05）,但两组间比较,差异无统计学意义（P〉0．05）;B组PaO2、VC、DLCO有提高,与治疗前比较,差异有统计学意义（P〈0．05）。不良反应发生率：A组8.3％、B组8.3％、C组58.3％,A组与C组比较,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论雾化吸入布地奈德联合吸入噻托溴铵吸入剂较单纯吸入布地奈德或单纯口服泼尼松治疗老年性肺间质纤维化,不良反应少且临床疗效确切。     

慢性阻塞性肺疾病患者胃肠道症状调查及原因分析

目的 调查慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者的胃肠道症状情况并探讨其可能的原因.方法 36例稳定期COPD患者依据肺功能进行分组,第1秒用力呼气容积（FEV1）实测值/预计值≥50％设为轻度组（21例）,FEV1实测值/预计值＜50％设为重度组（15例）,与19例健康志愿者（对照组）共同完成胃肠道症状评估量表（GSRS）评分,并接受胃电图描记及血浆血管活性肠肽（VIP）、肠脂肪酸结合蛋白（Ⅰ-FABP）检测.结果 重度组和轻度组GSRS评分均显著高于对照组[（17.73±4.64）、（14.29±5.44）分比（8.00±2.29）分],且重度组高于轻度组,差异均有统计学意义（P＜0.05）.重度组和轻度组患者空腹及餐后正常慢波百分率、胃动过缓百分率均低于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）.重度组患者VIP水平明显低于轻度组和对照组[（36.07±9.22）μg/L比（44.16±7.88）、（46.53±4.54） μg/L],Ⅰ-FABP水平明显高于轻度组和对照组[（35.80±11.69） μg/L比（27.40±9.53）、（23.58±8.18）μg/L],差异均有统计学意义（P＜0.05）,但轻度组与对照组比较差异无统计学意义（P＞0.05）.结论 COPD患者存在严重的胃肠道症状和胃电节律紊乱,重度COPD可伴有外周血VIP的下降和Ⅰ-FABP的上升.     

运动锻炼配合噻托溴铵、沙美特罗/替卡松联合吸入治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期疗效分析

目的 观察运动锻炼配合噻托溴铵、沙美特罗/替卡松吸入对慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期的疗效.方法 将COPD稳定期Ⅲ～Ⅳ级患者60例依据随机数字表法分为对照组(药物)和试验组(药物+锻炼),对照组联合吸入噻托溴铵粉雾剂及沙美特罗/替卡松干粉剂,试验组在药物治疗同时配合运动锻炼(缩唇呼吸和踏阶梯运动),疗程均为8周;治疗前后以第1秒用力呼气容积(FEV1)、FEV1占预计值百分比(FEV1%)、FEV1/用力肺活量(FVC)、MRC评分、日常生活活动能力(ADL)评分、6min步行距离(6MWD)等指标评价疗效.结果 试验组、对照组治疗前后组内各指标比较差异均有统计学意义(P<0.01);治疗后试验组、对照组FEV1[(1.41±0.25)L比(1.28±0.23)L]、FEV1%[(53.76±11.17)%比(46.27±8.85)%]、FEV1/FVC[(62.12±10.78)%比(55.76±8.57)%]、MRC评分[(1.56±1.16)分比(2.29±1.13)分]、ADL评分[(5.51±0.18)分比(4.47±0.13)分]、6MWD[(342.7±19.7)m比(280.6±17.8)m]比较差异有统计学意义(p<0.05).结论 配合运动锻炼能显著改进噻托溴铵、沙美特罗/替卡松联合吸入对COPD稳定期患者的疗效.     

噻托溴铵对老午慢性阻塞性肺疾病稳定期患者肺功能及气道重塑的影响

目的探讨噻托溴铵对老年慢性阻塞性肺疾病（COPD）稳定期患者肺功能及气道重塑的影响。方法将92例老年COPD稳定期患者按随机数字表法分为治疗组（50例）和对照组（42例）,两组患者均予以COPD常规治疗,包括止咳、平喘、抗感染等治疗。治疗组在常规治疗基础上给予噻托溴铵吸入,疗程为12个月。同时选择与COPD稳定期患者年龄匹配的健康体检者40例作为健康对照组。应用高分辨率CT（HRCT）测定治疗前后气道壁厚度、气道内外径、气道腔面积等参数以评估气道重塑的程度,同时测定患者肺功能、血清炎性细胞因子[白细胞介素（IL）-8、肿瘤坏死因子（TNF）-α]水平及T淋巴细胞亚群,并与健康对照组进行比较。结果治疗组治疗后各项肺功能指标明显改善,且改善程度优于对照组,差异均有统计学意义（P〈0．05）。治疗组治疗后气道壁厚度与治疗前比较差异无统计学意义（P〉0．05）,其余气道重塑指标均较治疗前明显改善,差异有统计学意义（P〈0．05）。治疗组治疗后6min步行试验距离明显高于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）。两组COPD患者治疗前血清IL-8、TNF-α水平比较差异无统计学意义（P〉0．05）,治疗后两组血清IL-8、TNF-α水平均较治疗前下降（P〈0．05）,治疗组治疗后血清IL-8、TNF-α水平明显低于对照组（P〈0．05）。治疗组和对照组治疗前CD3^＋、CD4^＋、CD4^＋／CD8^＋较健康对照组明显降低,CD8^＋较健康对照组明显增高,差异有统计学意义（P〈0．05）。治疗后两组CD3^＋、CD4^＋、CD4^＋／CD8^＋升高,CD8^＋降低,与治疗前比较差异有统计学意义（P〈0．05）,并且治疗组变化更为明显（P〈0．05）。结论噻托溴铵对老年COPD稳定期患者的肺功能及气道重塑具有显著的改善作用。     

慢性阻塞性肺疾病患者血浆内皮素-1含量与肺功能变化的研究

目的探讨慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者血浆内皮素（ET）-1含量与肺功能变化的关系。方法选择健康体检者30例为A组,选择34例COPD急性发作期患者为B组,患者治疗后病情缓解期为c组,分别在治疗前后测定血浆ET-1含量,并行动脉血气及肺功能检查。结果B、c组患者血浆ET-1含量显著高于A组,与PaO2呈负相关,且与PaCO：呈正相关,P值均〈0．01。B组患者肺功能参数（VC、FEV1/WVC、MVV、V50、V25）明显低于A组和c组[分别为（55.3±24．5）％、（54．8±19．3）％、（54．2±16．2）％、（54．8±9．9）％、（58．7±14．5）％与（114．8±24．1）％、（84．9±21．6）％、（86．4±17．2）％、（78．5±14．8）％、（90．3±15．4）％和（110．1±19．4）％、（85．8±15．5）％、（85．9士16．7）％、（74．5±13．4）％、（89．4±18．6）％],P值均〈0．01。结论血浆ET．1、缺氧、C02潴留共同参与COPD病理生理的调节作用,从而影响肺功能变化。     

噻托溴铵和布地奈德/福莫特罗治疗慢性阻塞性肺疾病的疗效与安全性研究

目的 观察联合吸入噻托溴铵和布地奈德/福莫特罗治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD),对减少COPD急性发作、改善患者肺功能和健康状况的效果.方法 86例COPD患者按照随机数字表法分为三组,联合治疗组29例:吸入布地奈德/福莫特罗粉吸入剂160 μg/4.5μg,每日2次,并且吸入噻托溴铵干粉胶囊18 μg,每日1次;布地奈德/福莫特罗组29例(160 μg/4.5μg,每日2次);噻托溴铵组28例(18 μg,每日1次),疗程为3个月.结果 三组患者试验后肺功能、临床症状和健康状况均有显著改善,联合治疗组第1秒用力呼气容积为(1.24±0.18)L,较试验前提高了11.7%,且明显高于其他两组,差异有统计学意义(P<0.01);联合治疗组使用缓解药次数及急性发作次数较其他两组明显减少,差异有统计学意义(P<0.01);联合治疗组St.George呼吸疾病问卷(SGRQ)评分为(35.6±13.9)分,明显低于其他两组,差异有统计学意义(P<0.01).三组间不良事件发生率差异无统计学意义(P>0.05).结论 联合吸入噻托溴铵和布地奈德/福莫特罗治疗COPD,可以控制患者的临床症状并改善肺功能,疗效优于单药治疗,不良反应未增加.     

呼吸康复治疗对社区慢性阻塞性肺病患者肺功能及运动耐力的影响

目的探讨呼吸康复治疗对社区慢性阻塞性肺病（Chronic obstructive pulmonary disease,COPD）患者肺功能及运动耐力的影响。方法将91例社区COPD患者随机分为两组,A组45例实施常规治疗,B组46例在A组治疗基础上加施呼吸康复治疗,持续治疗3个月,观察治疗前后肺功能改变,并进行6 min步行测试。结果 B组治疗后呼吸困难量表评分为（1.88±0.84）分,低于A组的（2.28±0.79）分（P〈0.05）;B组用力肺活量、第1秒用力呼气容积、峰流速、膈肌活动度均大于A组（均P〈0.05）;B组6 min步行距离为（281.1±16.1）m,大于A组的（262.4±15.6）m（P〈0.01）。结论对社区COPD患者在常规治疗基础上实施呼吸康复治疗,可缓解患者呼吸困难症状,改善肺功能,增强患者运动耐力。     

舒利迭联合噻托溴铵对COPD合并支气管哮喘患者肺功能、免疫功能及气道阻力的影响

目的探讨舒利迭联合噻托溴铵对慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并支气管哮喘患者肺功能、免疫功能及气道阻力的影响。方法选取2017年1月-2018年12月辽宁省某医院收治的102例COPD合并支气管哮喘患者为研究对象,采用随机数字表法分为研究组与对照组,每组51例。对照组患者给予噻托溴铵治疗,研究组患者给予舒利迭联合噻托溴铵治疗。比较2组患者治疗前及治疗2周时肺功能[第1秒用力呼气容积(FEV 1)、最大呼气流速(PEF)、肺活量(FVC)]、免疫功能[T淋巴细胞亚群(CD4^+,CD8^+,CD4^+/CD8^+)、自然杀伤细胞(NK细胞)水平]、气道阻力[气道总阻抗(Z5)、气道总黏性阻力(R5)、近端气道黏性阻力(R20)],比较2组患者治疗前及治疗3个月时健康状况调查简表(SF-36)评分。结果治疗前,2组患者FEV 1,PEF,FVC水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗2周时,2组患者FEV 1,PEF,FVC水平均高于治疗前,且研究组高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗前,2组患者CD4^+,CD8^+,CD4^+/CD8^+及NK细胞水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗2周时,2组患者CD4^+,CD4^+/CD8^+,NK细胞水平均高于治疗前,且研究组高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗2周时,2组患者CD8^+水平均低于治疗前,且研究组低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗前,2组患者Z5,R5,R20水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗2周时,2组患者Z5,R5,R20水平均低于治疗前,且研究组低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗前,2组患者SF-36中的MCS及PCS评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗3个月时,2组患者SF-36中的MCS及PCS评分均高于治疗前,且研究组高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论舒利迭联合噻托溴铵治疗COPD合并支气管哮喘效果良好,能够有效改善患者肺功能及免疫功能,降低气道阻力。     

心肺复苏后患者血清抗脑抗体水平的变化及其意义

目的 研究心肺复苏后患者血清抗脑抗体水平变化及其意义.方法 将27例心脏骤停后心肺复苏成功并存活12周以上的患者根据第12周时格拉斯哥昏迷量表（GCS）评分,将其分为轻中型组12例（GCS评分≥8分）及重型组（GCS评分≤7分）15例.比较两组患者在自主循环恢复（ROSC）后第3,7天和第2,3,4,12周时的血清抗脑抗体水平,并与对照组（15例同期健康查体人群）进行比较.结果 轻、中型组与重型组患者血清抗脑抗体水平在ROSC后第3,7天和第2,3,4,12周时均显著高于对照组[（1.34±0.23）,（1.30 ±0.27） kU/L比（0.28±0.05）kU/L,（1.38±0.33）,（1.44±0.30） kU/L比（0.28±0.05） kU/L,（1.44±0.31）,（1.51±0.33） kU/L比（0.28±0.05） kU/L,（1.53±0.27）,（1.67±0.36） kU/L比（0.28±0.05） kU/L,（1.72±0.25）,（1.93±0.44） kU/L比（0.28±0.05） kU/L,（1.98±0.45）,（2.15±0.52） kU/L比（0.28±0.05） kU/L],差异有统计学意义（P＜0.01）;重型组患者血清抗脑抗体水平在各时间点均明显高于轻、中型组,差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 心肺复苏后患者血清抗脑抗体水平明显升高;血清抗脑抗体水平对心肺复苏后患者的脑功能损伤程度和预后有判断价值.     

老年慢性阻塞性肺病患者经激素及β受体激动剂治疗对IL-8和IL-10表达的影响及其临床疗效

目的探讨老年慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者经β-受体激动剂和激素治疗前后,IL-8和IL-10表达的变化及其临床疗效。方法选取COPD患者112例随机分为A组、B组、C组以及D组各28例。A组采用常规治疗方案进行治疗,B组在常规治疗方案的基础上,加用硫酸特布他林雾化液雾化吸入,C组在常规治疗方案的基础上,加用吸入用布地奈德混悬液雾化吸入,D组在常规治疗方案的基础上。联合使用硫酸特布他林雾化液和布地奈德混悬液雾化吸入。对比四组患者治疗前后诱导痰中IL-8和IL-10浓度以及肺功能指标的变化情况。结果治疗后,A组的IL-8浓度为（712．57±77．69）ng／L,B组为（735．17±99．53）ng／L,C组为（689．21±97．48）ng／L。D组为（599．37±131．25）ng／L,均显著低于治疗前（均P〈0．05）,而D组治疗后的IL-8浓度显著低于其余三组（P〈0．05）。治疗后,A组的IL-10浓度为（31．96±15．85）ng／L,B组为（32．09±11．53）ng／L,C组为（36．39±17．26）ng／L,D组为（37．04±15．38）ng／L,C组和D组治疗后的IL-10浓度显著高于治疗前（均P〈0．05）。但是四组治疗后的IL-10浓度比较,差异没有统计学意义（P〉0．05）;治疗后,D组患者的FEV1％预测值为（37．94±11．63）、C组为（37．82±12．76）,均显著高于A组（29．68±9．98）和B组（33．87±10．07）（均P〈0．05）,其余肺功能指标治疗前后的组间对比,差异没有统计学意义（均P〉0．05）。四组患者经过治疗后,其FVC、FVC％预测值、FEV。以及FEv1％预测值均显著高于治疗前,而FEV,／FVC则显著低于治疗前（均P〈0．05）。结论在COPD的炎症过程中,IL-8和IL-10发挥了重要的作用,激素的应用可升高IL-10而降低IL-8的浓度,且激素和β-受体激动剂的联合应用疗效更佳。