468例小儿感染性腹泻的临床与病原学分析

目的分析感染性腹泻患儿的发病情况及病原分布,探讨引起儿童感染性腹泻的常见病原体,为临床治疗提供参考。方法回顾性分析2003年1月-2009年1月某院儿科收治的468例感染性腹泻患儿的临床及病原学资料。结果 468例感染性腹泻患儿,11d～3岁285例(60.90%),～6岁111例(23.72%),～14岁72例(15.38%);夏季发病率最高,占29.27%,其次为秋季26.50%。大便培养阳性118例(25.21%),其中病原菌构成比前3位分别为大肠埃希菌30.51%(36/118)、痢疾杆菌23.73%(28/118)和肠球菌属11.02%(13/118);轮状病毒检测阳性47例(10.04%)。婴幼儿感染性腹泻以轮状病毒为主要病原,学龄前期儿童以大肠埃希菌和痢疾杆菌为主要病原。结论儿童感染性腹泻发病以婴幼儿多见,季节以夏秋季为主,病原复杂多样,临床诊治过程中应重视病原学诊断,以合理用药。     

468例小儿感染性腹泻的临床与病原学分析 FREE

目的分析感染性腹泻患儿的发病情况及病原分布,探讨引起儿童感染性腹泻的常见病原体,为临床治疗提供参考。方法回顾性分析2003年1月-2009年1月某院儿科收治的468例感染性腹泻患儿的临床及病原学资料。结果468例感染性腹泻患儿,11 d～3岁285例（60.90%）, ～ 6岁111例(23.72%),～ 14岁72例（15.38%）;夏季发病率最高,占29.27%,其次为秋季26.50%。大便培养阳性118例（25.21%）,其中病原菌构成比前3位分别为大肠埃希菌30.51%（36/118）、痢疾杆菌23.73%（28/118）和肠球菌属11.02%（13/118）;轮状病毒检测阳性47例（10.04%）。婴幼儿感染性腹泻以轮状病毒为主要病原,学龄前期儿童以大肠埃希菌和痢疾杆菌为主要病原。结论儿童感染性腹泻发病以婴幼儿多见,季节以夏秋季为主,病原复杂多样,临床诊治过程中应重视病原学诊断,以合理用药。     

致腹泻大肠埃希菌引起急性肠道感染调查分析

目的为检测急性肠道感染性腹泻中大肠埃希菌并了解其在人群中的分布状况。方法于2004年5～10月收集了我中心肠道门诊急性感染性腹泻病人543份粪便标本进行分离培养、生化鉴定和血清凝集实验以检测致腹泻大肠埃希菌，并用10种抗生素检测该菌的药物敏感性。结果致腹泻大肠埃希菌是急性肠道感染的主要病原之一。结论重视大肠埃希菌的检测，有利于早期作出明确的病原学诊断。     

临沂市感染性腹泻病原菌调查分析

目的了解临沂市感染性腹泻病人在不同时间、不同人群、不同临床表现的病原分布。方法于2005年3月—2006年3月对临沂市区4所医院肠道门诊的636例感染性腹泻病人进行细菌病原学调查,对标本进行沙门菌属、志贺菌属、空肠弯曲菌、肠致病性大肠埃希菌(EPEC)、肠侵袭性大肠埃希菌(EIEC)、肠产毒性大肠埃希菌(ETEC)、肠出血性大肠埃希菌(EHEC)、弧菌属、及小肠结肠炎耶氏菌等常见致腹泻菌进行分离、鉴定。结果从197例病人中检出肠道致病菌207株,检出率为30.97%,其中以志贺菌属最高(56.04%),空肠弯曲菌次之(17.39%),EPEC引起的腹泻为12.08%,其他致腹泻菌的检出率均在10%以下。结论志贺菌属仍为临沂市感染性腹泻的主要病原菌。急性腹泻的临床症状与粪便常规检查均不具有特异性,明确诊断当以细菌学和血清学检测为可靠。     

小儿腹泻病原学特点及pH值检测

目的:探讨小儿腹泻的病原学特点及流行病学特征,寻求小儿感染性腹泻的快速诊断方法。方法:对该院2003年10月~2005年9月门诊及住院的1160例2个月~5岁腹泻患儿的腹泻标本进行细菌学检查及pH检测。结果:1160例患儿腹泻标本中,6个月~2岁患儿881例(69.91%)。病原学检查阳性605例(52.16%),检出病原20种621株,外源性肠道病原菌、内源性肠道条件致病菌以及轮状病毒3种病原构成比依次为35.75%、32.69%、31.56%。主要病原:轮状病毒196株(31.56%),志贺菌118株(19.00%),克雷伯菌86株(13.85%),枸橼酸杆菌67株(10.79%),致泻性大肠埃希菌60株(9.66%)。轮状病毒腹泻多发于秋冬季、大便为水样、多见于2岁以内婴幼儿。志贺菌以夏秋季与脓血便检出率较高。病原菌分离阳性腹泻标本pH值>7占明显优势,轮状病毒阳性标本、病原检查阴性标本、健康体检对照标本pH值<6占明显优势,前者pH值与后3者pH值统计学比较,差异有统计学意义(均P<0.01)。结论:引起小儿腹泻的病原种类繁多,轮状病毒居首位。内源性肠道条件致病菌在腹泻标本中的构成比亦接近外源性肠道致病菌而成为腹泻的重要病原菌。大便pH值可作为急性腹泻病早期简单、快速、准确、价廉的初步诊断及合理应用抗生素的重要指标。     

上海市2014-2017年成年人感染性腹泻门诊病例的季节分布及病原学特征分析

目的 了解上海市成年人感染性腹泻病例的季节分布等流行特征及病原学特征。方法 对2014-2017年22家上海市成人腹泻病监测点医院肠道门诊的腹泻病例进行主动监测,通过访谈形式开展流行病学调查,并间隔抽样采集病例的粪便标本。由监测点医院所在区CDC开展12种细菌和5种病毒的病原学检测。分析感染性腹泻的病原谱特征,采用集中度值及圆分布方法分析不同病原感染性腹泻的季节分布特征。结果 2014-2017年,上海市腹泻病综合监测系统共监测≥ 18岁成年人腹泻病例96 067例,共采集9 573例病例的粪便标本,标本检测阳性率46.44%。流行特征上,成年人感染性腹泻共有夏、冬季2个发病高峰,夏季以致泻性大肠埃希菌和副溶血性弧菌等细菌感染为主,冬季以诺如病毒等病毒感染为主。细菌感染和病毒感染均有季节集中倾向（雷氏检验P<0.001）,细菌感染季节性强于病毒感染。病原学检测显示病毒感染占比达60.19%,病原谱分析显示前5位优势病原依次为诺如病毒、轮状病毒、致泻性大肠埃希菌、副溶血性弧菌和沙门菌。结论 上海市成年人感染性腹泻门诊病例以病毒感染为主,主要为诺如病毒,发病具有季节性,呈现夏季的细菌感染高峰和冬季的病毒感染高峰。对腹泻病开展持续监测可掌握流行特征和病原学特征及流行趋势,进而采取针对性防控措施。     

感染性腹泻的流行病学分析及病原学检测

目的 了解感染性腹泻在深圳地区的流行现况及病原谱分布的特点,给临床对感染性腹泻的防治提供参考.方法 采用细菌培养及血清学分析的方法对检出病原体进行鉴定分型,并用胶体金方法检测轮状病毒.结果 感染性腹泻检出率为67.98％,主要的病原体是大肠埃希菌、轮状病毒和副溶血弧菌,检出率分别为67.61％、15.93％和9.03％;大肠埃希菌则以肠毒素型和肠致病型为主.结论 深圳地区感染性腹泻全年均可发生,轮状病毒的感染主要集中在7-11月份,副溶血弧菌的感染亦在7-10月份较为流行,肠道致病菌所致的腹泻全年发病率则无明显差异.     

腹泻婴幼儿600例粪便标本的病原学分析

目的探讨婴幼儿腹泻标本病原学特点，为临床诊断及治疗提供依据。方法对河南省新乡医学院第二附属医院2007年1—12月门诊及住院的600例婴幼儿的腹泻标本进行细菌学检查。结果600例婴幼儿腹泻标本病原学阳性307例（51．17％），检出病原菌17种309株，内源性肠道条件致病菌、外源性肠道病原菌以及轮状病毒3种病原构成比依次为33．98％、33．33％、32．69％。病原主要为轮状病毒101株（32．69％），志贺菌55株（17．80％），克雷伯菌40株（12．95％），致泻性大肠埃希菌33株（10．68％），枸橼酸杆菌31株（10．03％）。结论引起婴幼儿腹泻的病原种类繁多，轮状病毒居首位，内源性肠道条件致病菌在腹泻标本中的构成比大于外源性肠道致病菌，已成为腹泻的重要病原菌。     

上海市浦东新区2013－2017年感染性腹泻病原流行特征分析

目的 了解2013-2017年上海市浦东新区感染性腹泻病原流行特征,为制定监测方案和开展感染性腹泻防治工作提供科学依据。方法 2013年1月至2017年12月,根据地理位置、覆盖人群和就诊量,在本区3所三级医院、9所二级医院和2所社区卫生服务中心开展腹泻病原主动监测,填写门诊病例个案调查表,采集粪便样品进行5类病毒和8类细菌的病原学检测。结果 共纳入感染性腹泻病例9 301例,病原阳性率为55.7%（5 179）。单一病毒、单一细菌和混合感染的阳性率分别为26.7%（2 481）、17.0%（1 579）和12.0%（1 119）。单一病毒阳性病例中,诺如病毒阳性率最高（15.4%,1 428/9 301）,其次为轮状病毒（7.2%,667/9 301）;单一细菌阳性病例中,致泻性大肠埃希菌阳性率最高（6.7%,619/9 301）,其次为非伤寒沙门菌（3.3%,305/9 301）;混合感染病例中,病毒-细菌阳性率最高（4.9%,459/9 301）。诺如病毒（17.0%,838/4 938）和致泻性大肠埃希菌（7.2%,354/4 938）阳性率在20~59岁年龄组最高,轮状病毒（9.4%,178/1 896）和非伤寒沙门菌（4.9%,93/1 896）阳性率在0~4岁年龄组最高。诺如病毒年度流行呈现春季和秋季2个高峰,轮状病毒呈现冬季高峰,致泻性大肠埃希菌呈现夏季高峰,非伤寒沙门菌呈现夏季小高峰。结论 2013-2017年上海市浦东新区感染性腹泻病原阳性率高,诺如病毒、轮状病毒和致泻性大肠埃希菌是本地区优势病原体,病原在不同年龄组分布存在差异,优势病原季节性流行特征明显。     

2014年贵港市感染性腹泻监测病例病原学分析

目的了解贵港市2014年感染性腹泻监测病例病原种类和分布,为感染性腹泻防控提供依据。方法采用常规粪便培养、直接涂片染色、逆转录聚合酶链反应、酶联免疫法等对病原进行分离鉴定。结果在监测的819例感染性腹泻病例中,有明确病原学诊断的337例,占41.15%。病原种类为诺如病毒(202例)、大肠埃希氏菌(117例)、非伤寒沙门菌(10例)、蜡样芽胞杆菌(5例)、金黄色葡萄球菌(3例)。结论 2014年贵港市感染性腹泻主要病原是诺如病毒和大肠埃希氏菌,感染性腹泻引起的突发公共卫生事件主要为水源型和食物型。应进一步加强食品安全和饮用水安全卫生监管,强化群众的防病意识,及时控制感染性腹泻的发生及流行。     

2012-2017年北京市房山区某医院肠道门诊就诊患者流行病学分析

目的掌握良乡医院肠道门诊就诊患者的三间分布情况,了解病例中传染性疾病的构成比,并深入探索各种常见病原体的检出率。方法良乡医院从肠道门诊早期监测预警系统中获取该医院2012-2017年的全部信息,通过描述性统计学方法对患者的三间分布、临床诊断以及病原学监测结果进行分析。结果夏季是腹泻的高发季节,6～8月为发病高峰;20～40岁为发病年龄高峰(49.38%);男性患者略高于女性;干部职员是病例数最多的职业(26.49%);本市户籍患者占绝大部分(95.54%);就诊患者数以医院为中心,随距离增大而减少;临床诊断以传染性疾病为主,其中感染性腹泻55.64%,菌痢13.83%,霍乱0.03%;病毒性腹泻病原监测中轮状病毒检出率较高(22.28%);细菌多病原监测中大肠埃希菌检出率较高(9.36%),增加空肠弯曲菌检测使混合感染率升高57.28%。结论良乡医院肠道门诊接诊高峰出现于每年的6月～8月,中青年、男性、干部职员是腹泻的高发群体,患者对就诊医院的选择具有很强的就近就医倾向。传染性疾病依然占据较大比重,提示房山区仍需加强卫生宣教。在传染性腹泻中,轮状病毒和大肠埃希菌感染可能是主要的病原,空肠弯曲菌可能容易与其他病原共同引起混合感染。     

2011年宁夏地区感染性腹泻病原谱及流行特征

目的了解并掌握宁夏地区感染性腹泻的病原谱及流行特征。方法采集腹泻患者粪便进行沙门菌、致泻性大肠埃希菌、志贺菌、气单胞菌等8种细菌病原和轮状病毒、杯状病毒、星状病毒、腺病毒4种病毒病原的检测。结果 524份腹泻患者样本,总阳性率47.14%,病毒感染高于细菌。2岁以下儿童在各年龄组中阳性率最高,达到53.80%;青铜峡市在各市(区)中阳性率最高,达到76.12%,不同地区、年龄组感染病原均以杯状病毒、致泻性大肠埃希菌为主。结论宁夏地区感染性腹泻以病毒为主,细菌为辅,杯状病毒和致泻性大肠埃希菌感染较为严重,应加强重点地区及人群的感染性腹泻防治工作,减少其对健康人群的危害。     

2015年5月至2016年4月株洲市感染性腹泻细菌和病毒病原学监测结果分析

目的了解株洲市2015年5月至2016年4月感染性腹泻主要的细菌、病毒病原体,为制定预防控制措施提供科学依据。方法采集感染性腹泻病例的粪便或肛拭子标本,采用逆转录-聚合酶链反应(RT-PCR)技术对病原菌进行检测。结果 150份样品中共检出阳性标本75份,阳性率为50.0%。其中单一病原感染占阳性构成比的89.3%,混合感染占阳性构成比的10.7%。结论引起株洲地区感染性腹泻的病原菌种类较多,检出细菌7种计30株,以沙门氏菌和致泻性大肠埃希氏菌为主;病毒5种54株,以轮状病毒和诺如病毒为主。     

一起由台风引起的感染性腹泻暴发调查

[目的]调查确定2006年7月我县某村陆续出现感染性腹泻暴发的病因及其来源。[方法]对流行病学调查资料、临床症状及实验室检验结果进行分析。[结果]病人粪便检出病原性大肠埃希菌;饮用水中检出病原性大肠埃希菌,后者毒力基因LT阳性;病例对照调查显示与饮用水相关。[结论]这是一起主要由饮用受病原性大肠杆菌污染的水而引起的感染性腹泻暴发。     

不同病原体导致感染性腹泻的症状特征与差异研究

目的 了解不同病原体导致感染性腹泻相关症状的特征与区别。方法 基于2010-2016年我国20个省份的腹泻症候群感染性腹泻病原学监测,收集因急性腹泻就诊的门急诊病例,调查病例基本信息、采集粪便标本,进行共22种常见致泻病原体的病原学检测,分析不同病原体导致患者腹泻的临床症状模式特征。结果 共收集腹泻就诊病例38 950例。分别对5种致泻病毒核酸检测,轮状病毒阳性率最高（18.29%）,其次为诺如病毒（13.06%）;对17种致泻细菌分离培养,致泻性大肠埃希菌分离率最高（6.25%）。细菌性与病毒性腹泻的临床特征差异主要体现在粪便性状与便常规检验结果,但致病性弧菌感染与病毒性腹泻较为相似。结论 不同病原体导致感染性腹泻的症状存在不同的特征,可为临床诊断提供依据。     

芜湖市细菌性感染性腹泻病原学结果分析

目的通过对芜湖市市区医疗机构腹泻病患者调查,了解引起感染性腹泻病的细菌性病原分布。方法按统一的调查及标本采集方案,收集2010~2012年哨点医院儿科、内科、腹泻病门诊腹泻病患者信息和进行粪便分离培养,根据生化反应和血清学试验进行病原确定。结果芜湖市哨点医院细菌性感染性腹泻主要病原菌,占57.03%,为沙门氏菌、致病性大肠埃希氏菌、副溶血性弧菌、志贺氏菌、嗜水气单胞菌,条件致病菌克雷伯氏菌和奇异变形杆菌均有检出。结论芜湖市哨点医院细菌性感染性腹泻病原菌主要是沙门氏菌、副溶血性弧菌、志贺氏菌,致病性大肠埃希氏菌,其中以致病性大肠埃希氏菌为主。     

致腹泻大肠埃希菌引起急性肠道感染调查分析

为检测急性肠道感染性腹泻中大肠埃希菌并了解其在人群中的分布状况, 我们于 2000 年 5～ 10 月收集了我院肠道门诊急性感染性腹泻病人 543 份粪便标本进行分离培养、生化鉴定和血清凝集实验以检测致腹泻大肠埃希菌, 并用 10种抗生素检测该菌的药物敏感性, 报告如下。     

病原性大肠埃希菌腹泻的实验与临床研究

目的：探索病原性大肠埃希菌腹泻的实验与临床关系。方法：采集临床门诊急性腹泻患者粪便，进行ETEC，EPEC，EIEC等病原菌常规检测，并收集患者病史临床表现。结果：从839例腹泻患者中检出病原性大肠埃希菌235株，检出率为28．01％；其中ETEC 118株（14．06％），。EPEC 93株（11．08％），EIEC 24株（2．86％），占病原菌检出的61．84％。对214印例病原性大肠埃希菌腹泻患者病史临床表现分析，3种病原性大肠埃希菌引起腹泻，临床表现不尽相同。病原性大肠埃希菌问或同其它病原菌混合感染43例13．5％），其临床表现，同单一病原菌感染比较，差异无显著性。结论：病原性大肠埃希菌引起腹泻的临床表现差异甚大；实验室病原检测是重要依据；对腹泻病因诊断有重要参考意义。     

不同性别、年龄小儿急性腹泻的常见病原微生物检验结果分析

目的分析不同性别、年龄小儿急性腹泻的常见病原微生物检验结果。方法选取2019年1月~2021年1月于我院就诊的100例急性腹泻患儿为研究对象,所有患儿均进行病原微生物检验,包括细菌分离培养及鉴定、ELISA法轮状病毒检测,分析所有患儿病原菌分布情况,比较不同年龄、性别患儿病原菌检出率。结果100例患儿标本中共检出病原微生物40株(40.0%),其中轮状病毒8株(8.0%)、志贺菌4株(4.0%)、大肠埃希菌25株(25.0%),沙门菌3株(3.0%);1~2岁患儿常见病原微生物总检出率显著高于0.4~1岁患儿,差异有统计学意义(P<0.05);40株病原菌感染患儿中,女患儿19例(47.5%),男患儿21例(52.5%),不同性别患儿常见病原微生物检出率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论小儿急性腹泻中不同年龄患儿病原微生物检出情况存在一定差异,但病原微生物检出情况与患儿性别无关,小儿急性腹泻大肠埃希菌为小儿急性腹泻的主要病原微生物。因此,治疗时应注意患儿年龄差异,并分析病原微生物分布规律和感染类型,以对症治疗,提高治疗效果。     

上海市徐汇区2011年感染性腹泻病原学及流行病学特征分析

[目的]了解上海市徐汇区感染性腹泻的病原学及流行病学特征,为感染性腹泻的有效控制提供依据。[方法]对徐汇区6家医院肠道门诊的腹泻病例进行流行病学分析,并采用PCR方法检测其常见致病菌,对肠产毒性大肠埃希菌(ETEC)阳性菌株进行耐热肠毒素(ST)和不耐热肠毒素(LT)基因检测和药敏试验。[结果]共检出常见致病菌54株,检出率为9.31%,其中ETEC占阳性菌株的57.41%,20～39岁年龄段人群致病菌检出率最高(14.15%),ETEC肠毒素类型以ST为主(ST>LT>ST/LT),ETEC对头孢他啶全部敏感。[结论]ETEC是徐汇区感染性腹泻的主要致病菌,应对ETEC引起的感染性腹泻给予足够的重视。