北京市顺义区普通人群人感染H7N9禽流感认知和行为调查

目的探讨北京市顺义区普通人群H7N9禽流感认知和行为状况。方法采用多阶段分层随机抽样的方法在顺义区普通人群中抽取调查样本,发放调查问卷共420份,以居住地的不同分为城区和乡镇2组,对问卷结果进行统计分析。结果共调查420人,其中男性201人(47.9%)。顺义区普通人群对H7N9禽流感主要临床症状,传播途径,易感人群和预防措施认知率分别为82.38%、74.52%、89.29%和59.76%。79.29%的调查对象知晓顺义区已经出现人感染H7N9禽流感疫情。70.47%的调查对象对于目前发生的人感染H7N9禽流感疫情感觉紧张。H7N9禽流感疫情发生后,有67.86%的人增加了洗手次数,82.38%选择少吃或不吃禽类产品。能对人感染H7N9禽流感疫情作出正确认知与调查对象的年龄、居住地等因素有关。人感染H7N9禽流感知识获得途径主要是大众传播媒介,普通人群最关注的信息是疫情动态(74.29%),对政府疫情信息发布方面最满意(68.57%),城区组对政府评价好于乡镇组。结论顺义区普通人群已经掌握了部分人感染H7N9禽流感相关知识,但H7N9禽流感防控措施方面仍有待进一步提高。今后应加相关知识的宣传教育,增强民众的应对能力。     

福建两地市社区居民人感染H7N9禽流感疫情信息需求定性研究

目的了解社区居民在人感染H7N9禽流感疫情发生初期的心理状况和信息需求,为疫情防控中的新闻宣传和健康教育工作提供参考依据。方法利用半结构式访谈提纲,在福建省福州市和宁德市的4个社区开展4组小组访谈,获取居民在人感染H7N9禽流感疫情发生初期的担心程度、信息需求、信息获得渠道和对卫生部门行动的满意度。结果在访谈的39名社区居民中,37人对人感染H7N9禽流感疫情表示担心;他们希望获得人感染HTN9禽流感的疾病特征（14／39）、防治措施（10／39）和政府已采取的措施（5／39）等信息。居民获取人感染H7N9禽流感相关知识的途径主要是主流电视（38／39）、报纸（17／39）和网站（9／39）;他们感觉政府部门对疫情的处置是及时的（31／39）,但信息公布还不全面（12／39）。结论人感染H7N9禽流感疫情相邻地区社区居民在疫情初期存在一定程度的恐慌,迫切需要获得疾病相关知识;政府部门可以增加正向信息的报道,缓解公众的恐慌。     

一起家庭聚集性人感染H7N9禽流感事件调查

目的分析报告湖南省1起家庭聚集性人感染H7N9禽流感疫情,为今后防控工作提供科学依据 方法按照《人感染H7N9禽流感诊疗方案(2014年版) 》进行病例诊断,由疾病预防控制中心专业人员按照《人感染H7N9禽流感流行病学调查方案（2013年版）》进行调查,采用real-time PCR对病例和环境标本进行检测和病毒培养,并对分离出到病毒进行全基因组序列测定和分析。结果2014年2月湖南双峰县发生一起人感染H7N9禽流感家庭聚集性疫情,报告病例2例,二者系夫妻关系;妻子为首发病例,发病前多日居住在有活禽活动的农村家中,发病后7天确诊;丈夫比妻子晚发病9天,与妻子密切接触,发生人传人的可能性大,发病后次日确诊;自丈夫标本中分离到H7N9亚型病毒,该病毒基因序列分析与既往报道病毒相似;自病例居家鸡舍表面和鸡毛涂抹标本各1份H7N9禽流感病毒核酸阳性,该县城主要集市活禽交易店3份环境标本H7N9禽流感病毒核酸阳性。结论两例病例系人感染H7N9禽流感家庭聚集性病例,首发病例系禽类暴露感染,续发病例系密切接触首发病例感染可能性大, H7N9禽流感病毒具有有限的人传人传播能力,对人感染H7N9禽流感病例的密切接触者实施医学观察很有必要。     

南宁市首例人感染H7N9禽流感病例的流行病学特征与防控对策

目的分析南宁市首例人感染H7N9禽流感病例的流行病学特征,对采取的防控对策进行总结。方法运用描述性流行病学方法对病例、密切接触者、可疑暴露者开展流行病学调查,相关标本采用RT-PCR方法进行H7N9病毒核酸检测。评价疫情防控措施效果。结果南宁市首例人感染H7N9禽流感病例在AZJ农贸市场从事活禽贩卖宰杀工作,2017年2月18日确诊,2月19日抢救无效死亡,感染途径可能为禽到人或禽到环境到人。疫情发生后南宁市启动Ⅲ级应急响应,落实各项防控对策,未出现二代病例。结论南宁市首例人感染H7N9禽流感病例属于散发病例,未发生人间传播,Ⅲ级应急响应防控对策有效控制了疫情的扩散。     

北京市朝阳区人感染H7N9禽流感防控能力与信息需求现况

目的了解北京市朝阳区人感染H7N9禽流感防控的相关知识、行为以及需求情况,为疫情防控工作提供依据。方法采用多阶段抽样的方法,对朝阳区60岁以上老年人、中学生家长、中小学生共计1 241人开展问卷调查。结果学生家长群体除＂尚不能人际传播＂方面外,人感染H7N9禽流感防控知识知晓率均高于老年人和学生群体。出现人感染H7N9禽流感疫情后,洗手习惯改变比以前多的占79.21%,90.24%的人不紧张或者有点紧张。最希望了解人感染H7N9禽流感的内容排序前5位的是：最新疫情动态（18.64%）、个人预防措施（17.07%）、政府防控举措（16.10%）、疫苗进展（13.72%）和病毒变化（11.76%）。结论加强H7N9传播途径,尤其是尚不能人际传播特点的宣传,应是防控工作的要点,后期应根据需求开展信息宣传。     

武汉市蔡甸区首例人感染H7N9禽流感病例流行病学调查

目的对蔡甸区首例人感染H7N9禽流感病例进行流行病学调查,为防控人禽流感提供参考。方法按照人感染H7N9禽流感疫情防控方案,对患者、可疑暴露者以及密切接触者展开调查。采集病人呼吸道标本用RT-PCR法检测H7N9禽流感病毒核酸,涉禽场所(含涉疫门店)外环境标本检测禽流感病毒核酸(H5、H7亚型)。结果患者发病前有活禽暴露史,呼吸道标本检测H7N9禽流感病毒核酸阳性;涉疫门店外环境标本禽流感病毒核酸阳性H7检出4/9,H5检出2/9。病人确诊后经定点医院抗病毒、给氧、抗感染和营养支持等治疗,病情控制、治愈出院;可疑暴露者2人、密切接触者6人经7d医学观察未见异常。结论冬春季是人感染H7N9禽流感流行期,应提高公众防病意识,继续强化活禽市场管理,建立长效机制,为人感染H7N9禽流感疫情的长远防控奠定基础。     

广州市民对人感染H7N9禽流感疫情知、信、行电话调查

目的了解广州市民对人感染H7N9禽流感疫情的认知及疫情对市民禽类消费行为的影响,为制定人感染H7N9禽流感防控措施和针对性的健康宣教提供参考依据。方法以Mitofsky-Waksberg二阶段抽样方法在广州市各区(县)开展电话调查,调查内容包括调查对象人口学特征、个人认知及其家庭禽类消费行为,采用描述性流行病学分析方法对资料进行分析。结果实际拨打电话3 624个,有效家庭电话524个,应答331个,应答率为63.17%(331/524)。调查对象以女性、年龄以18~30岁、职业以公务员及企事业单位员工为主,构成比分别为61.93%(205/331)、26.59%(88/331)和29.91%(99/331)。99.09%(328/331)的调查对象知道发生人感染H7N9禽流感疫情事件,经常关注疫情进展的比例是51.52%(169/328),25.98%(86/331)害怕人感染H7N9禽流感。88.52%认为避免与禽类直接接触可以预防人感染H7N9禽流感,58.91%认为在市场购买活禽有感染H7N9禽流感的风险。调查对象每周至少1次购买禽类产品的比例由疫情发生前的67.98%下降到疫情发生后的36.56%,选购活禽类产品的比例由29.31%下降到11.48%,选购冰鲜禽类产品的比例由35.65%下降到22.36%,差异均有统计学意义(均P﹤0.01)。疫情发生前后调查对象是否自己抓活禽和是否自己宰杀活禽的构成差异均无统计学意义(均P0.05)。结论广州市居民普遍知道人感染H7N9禽流感疫情事件,有部分人群产生恐慌心理,疫情前后市民在选购、宰杀活禽的行为上没有明显变化,建议相关部门有针对性地加强公众健康宣教,引导市民理性消费禽类产品,养成良好禽类消费行为;加强活禽市场监管,从源头做好防控禽流感病毒传播的工作。     

突发事件信息传播策略在应对人感染H7N9禽流感中的运用

我国今年初发生的人感染H7N9禽流感疫情,是典型的突发公共卫生事件,疫情防控相关信息的传播对于疫情处置工作和社会稳定起到至关重要的作用。本文对信息传播在人感染H7N9禽流感防控中的重要性和必要性进行了阐述,对通常突发公共卫生事件中应该采取的信息传播策略进行了分析,最后对山东省疾控中心如何运用突发公共卫生事件信息传播策略成功应对人感染H7N9禽流感信息传播工作进行了讨论。     

北京市昌平区3种人群对人感染H7N9禽流感知识、心理、行为状况调查

目的了解北京市昌平区不同人群对人感染H7N9禽流感的认知、心理、行为状况和对政府实施措施的满意度情况。方法制定统一调查表,随机抽取2013年4月食品从业人员、学生和社区居民共670人,采取当场自填式和个别面对面询问相结合的问卷调查。结果95．4％的人知道北京市出现了人感染H7N9禽流感疫情;有75．6％的调查对象对政府采取措施感到满意;有44．5％的人对疫情动态比较关注;对发生人感染H7N9禽流感有47．8％的人有点紧张,紧张的原因中有47．3％的人担心疫情扩大;在6项人感染H7N9禽流感相关知识中,食品从业人员有3项回答正确率较高,学生有3项回答正确率较高,居民有I项回答正确率较高。有23．9％的调查人群在北京市发生人感染H7N9禽流感疫情后有行为改变,其中以社区居民行为改变率最高。获得禽流感知识的渠道以电视（90．9％）和网络（76．3％）为主。结论昌平区不同人群对人感染H7N9禽流感有较高的认知度,但部分人群表现对人感染H7N9禽流感的紧张情结。应继续加大对人感染H7N9禽流感防治知识的宣传和培训力度,正确引导媒体舆论,防止因对人感染H7N9禽流感疫情认识不足而引起社会恐慌。     

把好“手部呼吸食品”卫生关科学防控H7N9禽流感

人感染H7N9禽流感是由H7N9亚型禽流感病毒引起的急性呼吸道传染病。自今年2月以来,上海市、安徽省、江苏省等地先后发生不明原因重症肺炎病例,后发现为感染H7N9龠流感病毒。截至4月5日23时,中国内地人感染H7N9禽流感病例数上升为16例,其中6人死亡。H7N9禽流感疫情随即成为了人们关注的焦点。党中央、国务院领导高度重视,习近平总书记、李克强总理分别作出重要指示和批示,要求做好患者救治和防控工作。国家卫生和计划生育委员会先后印发了《人感染H7N9禽流感诊疗方案（20I3年第1版）》《人感染H7N9禽流感医院感染预防与控制技术指南（2013年版）》《人感染H7N9禽流感疫情防控方案》（第一版）等。本刊就一般人群H7N9龠流感的防控知识作一汇编,以期提高广大读者对H7N9的认识和防护能力。     

关于印发人感染H7N9禽流感疫情防控方案(第二版)的通知

各省、自治区、直辖市卫生厅局(卫生计生委),新疆生产建设兵团卫生局,中国疾病预防控制中心:为进一步做好人感染H7N9禽流感疫情的预防控制工作,保护人民群众的身体健康和生命安全,我委组织专家对《人感染H7N9禽流感疫情防控方案(第一版)》进行了修订,形成了《人感染H7N9禽流感疫情防控方案(第     

防治H7N9禽流感在行动：习近平、李克强要求做好救治防控——对人感染H7N9禽流感疫情防控将进行分类指导

4月5日,国家卫生和计划生育委员会主任、人感染H7N9禽流感疫情防控工作领导小组组长李斌主持召开“人感染H7N9禽流感疫情防控领导小组”会议,研究部署疫情防控工作,要求全面落实各项工作措施,对不同地区的防控工作进行分类指导。     

阳江市活禽市场环境污染状况及从业人员对人感染H7N9禽流感的认知和行为调查

目的评估阳江市人感染H7N9禽流感的流行风险,为防控提供科学依据。方法采用随机抽样的方法选择32个活禽市场进行环境污染状况和从业人员调查;每个市场随机选择2~4个活禽售卖档口采集环境标本;采用RTPCR方法检测流感和禽流感病毒核酸;采用调查问卷对186名从业人员进行调查。结果 16.13%的从业人员认为H7N9禽流感会传染给人;5.38%的从业人员在宰杀禽类时配戴口罩;5.21%的档口清洁时使用消毒剂消毒;采集环境标本202份,检出H7N9禽流感病毒核酸阳性50份,标本阳性率为24.75%;所有批发市场未开展进场禽类病原学检测,一般以是否有病死禽类作为评估禽类是否染疫的方法。结论阳江市活禽市场环境污染严重,存在较高的人感染H7N9禽流感风险;加强活禽市场管理,严格落实清理消毒措施是控制疫情的有效方法。     

北京市城区居民防控人感染H7N9禽流感认知分析

目的了解北京市中心城区居民对人感染H7N9禽流感疫情的认知情况,为北京市人感染H7N9禽流感疫情的防控工作提供参考。方法以北京市第六次人口普查的城区居民人口比例为基础,选择相应数量的老年人、中学生和中小学生的家长作为调查对象。采用整群抽样的方法随机抽取2400人,进行问卷调查。结果 91.9%的居民知晓H7N9禽流感病例如何传染,27.8%的居民知晓H7N9禽流感发病早期最主要症状,28.3%的居民知晓哪些人更容易感染H7N9禽流感;59.0%的居民在禽流感发生后洗手次数有所增加;男性对H7N9病例如何感染、传播途径、防控措施和易感人群的知晓率均低于女性（P〈0.01）。结论居民对H7N9流感的知识掌握普遍较好,但居民对H7N9禽流感的易感人群和发病早期的主要症状知晓率较低,相关部门还要加强这方面的宣传。H7N9禽流感病例如何感染、传播途径、防控措施和易感人群的相关知识传播还需向男性倾斜。在日常的健康教育中还需正确引导居民正确食用和加工禽类及其制品。     

重庆市主城区首例人感染H7N9禽流感病例流行病学调查

目的分析重庆市主城区首例人感染H7N9禽流感病例的流行病学特征,为防控人感染H7N9禽流感提供科学依据。方法调查确诊病例和密切接触者及可疑暴露者,采集外环境标本进行实验室检测。结果患者确诊为人感染H7N9禽流感病例,第4d在诊所诊治,第5d到综合医院就诊入院,第6d确诊,确诊前接受奥司他韦(达菲)治疗,45d后痊愈出院。患者发病前10d均在其工作的活禽摊点从事宰杀销售,所在摊位处4份标本(3份物表涂抹拭子、1份清洗禽类污水)H7N9病毒核酸检测阳性,阳性率66.67%。该市场3家活禽摊点共检出9份H7N9病毒核酸阳性标本,阳性率为64.29%。27名密切接触者及23名可疑暴露者经医学观察均未出现异常。结论患者感染来源于受H7N9病毒污染的活禽摊位,源头治理是疫情防控的重点。落实早诊早治应提高重点职业人群防控意识和增强医务人员识别救治能力。     

湖北荆州市人感染H7N9禽流感外环境阳性溯源及防控对策

目的对湖北省松滋市3份、公安县1份人感染H7N9禽流感外环境阳性样本感染来源开展调查,总结两起事件成功处置经验。方法 2017年10月至2018年4月,按照《湖北省外环境H7亚型禽流感病毒分布应急监测方案》,对检出人感染H7N9禽流感病毒的外环境场所的感染来源进行调查,并严格落实"扑杀-消毒-关闭-溯源-限制"5项核心控制措施。结果松滋市人感染H7N9禽流感外环境感染来源于X省W养殖场可能性大;公安县人感染H7N9禽流感外环境感染来源不明。两起事件发生后,在当地政府主导的人感染H7N9禽流感联防联控指挥部的有力指挥下,5项核心措施均得到切实落实,未发生人间疫情。结论详细的溯源调查为采取科学防控对策提供依据,5项核心控制措施能有效处置人感染H7N9禽流感外环境阳性事件。     

沈阳市人感染H7N9禽流感病例调查及外环境监测

目的了解沈阳市人感染H7N9禽流感流行病学特征及外环境病毒污染情况,为防控H7N9禽流感疫情提供科学依据。方法采用现场流行病学调查方法与描述性流行病学方法,分析2016～2017年沈阳市3例人感染H7N9禽流感确诊本地病例的流行病学相关资料;采集外环境样本313份,应用实时荧光定量PCR(Real-time PCR)方法检测样本中的H7N9禽流感病毒核酸。结果沈阳市发现的3例本地病例发病前均无外出史,为本地感染。从暴露史来看,病例发病前均有活禽接触史,并且在暴露的313份禽类外环境中检测到H5、H7、H9禽源性流感病毒核酸,其中检出H7流感病毒3份,阳性率为0.96%。3例病例入院前均有发热症状,无特异性临床表现,患者在确诊前院外治疗时间较长,最后发展为呼吸衰竭及急性呼吸窘迫综合征(ARDS)而死亡。采集密切接触者咽拭子160份标本,未检出H7N9禽流感。提示该病毒的人传人能力有限。由于防控措施及时有效,疫情未发生进一步扩散。结论暴露于活禽市场或接触活禽、在暴露的禽类外环境中检测到禽源性流感病毒核酸是人感染H7N9禽流感病毒的危险因素。     

贵州省首例输入性人感染H7N9禽流感病例的流行病学调查

目的分析人感染H7N9禽流感病例的流行病学特征,为有效防控人感染H7N9禽流感提供参考依据。方法对病例开展流行病学个案调查,详细了解其发病和诊疗经过,对密切接触者进行医学观察,运用PCR进行H7N9禽病毒核酸检测。结果结合流行病学史、临床表现和实验室检测结果,确诊死亡病例为贵州省首例输入性人感染H7N9禽流感病例,该病例无明确的禽类接触史。密切接触者中,仅患者配偶和其子出现流感样症状,但均未发现H7N9禽流感病毒感染。结论 H7N9禽流感病毒的感染途径不明,暂无人传人的证据,多部门协作对疫情防控具有积极作用。     

遵义市首例人感染H7N9禽流感病例的流行病学调查

目的对遵义市首例人感染H7N9禽流感病例的流行病学调查分析,为遵义市下一步更好防控人间禽流感疫情提供依据。方法采用流行病学个案调查与描述性分析方法,收集人感染H7N9禽流感病例流行病学资料,分析病例流行病特征。结果病例经国家CDC检测结果为禽流感病毒(H7N9)核酸检测阳性,确诊为人感染高致病禽流感病例。患者的密切接触者中均未发现异常临床表现。结论该市高致病禽流感防控工作形势严峻,要认真落实各项防控措施,防止禽流感疫情向人间扩散与传播。     

北京市顺义区居民对人感染H7N9禽流感认知和信息需求调查分析

目的了解北京市顺义区居民对人感染H7N9禽流感疫情的相关知识、态度及需求,为今后开展传染病突发疫情健康教育工作提供参考。方法采用多阶段抽样方法,随机抽取中小学生家长、中学生、社区60岁以上老年人共1244人进行问卷调查。结果超过90．0％的被调查者对疫情非常关注或者比较关注,对于2013年初全国、北京市及顺义区是否出现了人感染H7N9禽流感疫情,均超过90．0％的被调查者知晓。但仍有68．9％的被调查者有紧张情绪。被调查者对人感染H7N9禽流感基本知识总体知晓率比较高,尤其对感染来源、早期发热、咳嗽等症状,以及易感人群的知晓率均在80％以上。对于行为改变,93．5％的被调查者选择不吃或者少吃禽类产品,79．7％的被调查者比以前洗手次数增多。被调查者对政府防控措施总体满意程度较高,其中对疫情信息发布、防控知识普及的满意程度均在80％以上。在信息需求中,选择最新疫情动态、传播途径、政府防控举措的列前3位。结论顺义区居民对疫情动态较了解,对政府防控措施的满意程度较高,但仍存在一定程度的紧张情绪。