手足口病传播动力学模型的研究进展

手足口病是由多种肠道病毒引起的常见儿童传染病, 我国是全球手足口病报告发病、死亡最多的国家。掌握手足口病的流行规律, 可为防控措施的有效制定提供针对性的科学依据。传播动力学模型着眼于传染病的传播机制, 可通过增减、细分仓室来模拟真实情景开展疾病的流行规律研究, 灵活度较高, 受到研究者们的关注。为了更有效地开展手足口病的动力学模型研究, 全面了解该领域的相关研究进展是必要的。本文基于研究目的的不同对动力学模型的研究进展进行分类总结。回顾发现, 现在的文献多是使用SIR动力学模型或其扩展模型(如SEIR模型), 较少含有复杂的因素仓室, 研究或通过对某区域的手足口病数据拟合以获得某些重要流行病学参数(如基本再生数);或对不同干预场景进行模拟, 评估措施效果;或进行预测, 揭示未来流行趋势;也有一些文章考虑了模型中参数的影响因素, 尚无动力学模型同时考虑年龄结构、人口流动、季节性与周期性、疫苗接种等因素。     

基于SIR模型对2016年南宁市手足口病传染源管理效果的评价

目的 通过SIR模型对2016年南宁市手足口病传染源管理效果进行评价。 方法 采用经典SIR 模型进行数学建模,对2016年南宁市手足口病流行曲线进行拟合。估计传染率(β)随时间变化趋势,在模型中引入参数P(有效管理率),并将感染者区分有效管理组(传染率为β₁)和无效管理组(传染率为β₂),通过模型参数评价本地区传染源管理效果,并对不同防控效果下疫情变化趋势进行模拟。 结果 传染率β随时间变化趋势服从威布尔分布,本地区手足口病传染源有效管理率为28.90%,有效管理的患者传染率较无效管理组降低15.56%,有效管理率从目前的28.9%提高至68.9%,全年病例数由65 319例下降至19 376例,参数b1从3.8×10^-5下降至2.28×10^-5后,全年发病例数下降至10 228例。 结论 SIR模型能较好估计本地区手足口病传染源管理效果,通过提高有效管理率、降低管理后患者的传染率能有效控制疫情。根据β的分布特征,在11周前实施积极的传染源控制措施可获得较理想的效果。     

小儿手足口病的预防与控制措施

目的 探究小儿手足口病的传染途径、预防与控制措施。方法 选取2014年6月至2016年9月在本校医院医治的138例手足口病患儿临床资料进行研究,按照防治措施不同分为对照组和研究组各69例。对照组患儿予以对症医治,研究组患儿以对症治疗为基础予以预防控制措施,同时分析疾病传播途径与特点及2组不同年龄段手足口病二代发病状况。结果 小儿手足口病的主要传播途径包括接触传播与呼吸道传播,研究组共发生二代病例12例,对照组共发生二代病例30例,研究组与对照组二代病例之比为1∶2.31。结论 给予手足口病患儿预防控制措施可控制手足口病传播,可有效降低二代病例发生率。     

复杂网络模型在传染病预防控制中的应用

为探讨复杂网络模型在传染病预防控制中的应用,根据复杂网络的基本属性,利用网络模型和常用软件分析传染病传播过程.相对于传统的流行病学方法,复杂网络的理论不仅能描述传染病动态传播过程,也能进行传染病预测.通过复杂网络的理论来研究疾病的传播,能深入理解到网络的拓扑结构对疾病传播有重要影响,从而找到控制疾病传播的更有效的方法.     

定量评价SARS干预措施效果的传播动力学模型

目的建立一种可以用于严重急性呼吸综合征(SARS)干预措施效果定量评价的传播动力学模型。方法根据SARS流行规律,以传染病SEIR流行模型为基础,增设病例管理人群和控制措施相关参数,从而建立起SARS的传播动力学模型。以北京市2003年SARS流行为实例,说明所建模型在干预措施效果定量评价上的应用。结果所建立的模型可以随时调整干预措施相关参数。通过干预情景假定,可以模拟各种干预措施情况下SARS的流行过程,从而对干预措施效果做出定量评价。实例研究发现,该模型可以较好地模拟北京市2003年SARS流行过程;北京市2003年4月20日前后采取的措施对SARS疫情控制起到了关键性的作用。结论所建立的SARS流行模型是可靠和稳定的,可以用于SARS干预措施效果的定量评价。     

手足口病社区健康管理研究效果分析

目的:评价头桥社区《手足口病社区健康管理研究》科研项目成果,分析手足口病健康管理模式对社区手足口病发病控制管理效果,探讨符合头桥社区的实际管理模式,降低发病率,减少重症与死亡病例。方法:对社区2010-2015年手足口病疫情进行分析与回顾性调查,并对2016-2018年新发手足口病例进行健康管理干预。在基线调查的基础上,分析手足口病社区健康管理研究实施后,头桥社区手足口病发病率、患儿看护者对手足口病的认识水平及措施的依从性、托幼机构等指标标化,评价管理效果。结果 :末次干预后问卷调查,居民对手足口病知晓率从67.7%提高至91.0%,与干预前比较,差异有统计学意(p0.05);实施健康管理后,患儿看护者对手足口病的认识水平及措施的依从性发生了变化,勤洗手、看护知识学习、日常消毒学习、参加社区或者学校健康宣教分别提升19.3%、20.7%、23.5%、12.8%,与干预前比较,差异有统计学意义(P0.05);发病率呈逐年下降趋势,无重症、死亡病例,对比健康管理前,差异有统计学意义(p0.05)。结论:《手足口病社区健康管理研究》实施后对于降低社区手足口病发病率,减少重症与死亡病例,提高患儿看护者对手足口病的认识水平及措施的依从性具有重要的现实意义。     

SIR模型对北京市SARS疫情流行规律的拟合研究

目的　探讨SARS在人群中的传播规律 ,研究预防措施对疾病传播的影响 ,为预防的控制SARS提供科学依据。方法　根据北京市SARS原始数据和易感者、传染者及消除者 (SIR)模型方程组 ,计算出易感者、传染者及消除者人数 ,并求出传染率、消除比及阈值等具有流行病学意义的参数。结果　对上述三类人群数量进行拟合 ,预测值与实际值相符合 ,差异无显著性。估计 4月2 1日的易感者 (密切接触者和一般接触者 )人数为 81 4 70人 ,传染率r为 4 .0 31× 1 0 -5,消除比γ为 3.1 5 0 ,阈值 ρ为 781 4 5。 结论　SIR回归模型对SARS传播的拟合效果好 ,可用于理论上探讨预防措施对SARS发病及传播规律影响的研究。 4月 2 1日后采取的预防措施及时有效 ,防止了疫情进一步蔓延     

健康教育在托幼机构手足口病疫情防控中的效果分析

目的了解针对性健康教育对托幼机构手足口病的防控效果。方法采取随机抽样方法将20所托幼机构分为干预组、对照组,对干预组幼儿家长开展手足口病健康知识讲座等干预,分别于干预前、干预后1个月后对两组进行问卷调查,并对相关知识知晓率、手足口病疫情进行比较。结果干预后,干预组高发季节、传播途径、隔离时间、预防措施等知晓率分别从46.15%、64.03%、50.94%、87.53%提高至51.77%、77.75%、52.81%、91.48%,与对照组比较差异有统计学意义;干预组各项知识知晓率均有提高,主要症状、传染源、传播途径等知晓率差异有统计学意义;干预组家长认为孩子不吃生冷食物行为形成率(81.50%)与对照组(69.83%)差异有统计学意义。干预组手足口病罹患率从2012年的7.64%下降至2013年的2.43%;聚集性疫情数从6起降至1起。结论在托幼机构中开展手足口病健康教育工作,对手足口病的防控有一定效果,建议将其纳入托幼机构对家长的常规教育中。     

性网络对艾滋病传播的影响综述

社会网络理论和网络分析技术为分析艾滋病传播的影响因素提供了新的方法,通过收集整个网络内成员的信息．进行性病传播的动力学研究、性病／艾滋病暴发流行的评价以及网络成员在网络中的位置与性病／艾滋病的传播、性病／艾滋病的预防和控制等。结合中国实际情况,建议在性网络对艾滋病传播的影响、应用性网络进行艾滋病的干预和评价等方面进行深入的研究．     

上海市手足口病重症病例发病危险因素研究

为了解上海市手足口病重症病例的发病危险因素,以便为采取针对性干预措施,降低重症病例发生提供依据。上海市疾病预防控制中心的研究人员按照1:2比例对手足口病重症病例(73例)和普通病例(146例)进行配对病例对照研究,采用Cox回归模型进行相关危险因素的单因素和多因素分析。结果显示,在环境行为因素方面,家