传染病季节流行现象在血液、肠道和呼吸道传播传染病中的验证和预测

目的验证血液、肠道和呼吸道传播传染病发病是否仍然存在传染病季节流行现象("Z-D"现象),并且对前兆升集合与前兆降集合分界点的选取进行改良。方法利用2004-01/2014-04传染病疫情资料,建立相关疾病的时间序列,进行最佳截取点的月累计百分位数与前兆升降比的相关分析,运用建立的预测模型进行回顾性验证和外推性验证。结果全国甲肝、乙肝的时间序列存在"Z-D"现象,丙肝、戊肝、伤寒和副伤寒、百日咳、细菌性和阿米巴性痢疾、肺结核、流行性脑脊髓膜炎、麻疹和猩红热的时间序列不存在"Z-D"现象。通过Excel 2003软件获取甲肝、乙肝的最佳截取点分别在11月和8月,两者最佳截取点的月累计百分位数与流行年前兆升降比都呈负相关关系(甲肝:r=-0.9378,P=0.006;乙肝:r=-0.8473,P=0.033),回顾性验证符合率分别为100%、83.3%,外推性验证符合率分别为100%、33.3%。结论全国甲肝、乙肝流行中存在"Z-D"现象,但乙肝的外推性预测符合率较低。     

DWI评价乳腺浸润性导管癌生物学特征

目的 探讨DWI评估乳腺浸润性导管癌（IDC）生物学特征的价值。方法 回顾性分析经手术病理证实的87个乳腺浸润性导管癌的DWI数据，测量ADC值，评价并比较ADC值在不同腋窝淋巴结状态、组织学级别及分子学分型间的差异，并分析ADC值与腋窝淋巴结状态、组织学级别及分子学分型的相关性。结果 淋巴结阳性病灶ADC值低于淋巴结阴性病灶（P=0.035），高级别乳腺癌ADC值低于中级别、低级别乳腺癌（P=0.021、0.002），ADC值在不同分子分型间差异无统计学意义。ADC值与组织学分级呈低度负相关（r_s=-0.357，P=0.001），与腋窝淋巴结转移及分子分型呈弱的负相关（r_s=-0.227，P=0.034；r_s=-0.093，P<0.001）。结论 DWI能够反映乳腺浸润性导管癌的生物学特征。     

新东方1000 DR系统工作站故障维修5例

0引言 随着医学影像技术的发展,DR X线机以其独特的优势广泛应用于各级医院,成为当今放射医疗诊断设备中的重要成员之一。新东方1000医用X线摄影系统,应用最新技术a-Si FPD探测器及专用图像处理技术。单平板系统、立式摄影架与摄影平床双工作位设计,能满足从胸片到普通平片进行立位、卧位摄影,正、侧位摄影及专用倾斜投照摄影的全部应用范围。     

上海市疟疾基本消灭后的流行特征分析

目的　分析上海市基本消灭疟疾后 ,1994～ 1999年疟疾流行的变化趋势。　方法　对全市 1994～ 1999年多项疟疾监测指标、调查结果资料进行回顾性研究。　结果　 6年共发现 74 7例疟疾病例 ,总发病率本地居民为 0 .31/10万 ,外来流动人口为 8.88/10万 ,差别有统计学意义 (χ2 =4 312 .31,P<0 .0 0 1) ;两者 1999年发病率较 1994年分别下降了6 7.4 4 %和 95 .2 5 %。输入病例占病例总数的 82 .4 6 % ;市区只有输入病例 ,5 7.94 %外省输入病例和 5 5 .73%本地感染病例相对集中在流动人口较为聚集的 4个区 (县 ) ,前者的发病高峰约较本地病例提前 1个月。本地居民未查见带虫者 ,纵向监测点青少年儿童 IFAT抗体阳性率为 0 .31%。82 .5 0 %为非活动性病灶点 ,99.4 0 %病灶点仅有 1个病例。　结论　上海市疟疾以输入病例为主 ,虽然市郊区 (县 )仍发生低水平的本地传播和感染 ,但未引起局部流行或暴发流行     

糖尿病下肢动脉阻塞性病变介入治疗疗效分析

目的 评估糖尿病合并周围动脉阻塞性病变(PAOD)介入治疗的可行性及疗效;方法回顾性分析2006年至2009年期间为治疗糖尿病伴发跛行患者及下肢严重缺血患者而进行的63次介入治疗.治疗手段包括:单纯PTA及PTA加支架置入.介入治疗的病变血管共85支,包括髂动脉15支(17.6%)、股动脉36支(42.4%)、腘动脉2...     

重症监护病房鲍曼不动杆菌感染现场调查及风险管理研究

目的对重症监护病房泛耐药鲍曼不动杆菌（PDR-AB）所致的院内感染进行确认和流行病学调查,探讨风险管理机制在控制院内感染中的应用,保护患者和医务工作者的健康。方法 针对2007年3月在重症监护病房中的7例鲍曼不动杆菌感染的患者进行现场流行病学调查,同时对医院重症监护病房医务人员手及环境进行细菌采样与培养,识别并评估院内感染风险,制订风险控制措施并验证其可行性。结果重症监护病房环境中存在PDR-AB定植,严格执行消毒程序,能够彻底清除环境中的PDR-AB。本次调查中该病房院内感染的风险管理关键点包括规章制度,医护人员尤其是护工和保洁员的相关知识培训和院内感染的管理策略及技术等三方面。结论重症监护病房需进行严格的清洁与消毒,及时进行现场流行病学调查的同时将风险管理机制应用于院内感染的全程防控是减少院内感染的发生、暴发或流行的有效措施。     

医学留学生概率论与数理统计学全英文教学的实践与体会

随着教育国际化的发展以及国内教育水平的不断提高,越来越多的国外青少年来到中国求学,促进了全英文教学的蓬勃发展。该文浅谈向临床医学专业的留学生讲授概率论与数理统计学的体会,旨在提高教师对课堂生动教学,课前积极备课以及师生相互理解的重要性的认识。     

应用季节移动平均比率法预测细菌性痢疾发病人数

目的探讨葫芦岛市细菌性痢疾发病人数的变动规律并进行外推预测。方法收集辽宁省葫芦岛市1990-2009年的逐月和逐年细菌性痢疾疫情资料。首先应用von Neumann秩趋势游程检验判定年发病人数是否存在随年代变动的长期趋势,然后利用移动平均比率法进行季节趋势拟合分析及外推预测。结果趋势游程检验提示发病人数存在下降趋势。移动平均比率法中,指数模型决定系数R2为0.895,具有统计学意义。结论移动平均比率法综合考虑长期、季节、周期及随机趋势,预测效果较好。     

老年人胆道疾病的外科处理

胆道疾病近年的发病率不断提高,老年人尤为明显。我院自1971年4月至1986年6月共手术治疗141例65岁以上的胆道疾病患者。现就临床资料作如下分析。临床资料     

北京传染性非典型肺炎流行规律及流行病曲线初探

应用流行病数学模型基本描述了北京传染性非典型肺炎临床诊断累计数变化规律，并绘制流行病曲线，进行中短期预测。