重症监护病房铜绿假单胞菌的分布及耐药性分析

目的探讨重症监护病房(ICU)铜绿假单胞菌(PAE)医院感染的标本分布及耐药性,为临床控制PAE医院感染提供依据。方法回顾性调查医院ICU 2008年1月-2009年12月PAE感染的临床现状,对140株PAE的药敏试验结果进行统计分析。结果医院ICU PAE主要来源于呼吸道标本,占总数的55.8%;PAE对头孢噻肟、庆大霉素、氨曲南、左氧氟沙星、磺胺甲噁唑/甲氧苄啶等耐药率均>68.0%,对其他抗菌药物也产生了不同的耐药性;而对亚胺培南、美罗培南、阿米卡星、头孢哌酮/舒巴坦、哌拉西林/他唑巴坦敏感率均>74.0%。结论临床医师应根据病原学检查的结果,合理使用抗菌药物,提高抗感染治疗水平。     

下呼吸道感染的铜绿假单胞菌348株耐药性分析

目的分析引起下呼吸道感染的348株铜绿假单胞菌(PAE)耐药性,为临床合理应用抗菌药物提供依据。方法收集该院2011—2012年住院的下呼吸道感染患者痰标本中分离的铜绿假单胞菌348株,采用全自动细菌鉴定及药敏分析仪进行菌种鉴定和17种抗菌药物药敏试验。结果 PAE对氨苄西林/舒巴坦、复方新诺明、头孢曲松、替卡西林/克拉维酸、替卡西林、美洛培南和亚胺培南的耐药率分别为99.71%、97.13%、74.43%、55.46%、54.89%、50.57%和50.29%;对其他10种抗菌药物:哌拉西林、氨曲南、哌拉西林/他唑巴坦、头孢他啶、左氧氟沙星、头孢吡肟、庆大霉素、妥布霉素、环丙沙星和阿米卡星的耐药率均50%,耐药率在49.14%~18.39%之间。结论下呼吸道感染PAE对多种抗菌药物的耐药率均较高,多重耐药严重,应加强耐药性监测,根据药敏试验结果合理选用抗菌药物。     

重症监护病房铜绿假单胞菌的分布及耐药性分析

目的探讨重症监护病房(ICU)铜绿假单胞菌(PAE)医院感染的标本分布及耐药性,为临床控制PAE医院感染提供依据。方法回顾性调查医院2005年1月~2008年12月ICU PAE感染的临床情况,对277株PAE的药敏试验结果进行统计分析。结果医院ICU PAE主要来源于呼吸道标本,占总数的56.0%。对头孢曲松、头孢噻肟、庆大霉素耐药率均64.0%,对其他抗菌药物也产生了不同的耐药性;而对亚胺培南、美罗培南、阿米卡星、头孢哌酮/舒巴坦、哌拉西林/他唑巴坦、左氧氟沙星敏感率均74.0%。结论临床医师应根据病原学检查的结果,合理使用抗菌药物,提高抗感染治疗水平。     

286株铜绿假单胞菌耐药性分析

目的 分析临床分离的铜绿假单胞菌(PAE)的耐药性,为PAE感染的临床治疗提供依据.方法 回顾性调查医院2005年6月-2007年12月PAE感染情况,对分离的286株PAE药敏试验结果进行统计分析.结果 PAE对庆大霉素、头孢噻肟、头孢曲松的耐药率均>60.0%;对头孢哌酮/舒巴坦、哌拉西林/他唑巴坦、阿米卡星、左氧氟沙星等抗菌药物尚有较高的敏感率;对碳青酶烯类美罗培南、亚胺培南也产生了17.1%和18.5%的耐药率.结论 PAE是医院感染的主要病原菌之一,对其加强耐药性监测,合理应用抗菌药物十分重要.     

铜绿假单胞菌对常用抗菌药物的耐药性变迁

目的了解3年临床分离的铜绿假单胞菌(PAE)对常用抗菌药物的耐药性变迁,为临床医师选择合适的抗菌药物,针对性的进行抗感染治疗提供病原学依据。方法回顾性调查统计蕲春县两所医院2010年1月-2012年12月培养出的367株PAE临床流行株在各类感染性标本中的构成及对临床常用抗菌药物的耐药率;药敏试验和数据评价采用WHO和CLSI推荐的K-B法进行,数据处理采用WHONET5.4-5.5软件分析。结果 367株PAE高检出部位主要为呼吸道、泌尿道、皮肤黏膜分泌物,检出率分别为60.5%、20.4%、9.0%;3年耐亚胺培南PAE阳性检出率分别为7.2%、9.6%、14.1%;3年PAE对抗菌药物的耐药率总体呈上升态势,耐药率最高的药物为磺胺甲噁唑/甲氧苄啶,均>66.0%;耐药率>40.0%的抗菌药物有头孢噻肟、环丙沙星、哌拉西林和庆大霉素;而耐药率<15.0%的抗菌药物有阿米卡星、亚胺培南、美罗培南、头孢哌酮/舒巴坦、哌拉西林/他唑巴坦。结论 3年调查两所医院内流行的PAE对常用抗菌药物耐药率呈逐年增长态势,因此,跟踪监测PAE的耐药性变化,强制性进行临床医师抗菌药物处方管理,对临床正确选择抗菌药物、控制感染、延缓细菌耐药性的快速增长具有非常重要的现实意义。     

ICU医院感染铜绿假单胞菌的多药耐药特性调查

目的 探讨ICU医院感染铜绿假单胞菌(PAE)的多药耐药特性,为临床医师合理用药提供参考依据.方法 细菌培养与鉴定按照《全国临床检验操作规程》进行;药敏试验采用CLSI推荐的K-B法进行.结果 296株PAE对亚胺培南、美罗培南、哌拉西林/他唑巴坦、头孢哌酮/舒巴坦的耐药率较低,为24.0％～25.3％;泛耐药株检出率为24.0％;PAE对其余常用抗菌药物的耐药率均＞40.0％.结论 医护人员务必对PAE耐药性进行动态监测,规范抗菌药物的合理应用,遏制多药耐药细菌医院感染的暴发流行.     

医院感染铜绿假单胞菌的耐药性及控制对策

目的探讨医院感染铜绿假单胞菌(PAE)的耐药现状,制定医院感染控制对策。方法对医院感染患者标本,严格按照《全国临床检验操作规程》进行细菌培养鉴定;采用琼脂扩散法(K-B法)进行药物敏感试验,对病原菌耐药率进行分析。结果 PAE在痰液标本中分离率最高,检出率为48.5%,其次为脓液标本,占20.9%,尿液标本占18.9%;196株PAE中检出16株泛耐药菌株,检出率为8.2%;PAE对碳青霉烯类抗菌药物美罗培南、亚胺培南耐药率最低(7.1%、8.2%),其次对含酶抑制剂复合抗菌药物头孢哌酮/舒巴坦、哌拉西林/他唑巴坦耐药率较低(19.9%、21.4%)。结论医院感染铜绿假单胞菌耐药性已非常严重,医疗机构应加大监测力度,加强合理使用抗菌药物管理,预防与控制多药耐药PAE导致的医院感染。     

168株医院感染铜绿假单胞菌的耐药性探讨

目的探讨医院感染铜绿假单胞菌(PAE)的耐药特性,为临床医师合理用药提供科学依据。方法细菌分离培养、鉴定按照《全国临床检验操作规程》,采用常规方法进行;采用CLSI推荐的K-B法进行药敏试验和判读结果。结果医院168株PAE对亚胺培南、美罗培南100.0%敏感;对头孢哌酮/舒巴坦、哌拉西林/他唑巴坦、阿米卡星耐药率较低为10.1%～14.3%;耐药率最高的是磺胺甲噁唑/甲氧苄啶为58.3%;耐药率>30.0%的抗菌药物是头孢噻肟、环丙沙星、庆大霉素、氨曲南。结论基层医院PAE也产生了较为严重的耐药性,应加强细菌耐药性的监测与控制。     

老年呼吸机相关性肺炎感染铜绿假单胞菌的耐药性分析

目的研究老年呼吸机相关性肺炎(VAP)铜绿假单胞菌(PAE)感染及耐药特征,为临床合理选用抗菌药物提供依据。方法对256例使用呼吸机治疗的老年住院患者进行目标监测,对分离的铜绿假单胞菌采用纸片扩散法进行药敏试验,并对抗菌药物耐药结果进行回顾性分析。结果 63株铜绿假单胞菌对阿米卡星的耐药率最低,为23.81%,其次为庆大霉素、头孢哌酮/舒巴坦、哌拉西林/他唑巴坦、亚胺培南、美罗培南、左氧氟沙星,耐药率为34.92%～53.97%,对其余8种抗菌药物的耐药率为55.56%～100.00%;共检出34株耐亚胺培南PAE,3株泛耐药菌株。结论铜绿假单胞菌对常用抗菌药物呈多药耐药;VAP感染已十分严重,应引起临床医师的重视;治疗应选择科学的联合用药方案;首选药物为头孢哌酮/舒巴坦、哌拉西林/他唑巴坦、亚胺培南、美罗培南。     

铜绿假单胞菌对抗菌药物耐药性研究

目的调查医院铜绿假单胞菌(PAE)的现状和耐药性变迁,探讨耐药性与抗菌药物使用量的相关性,为临床合理使用抗菌药物提供依据。方法以半年为统计时间段,采用回顾性调查方法,分别统计医院2009-2011年抗菌药物用药频度(DDDs)和471株PAE的耐药率,采用SPSS18.0软件对PAE的耐药率和抗菌药物DDDs进行相关性分析。结果 2009年1月-2011年12月亚胺培南及头孢唑林DDDs逐年上升,而头孢他啶、头孢吡肟、氨曲南DDDs逐年下降;PAE对头孢唑林的耐药率始终处于>95.0%的高耐药状态,2009年1-6月PAE对哌拉西林/他唑巴坦、头孢他啶、头孢吡肟、亚胺培南、左氧氟沙星耐药率分别从26.9%、34.6%、23.1%、25.6%、34.6%,下降至2011年7-12月的6.6%、8.1%、5.9%、8.8%、8.8%。结论细菌耐药率与抗菌药物使用量存在相关性,提示临床应合理使用抗菌药物,减少或延缓耐药菌株的产生。     

耐亚胺培南铜绿假单胞菌的分布及耐药性分析

目的了解耐亚胺培南铜绿假单胞菌的分布及对抗菌药物的敏感性. 方法利用K-B法、琼脂扩散法、微量稀释法测定临床铜绿假单胞菌与耐亚胺培南铜绿假单胞菌对抗菌药物的敏感性. 结果耐亚胺培南铜绿假单胞菌尤其是多重耐药铜绿假单胞菌在ICU和老年病房比普通病房更加严重,对照组对抗菌药物的耐药率明显低于耐亚胺培南铜绿假单胞菌. 结论铜绿假单胞菌对阿米卡星、环丙沙星、头孢哌酮/舒巴坦的效果都不错,耐亚胺培南铜绿假单胞菌选择抗菌药物的范围很窄,只有阿米卡星的活性较好.     

老年患者医院感染铜绿假单胞菌的耐药性调查

目的 探讨老年患者铜绿假单胞菌(PAE)医院感染现状及耐药性,为临床医师合理用药提供实验室依据.方法 PAE培养与鉴定按照《全国临床检验操作规程》进行,药敏试验采用K-B法.结果 212株PAE主要感染部位是下呼吸道,占57.5％,其次是皮肤黏膜,占18.4％,第3位是泌尿道感染,占11.8％;PAE药敏结果表明,耐药率＞50.0％的抗菌药物有磺胺甲噁唑/甲氧苄啶、庆大霉素、环丙沙星;敏感率＞80.0％的抗菌药物有亚胺培南、美罗培南、头孢哌酮/舒巴坦、阿米卡星.结论 老年患者医院感染PAE耐药性非常严重,应加强监测、预防与控制.     

医院感染铜绿假单胞菌耐药性监测分析

目的 探讨医院感染患者临床标本分离的铜绿假单胞菌(PAE)耐药现状,为临床医师合理使用抗菌药物提供试验依据.方法 铜绿假单胞菌的培养与鉴定严格按照<全国临床检验操作规程>进行,药敏试验采用K-B法.结果 229株PAE主要分离自患者的下呼吸道、手术创面、皮肤、泌尿道等部位;药敏试验结果显示,PAE敏感率最高的抗菌药物是碳青酶烯类抗菌药物亚胺培南(88.6%)和美罗培南(88.2%);耐药率>50.0%的是头孢噻肟(50.7%)、庆大霉素(54.1%)、复方新诺明(59.8%).结论 调查结果显示,医院铜绿假单胞菌耐药性比较严重,应加强医院感染管理与控制工作.     

2008-2010年ICU铜绿假单胞菌耐药性分析

目的 了解ICU铜绿假单胞菌(PAE)的耐药性,为指导临床用药及控制感染提供依据.方法 回顾性调查2008年1月-2010年12月ICU PAE感染的临床情况,对571株PAE的药敏试验结果进行统计分析.结果 3年分离的571株PAE主要来自呼吸道标本,占75.7％;测定的多数抗菌药物耐药率呈逐年上升趋势,2010年有9种抗菌药物的耐药率＞40.0％,2010年亚胺培南和美罗培南的耐药率分别较2009年降低8.0％和1.2％.结论 PAE的耐药性已十分严重,应定期监测ICU PAE耐药情况,为临床合理用药提供参考,同时加强对抗菌药物合理使用的管理.     

新生儿铜绿假单胞菌感染及耐药性监测

目的分析铜绿假单胞菌引起新生儿感染的特点及对常用抗菌药物的耐药谱，为临床治疗用药提供合理方案。方法采用API细菌鉴定分析系统，对住院新生儿临床分离细菌进行鉴定，并采用K—B法选用17种常用抗菌药物进行体外药物敏感试验。结果131株铜绿假单胞菌主要来源于痰和胃液标本，共占74．8％；其在临床病区分布以新生儿重症监护病房（NICU）为主，占82．4％；131株铜绿假单胞菌对阿米卡星、左氧氟沙星、环丙沙星、氧氟沙星、哌拉西林／他唑巴坦、头孢哌酮／舒巴坦、亚胺培南和美罗培南的敏感率较高，均〉70．0％；而对哌拉西林、美洛西林、头孢哌酮、头孢曲松、头孢他啶、头孢吡肟、氨曲南的敏感率则次之。结论铜绿假单胞菌是引起新生儿医院感染的最常见病原菌之一，对抗菌药物呈多重耐药，临床治疗应结合新生儿的特点合理选用抗菌药物，以减少耐药株的出现与扩散。     

慢性阻塞性肺疾病患者继发铜绿假单胞菌肺炎的耐药性调查

目的了解医院慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者肺部感染铜绿假单胞菌(PAE)的耐药性,为临床医师正确诊断疾病与合理用药提供试验依据。方法铜绿假单胞菌培养鉴定严格按照《全国临床检验操作规程》进行;药物敏感试验采用K-B法,结果判断按照CLSI折点评价;采用WHONET 5.4版本统计分析试验数据。结果 133株铜绿假单胞菌对亚胺培南和美罗培南耐药率分别为29.3%、31.6%,对其他常用抗菌药物也产生了不同程度的耐药性;铜绿假单胞菌泛耐药株检出率为12.0%。结论 COPD患者肺部感染铜绿假单胞菌的耐药性已十分严重,临床医护人员应加强监测与控制力度。     

2006～2008年急症科病房铜绿假单胞菌耐药性分析

目的了解急症科病房铜绿假单胞菌(PAE)耐药性变迁,为临床合理使用抗菌药物及控制医院感染提供依据。方法对2006~2008年急症科病房临床分离的110株PAE,用纸片扩散法检测头孢他啶等15种抗菌药物的敏感性并对药敏试验结果进行分析。结果收集的110株PAE中,PAE对阿米卡星、头孢他啶、头孢哌酮/舒巴坦、头孢吡肟、哌拉西林/他唑巴坦、妥布霉素、美罗培南、亚胺培南、环丙沙星、哌拉西林、奈替米星、头孢哌酮、庆大霉素、氨曲南和左氧氟沙星的耐药率分别为15.5%、19.1%、22.7%、30.0%、30.9%、32.7%、35.5%、36.4%、37.3%、38.2%、39.1%、40.0%、41.8%、44.5%、49.1%。结论急症科病房PAE对阿米卡星和头孢他啶的耐药性较低,3年比较,对其他β-内酰胺类抗菌药物的耐药率呈逐年上升趋势。     

2003-2007年铜绿假单胞菌感染分布及耐药性变迁

目的分析铜绿假单胞菌对多种抗菌药物耐药性的动态变迁以及感染病例科室分布,为临床合理治疗提供可靠依据。方法 2003-2007年,从临床标本中分离703株铜绿假单胞菌(PAE),用K-B扩散法进行药敏试验,根据美国NCCLS制定的标准判读结果。结果 2006年和2007年的PAE分离率上升为第1位;703株PAE主要从痰及咽拭子标本中检出占78.9%;ICU的检出率最高,占41.0%;药敏结果显示头孢他啶、头孢曲松、头孢哌酮、头孢吡肟、阿米卡星抗菌活性最强,而头孢唑林、氨苄西林、阿莫西林、氯霉素、磺胺甲噁唑/甲氧苄啶和亚胺培南的耐药率>70.0%。结论 PAE感染对抗菌药物耐药率有逐年增高趋势,各科室的感染情况有明显的差别,且多表现为多药耐药,通过对PAE的分布及耐药性进行监测,为临床科学合理地使用抗菌药物,并进行有效地控制PAE感染,具有十分重要的意义。     

59株铜绿假单胞菌的血清学分型及耐药分析

目的分析我院2003年8月～2004年8月检出的铜绿假单胞菌(PAE)的血清学分型及药敏结果,为临床合理选用抗菌药物提供依据. 方法对各种送检标本按<全国临床检验操作规程>进行菌种鉴定及药敏试验,对分离到的59株PAE用日本生研公司的分型血清进行血清学分型. 结果 59株PAE中可分型的有56株,分离率为94.9%,对PAE保持较高抗菌活性且耐药率<30%的抗菌药物有阿米卡星、亚胺培南、环丙沙星、庆大霉素、左氧氟沙星、哌拉西林/他巴唑等;不同血清型对各种抗菌药物的敏感率有所不同. 结论 PAE对常用抗菌药物的耐药率较高,不同血清型的耐药率有差异,对PAE进行血清学分型及耐药分析,有助于临床根据药敏结果选用抗菌药物,可有效控制和减缓细菌耐药性的增长.