儿科病房铜绿假单胞菌耐药性分析

目的 了解儿科病房铜绿假单胞菌(PAE)的耐药情况,指导临床合理使用抗菌药物.方法 对2009年1-12月儿科病房中培养分离的69株铜绿假单胞菌,采用纸片扩散法(K-B法)进行药敏试验.结果 69株铜绿假单胞菌对美罗培南、头孢哌酮/舒巴坦和亚胺培南敏感率最高(87.0%～88.4%);而耐药率最高的为磺胺甲噁唑/甲氧苄啶、环丙沙星(94.2%～49.3%).结论 儿科病房中铜绿假单胞菌对常用的抗菌药物耐药率较高,临床应根据药敏试验结果 合理使用抗菌药物,预防耐药菌株的产生与扩散.     

重症监护病房与普通病房铜绿假单胞菌的耐药性比较

目的比较重症监护病房（ICU）与普通病房铜绿假单胞菌的感染及耐药情况，以指导临床合理用药。方法对临床标本进行常规细菌培养鉴定，以K—B法进行药物敏感性试验。结果从3248份临床标本中分离出铜绿假单胞菌350株，分离率为10．8％，其中ICU构成比最高，为30．9％（108／350）。在10种抗生素中，亚胺培南的体外抗菌活性最好。ICU中铜绿假单胞菌的耐药率明显高于普通病房的耐药率（P〈0．05）。结论亚胺培南是治疗铜绿假单胞菌的首选药物。ICU中铜绿假单胞菌的耐药性较高，应引起高度重视。     

铜绿假单胞菌的耐药性分析

目的：了解本院2010年1-12月铜绿假单胞菌的分离情况及耐药特点。方法：从2010年1-12月老年住院患者的痰液、分泌物等标本中分离出102株铜绿假单胞菌,统计其样本来源、科室分布、对不同抗菌药物的敏感性。结果：在检出的102株铜绿假单胞菌中58株来自呼吸内科,占56.86%;其次为神经外科,占13.73%,比较敏感的抗菌药物依次是多粘菌素（100%）、亚胺培南（82.36%）、哌拉西林/他唑巴坦（74.51%）。结论：铜绿假单胞菌为非发酵菌中的假单胞菌属,很容易造成机会性感染,临床应合理选用抗菌药物,从而减少耐药菌株的产生,有效抑制铜绿假单胞菌耐药率过快增长,同时应不断检测抗菌药物的敏感性,为临床合理用药提供科学依据。     

铜绿假单胞菌耐药性分析

目的 探讨铜绿假单胞菌的标本来源、病区分布及耐药性,为临床规范抗感染治疗提供科学依据。方法 2011年1月1日-12月31日采用常规方法分离鉴定316株铜绿假单胞菌,药敏试验使用K-B法进行,细菌耐药性用WHONET 5.4软件进行分析。结果 铜绿假单胞菌主要来源于痰标本,共270株占85.4%;316株铜绿假单胞菌来自医院各病区,主要是住院患者,共312株占98.7%;铜绿假单胞菌对所检测的10种抗菌药物产生了不同的耐药性,耐药率最低的抗菌药物是亚胺培南,耐药率24.7%;铜绿假单胞菌感染患者以中老年为主,其中41~50岁的患者最多,共检出66株占20.9%。结论 铜绿假单胞菌引起的感染以肺部感染为主,铜绿假单胞菌的耐药严重,临床医师应根据药敏试验结果合理用药,以减少细菌耐药性的产生。     

老年病房三年铜绿假单胞菌的感染分布及耐药性变迁

目的了解2008-2010年老年病房患者感染铜绿假单胞菌耐药性变迁,为临床合理使用抗菌药物提供依据。方法采用法国生物梅里埃公司的VPI微生物自动鉴定系统,对2008-2010年老年病房住院患者的各类临床标本进行细菌分离、鉴定,药敏试验采用纸片扩散法检测头孢他啶等15种抗生素敏感性,并对药敏结果进行分析。结果 2008-2010年老年病房患者感染铜绿假单胞菌分离率分别为10.46%、15.07%、18.92%,3年均以老年呼吸内科检出率最高,标本分布以痰液为主,该菌在三年中对常用药物耐药率呈明显上升趋势。但铜绿假单胞菌对抗菌药物的耐药率小于30%的药物有亚胺培南、多粘菌素、阿米卡星。结论重视铜绿假单胞菌耐药性变迁的抗菌药物压力和减少该菌感染的危险因素,是有效防止该菌耐药性增高和耐亚胺培南铜绿假单胞菌产生的关键。     

重症监护病房与普通病房铜绿假单胞菌的耐药性比较

目的 比较重症监护病房(ICU)与普通病房铜绿假单胞菌的感染及耐药情况,以指导临床合理用药.方法 对临床标本进行常规细菌培养鉴定,以K-B法进行药物敏感性试验.结果 从3248份临床标本中分离出铜绿假单胞菌350株,分离率为10.8%,其中ICU构成比最高,为30.9%(108/350).在10种抗生素中,亚胺培南的体外抗菌活性最好.ICU中铜绿假单胞菌的耐药率明显高于普通病房的耐药率(P＜0.05).结论 亚胺培南是治疗铜绿假单胞菌的首选药物.ICU中铜绿假单胞菌的耐药性较高,应引起高度重视.     

2006-2010年铜绿假单胞菌的耐药性分析

目的 了解医院铜绿假单胞菌的耐药性变迁,为临床合理使用抗菌药物及控制医院感染提供依据.方法 对2006-2010年临床分离的1966株铜绿假单胞菌,用纸片扩散法检测其对亚胺培南等13种抗菌药物的耐药率.结果 收集的1966株铜绿假单胞菌中,铜绿假单胞菌对阿米卡星、头孢他啶、头孢哌酮/舒巴坦的耐药率均＜40.0％,分别为30.2％、30.4％、35.9％,对左氧氟沙星、亚胺培南的耐药率均＞60.0％,分别为61.9％、63.1％,泛耐药铜绿假单胞菌呈逐年增加趋势.结论 医院临床分离的铜绿假单胞菌耐药率高,临床应根据耐药特点合理选用抗菌药物,预防耐药菌在医院的暴发流行.     

重症监护病房医院感染铜绿假单胞菌耐药性分析

目的探讨重症监护病房(ICU)医院感染铜绿假单胞菌(PAE)的耐药现状,为临床医师诊断与治疗提供科学依据。方法 PAE采用MicroScan AutoSCAN4自动微生物鉴定系统进行鉴定,用K-B法进行药物敏感试验并统计耐药率。结果 223株PAE对常用抗菌药物均产生了不同的耐药性,对碳青霉烯类抗菌药物亚胺培南和美罗培南耐药率分别为15.2%和14.3%。结论医院ICU PAE的耐药性已十分严重,必须重视耐药菌株的监测,预防与控制ICU医院感染的发生。     

重症监护病房铜绿假单胞菌耐药性分析及对策

目的分析医院重症监护病房铜绿假单胞菌的耐药情况,为降低铜绿假单胞菌耐药提供对策。方法采集2008年4月～2009年5月入住重症监护病房患者的各类标本进行细菌学培养、鉴定及药敏试验,选择抗菌药物,同时观察疗效。结果医院重症监护病房铜绿假单胞菌耐药情况严重,134株铜绿假单胞菌中多药耐药菌株占31.3%,泛耐药株占4.5%;经验用药有效率为57.5%,根据药敏试验结果选择抗菌药物,有效率为80.4%。结论铜绿假单胞菌易产生多药耐药,治疗比较困难,应以预防为主,加强耐药菌株监测,尽早进行药敏试验,合理使用抗菌药物,延缓其耐药菌株的产生,降低耐药菌株的感染率。     

重症监护病房感染患者铜绿假单胞菌的分离与耐药性分析

目的了解我院重症监护病房(ICU)感染患者铜绿假单胞菌耐药谱的变化,指导ICU合理用药.方法应用回顾性调查方法对ICU感染患者两年送检标本中,分离的135株铜绿假单胞菌药敏试验进行统计分析.结果铜绿假单胞菌对亚胺培南/西司他丁、环丙沙星、头孢他啶、阿米卡星、氨曲南、哌拉西林的敏感率约在70%;对复方磺胺的敏感率最低,约在10%;铜绿假单胞菌对常用的10种抗生素的耐药性呈上升趋势.结论铜绿假单胞菌耐药现象严重,ICU应注意铜绿假单胞菌耐药性的监测.     

1999～2003年铜绿假单胞菌耐药性变迁的分析

目的研究1999～2003年铜绿假单胞菌临床分离株对常用抗菌药物耐药率的变迁,为合理使用抗菌药物提供依据. 方法回顾分析1999～2003年我院住院患者所有分离株,药敏试验采用K-B纸片扩散法. 结果铜绿假单胞菌对常用抗菌药物的耐药率有逐年增高的趋势;哌拉西林从1999年的17.6%增至2003年的79.2%,对头孢他啶的耐药率2003年增至46.2%;对头孢哌酮/舒巴坦的耐药率最低(6.3%). 结论铜绿假单胞菌是医院感染常见条件致病菌,其耐药问题已十分突出,应严格限制抗菌药物的使用.对铜绿假单胞菌感染的治疗,可首选头孢哌酮/舒巴坦、哌拉西林/他唑巴坦、环丙沙星、亚胺培南等,β-内酰胺类 阿米卡星为较优化的组合治疗方案.     

2003～2008年铜绿假单胞菌的分离率及耐药性变迁

目的调查铜绿假单胞菌的分离率及耐药性变迁,为临床合理应用抗菌药物提供依据。方法采集临床可疑感染患者的标本,进行分离培养、鉴定,以CLSI/NCCLS推荐的纸片扩散法进行药敏试验,对2003年1月~2008年12月所得1450株铜绿假单胞菌进行回顾性分析。结果2003~2008年铜绿假单胞菌的分离率分别为:3.0%、4.2%、6.1%、7.2%、9.1%、6.9%,6年中铜绿假单胞菌对常用抗菌药物耐药率有普遍上升趋势,但阿米卡星耐药率逐年下降,对铜绿假单胞菌耐药率40.0%的药物有阿米卡星、环丙沙星、头孢他啶、亚胺培南。结论铜绿假单胞菌的分离率及耐药率有增高的趋势,当引起临床重视。     

6014份痰液标本中检出329株铜绿假单胞菌的耐药性分析

目的分析呼吸内科分离的铜绿假单胞菌(PAE)耐药性,为PAE感染的临床治疗提供依据。方法回顾性调查医院2009年1~9月PAE感染情况,对分离的329株PAE药敏试验结果进行统计分析。结果329株铜绿假单胞菌对抗菌药物活性最好的依次是多黏菌素B、阿米卡星、妥布霉素、头孢哌酮/舒巴坦、环丙沙星、头孢他啶、庆大霉素;329株铜绿假单胞菌对复方新诺明、四环素、米诺环素的耐药率90.0%;对第三代半合成头孢菌素头孢噻肟耐药率也达到73.9%。结论PAE是医院感染的主要病原菌之一,对其加强耐药性监测,合理应用抗菌药物十分重要,应严格控制广谱抗菌药物使用指征。     

铜绿假单胞菌临床分离株医院感染分布及耐药性

目的 了解铜绿假单胞菌（PAE）的感染分布及其耐药性，为临床治疗提供依据。方法 采用回顾性的方法统计分析218株PAE的标本来源、感染科室分布及耐药状况。结果 218株PAE有138株来自痰液及咽拭子（63．3％），25株来源于伤口拭子（11．5％），分离PAE的科室分别为重症监护病房（ICU）占44．9％、神经科占12．4％、呼吸科占11．5％；药敏结果显示，PAE对β-内酰胺类、氨基糖苷类、喹诺酮类、磺胺类抗菌药物均有很高的耐药性，耐药率均〉50％，而对碳青酶烯类、β-内酰胺类及含酶抑制剂复合药有较低的耐药率，最低者是哌拉西林／他唑巴坦8．7％，其次是头孢哌酮／舒巴坦17．5％。结论 PAE临床分离株多来自于痰液及咽拭子标本和ICU病房，并对多种抗菌药物的耐药率较高，多重耐药性明显，临床应加强对PAE耐药性的监控并防治耐药菌株的传播流行。     

铜绿假单胞菌的临床分布与耐药性变迁

目的 调查医院铜绿假单胞菌的临床分布,耐药性及其变迁情况,指导临床合理用药.方法 采用回顾调查的方法对454株铜绿假单胞菌的标本来源、临床分布及耐药情况进行分析.结果 454株中有64.9%来自痰及咽拭子,铜绿假单胞菌感染主要发生在重症监护病房(50.4%);17种抗菌药物2006-2007年耐药率呈上升趋势,2008年细菌耐药上涨势头得到较大程度的控制;其中亚胺培南、哌拉西林/他唑巴坦、阿米卡星、头孢哌酮/舒巴坦对铜绿假单胞菌较为敏感,平均耐药率依次为16.7%、18.5%、21.5%、24.2%;氨苄西林、头孢唑林、头孢曲松、氨苄西林/舒巴坦、呋喃妥因和复方新诺明高度耐药.结论 铜绿假单胞菌是医院感染常见条年致病菌之一,耐药严重且有上升趋势,依据药敏结果合理用药十分重要.     

2005-2006年铜绿假单胞菌医院感染及耐药性分析

目的了解2005年1月-2006年12月医院铜绿假单胞菌感染分布及其对不同类型抗菌药物的耐药情况,以指导临床合理用药。方法采用法国生物梅里埃公司的API系统及VITEK2系统进行细菌鉴定,用K-B法及VITEK2进行药敏试验,用WHONET5.4软件分析病原菌的耐药性。结果铜绿假单胞菌对氨苄西林/舒巴坦、头孢噻肟、头孢曲松的耐药率均〉70%,对环丙沙星的耐药率最低,约30%。结论铜绿假单胞菌仍是医院病原菌感染的主要致病菌之一,加强耐药性监测,合理应用抗菌药物十分重要。     

2006-2010年重症病区铜绿假单胞菌耐药性监测研究

目的 分析了解重症病区铜绿假单胞菌(PAE)医院感染的现状及耐药性,为临床合理选用抗菌药物提供科学依据.方法 采用ATB系统鉴定菌株和药敏试验.结果 2006-2010年共检出铜绿假单胞菌295株,临床重症与非重症病区铜绿假单胞菌的检出率分别为61.4％和38.6％;重症病区以下呼吸道分泌物标本最高占47.5％,非重症病区以痰液标本最高占65.8％;PAE对抗菌药物的耐药率以多黏菌素E的5.4％和阿米卡星的5.8％最低、氨苄西林/舒巴坦的97.9％和磺胺甲噁唑/甲氧苄啶的97.3％最高;对抗菌药物的耐药率重症病区明显高于非重症病区,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 合理使用抗菌药物,加强医院感染的监测、预防与控制,以减少耐药菌株的产生.     

铜绿假单胞菌感染分布及耐药性动态变迁

目的了解铜绿假单胞菌对多种抗菌药物耐药性的动态变迁以及感染病例科室分布,为临床治疗铜绿假单胞菌感染提供参考。方法检测758株铜绿假单胞菌对临床常用12种抗菌药物的敏感性。结果4年来铜绿假单胞菌对12种抗菌药物耐药率逐年上升,只有亚胺培南、阿米卡星等的耐药率<25.0%;铜绿假单胞菌感染主要发生在干部科(31.3%)、重症监护病房(18.2%)以及呼吸内科(17.4%);多药耐药铜绿假单胞菌共有87株,主要分布在干部科、重症监护病房、呼吸内科以及烧伤科。结论铜绿假单胞菌的耐药问题日趋严重,加强其耐药性监测可指导临床治疗,同时为临床提供最新的流行病学和耐药性变迁资料,多药耐药铜绿假单胞菌感染主要发生在长期应用抗菌药物及长时间住院的患者。     

2008-2009年医院感染铜绿假单胞菌的耐药性分析

目的 对医院感染的重要病原菌及其耐药性做定期分析,为临床合理选用抗菌药物及控制医院感染提供依据.方法 对医院2008-2009年临床标本中分离出的202株铜绿假单胞菌的耐药性进行回顾性对比分析.结果 15种抗菌药物中,2009年有9种抗菌药物的耐药率比2008年均有不同程度提升,提升较为明显的有:环丙沙星由2008年的17.05％升至2009年的27.I9％,头孢曲松由68.18％升至95.61％,头孢他啶由19.32％升至30.70％,头孢吡肟由25.00％升至31.58％,氨曲南由34.09％升至41.23％,哌拉西林/他唑巴坦由20.45％升至25,44％;2009年ICU的耐药率明显高于非ICU:亚胺培南、哌拉西林/他唑巴坦、环丙沙星、氨曲南、头孢他啶、左氧氟沙星及头孢吡肟在两病区之间差异均有统计学意义(P＜0.01).结论 铜绿假单胞菌的多药耐药株呈逐年增加趋势,尤其是对碳青霉烯类抗菌药物耐药率的提升,应引起临床高度重视.     

医院铜绿假单胞菌的分布与耐药性变迁分析

目的 调查铜绿假单胞菌临床分离株近年来耐药谱的变迁,为临床合理选用抗菌药物提供依据.方法 应用回顾性调查方法,对临床2005 ～2008年送检标本中分离的铜绿假单胞菌药敏试验进行统计分析.结果 共检出临床阳性标本分离株7848株,其中铜绿假单胞菌有971株,占12.4%,铜绿假单胞菌对临床常用的抗菌药物中替卡西林/克拉维酸、哌拉西林、头孢曲松、妥布霉素、亚胺培南、哌拉西林/他唑巴坦的耐药率相对上升较快,分别由2005年的33.3%、17.8%、23.4% (2007年)、3.3%、15.6%、10.0%上升至2008年的51.4%、45.9%、45.5%、32.5%、40.7%、37.6%;对头孢他啶和环丙沙星的耐药率相对比较稳定,前者维持在16.0%～20.0%,后者则在16.0%～24.0%;对阿米卡星和头孢哌酮/舒巴坦的耐药率尽管也有一定比例的上升,但耐药率仍然比较低,前者2008年的耐药率为8.3%,后者在2008年的耐药率为3.5%.结论 铜绿假单胞菌对阿米卡星、头孢哌酮/舒巴坦的敏感性较高,而对其他几种多药耐药现象严重,应根据药敏结果选择单一或联用抗菌药物,可有效控制和减缓细菌耐药性的增长.