血液透析联合血液透析滤过、血液灌流治疗尿毒症顽固性高血压的临床研究

目的探讨血液透析联合血液透析滤过、血液灌流治疗尿毒症顽固性高血压的临床疗效。方法选取2016年2月至2017年4月间于我院行维持性血液透析的尿毒症顽固性高血压患者60例,随机分为联合组(血液透析+血液透析滤过+血液灌流,30例)和对照组(血液透析,30例),比较两组患者治疗前后的收缩压(SBP)、舒张压(DBP)及血管紧张素Ⅱ(ATⅡ)、肾素活性(PRA)、同型半胱氨酸(Hcy)水平。结果治疗前,两组患者的SBP、DBP、ATⅡ、PRA、Hcy水平比较无统计学差异(P>0.05);治疗后,联合组患者的SBP、DBP、ATⅡ、PRA、Hcy水平均显著低于对照组(P<0.05)。结论血液透析联合血液透析滤过、血液灌流治疗尿毒症顽固性高血压可控制患者血压及血管活性物质水平,具有显著的临床疗效。     

血液透析联合血液灌流治疗肾性高血压的疗效研究

目的观察血液灌流在标准血液透析治疗肾性高血压中的临床作用。方法随机选取我院肾衰竭合并难治性高血压患者60例,随机分两组各30例,所有患者均标准血透治疗,治疗组给予8次血液灌流治疗,对照组给予三次血液灌流治疗,疗程为3个月,比较两组血压、甲状旁素(PTH)、肾素(RA)及血肌酐(Scr)的变化。结果血液透析联合血液灌流治疗后,两组患者的血压、PTH、RA等均明显下降,但治疗组的下降水平明显优于对照组(P<0.05),两组肾功能均有所改善,但血Scr值两组比较无统计学差异(P>0.05)。结论血液灌流联合血液透析治疗肾性难治性高血压的降压效果明显,值得临床推广使用。     

血液透析联合HA130树脂血液灌流器治疗尿毒症顽固性高血压的疗效观察

目的 探讨血液透析（HD）串联血液灌流（HP）治疗尿毒症顽固性高血压的临床效果.方法 将42例顽固性高血压患者随机分为两组,治疗组（HD＋HP组）每周2次常规HD,并串联HP治疗1次;对照组（HD组）仅每周常规HD 3次,两组每次治疗4 h,共12周.观察两组治疗前后血压、血清肾素、血管紧张素Ⅱ及全段甲状旁腺素浓度.结果 HD＋HP治疗后血压、血清肾素、血管紧张素Ⅱ、全段甲状旁腺素浓度较治疗前均明显下降,差异有统计学意义（P〈0.01）;与HD组治疗后同期相比,差异有统计学意义（P〈0.05）.结论 尿毒症顽固性高血压患者采用HD＋HP治疗能有效降低血压.     

血液透析联合血液灌流治疗尿毒症顽固性高血压的临床研究

目的:研究血液透析(HD)联合血液灌流(HP)治疗尿毒症顽固性高血压的效果。方法:将30例尿毒症顽固性高血压患者随机分为2组,治疗组与对照组,每组15人。对照组采用单纯HD,每周3次,每次4 h,治疗组在对照组的基础上每两周行HD+HP 1次,治疗2 h撤去灌流器继续HD 2 h,连续治疗12周,观察两组患者治前后血压变化情况。结果:治疗组12周后血压明显下降,与治疗前及对照组比较差异有统计学意义(P0.01)。结论:HD+HP治疗尿毒症顽固性高血压效果理想,且能预防尿毒症相关并发症,值得临床推广。     

血液透析联合灌流改善透析相关性高血压的研究

目的探讨血液灌流对尿毒症维持性血液透析（MHD）患者体内血管紧张素Ⅱ（ATⅡ）变化影响及透析相关性高血压的改善。方法选择符合透析相关性高血压的尿毒症患者20例先后行血液透析及血液透析串联血液灌流（HD＋HP）,观察治疗前、后血压的变化。将血压变化的差值进行自身对照研究。比较血液透析前后及血液灌流串联血液透析前后血管紧张素Ⅱ及甲状旁腺激素水平的变化。结果透析相关性高血压患者在行HD＋HP时平均动脉压（MAP）无明显升高,P〉0．05透析前后血压无明显变化;血液灌后血管紧张素Ⅱ及甲状旁腺激素水平有所下降P〈0．05,差异有统计学意义。结论常规血液透析时,血中ATⅡ水平升高。与患者透析相关性高血压有一定关联。血液透析串联血液灌流可清除ATⅡ及PTH等引起血压升高的中分子毒素,减少了透析相关性高血压的发生。     

组合型人工肾治疗尿毒症患者皮肤瘙痒的临床观察

目的探讨组合型人工肾,即血液灌流联合血液透析治疗尿毒症患者顽固性皮肤瘙痒的疗效。方法维持性血液透析的尿毒症患者60例,随机分为两组。其中串联组（血液灌流联合血液透析）30例,每周1次血液灌流联合血液透析治疗,2次单纯血液透析;对照组30例,单纯进行血液透析,每周3次。观察治疗前后临床症状、体征及相关实验室指标的改善情况,并对该治疗方法进行分析及评价。结果串联组患者治疗后症状均有不同程度改善。实验室指标血肌酐（SCr）、尿素氮（BUN）的清除率两组差异无统计学意义（P〉0．05）;串联组甲状旁腺激素（PTH）、β2微球蛋白（β2-MG）、磷（P）的清除率明显高于对照组（P〈0．01）。结论血液灌流与血液透析联合应用治疗尿毒症患者顽固性皮肤瘙痒疗效确切,弥补了单纯血液透析的不足。     

血液灌流治疗尿毒症难治性高血压疗效分析

目的：探讨血液灌流对维持性血液透析（MHD）患者难治性高血压的治疗效果。方法选取我院MHD合并难治性高血压患者40名,随机分为血液透析(HD)组和血液透析联合血液灌流(HD+HP)组,每组各20人,通过检测每位患者透析前后血浆内皮素（ET-1）及甲状旁腺素（PTH）水平变化,同时观察2组患者血压变化情况。结果血液灌流组患者治疗前后血浆ET-1及PTH水平下降显著,血压稳定好转。结论血液灌流对尿毒症难治性高血压有显著疗效,作用机制与血液灌流清除血液透析患者体内的血浆ET-1、PTH等中、大分子物质有关。     

血液透析滤过联合血液灌流在尿毒症伴肾性骨病患者中的疗效

目的:探讨血液透析滤过联合血液灌流(HDF+HP)对尿毒症血液透析患者伴肾性骨病的疗效观察。方法:本院从2017年7月-2017年12月收治的尿毒症伴肾性骨病患者52例为此次研究对象,随机将患者分为2组,对照组与观察组分别有26例患者,观察组给予血液透析滤过联合血液灌流治疗每周1次,常规血液透析每周2次;对照组给予血液透析联合血液灌流治疗每周1次,常规血液透析每周2次,观察相关实验室指标(肌酐、尿素氮、i PTH,β2-MG、血钙、血磷、及症状缓解情况(RLS评分变化)作为评价标准,比较两组患者的临床效果。结果:观察组患者治疗后各项指标水平均显著优于对照组(P0.05)。结论:尿毒症伴肾性骨病患者应用血液透析滤过联合血液灌流治疗能够获得显著临床疗效,生活质量得到提高,值得临床推广。     

血液透析联合血液透析滤过治疗尿毒症顽固性高血压15例临床分析

目的 探讨血液透析联合血液透析滤过治疗尿毒症顽固性高血压的临床疗效.方法 将30例尿毒症顽固性高血压患者随机分为观察组和对照组各15例,观察组采用维持性血液透析联合血液透析滤过,对照组采用常规维持性血液透析,比较两组透析效果.结果 治疗后两组患者的血压均较治疗前下降明显(P＜0.05),观察组下降较对照组更为显著,两组比较有显著性差异(P＜0.01).结论 血液透析联合血液透析滤过治疗尿毒症顽固性高血压其疗效优于单纯的维持性血液透析,值得临床推广.     

三种血液净化方法治疗尿毒症皮肤瘙痒疗效比较

目的找到一种既有效又经济的血液净化方法治疗维持性血液透析病人的皮肤瘙痒。方法将长期进行维持性血液透析有皮肤瘙痒74例病人随机分为三组:血液透析加血液灌流组(HD+HP)25例,每周3次血液透析,其中每周第一次血液透析串连血液灌流;血液透析加血液滤过组(HD+HDF)24例,每周第一次为血液透析滤过其余两次为血液透析;血液透析加血液滤过间隔血液灌流组(HD+HDF/HP)25例,每周进行两次HD,另外单周加一次HD联合血液灌流治疗,而双周加1次HDF,三组疗程均为16w。治疗前后观察血清甲状膀腺(PTH)的数值变化及患者皮肤瘙痒缓解情况。结果 HD+HP组患者皮肤瘙痒缓解率为88%,HD+HP/HPF组缓解率84%,两者无统计学差异(p>0.05),而HD+HDF组缓解率67%,与前两组比较有明显统计学差异(p<0.05)。结论 HD+HP及HD+HP/HDF但均能有效治疗尿毒症患者皮肤瘙痒,而HD+HP/HDF更经济。     

在用血压计质量状况分析

调查研究了新疆军区驻乌鲁木齐市部队在用血压计、血压表的使用状况。依据《JJG270—2008血压计和血压表检定规程》对该部队的605台血压计、血压表进行检定,结果表明示值误差超差、气密性不符合要求以及袖带破损是造成血压计、血压表不合格的主要因素,为血压计、血压表的正确使用和质量控制提供了借鉴。     

腹腔镜治疗子宫内膜异位症112例疗效分析

目的:探讨应用腹腔镜治疗子宫内膜异位症的疗效。方法:对112例腹腔镜诊断为子宫内膜异位症的患者,按1985年美国生育协会修订的内异症分期标准(r-AFS)进行分期,并在腹腔镜下行卵巢子宫内膜异位囊肿剥除、分离粘连、异位病灶电凝,Ⅲ、Ⅳ期患者术后加用孕三烯酮联合米非司酮治疗。结果:112例均在腹腔镜下手术,随访1~2年,近期有效率100%,复发8例,复发率7.14%(8/112),38例合并不孕者妊娠21例,妊娠率55.3%(21/38)。结论:腹腔镜手术创伤小,恢复快,可用于检查、治疗各期子宫内膜异位症。     

益生菌缓解焦虑疗效的Meta分析

目的 系统评价益生菌缓解焦虑的疗效。方法 计算机检索Embase、PubMed、Web of Science、中国生物医学文献、知网、万方、维普等数据库中益生菌缓解焦虑疗效的随机对照研究,并对纳入的文献进行质量评价与数据提取,采用Stata 14.0进行Meta分析。结果 最终纳入15篇文献,患者共1350例。Meta分析结果显示:益生菌有助于缓解焦虑［SMD=-0.29,95%CI(-0.52,0.06),P=0.012］;同时亚组分析发现,在干预周期＜8周、健康人群组、非健康人群组、发达国家组及非发达国家组中,益生菌对其焦虑的减轻均具有统计学意义(P＜0.05)。结论 益生菌能够显著缓解焦虑。     

糖尿病自我管理方法教育模式效果评价

目的比较糖尿病自我管理不同教育方式在城乡社区应用效果。方法采用小组集中授课（分为专业人员授课组、非专业人员授课组、社区教育组3种模式）和专业人员随访相结合对教育对象进行2型糖尿病防治知识教育。结果（1）在城市社区专业人员授课组和非专业人员授课组的教育效果好于社区宣传组,专业人员授课组与非专业人员授课组效果比较,差异无统计学意义。（2）在农村社区专业人员授课组与非专业人员授课组、专业人员授课组与社区宣传组比较差异无统计学意义。非专业人员授课组与社区宣传组比较差异无统计学意义。结论在城市社区以小组授课（专业、非专业人员授课）的模式进行糖尿病自我管理教育效果较好。糖尿病自我管理的3种教育模式在农村的应用效果应控制好影响因素。     

舰艇环境鼠体表主要寄生虫调查研究

目的研究舰艇环境鼠体表主要寄生虫密度消长规律,为舰艇科学有效开展防治工作提供科学依据和指导性建议。方法采用宿主体表采集法与粘蚤纸法,在东海及南海2个区域设调查点,每单月监测其密度动态。结果舰艇环境鼠体表主要寄生虫为蚤与革螨。东海区蚤密度呈单峰型,3月最高,革螨呈双峰型,分别在3月与7月;南海区1蚤密度呈单峰型,5月最高,革螨呈双峰型,分别在3月与11月;南海区2蚤与革螨的季节波动不显著,蚤密度高峰在3-5月,革螨1-5月偏高。结论舰艇鼠类体表寄生虫侵害严重,应引起足够的重视。     

红细胞压积对环孢霉素浓度检测影响的研究

目的探讨不同红细胞压积对环孢霉素浓度的影响。方法用六个不同压积的全血,将环孢霉素标准液加入上述血液中,使每个压积的血液含有高低两种不同浓度的环孢霉素,利用高效液相色谱法(HPLC)和酶联免疫分析比色法(EMIA)两种方法测定不同红细胞压积中环孢霉素的血药浓度。结果随着红细胞压积的增大,环孢霉素的回收率逐渐增高,高效液相色谱法在100ng/ml环孢霉素检测的最高平均回收率为110.6%,最低平均回收率为77.2%;在400ng/ml环孢霉素检测的最高平均回收率为114.9%,最低为82.0%;酶联免疫分析比色法在100ng/ml环孢霉素检测的最高平均回收率为115.1%,最低为80.4%;在400ng/ml环孢霉素检测的最高平均回收率为119.1%,最低为85.4%。且高效液相色谱法比免疫学方法测得的环孢霉素浓度低。结论两种方法具有良好的相关性,且高效液相色谱法低于免疫分析法;红细胞压积对环孢霉素浓度影响因素较大。     

辛伐他汀对高胆固醇血症患者的干预研究

目的观察高胆固醇血症患者血清可溶性CD40配体(sCD40L)及高敏C-反应蛋白(hs-CRP)水平,探讨辛伐他汀治疗3周后血清炎性标志物的变化。方法酶联免疫吸附试验法检测50例高胆固醇血症患者及40例健康对照组血清sCD40L水平,乳胶增强比浊法检测hs-CRP水平。结果高胆固醇血症患者血清sCD40L、hs-CRP显著高于对照组(P<0.01),且sCD40L与LDL-C呈显著正相关(r=0.53,P<0.01),hs-CRP与TC(r=0.37,P<0.01)及LDL-C呈显著正相关(r=0.42,P<0.01),辛伐他汀可有效降低sCD40L、hs-CRP水平。结论高胆固醇血症可能与炎性反应有关,通过升高炎性因子促进动脉粥样硬化形成,而辛伐他汀通过降低炎性因子对心血管系统起保护作用。     

不良生活方式对结核发病的影响因素分析

目的探讨生活方式中影响结核发病的因素。方法采用病例对照研究设计,对302名结核病患者和325名对照者的生活方式信息进行非条件Logistic回归分析,计算优势比（OR）值。结果单因素分析中性别、每周工作时间、熬夜情况和吸烟差异有统计学意义（P〈0.05）,OR值分别为1.592、1.700、1.670和3.515。多因素分析中每周工作时间、熬夜情况和吸烟进入了最终模型,OR值分别为1.682、1.811和4.179。结论不良生活方式,如每周工作时间（〉40h）、经常熬夜和吸烟是结核发病的危险因素。     

铜绿对大鼠的急性毒性作用

[目的]探讨铜绿对大鼠的急性毒性，计算其半数致死剂量（LD50）。[方法]选用90只健康成年SD大鼠，雌雄各半，染毒剂量依次为0、217．3、325．9、488．9、625．0、733．3、1100．0、1250．0和1775．0mg／kg。经口24h内3次灌胃染毒，观察14d，记录大鼠的毒性反应和死亡数，以改良寇式法计算LD50，并进行肝、胃、肾病理学检查。[结果]染毒后不同时间，大鼠自由活动减少，摄食和饮水下降，出现腹泻等症状。铜绿的LD50及95％可信区间（95％CI）为732．82（870．96-615．18）mg／kg。病理学检查发现存活动物均出现肝细胞浊肿、坏死等。在本次实验剂量下，铜绿未引起胃和肾脏的病理改变。[结论]铜绿的毒性属于低毒．肝脏为铜绿的急性毒性靶器官。     

野生山葡多酚对小鼠组织的抗氧化作用研究

目的　研究野生山葡萄多酚类物质 (PVA)对小鼠组织的抗氧化作用。方法　采用TBA法、NBT法和荧光法 ,分别测定小鼠心、肝、肾、脑组织中MDA含量、SOD活性及脂褐质含量。结果　PVA( 2 0 0、40 0mg/kg·d× 30d)显著降低 ,以上各组织MDA及脂褐质的含量 (P <0 0 5 ) ,PVA( 40 0mg/kg·d× 30d)极显著提高心、脑组织SOD活性和降低心、脑组织脂褐质及MDA含量 (P <0 0 1)。结论　PVA能有效地提高机体组织抗氧化能力 ,防止组织脂质过氧化损伤。