美国医疗风险管理对我国的启示

医疗风险管理的研究在我国起步较晚，美国是较早进行医疗风险管理研究的国家，而且取得了一定的成效。文章通过时美国医疗风险管理情况的概述及与我国现行管理体制的对比，寻求规范我国医疗风险管理的可借鉴之处。     

对实行新医疗质量管理体系的体会

近来，国际上的医疗机构纷纷引入ISO9000标准，建立质量管理体系并取得认证。我国虽然起步晚，但在规范医疗服务过程，改进医疗服务质量，减少医疗风险和差错上取得了明显成效，以下是我院执行新标准的体会，总结报告如下。     

临床路径实施中的问题及对策

临床路径(Clinical Pathways)是美国上个世纪八十年代推行的一种治疗模式，它是针对当时医疗费用上涨、卫生资源浪费、过度医疗干预或医疗不足而制定的以时间为顺序的医疗诊治护理标准流程。与我国许多医院早已使用的“疾病诊疗常规”或“疾病诊疗规范”相类似，只不过在流程上更加具体细化、更突出时间性和标准性。临床路径的实施确实达到了有效     

美国“互联网+医疗”服务的定价支付策略及对我国的启示

通过研究美国在远程医疗方面的相关经验,为制定我国“互联网+医疗”服务相关政策提供参考和借鉴。梳理美国远程医疗的发展历史及管理现状,分析并总结美国远程医疗的定价机制和支付情况。美国远程医疗的定价采用相对价值比率模型,并制定支付条件,保障了远程医疗定价及支付的合理性。参考美国的经验,提出了加强对“互联网+医疗”服务的规范管理、建立定价机制以及明确支付条件等建议。     

努力提高医疗质量 搞好健康保险管理

本文着重阐述了医疗事故，医疗过失事故，医疗保险，医疗诉讼，不法行为法规，无过失责任法规等，美国哈佛医疗实践研究小组从１９８６年至１９８８年对纽约州医疗事故和医疗诉讼进行了大规模的调查研究。调查研究经费高达４００万美国。我国医疗保险和法规尚不健全。虽然我国与美国国情不同，但可以参考和借鉴。     

美国医疗建筑设计教学的模式概述

文章介绍了美国医疗建筑设计教育排名第一的德克萨斯农机大学的建筑设计教学的模式与方法，阐述了美国医疗建筑设计专业所重视的各项环节以及教学中进行各方面的培养，从而对国内医疗建筑设计专业教育提供参考。     

我国肿瘤专业医疗质量管理与控制体系现状分析

加强医院肿瘤专业医疗质量管理与控制工作是提高肿瘤规范化诊疗水平的重要手段。通过总结我国肿瘤专业医疗质量管理与控制体系在医疗资源、质控组织、规范指南、质控指标、信息化质控、监管等方面的现状，分析存在的问题，进而提出有针对性的对策建议。     

美国骨科医疗风险影响因素研究述评

目的通过分析美国骨科医疗风险影响因素的分类方法,为我国骨科医疗风险因素分析和防范提供参考。方法使用Mesh及自由词,检索Pubmed、Embase等数据库以及相关官方网站,查找国外相关文献,并重点研究关国骨科医疗风险因素分析方法。结果美国建立了系统的多维的骨科医疗风险因素分类方法。骨科医疗风险主要存在于设备、沟通传达、用药及手术位置4个方面。结论美国骨科风险因素分析方法规范系统,有针对性,可有效发现医疗风险高发点,其为我国骨科医疗风险因素的分析和防范提供了借鉴和参考。     

美国管理化医疗对我国社区双向转诊制度的启示

介绍了美国的管理化医疗保健制度，分析了目前我国社区卫生服务双向转诊运行中的障碍与困难。并对美国的管理化医疗在我国社区医疗服务中的应用作了探讨。     

国外医疗风险管理对我国的启示

该文分别介绍了美国、英国、澳大利亚的医疗风险管理措旋及其取得的成效，并提出了我国医院医疗风险管理应从中借鉴的经验，以期在完善医疗风险管理、减少医疗差错、保障患者安全等方面有所启示。     

从法律视角看规范医疗行为几个关键方面

具备法律上的身份和条件是规范医疗行为的前提 具备法律上的身份和条件是指医疗服务主体应当具备法律上的主体资格，也就是必须具备相应的权利能力和行为能力。医疗权利能力是指医疗主体依法取得医疗权利，承担医疗义务的法律人格。医疗行为能力是指医疗主体能够以自己的行为取得和行使医疗权利并承担和履行医疗义务的实际能力。医疗活动直接关系着公民的生命健康权利，不同于一般的民事活动，我国法律特别规定了医疗机构及医务人员从事医疗活动必须具有相应的权利能力和行为能力。     

第二炮兵队属医院医疗质量分析

为探讨新形势下医院医疗质量管理的对策，本总结分析了“九五”期间二炮队属医院医疗质量指标完成情况，并提出了应进一步强化医疗质量意识，规范医院管理，提高人员专业技术素质和医疗服务水平；加强和改善医疗卫生装备；突出医院特色，改进医疗工作流程，走“优质”、高效、低能”的建设发展之路等对策。     

医疗服务项目:上海和国家版对接概述简

根据我国医疗技术发展的现状和趋势、卫生体制改革的总体特点和方向，对当前上海实行的医疗服务价格项目规范（《上海市医疗机构医疗服务项目和价格汇编（2010）版》）和《全国医疗服务价格项目规范（2012年版）》进行系统比较；查找两版规范间存在的差异，分析其原因，并提出上海版规范与国家规范相衔接的相关政策研究的建议。     

当前医疗文书存在的问题及管理与监督对策

医疗文书是指医疗机构和医务人员在医疗活动过程中，依据有关法律法规和专业技术规范要求制作的反映医疗服务关系、患者健康状况和医疗措施、过程及其结果等方面信息资料的规范文件。医疗文书包含医疗民事文书、医疗证明文件或医学意见书和病历资料三大类。     

“医疗经纪人”服务市场蕴藏着巨大商机

“医疗经纪人”的出现是医疗市场竞争的必然结果，“医疗经纪人”是医患之间沟通的桥梁，真正实现了医疗的社会价值。“医疗经纪人”不同于“医托”，是经工商管理部门注册、登记的合法经营机构，只要经营规范，并不会对医疗市场的正常秩序造成冲击，相反能促进这一市场更加繁荣。“医疗经纪人”虽然还是一个新兴职业，相信它的出现将对整个医疗服务市场产生巨大的影响。对于我国国内庞大的医前医后服务市场来说，“医疗经纪人”的出现，无疑是对医疗服务市场带来了更广阔的想象空间，对整个医疗服务领域的有序发展，将起到推波助澜的作用。谁先占领这一市场，谁就将获得市场的主动权。     

医师的风险--医疗职务保险制度的建立

该论述了医疗职务保险在美国的发展及现状，中国香港医疗职务保险制度，提出了我国医疗职务保险制度建立的设想，包括医疗职务保险的概念，建立医疗职务保险制度的意义，医疗职务保险的性质等。     

加入WTO对中国医疗服务市场的影响

该简要介绍了WTO与医疗服务相关的协定，并从医疗服务市场的竞争将更趋激烈、对于医疗机构体制与机制的影响、人民群众对于医疗服务需求的新变化、对于卫生资源有效配置的影响、对专业及管理人才的影响及对于医疗服务市场监管的影响等六个方面，分析了加入WTO后对我国医疗服务市场的影响，为进一步制定相应的卫生发展策略提供了参考。     

美国心血管医疗服务过度使用分析及启示

心血管疾病带来的社会经济负担不断加重,相关医疗服务的过度使用问题也越来越受到关注,控制和减少心血管疾病医疗服务的过度使用具有重要意义。介绍了美国心血管医疗服务过度使用的现况、原因及应对措施,并探讨其对我国的启示意义。建议我国建立相关循证临床指南以支持临床科学决策,促进医患沟通与双方共同决策,有效运用医保与财务手段,完善法律规范并加强政府监管等。     

适应医疗改革 规范医疗行为

医疗制度的改革给卫生事业的发展带来了机遇，同时，也给医院的工作注入了新的内涵。笔者认为，要保证医疗制度改革的不断深入，必须以规范医疗行为作保证，为患者提供优质服务，提高医院质量。在医疗制度改革中，规范医疗行为必须做到“五个强化”。１ 强化规范医疗行为 医疗卫生事业作为社会公益性福利事业，一直是由供方控制着医疗服务市场，然而医疗制度改革的根本目的就是要制约医患供需双方，医院直接接受病人的选择，任何短期行为都会导致医疗市场竞争力的下降，作为医院必须具备规范的医疗行为与良好的医德医风，才能占领医疗服务市…     

美国医疗救助制度沿革及其对我国的启示

对贫困人口的医疗救助，目前引起了社会各界尤其是卫生领域的关注。通过介绍美国医疗救助制度的产生及其基本内容，医疗救助费用和救助对象的变化，进一步借鉴美国医疗救助制度，使其对我国贫困人口的医疗救助工作起到积极的理论指导作用。