余姚市2011年犬密度及居民犬伤后处置情况调查分析

目的 了解余姚市养犬密度、犬伤后就诊情况和狂犬病知识的知晓情况,为加强狂犬病的防制提供科学依据.方法 采用分层随机整群抽样方法,先在余姚市随机抽取5个镇(街道),之后在被抽取的镇(街道)中随机各抽取2个村(社区),以户为调查对象,采用入户面对面的方式进行问卷调查.调查数据采用EpiData 3.0和SPSS 11.5软件进行整理分析.结果 共调查3000户,383户(12.77％)家庭养犬,平均犬密度为16.13只/100户,犬免疫率为63.43％,犬伤率为0.69％;犬伤规范处理率为75.00％;93.91％的人知道犬伤后需接种狂犬病疫苗,88.13％的人知道狂犬病是病死率极高的传染病,仅30.32％的人知道被犬咬伤后应用水冲洗伤口;知晓率调查结果显示,城区人群明显高于农村地区.结论 余姚市农村地区犬密度较高,部分犬伤患者伤口处理不规范或未全程接种狂犬病疫苗,提示要加强居民狂犬病防治知识及控制全市养犬数量和提高犬免疫率.     

1290名中学生家庭养犬及对狂犬病知识认知情况调查

目的了解潮州市中学生家庭的养犬状况和对狂犬病知识的认知情况,为制定有效的宣传教育方案和犬类管制措施提供依据。方法选择潮州市市区3所中学的学生进行有关家庭养犬状况和狂犬病知识认知情况的问卷调查。结果共调查1290户学生家庭,有养犬的290户,养犬率为22.5%,其中农村家庭的养犬率为32.8%(190/580),城市家庭的养犬率为14.1%(100/710),农村家庭的养犬率高于城市(P<0.01);290户养犬家庭的犬只办证率为10.0%,犬只接种疫苗率为35.5%,犬只办证率城市高于农村(P<0.01),犬只接种疫苗率也是城市高于农村(P<0.01);犬伤发生率为20.7%,城市和农村的犬伤发生率差异无统计学意义(P>0.05);中学生对狂犬病知识的平均正确回答率为55.99%,城乡和不同性别学生对狂犬病知识的正确回答率差异均有统计学意义(均P<0.01)。结论潮州市中学生家庭的养犬率相对较低,但犬只的免疫水平低下,中学生对狂犬病知识的认知水平也较低,今后应加大力度开展狂犬病知识的宣传教育活动,提高群众的认知水平。     

成都市双流县犬只管理及狂犬病现状调查分析

[目的]分析成都市双流县的犬只管理状况及犬伤人群暴露后采取的处理措施,为成都市狂犬病疫情控制提供相关依据.[方法]采用2级抽样的方式,随机抽取成都市双流县三星镇井石村和双堰村作为研究单位,通过入户调查研究,对村内犬只的防疫情况及犬伤人群暴露后采取的处理措施进行调查及分析.[结果]调查的4 085名村民中,有166人曾被犬咬伤;有701户村民豢养犬只,占调查户数的69.6%;94.4%的犬只进行了免疫;暴露地点均在农村,农村流浪犬和有主人犬为主要传染源;47.0%的犬伤人群进行了狂犬疫苗接种;在回答了医疗负担承受能力的637户家庭中,64.4%的村民每年只能承受2 000元以下的医疗负担.[结论]农村地区豢养犬只现象普遍、犬只管理逐步规范,但仍存在问题,加之犬伤人群暴露后处置不规范易导致人群狂犬病疫情回升,因此,有关部门应各司其职,建立防制工作的长效管理机制,落实狂犬病综合防治措施.     

2007年宁波市镇海区犬密度及犬伤情况流行病学调查

目的掌握宁波市镇海区养犬数量、犬免疫情况、狂犬疫苗接种现状等情况,提出控制狂犬病的防制措施。方法采用随机整群抽样法进行逐户调查。结果犬平均密度为20.8只/100户;犬免疫率(78.84%)、栓养率(48.81%);犬伤率为1 200/10万;伤口规范处理率为86.89%(53/61),不处理或不规范处理率为13.11%(8/61);疫苗接种率为90.16%(55/61),全程接种率为88.52%(54/61)。结论全区养犬密度高、栓养率低,均增加了犬伤人事件的发生机会,提示控制养犬数量和提高犬免疫率、犬栓养率是目前控制狂犬病的发病和降低犬伤人数亟待解决的问题,同时要提高群众的自我保护意识。     

湖南省农村狂犬病暴露与犬只密度的关系

目的 分析农村地区狂犬病暴露与犬只密度之间的关系,为控制和降低农村地区狂犬病暴露提供参考依据.方法 采用多阶段抽样方法,调查农村居民2014年狂犬病暴露情况,计算狂犬病暴露率并按年龄性别调整,犬伤狂犬病暴露率与犬只密度进行Person相关和线性回归分析.结果 调查狂犬病暴露率为1.28次/100人年,其中,犬伤狂犬病暴露率为1.11次/100人年(86.36％),猫伤狂犬病暴露率为0.13次/100人年(10.61％),鼠伤狂犬病暴露率为0.13次/100人年(3.03％).犬只密度为5.42只/100人年,其中放养犬只密度为3.17只/100人年(58.42％),拴养犬只密度为2.25只/100人年(41.58％).犬伤狂犬病暴露率与放养犬只密度可建立线性回归方程(P ＜0.01,r=0.83),回归系数为0.30(P ＜0.05,95％CI:0.13～0.47;犬伤狂犬病暴露率与拴养犬只密度相关性分析无统计学意义(P =0.55,r =0.22).结论 当前湖南省农村致狂犬病暴露的动物包括犬、猫和老鼠,其中犬是主要的致狂犬病暴露的动物.湖南省农村犬只拴养率较之前调查上升,湖南省近年来狂犬病人间疫情下降或与此有关.犬伤狂犬病暴露率与放养犬只密度呈线性相关也提示,加强犬只拴养管理可控制和减少犬伤狂犬病暴露,从而减少人间狂犬病疫情.     

成都市武侯区居民养犬行为特征及犬伤情况分析

目的了解成都市武侯区居民养犬行为特征及犬伤情况,为制订狂犬病防制策略提供科学依据。方法对成都市武侯区居民进行问卷调查。结果以家庭为单位,养犬频率为16.6%。78.7%的养犬户犬只喂养方式为单纯拴养。养犬户犬只登记率为78.7%,郊区犬只登记率高于城区,两者差异有统计学意义(χ2=6.972,P﹤0.05)。最近1年中,14.9%的养犬户所养犬只未进行预防接种。20.0%的调查对象有经常让犬只舔舐手的高危行为,郊区居民高危行为发生率高于城区居民,两者差异有统计学意义(χ2=20.014,P﹤0.05)。8.7%的调查对象在手部有破损的情况下仍有此行为。最近一年中,1.5%的调查对象曾被犬只咬伤或抓伤,暴露部位以头面部和下肢为主。结论居民养犬频率较高,犬只登记率、免疫率较低,狂犬病高危行为发生率较高,对居民开展针对性的健康教育刻不容缓。     

上海市嘉定区居民狂犬病防治知识信念行为调查

目的了解上海市嘉定区居民预防狂犬病知识信念行为及其家庭养犬情况,为有针对性地开展健康教育提供参考。方法按分层抽样的方法,抽取2个村和2个居委进行入户调查。结果共调查641名居民,居民对狂犬病传播途径的知晓率低,只有57.88%知道狂犬病不可治愈,8.58%的被调查居民家中养犬,养犬数与人口总数之比为2.55∶100,犬的免疫率为47.27%,72.97%的人认为没有必要对犬进行免疫。被调查的居民家庭中,一年内有19人被犬咬伤,94.74%的人咬伤后到医疗机构就诊。结论居民狂犬病防治知识知晓率低,家庭养犬率高,犬的免疫率低,被犬咬伤率高,就诊率低,应加强狂犬病防治知识宣传。     

汕头市城区2003～2005年门诊犬伤暴露人群流行病学分析

目的分析汕头市城区犬伤暴露人群流行病学状况和狂犬疫苗免疫状况。方法采用描述性流行病学方法对汕头市城区2003~2005年犬伤及暴露后预防免疫个案资料进行统计分析。结果2003~2005年汕头市城区因犬伤接受狂犬病疫苗预防接种6099人;犬伤人群中78.14%为学龄儿童及青壮年,男性多于女性,男女性别比为1∶0.65。头面伤及多处伤(包括严重伤)占8.79%,其余91.21%为躯干及上下肢伤。犬伤人群28.43%暴露后能进行较规范的伤口清洗处理,24.94%采用不规范的土办法处理,46.63%就诊时未作任何处理。80.85%的暴露者能及时(暴露后24 h内)接受狂犬病疫苗接种。结论近年汕头市城区的狂犬病预防控制工作形势不容乐观。加强养犬管理和落实对犬的免疫接种,提高犬伤人群暴露后伤口的合格清洗率和狂犬病疫苗及时接种率,是当前狂犬病防控工作的重要措施。     

2009年四川省疾病预防控制中心犬伤门诊病例流行病学调查

目的了解2009年四川省疾病预防控制中心犬伤门诊病例的流行病学特征。方法依据犬伤门诊记录,对就诊患者的年龄、性别、发病时间、暴露级别、伤口处理、疫苗接种和犬伤Ⅲ度暴露者狂犬免疫球蛋白的接种及伤人犬只情况等信息进行分析。结果 2009年共接诊5857例,咬伤人犬只的接种率为53.80%。就诊病例的年龄分布广泛,以20～29岁组和50～59岁组为多。全年各月份均有就诊者。犬伤暴露后,只有13.76%病例及时、正确地处理伤口。100%的犬伤暴露者进行了狂犬疫苗的注射。犬伤Ⅲ度暴露中,狂犬免疫球蛋白的使用仅为2.07%。结论犬伤人群在不断增加,应加强犬类动物的管理,加强宣传教育,提高人群防病意识,合理设置犬伤医学门诊,加大政府投入力度提供全程、免费接种服务,预防狂犬病的发生。     

2007～2008年高州市人狂犬病暴露与犬携带狂犬病病毒情况调查

[目的]了解高州市外观健康犬只狂犬病病毒携带情况和人群狂犬病暴露与处置情况,为提出狂犬病防制对策提供依据。[方法]收集2007年高州市犬只饲养与动物伤人资料,对2008年高州市某乡小学205名学生家长进行狂犬病知识与犬伤情况问卷调查,2008年7～9月在市场采集健康犬脑和及唾液腺检测狂犬病病毒。[结果]高州市2007年动物伤人12029例,其中被犬所伤者占80.46%。调查205人,85.37%听说过狂犬病,其中66.34%知道狂犬病是被动物伤所致;61.46%的家里养犬。检测200只犬的标本,均为狂犬病病毒阴性。[结论]高州市家养犬只数量多,犬伤暴露状况严峻,居民狂犬病相关知识知晓率不高,尚未发现携带狂犬病病毒的犬只。     

阜阳市2005～2006年狂犬病流行因素分析

目的分析阜阳市2005～2006年狂犬病流行因素,探讨有效防制措施。方法对本市发生的所有狂犬病病人进行调查;选择有狂犬病的自然村对农村犬密度及犬免疫状况进行调查,设两个狂犬病门诊为暴露人群监测点。结果2005～2006年全市共发生43例狂犬病患者,年平均发病率为0.25/10万,病死率为100%;全市8个县（市、区）均有病例报告,以临泉县发病最多（14例）,占全市的32.56%;发病年龄最大77岁,最小2岁,儿童及青壮年发病较多;职业以农民为主,占72.09%;伤人动物以犬为主,占95.00%;伤口暴露部位以上肢为主,占57.50%;伤口以Ⅲ度伤为主,占80%;未进行伤口处理22例,占55.00%;未接种疫苗33例,占76.74%,接种疫苗者90%未全程免疫。门诊暴露人群以农民为主;各月均有暴露者,以6～8月份最多,占35.89%;最大年龄89岁,最小28天;暴露部位以下肢为主,占56.19%;咬伤程度以Ⅱ度为主,占53.63%。户犬密度为89.22%,犬的免疫率为34.62%。结论犬密度高,免疫率低,群众防病意识差,伤口处理不规范,未按规定程序进行免疫,是本市人间狂犬病流行的主要因素。     

2004-2008年宁波市狂犬病流行因素分析

目的分析宁波市2004--2008年狂犬病流行因素,探讨有效防制措施。方法通过对宁波市发生的所有狂犬病病例的流行病学个案调查和全市犬密度及犬免疫状况调查;收集全市110家狂犬病门诊（暴露人群监测点）的数据进行分析。结果2004--2008年全市共报告狂犬病病例52例,年平均发病率0．16／10万,病死率为100％;全市8个县（市、区）均有病例报告,以慈溪市发病最多（28例）,占全市病例总数的53．85％;发病年龄最大80岁,最小3岁,儿童及青壮年发病较多;病例职业分布以农民（46．15％）为主,伤人动物全部为犬;伤口暴露部位以上肢（67．31％）为主,伤口暴露以Ⅲ度（76．92％）暴露为主,未进行伤口处理35例（67-31％）,未接种疫苗42例（80．77％）,10例接种疫苗者均未完成全程免疫。门诊暴露监测点显示暴露人群以农民为主;各月均有暴露者,以7—8月最多;最大年龄84岁,最小158d;暴露部位以上下肢为主（68．22％）,暴露咬伤程度以Ⅲ度为主（83．05％）;犬密度为42.39只／100户,犬的免疫率为9．62％。结论犬密度高,免疫率低,群众防病意识差,暴露后未进行规范的预防治疗,是宁波市人间狂犬病流行的主要因素。     

江苏省盐城市1999-2008年狂犬病流行病学研究

目的 分析盐城市狂犬病的流行病学特征.方法 收集狂犬病疫情资料,开展犬密度、犬免疫率、犬伤人率及狂犬病处置门诊工作调查;检测犬脑中狂犬病毒并进行相关分子生物学研究.结果 1999-2008年盐城市共报告135例人狂犬病,形成自1958年以来的第二次流行高峰,其中2003年报告40例狂犬病.135例患者中114例为农民.监测点调查发现盐城市犬密度为每100人中约豢养犬3～6只,每年平均100只犬伤人6.37人次,2008年犬的免疫率只有20%,暴露人群狂犬病疫苗接种率为77%.狂犬病处置门诊中抗狂犬病血清(球蛋白)的使用率仅为5%～10%.在采集108份犬脑标本中,4份狂犬病毒阳性,扩增、测序并分析病毒的N和G基因显示,这些病毒为基因Ⅰ型狂犬病毒,与目前使用的狂犬疫苗株CTN同源性最高.结论 盐城市人间狂犬病的持续流行与当地犬的饲养量大、免疫率低以及农村地区群众受动物伤害后的处理不及时规范及处理率低密切相关.     

2010年阳江市犬伤人群流行病学分析

目的分析2010年阳江市被犬伤人群的流行病学特点及人用狂犬病疫苗接种情况,为制订狂犬病防控措施提供科学依据。方法收集阳江市预防接种门诊的犬伤患者门诊记录,按卫生部《狂犬病暴露预防处置工作规范(2009年版)》的规定进行暴露分级分析。结果2010年阳江市犬伤暴露人数13 396人,暴露率为545.45/10万;城镇人口暴露率为340.32/10万,农村人口暴露率为660.72/10万,两区域人口的暴露率有统计学意义;暴露人数从5月开始明显增多,8月达高峰;暴露者中男女性别比是1.43∶1;以15～45岁年龄组最多,占39.50%;受伤部位以下肢为主,占73.16%;Ⅲ级暴露者的免疫球蛋白接种率为6.05%。结论2010年阳江市犬伤暴露人数较多,加强对犬只的管理、加大狂犬病防治知识的宣传教育力度和提高暴露人群人用狂犬病疫苗的接种率是阳江市狂犬病防控工作的重点。     

家庭因素对湖南省农村人群狂犬病暴露后疫苗接种的影响

目的了解湖南省农村人群狂犬病的暴露现状,探讨家庭因素对人群狂犬病暴露后疫苗接种的影响.方法采取多阶段抽样方法,在湖南省选取4个县20个乡镇40个村,每村选取部分村民参与家庭基本情况及暴露后疫苗接种的问卷调查,采用SPSS 17.0软件分析.结果共调查40个村864户3042名村民,自2009年1月至2010年10月共发现狂犬病暴露124人次,合计暴露率为4.08%,年平均暴露率为2.33%.单因素分析表明家庭狂犬病防治知识得分(x2=8.260,P=0.042)、家庭有无加入“新农合”(P=0.035)、2009年家庭可支配现金收入(x2=10.831,P=0.031)及住家离乡镇卫生院的距离(x2=9.07l,P=0.033)4项家庭因素与暴露后是否接种狂犬病疫苗有关.多因素logistic回归分析显示家庭狂犬病防治知识得分(OR=1.420,95%CI:1.055～1.905)与2009年家庭可支配现金收入(OR=1.480,95%CI:1.044～ 2.098)为影响狂犬病疫苗接种的独立因素.结论加强农村居民狂犬病防治知识的宣传教育及增加家庭可支配现金收入是提高农村居民狂犬病疫苗接种率的可行措施.     

2003-2008年天柱县狂犬病流行病学分析

目的探讨天柱县人间狂犬病流行特征,为制定防制措施提供科学依据。方法收集2003-2008年天柱县报告的所有狂犬病病例个案资料,采用描述流行病学方法进行分析。结果2003-2008年天柱县共报告狂犬病29例,年均报告发病率为1.18/10万,发病以农村为主,以夏秋季节发病较多（79.31%）。男性发病高于女性。职业以农民为主（58.62%）,其次是学生（24.14%）和散童（13.79%）。35.00%的病例是10岁以下的儿童。暴露至发病最长潜伏期178 d,最短5 d,平均潜伏期37.5 d,其中头面部咬伤的平均潜伏期最短（18 d）,下肢咬伤的平均潜伏期最长（79 d）。伤人动物主要为犬（89.66%）。结论加强犬类动物的管理,提高犬只免疫率是控制人间狂犬病防治工作的关键。加强狂犬病防治知识的宣传,提高暴露后人群的免疫率、及时规范处理伤口,是预防控制狂犬病的最有效措施。     

25例狂犬病病例流行病学及临床分析

目的　了解狂犬病流行病学及临床特点。方法　对某院1991年1月～2 0 0 3年10月收治的2 5例狂犬病患者的流行病学及临床资料进行回顾性分析。结果　本组病例以农村居民为主,占80 % (2 0例)。犬伤害发病者占92 % (2 3例) ;头面部与多部位受伤者潜伏期明显短于四肢受伤者(P <0 .0 1)。18例(72 % )患者受伤后未采取预防措施。临床症状以恐水、怕风、发热较常见,多伴有多器官损害。2 5例患者全部病死。结论　狂犬病患者以农村居民及犬伤害为主;头面部与多部位受伤者潜伏期较短;病死率高达10 0 % ;人们对狂犬病的预防不够重视。     

2008年北京市怀柔区狂犬病免疫预防流行病学调查

目的了解2008年北京市怀柔区疾病预防控制中心狂犬病免疫预防门诊暴露后免疫预防接种者的流行病学特征,以便更好地给动物致伤者提供医疗服务。方法对狂犬病免疫预防门诊2008年免疫预防接种者的登记资料进行统计分析。结果3934例患者中暴露前免疫仅6人;患者男女之比为1.37∶1,工人、农民占59.14%;致伤高发于2、3季度,占63.21%;被犬致伤者占91.00%,有24.06%犬接种疫苗;致伤部位为下肢的占51.48%。受伤程度Ⅱ类伤口占78.16%;致伤后,16.14%的伤者超过24h就医处理,66.37%未清洗消毒伤口,5.78%的致伤者使用狂犬病免疫球蛋白或血清。结论加强狂犬病防治知识宣教,提高暴露前免疫预防接种率,达到真正免疫预防。政府部门应加强犬的管理及免疫工作,从源头防止狂犬病的发生。做好致伤患者伤口处理、狂犬疫苗接种和被动免疫制剂的应用,最大限度地阻断狂犬病毒入侵神经组织,减少狂犬病的发生。     

贵州省狂犬病高发地区影响因素调查分析

目的了解贵州省狂犬病高发地区的影响因素,为制定适合农村地区的有针对性干预措施提供依据。方法采用多阶段抽样方法,所有调查数据用EpiData软件录入,用Excel2003软件进行统计分析。结果近年镇宁县狂犬病发病严重,2005年和2006年狂犬病发病率分别为6．16／10万和5．19／10万,病例暴露主要由犬伤所致。养犬数量大,导致人群犬伤暴露率较高,2006年为6．47％,学生人群暴露率（10．58％）与农民暴露率（5．05％）差异有统计学意义（χ^2=36．57,P〈0．001）。暴露人群中有31．40％暴露者未到医疗机构处理、35．41％未接种狂犬病疫苗、Ⅲ度暴露者中仅4．26％使用了狂犬病免疫球蛋白,村民狂犬病防治知识的知晓率低。结论被调查地区饲养犬密度高而免疫率低、人群暴露率较高和人群暴露后处置率较低等是狂犬病高发的主要因素。     

Inferior rabies vaccine quality and low immunization coverage in dogs ( Canis familiaris) in China

Human rabies in China continues to increase exponentially, largely due to an inadequate veterinary infrastructure and poor vaccine coverage of naive dogs. We performed an epidemiological survey of rabies both in humans and animals, examined vaccine quality for animal use, evaluated the vaccination coverage in dogs, and checked the dog samples for the presence of rabies virus. The lack of surveillance in dog rabies, together with the low immunization coverage (up to 2.8% in rural areas) and the high percentage of rabies virus prevalence (up to 6.4%) in dogs, suggests that the dog population is a continual threat for rabies transmission from dogs to humans in China. Results also indicated that the quality of rabies vaccines for animal use did not satisfy all of the requirements for an efficacious vaccine capable of fully eliminating rabies. These data suggest that the factors noted above are highly correlated with the high incidence of human rabies in China.