青少年特发性脊柱侧凸中骨量丢失研究进展

正青少年特发性脊柱侧凸(adolescent idiopathic scoliosis,AIS)是指在不存在其他明显病因情况下,青春期儿童出现的三维脊柱畸形~[1-2]。AIS发病年龄在10～18岁,性成熟和生长发育完全停止后自然缓解,其总体发病率为0.47%～5.20%。我国青少年人群中,AIS占脊柱侧凸患者总数的80%以上,是最常见的脊柱畸形之一~[3]。但AIS的具体病因和发病机制至今尚不明确。     

I型神经纤维瘤病伴脊柱侧凸患者肋骨头椎管内脱位及其临床意义

<正>I型神经纤维瘤病(neurofibromatosis type 1,NF1)是一种累及人体多个系统的常染色体显性遗传性疾病,发病率为1/3 000¹/3 500[1]。NF1病人发生骨骼畸形的概率为10%1/3 500[1]。NF1病人发生骨骼畸形的概率为10%²5%[2],其中最常见的表现是脊柱侧凸,大约为10%25%[2],其中最常见的表现是脊柱侧凸,大约为10%³0%[3]。临床上按有无脊柱结构性改变可分为两种类型:即非萎缩性脊柱侧凸和萎     

基于人工智能的特发性脊柱侧凸检测与诊断技术进展

<正>特发性脊柱侧凸(idiopathic scoliosis,IS)是一种三维脊柱畸形,根据患者的发病年龄分为婴幼儿型(出生～2岁)、儿童型(3～9岁)和青少年型(10岁及以上),是导致脊柱畸形最为常见的儿童青少年骨骼肌肉系统疾病^[1]。由于IS在身体发育较为迅速的阶段(青少年期)更易出现,因此青少年特发性脊柱侧凸(adolescent idiopathic scoliosis,AIS)是临床中最常见的脊柱畸形,     

青少年特发性脊柱侧凸生长潜能及侧凸进展风险评估的研究进展

<正>青少年特发性脊柱侧凸(adolescent idiopathic scoliosis,AIS)是一种发生于青春发育高峰期的、以女性多见的脊柱畸形,不同国家与地区的AIS发病率波动在1%~4%[1、2]。支具治疗被证明是唯一有效的非手术治疗AIS的策略[3~6],但在严格的支具治疗下,仍有部分患儿最终会因侧凸进展而必须行手术治疗[7、8]。因此,在临床治疗中如能准确评估AIS患儿的侧凸进展风险,则可以根据不同的侧凸进展风险制定不同的治疗策略,从而改善AIS患儿的预     

Lenke 1型和2型青少年特发性脊柱侧凸选择性胸弯融合术后腰弯自发性纠正的研究进展

<正>青少年特发性脊柱侧凸(adolescent idiopathic scoliosis,AIS)手术治疗的主要目标是在尽可能减少融合节段的同时恢复良好的脊柱冠状面和矢状面平衡。对于Lenke 1型和2型AIS患者而言，选择性胸弯融合(selective thoracic fusion,STF)可最大限度保留患者腰部的活动度，进而提高患者术后生活质量^[1、2]。既往研究表明，大多数Lenke 1型和2型AIS患者STF术后长期随访中可以获得良好的腰弯自发性纠正(spontaneous lumbar curve correction,SLCC)^[3]。     

神经系统异常在青少年特发性脊柱侧凸发病学中的作用

青少年特发性脊柱侧凸(adolescent idiopathic scoliosis,AIS)是最常见的脊柱畸形,占全部脊柱侧凸的74.7%,以女性多见[1]。目前AIS的病因学存在多种假说,包括遗传、骨骼发育异常、内分泌及代谢系统异常、神经系统异常以及结缔组织异常等[2-3]。近年的研究表明,AIS患者的神经系统存在异常表现,提示神经系统异常可能在AIS的发生发展中起着重要作用。本文将对既往AIS患者神经系统异常的相关文献进行综述。     

136例脊柱畸形诊治中的失误与手术并发症分析

[目的]总结脊柱畸形诊治中的失误与手术并发症。[方法]回顾性分析2005年8月²011年12月诊治且随访≥1年的脊柱畸形患者136例,男46例,女90例;年龄82011年12月诊治且随访≥1年的脊柱畸形患者136例,男46例,女90例;年龄8⁷6岁,平均37.8岁。青少年特发性侧凸(adolesent idiopathic scoliosis,AIS)63例,采取观察11例、支具40例、手术12例;先天性侧后凸19例,观察10例、手术9例;神经肌肉型侧凸2例,观察1例、支具1例;成人特发性侧凸6例,观察3例、手术3例;退变性侧凸(de novo degenerative scoliosis,DDS)46例,观察24例、手术22例。随访期1276岁,平均37.8岁。青少年特发性侧凸(adolesent idiopathic scoliosis,AIS)63例,采取观察11例、支具40例、手术12例;先天性侧后凸19例,观察10例、手术9例;神经肌肉型侧凸2例,观察1例、支具1例;成人特发性侧凸6例,观察3例、手术3例;退变性侧凸(de novo degenerative scoliosis,DDS)46例,观察24例、手术22例。随访期12⁶0个月,平均24.6个月,分析诊治中的失误和手术并发症。[结果]观察的49例患者中1例AIS随访不及时侧凸Cobb角由25°进展为62°。支具治疗41例,早期11例AIS存在过度治疗(8例Cobb角<25°,7例Risser征≥4°);1例T7、8分节不全先天性侧凸误诊为AIS,由胸椎侧凸30°发展为胸弯80°和腰弯80°。手术治疗的46例患者中,3例AIS存在失误,包括适应证选择不当1例、融合节段错误2例,其中1例椎弓根螺钉侵入椎管但未造成神经症状;4例先天性畸形存在失误,包括畸形残留1例、假关节形成1例、脊柱切除术缺乏前侧支撑1例、植骨排斥反应1例;4例DDS存在失误,包括内固定困难1例、椎弓根螺钉侵入椎管1例但未引起神经症状、硬膜囊撕裂1例、切口感染1例。[结论]脊柱畸形的诊治存在学习曲线,月经初潮期和Risser征<2度的AIS、先天性侧凸可能快速进展,须及时诊治;Cobb角<25°、Risser征≥4度的AIS一般不需支具治疗;矫形手术需严格掌握指征并采取正确的方案才能取得良好的效果。     

生长发育异常和青少年特发性脊柱侧凸

青少年特发性脊柱侧弯(AdolescentIdiopathicScoliosis ,以下简称AIS)是以脊柱在冠状面上的侧凸、矢状面上的胸椎后凸减少甚至前凸和脊椎在水平面上的旋转为特征的三维畸形,它是最常见的青少年脊柱畸形之一。如果将诊断标准定为Cobb角大于10°,其发病率是3%左右[1] ,邱勇等[1] 发现AIS占整个脊柱侧凸病因学诊断的80 %。目前AIS的发病机理以及进展机制还不明确,有各种不同的假设。由于AIS的发生发展和脊柱生长有着密切的联系,本文拟就AIS患者生长发育的相关研究进行综述。1AIS的生长发育AIS的出现及加重均在青春期生长发育的高峰期…     

青少年特发性脊柱侧凸患者椎旁肌改变的研究进展

青少年特发性脊柱侧凸(adolescent idiopathic scol-iosis,AIS)是一种常见的脊柱畸形,在人群中发病率约为0.5%～1%,女性多于男性,在我国女性青少年中的发病率大约为3%～4%,其发病机理目前仍然不明确.与AIS病因学相关的假说包括基因遗传、神经系统平衡功能异常、神经内分泌异常以及躯干生长不平衡等.     

维生素D及其受体在青少年骨代谢中的作用及对青少年特发性脊柱侧凸患者影响的研究进展

正青少年特发性脊柱侧凸(adolescent idiopathic scoliosis,AIS)是一种复杂的三维结构性脊柱畸形,临床较为常见(约占全部脊柱侧凸的80%),在青少年人群中发病率约1%~3%,多发生于10~16岁,特别好发于青春期女性~([1])。随着病情的进展AIS患者常形成明显的脊柱畸形,随着畸形的逐渐加剧,不仅会造成身体外观异常、运动功能障碍,