中医治疗肩关节周围炎疗效观察

肩关节周围炎为肩关节周围软组织退行性、炎性病变.中医称＂漏肩风＂、＂肩痹＂、＂肩凝＂、＂五十肩＂等.多与肩部受凉、过劳及慢性劳损有关.单侧酸痛多见,偶见双侧,疼痛可向颈部及上臂放射,日轻夜重,可痛醒.上臂外展,内旋受限,后期软组织粘连,功能受限加重,严重影响生活质量.应与关节结核、肿瘤等相鉴别.笔者综合应用中药、针灸、推拿治疗该病取得良好疗效.     

p55PIK和血管内皮生长因子在乳腺癌患者中的表达及意义

目的探讨乳腺癌患者磷脂酰肌醇-3-激酶亚基p55γ(p55γof phosphatidylinositol 3-kinase, p55PIK)、血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor, VEGF)水平变化及临床意义。方法 73例乳腺癌患者为乳腺癌组,59例乳腺癌前病变患者为癌前病变组,52例乳腺增生患者为乳腺增生组。采用免疫组织化学法检测3组患者手术切除组织p55PIK、VEGF蛋白阳性表达率并比较分析。对乳腺癌组患者随访30个月,采用Kaplan-Meier生存曲线分析p55PIK、VEGF阳性表达与乳腺癌患者预后的关系,采用log-rank法比较生存差异。结果乳腺癌组p55PIK和VEGF阳性表达率(57.53%、71.23%)明显高于癌前病变组(35.59%、50.85%)和乳腺增生组(15.38%、26.92%)(P0.05),癌前病变组高于乳腺增生组(P0.05);乳腺癌组p55PIK阳性患者病死率(38.10%)高于p55PIK阴性患者(12.90%)(P0.05),VEGF阳性患者病死率(34.62%)高于VEGF阴性患者(9.52%)(P0.05)。结论 p55PIK、VEGF阳性表达与乳腺癌的发生、发展有关,有可能成为乳腺癌临床治疗和预后的新靶点。     

太极拳联合肌内效贴对乳腺癌术后患者上肢功能及生活质量的影响

目的 观察太极拳联合肌内效贴对乳腺癌改良根治术后患者上肢水肿的影响。 方法 选取乳腺癌改良根治术后出现上肢淋巴水肿患者57例,采用随机数字表法将其分为观察组及对照组。2组患者术后均给予常规康复训练,观察组同时辅以太极拳及肌内效贴治疗。于治疗前、治疗8d、24d及40d时检测2组患者上肢周径,同时采用Constant-Murley肩关节功能评分及生活质量评价量表(SF-36）对2组患者上肢功能及生活质量进行评定。 结果 2组患者淋巴水肿程度、上肢Constant-Murley评分及SF-36评分均较治疗前明显改善（P<0.05）,在治疗24d及40d时观察组患者淋巴水肿缓解情况（特别是中度水肿患者）明显优于对照组（P<0.05）。随着治疗时间延长,观察组患者Constant-Murley评分各项指标亦显著优于对照组（P<0.05）。在治疗40d时发现观察组生活质量评定(SF-36)在身体角色（RP）、社会功能（SF）、情绪角色（RE）、活力（VT）、心理卫生（MH）等方面均明显优于对照组（P<0.05）。 结论 太极拳锻炼联合肌内效贴干预能明显减轻乳腺癌患者术后淋巴水肿,改善上肢功能,提高生活质量,该联合疗法值得临床推广、应用。     

Tim-3基因多态性与乙型肝炎病毒感染转归的相关性

目的:研究中国汉族人群T淋巴细胞免疫球蛋白黏蛋白-3(Tim-3)基因标签单核苷酸多态性(tagSNP)rs11741184C/G和rs13170556A/G位点多态性与乙型肝炎病毒(HBV)感染转归的关系.方法:采用SNaPshot技术检测996例慢性乙型肝炎患者及301例急性HBV感染自限性恢复患者Tim-3基因rs11741184和rs13170556tagSNP位点的多态性,计算其基因型和等位基因分布频率及单体型分布频率.结果:Tim-3基因tagSNPrs11741184位点基因型CC、CG、GG在急性乙型肝炎患者中的分布频率分别为84.39%(254/301)、15.28%(46/301)、0.33%(1/301),在慢性乙型肝炎组中分布频率分别为86.04%(857/996)、13.65%(136/996)、0.3%(3/996),两组比较无统计学差异;Tim-3基因tagSNP rs13170556基因型AA、GA、GG在急性乙型肝炎患者中的分布频率分别为68.77%(207/301)、28.57%(86/301)、2.66%(8/301),慢性乙型肝炎组患者中的分布频率分别为68.07%(6...     

老年人单纯收缩期高血压降压治疗的特点

高血压是全球发病最多的心血管疾病,成年人患病20%~40%,随年龄增加发病率增高,大多数病人未得到诊断,仅1/4病人经降压治疗达到目标血压。老年人单纯收缩期高血压     

亚高温热疗联合多西紫杉醇对人乳腺癌细胞增殖的影响

目的 观察亚高温热疗联合多西紫杉醇化疗是否具有协同抗肿瘤效应,并探讨其作用机制.方法 首先采用MTT法观察多西紫杉醇对人乳腺癌细胞株MCF-7细胞增殖的影响,并筛选出有效浓度.将体外培养的MCF-7细胞分为空白对照组、多西紫杉醇组及热疗+多西紫杉醇组,热疗+多西紫杉醇组又根据热疗温度(包括39.0℃、39.5℃、40.0℃、40.5℃、41.0℃)不同细分为5个亚组.各组MCF-7细胞分别经相应干预后,利用流式细胞仪检测上述各组细胞凋亡情况及对细胞生长周期的影响.采用Western blotting技术检测各组细胞丝裂原活化蛋白激酶(MAPK)蛋白、凋亡基因Bcl-2、Bax蛋白、热休克蛋白70(HSP-70)及多药耐药基因(MDR)产物P糖蛋白(P-gp)表达情况.结果 热疗联合多西紫杉醇干预可促进MCF-7细胞凋亡增加,如41.0℃热疗+多西紫杉醇组凋亡率[(37.12±6.73)％]显著高于多西紫杉醇组凋亡率[(19.16±3.42)％];热疗联合多西紫杉醇干预可诱导MCF-7细胞生长周期停滞在G2/M期,如41.0℃热疗+多西紫杉醇组G2/M期细胞比例[(38.18±4.72)％]显著高于多西紫杉醇组[(26.63±4.08)％].热疗+多西紫杉醇组MAPK通路蛋白表达较多西紫杉醇组显著增强,Bcl-2蛋白表达则明显降低,而Bax蛋白表达有轻微升高.热疗+多西紫杉醇组细胞热休克蛋白70(HSP-70)、P-gp蛋白表达均较多西紫杉醇组明显增强.结论 亚高温热疗联合多西紫杉醇干预能抑制人乳腺癌细胞增殖,诱导细胞凋亡,具有协同抗肿瘤效应,其治疗机制可能与激活细胞外调节蛋白激酶(ERK)、c-Jun氨基末端激酶(JNK)、p38蛋白有关,另外亚高温热疗联合多西紫杉醇干预能增强MCF-7细胞HSP-70及P-gp蛋白表达,这可能会导致肿瘤细胞化疗耐药性产生.     

双虎清肝颗粒辅助治疗急性黄疸型肝炎疗效观察

目的：观察双虎清肝颗粒辅助治疗急性黄疸型肝炎的临床疗效。方法：将72例急性黄疸型肝炎患者随机分为加用双虎清肝颗粒的治疗组,以及常规治疗的对照组,疗程均为4周,比较2组患者的临床症状改善情况、肝功能的恢复情况和临床总体疗效。结果：治疗组在临床症状改善率、肝功能复常率和临床总体疗效方面均明显优于对照组（P〈0．05）。结论：双虎清肝颗粒辅助治疗急性黄疸型肝炎疗效显著,能明显改善患者临床症状,促进肝功能恢复。     

冠心病患者介入治疗失败后行急诊冠状动脉旁路移植术的预后

目的 探讨冠心病患者经皮冠状动脉介入治疗失败后行急诊冠状动脉旁路移植术(CABG)的预后.方法回顾性分析2002年1月至2010年12月阜外心血管病医院11例经皮冠状动脉介入治疗失败后行急诊CABG患者的临床资料,并进行随访.院内随访内容包括心脏性死亡、Q波心肌梗死、肾功能不全、神经系统事件;院外随访的研究终点为主要心血管不良事件,包括死亡、心肌梗死和靶病变血管重建.结果 患者年龄(61±5)岁.冠状动脉造影显示三支病变患者5例(45.5％).在介入治疗的靶血管病变中,9例(81.8％)位于左前降支,中、重度钙化、慢性完全闭塞及弥漫性长病变分别为3例(27.3％)、4例(36.4％)和4例(36.4％).11例患者均有行急诊CABG的指征,其中冠状动脉夹层5例(45.5％)、冠状动脉穿孔 3例(27.3％)、病变无法充分扩张1例(9.1％)、血管急性闭塞1例(9.1％)和支架脱载1例(9.1％).CABG术后随访(47±33)个月.院内随访期间,发生心脏性死亡1例(9.1％),Q波心肌梗死2例(18.2％).院外随访期间,1例(9.1％)患者死于肾功能衰竭,无因心原性事件再次住院的患者.结论经皮冠状动脉介入治疗失败后行急诊CABG多见于复杂冠状动脉病变,术后患者的长期预后良好.     

3D打印组织补偿物对浅表肿瘤X射线照射补偿效果的实验研究

目的探索3D打印组织补偿物在不规则部位浅表肿瘤放疗中的优势。方法构建裸鼠前列腺癌皮下移植瘤模型, 按单纯随机抽样法分为无组织补偿物组、普通组织补偿物组及3D打印组织补偿物组, 每组6只。采集3D打印组织补偿物组的裸鼠CT图像, 使用聚乳酸(PLA)制作补偿物模型, 通过测量电子密度评估材料的性能。获取覆盖对应组织补偿物后的3组定位CT图像, 勾画大体肿瘤区(GTV)。使用6 MV X射线, 按照处方剂量对3组裸鼠照射。3组的处方剂量均为1 500 cGy, 使用Eclipse 13.5治疗计划系统各项特异性分析算法(AAA)计算并比较3组GTV的剂量分布, 金属-氧化物半导体场效应晶体管(MOSFET)验证裸鼠皮肤表面实际接收剂量。结果使用3D打印组织补偿物的空气间隙为(0.20±0.07)cm3, 普通组织补偿物的空气间隙为(0.37±0.07)cm3(t=4.02, P<0.01);无组织补偿物组、普通组织补偿物组、3D打印组织补偿物组的靶区D95%分别为(1 188.58±92.21)、(1 369.90±146.23)和(1 440.29±45.78)cGy(F=9.49...