护理质量评价及评价指标体系

护理质量是医院质量的重要组成部分,是护理管理的核心和关键。我国医院护理质量管理经历了由定性管理到定量管理,由经验管理向科学管理的发展过程。科学的质量评价不仅有利于维护患者的利益,对劣质服务进行惩处和改进,同时也有利于维护医院与医护人员的利益。然而,由于     

系统评价再评价纳入研究的质量评价方法调查

目的对当前发表的系统评价再评价(overviews of reviews,简称Overviews)纳入研究的质量评价方法进行调查分析,为Overviews制作者提供方法学参考。方法计算机检索Cochrane Library(2010年第1期)、PubMed、EMbase和中国生物医学文献数据库(CBM),检索时间截至2009年12月,遴选出具代表性的Overviews。然后提取其质量评价标准等相关资料进行分析,并对主要质量评价标准进行讨论分析。结果共遴选出43个具有代表性的Overviews,其中32个(74.4%)对纳入的系统评价进行了方法学质量评估,15个采用OQAQ标准(34.9%)、3个采用AMSTAR标准(7.0%)、2个采用DARE清单(4.6%)、2个采用Assendel标准(4.6%)、1个采用E ective Public Health Practice Project标准(2.3%)、6个采用自定义标准(14.0%),1个采用综合标准(2.3%),2个为其他(4.6%)。有10个研究(23.6%)进行了证据质量评价,其中8个研究(18.6%)应用GRADE分级系统进行评价,7个研究(16.3%)同时应用了证据质量评价和GRADE分级评价方法。结论现有Overviews对纳入研究的质量评价包括方法学质量和证据质量,但大多数现已发表的Overviews文献的质量评价实施并不完整。同时,现已发表Overviews中采用的方法学质量评价标准众多,尚无统一标准。鉴于OQAQ标准和AMSTAR标准评价内容全面,实施简易,其应用相对广泛,并得到了推荐,建议Overviews作者合理选择应用。GRADE系统相比其他证据质量分级系统更具系统性和全面性,推荐制作者在研究过程中正确使用,使Overviews研究结果更加完整,便于临床推广应用。     

癌症病人生活质量评价

随着医学模式的转变人们对生活质量的评价愈来愈重视。就美国目前对癌症病人生活质量评价的定义、目的１范围、方法及主要测量工具等问题的研究概况，向国内护理人员作了简单介绍。     

我国医疗质量多维综合评价方法的循证评价

目的循证评价我国医疗质量多维综合评价方法的应用现状,为我国医疗质量的监管提供参考。方法计算机检索CBM(1978～2009)、VIP(1989～2009)、CNKI(1990～2009)、万方中华医学会期刊数据库(1990～2009)及相关官方网站,收集有关我国医疗质量综合评价的文献。语种限中文。结果共纳入文献216篇,其中观察性研究184篇,传统综述29篇,专家意见3篇。216篇文献中,共使用了21种综合评价方法,总被引频次超过30次的方法分别是秩和比法、TOPSIS法和综合指数法,总引用频率依次为19.72%、19.03%和12.80%,三种方法的累计引用率为51.56%。184篇观察性研究文献中,使用1种综合评价方法的文献占89.13%(164/184),使用2种综合评价方法的文献占9.78%(18/184),使用3种综合评价方法的文献占1.09%(2/184)。结论①采用2种或2种以上综合评价方法的研究较少,主要以单一综合评价方法为主,集中于秩和比法、TOPSIS法和综合指数法这3种方法;②综合评价方法的叫法多样,不统一,有的甚至不规范;③大多数文献未对医疗质量综合评价值进行校正;④主要以历年数据进行回顾性综合评价。     

养老机构护理质量评价指标体系的系统评价

目的对国内外养老机构护理质量评价指标体系的文献进行系统评价,对国外指标体系的使用情况进行分析。方法计算机检索中英文数据库,收集养老机构护理质量评价指标体系的文献,采用描述性分析方法对文章信息进行描述、分析。结果纳入15篇文献,其中中文文献2篇,英文文献13篇,共介绍了17个指标体系,各指标体系的结构及条目数存在较大差异,更加关注结果性指标,忽视结构及过程性指标。结论养老机构的护理质量受到了普遍关注,构建了护理质量评价体系。同时,需要对各指标的测量方法、阈值进行规定,保证质量指标的可操作性。且针对评价后所发现的质量问题制订相对应的干预措施,保证质量改进的连续性,以达到对养老机构进行全面质量控制的目的。     

护理质量控制与评价

护理质量管理是指通过对护理服务工作的管理过程的评价、判断，对护理质量实行有目的的控制过程，检查患者得到的护理效果。具体地讲，就是通过护理质量评价来衡量护理工作目标的完成程度，进而肯定成绩，找出差距，并通过信息反馈为管理者的决策提供可靠信息，不断完善计划方案，达到进一步提高护理质量的目的。由于护理质量管理内涵的多样性和质量管理的复杂性，需要全面管理。不但要注意抓好服务态度，     

国内关于肺炎系统评价和Meta分析文献的质量评价

目的 回顾分析国内肺炎系统评价和Meta分析的一般情况和质量.方法 对CNKI、维普、万方、CBM数据库进行检索,搜集发表在国内中文期刊有关肺炎的系统评价和Meta分析文献,由2名调查员独立盲态提取文献的一般信息、Cochrane系统评价(CSR)格式和Meta分析报告质量(QUOROM)声明所要求条目信息后进行分析.结果 共纳入11篇文献,其中4篇为系统评价,7篇为Meta分析.共分析了326个研究,分布于国内30个行政区和国外7个国家,研究对象为17 971人.文献格式均未采用CSR格式或QUOROM声明.在CSR格式4大项40个条目中,分别有25、2、1、5、7个条目在4、3、2、1、0篇文献中有对应信息,整体条目信息出现比例为70.6%(113/160).在QUOROM声明6大项18个小项中,分别有10、2、2、2、1、1项在7、5、4、2、1、0篇文献中有对应信息,整体小项信息出现比例为73.8%(93/126);48个条目中,分别有10、2、1、3、5、7、6、14个条目在7、6、5、4、3、2、1、0篇文献中有对应信息,整体条目信息出现比例为39.9%(134/336).结论 国内肺炎系统评价和Meta分析研究起步晚,研究数量和对象较少,财政投入薄弱.文献质量尚可,但在选择标准、文献检索、真实性评价、评价方法、研究特征等方面还存在不足,应加强人员培训.     

ELISA法HBsAg检测试剂盒质量评价

目的比较国产ELISA法HBsAg检测试剂盒的质量差异,优选适宜于献血者HBsAg检测的试剂盒。方法应用HBsAg国家参考品对所购进的试剂盒进行质量评价。结果5个厂家试剂的阴性符合率、阳性符合率、总符合率、灵敏度和精密度存有一定差别,2个厂家试剂有假阳性出现,2个厂家的试剂有最低检出限量参考品未检出。结论不同厂家的试剂质量存在明显差异,因此试剂使用前必须进行质量抽检,综合评价其质量。选择灵敏度高、特异性强的试剂,以提高献血者HBsAg的检测质量。     

癌症病人生活质量评价

随着医学模式的转变，人们对生活质量的评价愈来愈重视，就美国目前对癌症病人生活质量评价的定义、目的、范围、方法及主要测量工具等问题的研究概况，向国内护理人员作了简单介绍。     

国内护理领域系统评价/Meta分析的方法学与报告质量评价

目的评价国内护理领域系统评价/Meta分析方法学和报告质量,以期规范研究过程和报告方法。方法计算机检索CNKI,查找涉及护理领域的所有系统评价/Meta分析文献,检索时限从建库至2011年12月。由2位评价者独立筛查文献,并采用AMSTAR和PRISMA评价量表对纳入文献的方法学与报告质量进行评价并交叉核对,如遇分歧讨论解决。结果共纳入63篇文献,其中系统评价21篇,Meta分析42篇,分别发表在《护理研究》、《中华护理杂志》、《中国循证医学杂志》等13种期刊上。纳入文献中方法学质量存在的主要问题有:文献检索不够全面、对异质性产生的原因未进行综合分析和处理、未重视发表偏倚的识别。报告质量存在的主要问题表现在检索策略的报告不规范、纳入研究质量和偏倚风险报道不全面和研究结果表述不全(部分缺乏森林图、综合结果的估计值和可信区间、异质性检验结果)。结论目前国内护理领域系统评价/Meta分析的方法学质量及报告质量还存在不同程度的问题,尚需进一步提高方法学水平和规范报告质量。     

国内公共卫生研究领域系统评价/Meta分析的质量评价

目的评价国内发表的公共卫生领域6种重要疾病防治的系统评价/Meta分析的方法学和发表质量。方法计算机检索中国期刊全文数据库、万方医药期刊数据库、维普中文科技期刊全文数据库及中国生物医学文献数据库,检索时间从建库至2010年6月,查找涉及肿瘤、脑血管疾病、心血管疾病、乙肝、结核病以及艾滋病等6种重要疾病防治的系统评价或Meta分析的中文文献,由两名研究人员独立筛查文献,并采用OQAQ和PRISMA评价量表对文献的方法学质量和发表质量进行评价,而后交叉核对,如遇分歧讨论解决。结果共纳入139篇文献,包括32篇系统评价,107篇Meta分析,文献方法学质量评分最高6.5分,最低1.5分,平均4.66±0.92分。无一篇文献符合全部9个条目的要求,主要存在资料检索不全面、资料的选择偏倚控制不足、对纳入的原始研究缺乏严格的质量评价等问题。报告质量评分平均为15.28±2.91分,其主要问题表现在摘要、资料收集及分析方法、偏倚控制及总结等方面报道不全面。结论目前国内公卫研究领域已发表的肿瘤、心脑血管疾病等6种重要疾病防治的系统评价/Meta分析的方法学质量及报告质量尚存在不同程度的问题,需要进一步提高方法学水平和规范发表。     

视功能生存质量评价量表

视功能生存质量指标是评价眼科治疗和服务的有力工具，可以提供临床指标不能反应的信息，章对视功能生存质量评价的意义，视功能生存质量量表的内容，量表的考核、量表资料的收集，量表结果的整理以及视功能生存质量量表的应用进行了综述。     

护理学术期刊科研论文质量评价方法研究进展

从科技期刊学术论文角度出发,分别阐述了几种常见的论文质量评价的方法,如对论文定性的评价方法(同行审议),以及对论文的计量学指标来反映体现论文质量(影响因子、被引频次、H因子等)。无论何种评价方法,都力求能真正体现论文本身的学术水平。影响论文内在质量评价的因素包括政治思想性、伦理道德性、科学性、创新性、实用性、书写格式规范性等。分析影响论文本身质量的因素,可为科学判断和评价论文质量提供可靠的指导,对论文从源头上把关以保证期刊论文学术水平,为保证期刊影响力具有非常重要的意义。     

护理质量评价的现状分析及发展构想

针对现行护理质量评价体系，我们提出，护理质量评价内容应该适应社会发展趋势，把护理质量评价内容定义在是否满足病人的健康需求。护理质量评价方法应进一步体现以人为本的现代护理服务理念，注重病人实际反馈导向作用，持续性改进护理质量评价方法。护理质量评价应注重对护理人员服务质量的评估，通过有意识的导向与控制，提高护理人员的服务质量。     

护理质量评价的新进展

综述国外文献中利用现代信息技术，进行护理质量评价的一些进展，介绍：（１）使用报告卡片检查和评价护理服务质量；（２）使用录音磁带交班；（３）护理微数据库的开发和利用；（４）ＮＭＤＳ语言标准化；（５）ＩＣＵ护理质量控制程序的设计。     

系统化整体护理实施评价

随着医学模式向生物──心理──社会医学模式的转变，护理学的核心已从以疾病为中心的功能制护理阶段逐步发展为以病人为中心的整体护理阶段。为适应护理学科的发展，提高我院的护理水平，我院于1996年6月份有内、外科实施了系统化整体护理。为探索系统化整体护理评价模式，确保护理效果。我们对实施系统化整体护理的科室进行了整体护理质量评价，其评价评价过程如下：1评价人员与方法1．1评价人员护理部正、副主任，内、外科科护士长，内、外科护士长，内、外科高年资护士各一名。将评价人员分为两组，每组4人，一组评价内科，另一组评价…     

心脏起搏器植入者生活质量评价研究

从生活质量（QOL）概念的界定、QOL测评在起搏治疗领域中的应用、QOL评价方法与量表的应用、研究中存在的问题等方面介绍了国内外心脏起搏器植入者生活质量评价研究。     

护理质量控制与评价

护理质量管理是指通过对护理服务工作的管理过程的评价、判断,对护理质量实行有目的的控制过程,检查患者得到的护理效果。具体地讲,就是通过护理质量评价来衡量护理工作目标的完成程度,进而肯定成绩,找出差距,并通过信息反馈为管理者的决策提供可靠信息,不断完善计划方案,达到进一步提高护理质量的目的。由于护理质量管理内涵的多样性和质量管理的复杂性,需要全面管理[1]。不但要注意抓好服务态度,而且要有高水平的临床护理技术,抓好护理全过程的质量关,才能让患者得到高水平的护理服务。为达到这一目的各医院护理部门都在寻找适合自己医院…     

视功能生存质量评价量表

视功能生存质量指标是评价眼科治疗和服务的有力工具,可以提供临床指标不能反应的信息,文章对视功能生存质量评价的意义,视功能生存质量量表的内容,量表的考核、量表资料的收集,量表结果的整理以及视功能生存质量量表的应用进行了综述.     

护理质量评价的发展

综述了：(1)护理质量评价模式;(2)国际护理质量评价的新进展;(3)我国护理质量评价的发展。在此基础上分析了护理质量评价的发展趋势,为进一步研究与完善护理质量评价提供借鉴。