中医药领域研究报告规范特征分析

目的?分析国内外期刊发表的中医药领域研究报告规范的特征，为中医药研究报告规范的科学制定和应用提供参考。方法?检索CNKI、Wanfang Data、SinoMed、VIP、PubMed、Embase、Cochrane Library数据库和EQUATOR协作网，收集中医药领域研究的报告规范清单/指南。2名研究者独立筛选文献，提取相关资料，并应用频次、频率对报告规范特征进行描述性分析。结果?共纳入中医药研究报告规范16部（含双语发布3部），发表时间在2010—2020年；发表在15种期刊上，SCI期刊收录11部（68.8%），中文核心期刊收录3部（18.8%）；制定小组成员涉及9个方向，前5位分别是临床医师（87.5%）、方法学专家（81.3%）、流行病学专家（50.0%）、编辑（43.8%）、统计学专家（31.3%）；12部（75.0%）报告规范通过专家共识流程制定，其中6部（50%）采用德尔菲法，1部（8.3%）选用名义群体法；涉及5个中医药研究领域，其中临床研究的报告规范有6部（37.5%），临床实践指南/共识的报告规范5部（31.3%），系统评价/Meta分析的报告规范3部（18.8%）；9部（56.3%）报告规范在 EQUATOR 协作网上注册；6部（37.5%）为国际合作完成；13部（81.3%）报告规范在原始版基础上进行拓展，使其适用于中医药研究；12部（75.0%）报告规范说明了资助基金来源；9部（56.3%）报告规范说明了利益冲突；纳入的报告规范条目数为7~40条。结论?中医药研究报告规范数量逐步增加，但涉及的领域尚欠广泛，在注册、国际合作、双语或多语种发布等方面仍需加强。     

基于中国专利数据库中药复方治疗慢性阻塞性肺疾病的用药规律研究

目的基于中国专利数据库对中药复方治疗慢性阻塞性肺疾病（简称慢阻肺）用药规律进行分析。方法 检索中国专利数据库建库至2021 年2 月1 日公布的治疗慢阻肺的中药复方,对复方药物的频次、性味、归经 以及功效分类进行统计分析;采用Apriori 算法及熵层次聚类分析的方法,挖掘核心药物、药组及新处方。 结果共纳入中药复方73 首,涉及中药307 味,总用药频次934 次。使用频次较高的中药有黄芪、甘草、 白术、陈皮、苦杏仁等;药性以温、寒为主;药味多甘、苦,主归肺经、脾经;药物功效以化痰止咳平喘药、 补气药、清热药为主;关联分析共获得10 组药对组合,其中二项关联药对组合4 组,三项关联药对组合 6 组;通过熵层次聚类分析发现新处方8 首。结论中药复方治疗慢阻肺急性加重期以祛邪为主,稳定期重在 扶正。以止咳化痰、益气扶正、清热肃肺、宣肺解表等为主要治法,多选择补气药,适当配伍补血、滋阴、补 阳、祛痰、利水、化瘀等药物治疗,可为后续临床实践及新药研发提供参考。     

新型冠状病毒肺炎中医证候诊断标准(试行)

针对新型冠状病毒肺炎(简称"新冠肺炎"),国家积极组织防控,发布了系列诊疗方案(简称"国家方案")。各省区市在参考国家方案的基础上,根据三因制宜原则,相继发布了各地方的防治方案。其中系列中医诊疗方案对指导新冠肺炎临床诊治发挥了重要作用,为中医药的早介入、全方位、全过程干预提供了重要保证^[1]。由于临床救治客观条件的限制,方案中有关证候规范的制定多以专家经验或非正式专家共识为主;又由于各地气候、物候等差异,使其证候的分类较为复杂并缺乏统一.     

老龄大鼠脑缺血-再灌注神经细胞凋亡变化规律研究

目的　比较研究青年与老龄大鼠脑缺血再灌注 (I/R)后超微结构与神经细胞凋亡特征。方法　采用线栓法建立急性局灶性脑缺血再灌注损伤模型 ,观察缺血 3h及再灌注 3、6、12、2 4和 72 h脑组织超微结构变化及细胞凋亡。结果　老龄大鼠脑缺血 3h和 I/R12 h脑梗死面积较青年大鼠增大。随着 I/R时间延长 ,脑组织细胞损伤逐步加重 ,老龄大鼠较青年大鼠严重。细胞凋亡随着 I/R时间延长而明显增加 ,老龄大鼠出现的早、持续时间长。结论　老年脑缺血再灌注脑梗死面积增大、超微结构损伤和细胞凋亡出现得早且严重。     

门静脉高压症断流术后血栓形成的多因素分析

目的探讨门静脉高压症断流术后门静脉系统血栓形成的各种因素。方法回顾性分析我院普外科近3年诊断为肝炎后门静脉高压症接受脾切除+断流术治疗的86例患者的临床资料,观察其术后PVT形成情况,并对术后PVT形成的因素进行分析。结果全组术后PVT发生率为32.6%;PVT形成与患者年龄、肝功能分级,食管胃底静脉曲张程度、术前门静脉直径,术后门静脉血流速度,术后血小板值等因素相关(均P0.05),而与患者性别、术前门静脉血流速度,术后PT值无关(均P0.05)。结论年龄、肝功能分级,食管胃底静脉曲张程度、术前门静脉直径,术后门静脉血流速度,术后血小板值是脾切除+断流术后PVT形成的影响因素。     

肿瘤血管生成的研究进展

血管生成 (angiogenesis)是指在原有微血管 (毛细血管和小静脉 )的基础上通过“出芽”的方式形成的毛细血管[1] 。 2 0世纪 70年代初 ,Folkman首先提出“肿瘤生长和转移都依赖于新生血管的形成”的概念[2 ] ,并得到大量实验结果的证实[3,4 ] ,目前这一概念已经形成共识。本文综述肿瘤血管生成特点、调控及抗血管生成治疗肿瘤的进展。　　一、肿瘤内血管生成特点　　早期的研究表明 ,在胚胎发育过程中造血细胞和血管发生的最初步骤开始于胚外卵黄囊的血岛形成。在受精卵发育第 7天时 ,中胚层细胞聚集并形成卵黄囊 ,其后 12小时中心部分的细…     

基于现代名老中医临床著作的肺病数据库建立及数据挖掘

目的建立现代名老中医临床著作的肺病数据库,探索现代名老中医治疗肺系疾病的证治规律。方法以现代临床著作中名老中医治疗肺病的临证经验和医案文献为数据来源,通过字段、程序设计,构建结构型数据库,并在此基础上采用数据挖掘的方法:频数分析、聚类分析、因子分析及关联规则对肺系疾病的证治规律进行研究。结果建立了具备文献检索、信息统计、数据挖掘等功能的现代名老中医临床著作肺病数据库,共录入34 414条数据,其中医案医话28 045条(81.49%),临床经验6 369条(18.51%);医案医话中男性14 048条(50.09%),女性9 466条(33.75%),男女之比为1.48:1,未注名性别者(均为医话文献)4 531条(16.16%)。可实现多字段的相互关联分析、聚类分析、因子分析、关联规则等数据挖掘。结论本文采集到的数据以医案医话为主,肺系疾病的患病率男性明显高于女性;本数据库可查寻各种肺系疾病相关字段的集中表现趋势;针对不同字段进行各种适应性的数据挖掘,能发现各种肺系疾病的诊治规律;可实现大样本临床文献的症、证、方、药等多变量多角度的数据挖掘。     

以激素为对照的口服中药治疗肺间质纤维化的系统评价

目的：评价口服中药治疗肺间质纤维化的疗效和安全性。方法：计算机检索CNKI、VIP、CBM、PubMed和万方数据库等资源,收集以激素为对照的口服中药治疗肺间质纤维化的临床随机对照试验,按 Cochrane 系统评价方法,对纳入研究进行方法学质量评价,并采用 RevMan 5.2 软件进行 Meta 分析。结果：符合纳入标准的研究共22项（1 338例）。Meta分析结果显示：与激素比较,口服中药可提高治疗肺间质纤维化的有效率[RR=1.29,95%CI（1.16,1.42）,P<0.000 01];缓解咳嗽[MD=-0.57,95%CI（-0.83,-0.30）,P<0.000 1]、喘息[MD=-0.67,95%CI（-1.20,-0.14）,P=0.01]、气短[MD=-0.45,95%CI（-0.65,-0.25）,P<0.000 1]等症状;改善肺部Velcro啰音[MD=-0.49,95%CI（-0.73,-0.25）,P<0.000 1];提高用力肺活量（FVC）[SMD=0.37,95%CI（0.16,0.58）,P=0.000 7]、第一秒用力呼气量百分率（FEV1%）[MD=6.63,95%CI（1.67,11.60）,P=0.009]、动脉血氧分压（PaO2）[MD=4.87,95%CI（2.74,7.01）,P<0.000 01];减少肺部再感染次数[RR=0.75,95%CI（0.67,0.84）,P<0.000 01]。结论：口服中药较激素治疗肺间质纤维化具有一定的优势,但由于本系统评价纳入研究的方法学质量偏低,影响了结论的可靠性,该结论尚需更高质量、多中心、大样本的临床随机双盲对照试验加以证实。     

急性出血坏死型胰腺炎的生长抑素治疗

目的 :探讨急性出血坏死型胰腺炎生长抑素的治疗效果。方法 :36例急性出血坏死型胰腺炎随机分为治疗组(n =15 )与对照组 (n =2 1) ,对照组给予常规治疗 ,治疗组除常规治疗外 ,给予生长抑素持续静脉滴注 ,6mg/d ,连用 5～ 7d。结果 :治疗组痊愈率 ( 73 33% )高于对照组 ( 38 10 % ) (P <0 0 5 ) ;对照组局部并发症发生率 ( 14 2 9% )高于治疗组 ( 6 6 7% ) ,但差异无显著性 (P >0 0 5 ) ;对照组病死率 ( 4 7 6 2 % )高于治疗组 ( 2 0 0 0 % ) ,但差异无显著性 (P >0 0 5 )。结论 :生长抑素是治疗急性出血坏死型胰腺炎最有效的药物之一