基于三维质量结构模型构建老年失能患者延续护理的质量评价指标体系

目的 探讨并构建老年失能患者延续护理质量评价指标体系。方法 于2022年7-9月,以三维质量结构模型为理论基础,结合文献回顾、德尔菲专家函询方法,根据老年失能患者延续护理服务内容和评估需求,构建了以“结构-过程-结果”模式为框架的老年失能患者延续护理服务质量评价体系。结果 经过2轮护理专家函询的权威系数、判断系数、熟悉系数分别为0.931、0.929、0.933;确定老年失能患者延续护理服务三维质量评价体系中包含一级指标3项,二级指标9项,三级指标36项;2轮专家函询的协调系数为0.455、0.410。结论 老年失能患者延续护理服务三维质量评价体系内容严谨、科学、全面及可靠,有利于延续护理服务质量的改进。     

国内外养老机构服务质量评价体系现状

综述国内外养老机构服务质量评价体系的特点,指出我国在全国养老机构服务质量评价体系的建设上还处于摸索阶段,缺乏统一的评价体系和老年人养老方式评估,建立适合我国国情的评价体系应在考虑我国老年的人口特点和养老需求的基础上,尽快建立适合我国养老机构服务质量评价体系,以促进我国养老机构的良性发展。     

国内外乳腺癌病人延续护理干预方式研究现状

介绍延续护理的概念及定义、国内外不同的乳腺癌延续护理干预方式,认为构建乳腺癌延续护理干预方式应设立专职护士主导乳腺癌病人的延续护理,建立统一的评价体系,且借鉴国外成熟的延续护理模式,结合我国国情以及现有医疗制度,提出新思路、新模式,建立乳腺癌病人出院延续护理体系,促进我国护理事业的发展。     

护理质量评价的现状分析及发展构想

针对现行护理质量评价体系,我们提出,护理质量评价内容应该适应社会发展趋势,把护理质量评价内容定义在是否满足病人的健康需求.护理质量评价方法应进一步体现以人为本的现代护理服务理念,注重病人实际反馈导向作用,持续性改进护理质量评价方法.护理质量评价应注重时护理人员服务质量的评估,通过有意识的导向与控制,提高护理人员的服务质量.     

脑卒中吞咽障碍患者评估与康复护理进展

综述脑卒中吞咽障碍的评估方法、评估工具、综合康复护理策略,论述了我国脑卒中吞咽障碍患者评估与康复护理的发展现状,提出建立多学科团队、研制并规范评估工具、利用中医康复优势资源延续护理服务等前景展望。     

宫颈癌患者延续性护理质量评价指标的构建

目的:建立宫颈癌患者延续性护理质量评价指标。方法:根据研究主题遴选20名从事宫颈癌治疗和护理的专家,通过文献查阅、调研宫颈癌患者的延续护理需求,采用德尔菲(Delphi)法进行专家咨询。结果:第一轮专家会诊的权威系数、判断系数和熟悉系数分别为0. 88、0. 94和0. 81;第二轮专家会诊的权威系数、判断系数和熟悉系数分别为0. 89,0. 99和0. 83。确定延续护理评估的宫颈癌患者的质量包括3个一级指标、11个二级指标、52个三级指标;第一、第二、第三级的指标协调系数分别是0. 203、0. 132、0. 176。结论:宫颈癌患者延续性护理质量评价指标内容科学合理,可应用于宫颈癌患者延续性护理质量评价,为评价宫颈癌患者延续性护理服务质量和提高护理服务水平提供参考。     

基于奥马哈系统肠造口病人延续护理流程的设计

[目的]设计肠造口病人延续护理评估、干预及评价的标准化流程。[方法]分别以奥马哈问题分类系统、干预系统、评价系统三大框架为理论依据,通过文化调试并结合专科特点,设计肠造口病人延续护理评估、干预以及效果评价的相关条目内容。通过两轮德尔菲专家咨询,以形成肠造口病人的延续护理流程。[结果]两轮咨询的专家积极系数均为100%,专家权威系数Cr分别为0.86、0.87,意见协调系数W分别是0.297、0.249,意见较集中;最终形成了肠造口病人的延续护理健康评估表(89个条目)、护理干预表(69个条目)和效果评价标准(5级)。[结论]通过德尔菲法,并以奥马哈系统为依据建立的延续护理标准化流程,以量表的形式规范了护理程序,保证延续护理质量。     

美国养老机构服务质量评价的特点及启示

随着全球人口老龄化的快速发展,有效应对激增的养老服务需求成为世界性难题.日益严重的高龄化趋势,提高了失能、半失能老年人对养老机构生活照料、康复护理和紧急救援等服务的依赖.养老机构作为社会养老服务体系中的重要组成和基础支撑,其社会作用和价值逐步突显.美国作为最早进入老龄化社会的国家之一[1-2],在应对人口老龄化方面经验丰富,建立了相对完善的社会保障制度和养老服务模式,也在养老机构的运行与管理,特别是养老机构的服务质量监管方面积累了大量实践经验,有着世界上非常成熟的养老机构服务质量评价体系[3-5].我国养老体系建设处于初步阶段,机构养老尚在发展过程中[6],存在着养老服务质量评价标准有待厘清,服务规范有待加强,服务队伍专业水平有待提高等诸多问题.本文对美国养老机构服务质量评价体系进行综述,旨在为我国养老机构服务质量评价体系的建设提供参考.     

开展延续护理服务常见问题及干预对策

为响应卫计委工作部署,提升优质护理服务内涵,为患者提供全程无缝隙的专业护理服务,构建以患者需求为导向的延续护理服务模式,于2012年9月成立延续护理中心并挂牌。开展了居家护理、电话随访,短信温馨提示,健康教育讲座等延续护理服务项目,提高了患者满意度,取得了良好的社会效益及经济效益。但在开展过程中发现存在一些问题,如:医护认知不足、人力资源短缺、信息化管理缺乏、效果评价有限、社区支持与医疗保障缺乏等,影响了延续护理实施进程。针对问题,提出要加大宣传力度,增加人力资源,完善软件系统,改进评价标准,发展社区医疗,健全医疗保障体系等,以进一步提高延续护理服务质量,更好地满足患者需求。     

展延续护理服务常见问题及干预对策

为响应卫计委工作部署,提升优质护理服务内涵,为患者提供全程无缝隙的专业护理服务,构建以患者需求为导向的延续护理服务模式,于2012年9月成立延续护理中心并挂牌。开展了居家护理、电话随访,短信温馨提示,健康教育讲座等延续护理服务项目,提高了患者满意度,取得了良好的社会效益及经济效益。但在开展过程中发现存在一些问题,如：医护认知不足、人力资源短缺、信息化管理缺乏、效果评价有限、社区支持与医疗保障缺乏等,影响了延续护理实施进程。针对问题,提出要加大宣传力度,增加人力资源,完善软件系统,改进评价标准,发展社区医疗,健全医疗保障体系等,以进一步提高延续护理服务质量,更好地满足患者需求。     

综合护理服务质量评价体系的建立与应用研究

目的建立综合护理服务质量评价体系并探讨其应用方法和评价结果。方法建立综合护理服务质量评价体系,内容包括第三方患者满意度调查和护士服务行为的调查员观察。结果第三方患者满意度均值得分(95.79±9.38)分;护士服务行为的调查员观察,护士行为举止及沟通方式两个维度得分相对较低,4个科室得分为100分。结论综合护理服务评价体系能够有效地收集患者对护理服务的满意度、意见及建议,有利于护理服务质量的提高。     

护理质量评价的现状分析及发展构想

针对现行护理质量评价体系，我们提出，护理质量评价内容应该适应社会发展趋势，把护理质量评价内容定义在是否满足病人的健康需求。护理质量评价方法应进一步体现以人为本的现代护理服务理念，注重病人实际反馈导向作用，持续性改进护理质量评价方法。护理质量评价应注重对护理人员服务质量的评估，通过有意识的导向与控制，提高护理人员的服务质量。     

美国护理教育评鉴标准简介及建议

高等护理教育评估是高等护理教育质量控制的核心问题,由于其作用重大和工作难度都很有特点,要做好此项工作必须建立专门的机构、制定专门的标准。至今国内尚无护理教育评估标准,开展护理教育评估活动也比较少。介绍美国护理教育评鉴7条标准及其对我国高等护理教育评估的借鉴意义。     

肾内科临床护理质量评价体系的构建

[目的]为了提高肾内科护理服务质量,构建科学、合理的肾内科临床护理质量评价体系。[方法]运用文献资料法、德尔菲法和层次分析法等方法构建肾内科护理质量评价体系。[结果]通过文献资料法获得初步评价指标体系,经过德尔菲法对指标进行筛选得到最终评价指标,最后利用层次分析法得到各指标的权重。所得结果真实可靠,权威性较高,具有较强的实用性。[结论]肾内科临床护理质量评价体系覆盖面广,权重设置科学、客观,为我国肾内科临床护理服务的质量评价提供了一定的理论依据。     

应用Delphi法构建终末期肾病患者延续护理需求评估体系

目的构建适合我国国情的终末期肾病患者延续护理需求评估体系。方法在文献分析和半结构访谈患者与家属的基础上,以奥马哈系统为理论框架,课题小组对评估指标进行删除、合并和补充。应用Delphi法向全国15位专家发送两轮函询问卷,并分析专家意见和建议。结果两轮函询专家积极系数分别为88.2%和100%,专家权威系数(Cr)为0.83,专家意见的总体协调系数(W)分别为0.20和0.53,P值均小于0.01,评估体系由ABC3部分组成。A部分为患者基本资料,B部分为护理问题评估表,包括生理、认知、心理社会和健康相关行为4项一级指标和30项二级指标,C部分为延续护理需求服务项目表,包括护理需求等级和干预项目2项指标。结论 Delphi法评价的终未期肾病患者延续护理需求评估体系,具有可靠性和权威性,能较全面反映终未期肾病患者延续护理需求特点,能用于同行的延续护理实践与研究。     

基于医院延续护理开展现状与问题的质性研究

目的：了解医院延续护理服务开展的现状与存在的问题。方法：采用小组访谈法,共访谈护士和护士长17名,访谈资料采用主题框架法进行分析。结果 ：通过访谈数据的分析,共得到一级主题8个,二级主题20个。结论：医院在开展延续护理方面仍存在服务规范性较低、服务能力有限和服务形式单一等问题,建议在构建延续护理评估体系、规范护理服务过程、设立延续护理岗位基础上,建立合理的收费机制,并加强与社区的合作,探寻可行的医院-社区护理延续方式。     

应用感知服务质量理论提高护理服务质量的研究进展

作者介绍了感知服务质量理论相关概念、理论框架以及测量方法的研究和发展过程,比较了基于感知服务质量理论的主要测评方法;回顾性综述了感知服务理论模型及工具在国内外护理领域的应用现状,对该理论在我国护理质量上应用的可行性进行讨论,为构建本土化的感知护理服务质量评价体系提供理论依据。     

美国护理教育评鉴标准简介及建议

高等护理教育评估是高等护理教育质量控制的核心问题，由于其作用重大和工作难度都很有特点。要做好此项工作必须建立专门的机构、制定专门的标准。至今国内尚无护理教育评估标准．开展护理教育评估活动也比较少。介绍美国护理教育评鉴7条标准及其对我国高等护理教育评估的借鉴意义。     

基层医院慢性病病人延续性护理质量评价指标体系的建立

[目的]建立基层医院慢性病病人延续性护理质量评价指标体系,为客观评价和规范对基层医院延续性护理服务提供参考。[方法]结合当前延续性护理服务内容和病人的具体需求,参考国内外的文献,并且开展专项访谈,确定最终的评价指标体系。[结果]确定了基层医院慢性病延续性护理服务质量评价指标体系。[结论]该评价体系内容科学可靠,在延续性护理服务质量评价方面具有可参考性,可以促进慢性病延续性护理服务质量的提升。     

延续性护理的发展现状

阐述延续性护理的概念,回顾延续性护理的起源,从延续性护理与其他护理的区别、国外延续性护理体系的建立、我国对延续性护理的引进及发展等角度出发,分析我国现阶段延续性护理推广过程中存在的一些问题及解决方案,为建立标准化的延续性护理体系,提高医疗卫生服务质量提供参考。