痉挛型脑性瘫痪儿童言语呼吸功能的评估进展

中枢性运动和姿势障碍会对言语功能产生影响，导致与言语有关的呼吸功能障碍。在痉挛型脑性瘫痪儿童中，有半数以上伴有言语障碍。目前，对患有言语障碍儿童呼吸功能的评估方法多种多样。本文根据痉挛型脑瘫儿童言语呼吸不规则、浅快、起音困难等特点，对其的定量评估和动态评估进行综述，为临床康复医师、治疗师针对性地评估痉挛型脑瘫患儿的言语呼吸功能提供思路。     

基于镜像神经元理论的动作观察疗法对痉挛型偏瘫脑性瘫痪患儿下肢功能的影响

<正>脑性瘫痪(cerebral palsy,CP)，简称脑瘫，是导致儿童肢体残疾最常见的原因之一，每1000名活产婴儿中有2—3人患有此病^[1]。根据2015年修订的《中国脑性瘫痪康复指南》，按运动障碍类型和瘫痪部位将脑瘫分为六型，其中痉挛型偏瘫脑瘫作为脑瘫中常见分型，以单侧肢体运动功能和感知觉障碍为主要临床症状，此型脑瘫患儿患侧下肢常因肌肉痉挛和肌张力障碍而出现屈髋、屈膝以及足下垂等异常姿势，     

基于ICF-CY的脑性瘫痪儿童运动功能评定及水疗方案

应用《国际功能、残疾和健康分类(儿童和青少年版)》(ICF-CY)理论架构和分类体系,对脑瘫儿童运动功能障碍进行评定,脑瘫儿童在骨骼发育、关节结构、肌肉功能及其神经反射等方面,存在头、躯干及四肢等活动障碍;基于ICF-CY架构,将脑瘫功能障碍与水疗干预方法匹配,构建脑瘫儿童水疗康复方法体系。     

功能导向的脑性瘫痪儿童个别化体育活动与运动康复研究——基于ICF-CY的分析

目的应用《国际功能、残疾和健康分类(儿童和青少年版)》(ICF-CY)对脑瘫儿童的体育活动和运动康复进行系统研究。方法基于ICF-CY的理论架构以及对脑瘫儿童的临床诊断标准和功能特点的分析,根据儿童发展的理论,探讨针对脑瘫儿童以功能导向为基础的个别化体育活动与运动康复策略。结果体育活动和运动康复有利于脑瘫儿童改善身体功能,包括认知功能和运动功能等,并提升认知、活动、自理、沟通交流等活动能力,促进儿童全面发展。根据ICF-CY对其功能状态分析,可以制定个别化体育活动和运动康复方案,促进脑瘫儿童的整体发展。结论应用ICF-CY构建功能导向的体育活动和运动康复个别化方案,可改善身体功能,提升整体活动水平,促进脑瘫儿童全面发展。     

感觉统合治疗在脑性瘫痪康复中应用的系统综述北大核心CSCD

目的系统综述感觉统合治疗在脑瘫儿童康复中的研究进展。方法采用主题检索方式,检索Web of Sciences、PubMed、中国知网、万方、维普数据库建库至2021年11月27日与感觉统合治疗在脑瘫康复中应用的相关文献,提取文献内容,对感觉统合治疗的实施方案、运用于脑瘫儿童的康复效果等方面进行综述。结果纳入6篇文献,主要集中在感觉统合治疗对脑瘫儿童姿势控制能力、粗大运动功能、智力水平及认知功能、治疗模式方面的研究。结论感觉统合治疗对于脑瘫儿童运动功能、姿势控制、智力水平的康复具有积极的治疗效果。根据儿童的感觉统合障碍程度以及儿童的年龄、性别、耐受性等,为儿童制定合适的康复治疗计划,使得感觉统合治疗效果最大化。     

脑瘫患儿痉挛性偏瘫步态模式与其运动学和动力学的关系

目的　痉挛性脑瘫患儿的异常步行模式被认为与步行时相应的运动和形态适应有关。本研究旨在探讨脑瘫患儿是如何将能量产生及能量储存能力与行走中的运动和机械能量模式相联系的。资料与方法　 6名患有痉挛性偏瘫的脑瘫患儿 (平均年龄 10 .5± 2 .8岁 ) ,与 6名处于正常发育期的儿童 (平均年龄10 .6 7± 1.2岁 )被纳入研究 ,2组研究对象在年龄、身高及体重上无显著差异 ,每组男女患儿各 3名。脑瘫组患儿均可独立行走且无心血管疾病史并在 2年内未接受过外科手术。正常组儿童过去无心血管、神经或矫形外科疾病史。所有研究对象均被要求在很慢…     

脑性瘫痪儿童功能特点分析与个别化康复策略设计——基于ICF-CY理论与方法

目的应用ICF-CY对脑瘫儿童主要功能障碍及康复策略进行系统研究。方法使用脑性瘫痪ICF-CY的核心分类集,并综述相关文献,分析脑瘫儿童的身体结构和功能、活动和参与状况,特别是运动功能障碍。基于ICF-CY的理论架构,根据儿童发展的理论,探讨脑瘫儿童的康复策略。结果脑瘫儿童主要功能障碍在身体结构和功能方面表现为脑结构的异常以及脑功能障碍,运动功能障碍;在活动和参与方面,认知、活动、自理等存在障碍,参与游戏、休闲和教育活动有局限,并受到环境因素的影响。脑瘫儿童的康复策略要从身体结构和功能、活动和参与以及环境因素考虑,制定符合个人特点的方案。结论应用ICF-CY分析脑瘫儿童的功能障碍,构建个别化的康复策略,促进脑瘫儿童全面康复。     

脑瘫患儿家长常见的心理问题及护理对策

脑性瘫痪是一种儿童时期最常见的神经系统伤残疾患，儿童患有脑瘫对患儿父母是一种负性生活事件，也是一种较强的心理应激源。小儿脑瘫的康复治疗是一个漫长的过程，对于家长也有相当大的影响，长期慢性的应激必然会导致家长心理及生理的不良反应。笔者近年一直从事脑瘫康复，与这些家长长期密切接触，发现了他们存在的一些心理问题，这些心理问题不仅影响到他们本人的生活质量，影响到患儿的心理状态，而且最重要的是他们的不良心态直接影响了患儿的康复治疗，最终导致有的孩子会失去最佳治疗期，造成更不幸的后果，因此脑瘫患儿家长的心理问题必须引起医护人员的重视。     

美国中国伙伴联盟培训项目对国内脑性瘫痪康复治疗的启示

美国中国伙伴联盟(CPN)培训项目主要针对我国康复治疗技术培训师、专业治疗人员的高级培训工作,涉及国际脑瘫儿童康复治疗理论与手法技术、功能评估、国际脑瘫儿童手术与非手术治疗理念、脑瘫儿童心理教育、小儿脑瘫矫形器以及辅助器具的临床应用和制作等。本文将CPN与国内的康复目标制定、治疗方案及其实施等方面进行比较。     

中国脑性瘫痪康复指南(2015):第九部分 第四章 脑性瘫痪的康复治疗 第六节 其他治疗方法的应用

正一、多感官刺激证据多感官刺激可较好地诱发脑瘫儿童的主动运动,改善儿童的运动能力,同时改善脑瘫儿童的智力水平,使其集中注意力、放松心情、稳定情绪;感觉统合训练可改善脑瘫儿童综合功能,有利于进一步改善痉挛型脑瘫儿童头和躯干的控制力、立位平     

儿童脑性瘫痪研究现状分析

目的:对中国期刊网十年来的有关儿童脑性瘫痪(简称脑瘫)的学术性研究文章进行搜索、归类、统计,分析、整理出近年来此研究的脉络、方向、领域以及被忽视而又急需研究解决的问题。资料来源:应用计算机检索中国期刊网1994-01/2004-07与脑瘫儿童研究相关的文献,检索词“小儿脑瘫,小儿脑性瘫痪,脑性瘫痪儿童,脑性瘫痪患儿,脑瘫儿童,脑瘫患儿”,限定语言种类为中文。同时,手工查找近年出版的中文相关著作及英文期刊。资料选择:对资料进行初审,开始查找全文。纳入标准为:①脑瘫儿童的临床试验。②研究对象年龄18岁。排除标准:①重复性的文献。②一般性的经验总结。资料提炼:共收集到834篇关于脑瘫儿童的研究,810篇被纳入。排除的24篇系重复的同一研究及一般性的经验总结。资料综合:810篇文献,从语言障碍、听觉障碍、视觉障碍、运动、姿势异常、心理障碍、智力低下、病因研究、检查诊断、其他研究等九个方面对脑瘫儿童的研究现状进行归类。结论:近十年的研究重点集中于脑瘫儿童所伴有的运动、姿势异常领域及检查诊断方面;其次是病因探讨及伴随他们的智力障碍、语言障碍、听觉障碍、视觉障碍、心理障碍等。医学研究者多重医疗;教育界刊物对脑瘫儿童研究成果的公开出版交流较少。     

儿童脑性瘫痪研究现状分析

目的：对中国期刊网十年来的有关儿童脑性瘫痪(简称脑瘫)的学术性研究文章进行搜索、归类、统计，分析、整理出近年来此研究的脉络、方向、领域以及被忽视而又急需研究解决的问题。资料来源：应用计算机检索中国期刊网1994—01／2004—07与脑瘫儿童研究相关的文献，检索词“小儿脑瘫，小儿脑性瘫痪，脑性瘫痪儿童，脑性瘫痪患儿，脑瘫儿童，脑瘫患儿”，限定语言种类为中文。同时，手工查找近年出版的中文相关著作及英文期刊。资料选择：对资料进行初审，开始查找全文。纳入标准为：①脑瘫儿童的临床试验。②研究对象年龄18岁。排除标准：①重复性的文献。②一般性的经验总结。资料提炼：共收集到834篇关于脑瘫儿童的研究，810篇被纳入。排除的24篇系重复的同一研究及一般性的经验总结。资料综合：810篇文献，从语言障碍、听觉障碍、视觉障碍、运动、姿势异常、心理障碍、智力低下、病因研究、检查诊断、其他研究等九个方面对脑瘫儿童的研究现状进行归类。结论：近十年的研究重点集中于脑瘫儿童所伴有的运动、姿势异常领域及检查诊断方面；其次是病因探讨及伴随他们的智力障碍、语言障碍、听觉障碍、视觉障碍、心理障碍等。医学研究者多重医疗；教育界刊物对脑瘫儿童研究成果的公开出版交流较少。     

脑瘫研究现状

自18 61年英国矫形外科医生威廉·约翰·利特尔(WilliamJohnLittle ,1810 -1894)公开发表第1篇有关脑性瘫痪(简称“脑瘫”)的论文后,各国相关学科的专家相继对此作了研究[1] 。如今,对脑瘫的研究已遍及世界各国,涉及到众多领域,参与研究的机构已从医院、专门的康复机构扩展到学校等;研究的范围涉及到脑瘫儿童的定义、诊断、病因、患病率、医疗、康复、教育等各方面的问题。1近年脑瘫儿童研究的总体特征随着现代科技的快速发展,国内外对脑瘫儿童康复的研究向多元化、综合化的方向发展,总体研究呈现出以下特点:①研究脑瘫儿童的机构相对增多…     

脑瘫1号治疗福利院脑瘫儿童临床疗效观察

目的探讨中药脑瘫1号治疗福利院儿童脑瘫临床疗效。方法福利院脑瘫儿童120例分成实验组和对照组,实验组口服"脑瘫1号",对照组服用脑复康。结果实验组和对照组总有效率分别为93.33%、78.67%(P<0.05)。结论中药脑瘫1号对儿童脑瘫有效。     

多导睡眠监测脑瘫儿童与健康儿童睡眠结构的对比分析

目的:通过多导睡眠监测(PSG)比较脑瘫儿童与健康儿童、不同严重程度和不同临床分型脑瘫儿童睡眠结构差异。方法:选取2019年7月至2021年5月期间在我院就诊的1~15岁脑瘫儿童56例并纳入观察组,同期选取健康儿童30例纳入对照组。对上述2组儿童进行整夜PSG监测,比较其睡眠结构差异并分析原因。结果:入选脑瘫儿童睡眠障...     

任务导向性训练及情景聚焦疗法在脑瘫患儿中的应用

脑性瘫痪(简称脑瘫)是导致儿童运动残疾的主要疾患,在欧洲每1000例活产儿中约2例患有脑瘫[1].2006年Rosenbaum等[2]将脑瘫定义为:“发育中的胎儿或婴儿脑部受到非进行性损伤,出现持续存在的运动和姿势发育异常,并且导致了活动受限.”该定义强调了执行活动有困难.脑瘫的治疗目的就是提高患儿活动能力,最大限度地开发潜能,增强其在日常生活中的独立性[3].动态多系统发育理论指出,机体、任务特征及环境相互作用,对运动发育产生动态的影响.而目前的脑瘫治疗多关注机体异常,却对任务及环境重视不足,本文将介绍任务及环境方面对脑瘫患儿运动的影响,以任务导向性训练和情景聚焦疗法来具体阐释.     

正常儿童及脑性瘫痪患儿步行足印参数值研究

目的研究正常儿童及脑性瘫痪(脑瘫)患儿步行足印的参数值,并探讨其临床价值。方法将2800例3～10岁正常儿童分为7个年龄组,用自行研制的印油毯测量儿童的足长、步幅、步宽、步角等参数值。选择139名3～5岁痉挛型脑瘫患儿作为脑瘫组,测量各足印参数值,并与同龄正常儿童进行对比分析。结果脑瘫组足长、步幅、步宽、步角等参数值与对照组比较,差异均有统计学意义(P<0.05或0.001)。结论儿童足印量表参数值可为其步态评价提供重要依据。     

PHQ-9和GAD-7量表分析下的脑瘫儿童家长心理状况及影响因素

目的:运用患者健康问卷抑郁症状群量表(PHQ-9)中文版和广泛性焦虑量表(GAD-7)中文版研究脑瘫儿童家长心理抑郁焦虑程度,并分析可能引起抑郁焦虑的因素,为改善家长心理健康指导方向,进而提高家庭康复和儿童康复的疗效。方法:采用PHQ-9和GAD-7对2017年3～5月期间我院随机抽取的42名住院脑瘫儿童家长进行调查,使用最优尺度回归分析方法分析脑瘫严重程度、家庭经济状况、户籍、出生排序、孩子年龄、孩子性别、康复时长、父亲文化水平、父亲工作、主要照顾者、母亲文化水平、母亲工作等12项因素对脑瘫儿童家长抑郁焦虑的影响。结果:回收有效问卷40例,其中正常心理状况4例,36例有抑郁焦虑情绪;且抑郁和焦虑呈高度相关,12项因素对抑郁或焦虑的影响具有统计学意义(P0.05)。其中脑瘫严重程度、父亲文化水平对抑郁的影响有统计学意义(均P0.05);经济状况、父亲文化水平、主要照顾者对焦虑的影响有统计学意义(均P0.05)。结论:脑瘫儿童家长普遍有抑郁焦虑,且抑郁与焦虑呈高度相关;影响脑瘫儿童家长抑郁焦虑为多种因素共同作用的结果,其中脑瘫严重程度、家庭经济状况、父亲文化水平、主要照顾者为显著影响因素;脑瘫儿童家长接受一定的心理干预对改善其心理状况,提高脑瘫儿童康复疗效有较大意义。     

脑瘫儿童的康复护理

伴随着儿童福利事业理念的转变及康复医学的发展，儿童福利机构的脑瘫儿童康复护理工作得到迅猛发展并取得显著疗效。本文主要介绍了脑瘫儿童康复护理目标，并针对儿童福利机构中脑瘫儿童的特点制订康复护理措施。其结果是大部分脑瘫儿童通过早期康复得到了最大限度的生活自理，提高了生活质量；对儿童福利机构的脑瘫儿童康复护理固然重要，人文关怀更不能缺少，心理疏导也是重点，让他们增强信心，孤而不残，像正常儿童一样快乐成长，最终走入社会。     

骑乘(马)疗法对脑瘫患儿的作用

<正> 儿科疾病理疗师的大部分工作是处理脑瘫儿童。脑瘫儿童的发育受到影响,使皮层中枢产生神经病学损害,结果形成肌张力异常、反射发育延迟,出现姿势与动作相联的异常型式。对脑瘫儿童进行理疗的一般目标是减少异常肌张力的影响,同时促进正常姿势和运动成分的出现。脑瘫儿童易产生姿势