宣降肺气方治疗慢性肺源性心脏病急性发作期临床研究

目的 :探讨宣降肺气方结合西药对慢性肺源性心脏病 (肺心病 )急性发作期的疗效。方法 :6 2例肺心病急性发作期患者随机分为两组 ,各 31例 ,治疗组在常规西药治疗基础上加服宣降肺气方 ,对照组单用常规西药治疗。治疗后 10 d测定两组患者血浆内皮素 1(ET 1)水平及血气分析等指标 ,并进行临床疗效分析。结果 :治疗组显效率为 6 7.74 % ,明显高于对照组的 4 1.94 % (P<0 .0 5 ) ;两组治疗后的 ET 1水平、氧分压、二氧化碳分压均较治疗前明显改善 (P<0 .0 5或 P<0 .0 1) ,但治疗组更优于对照组 (P均 <0 .0 5 )。结论 :在常规治疗基础上加用宣降肺气方治疗肺心病急性发作期 ,可明显提高疗效。     

骨髓间充质干细胞定向诱导条件下向脂肪细胞和成骨细胞诱导分化的关系

目的：观察骨髓间充质干细胞在定向诱导分化条件下向成骨细胞、脂肪细胞分化的特征及相互关系。方法：实验于2004-10／2005-04在泸州医学院心肌电细胞实验室完成。日本大耳兔10只，经兔髂嵴无菌抽取骨髓，采用Percoll液进行梯度离心法和体外细胞贴壁分离培养法相结合对兔骨髓间充质干细胞进行分离、纯化，将获得的原代和传代培养的骨髓间充质干细胞，分别用含成脂诱导剂和含成骨诱导剂的改良的伊格尔培养基进行实验组（向脂肪细胞和成骨细胞的定向诱导培养，对诱导培养后的细胞进行生长形态学特征观察），对照组（采用不加成脂、成骨诱导剂的伊格尔培养基），两组进行成脂及成骨诱导后的苏丹脂肪染色、碱性磷酸酶活性检测、胞外矿化基质测定，并进行细胞成脂和成骨率比较。结果：从10只实验动物中均成功提取到骨髓间充质干细胞，其中有2只动物的骨髓间充质干细胞在原代培养时出现污染，8只获得成功进入结果分析。①在经过2ld成脂诱导培养后实验组的许多细胞胞浆内均出现较多的高折光性的脂滴，苏丹脂肪染色呈橘红色，同时Kossa法也检测出少许成骨分化，其比例为70％（28／40）干细胞可转化为含有脂滴的脂肪细胞；10％（4／40）干细胞转化为含有钙结节的成骨细胞。②经过21d向成骨诱导培养后实验组出现一些细胞基质逐渐堆积、并出现基质矿盐沉积，Von Kossa法测定形成的钙结节，同时苏丹脂肪染色也检测出少许向脂肪细胞分化，其比例为40％（16／40）干细胞可转化为成骨细胞，20％（8／40）骨髓间充质干细胞可转化为脂肪细胞。③对照组用苏丹脂肪染色后显示5％（2／40）骨髓间充质干细胞分化为脂肪细胞，用Von Kossa法测定矿化结节形成比例和碱性磷酸酶活性测定结果成骨率10％（4／40）。结论：在适当诱导条件下骨髓间充质干细胞可一部分转化为脂肪细胞，另一部分转化为成骨细胞，两者分化存在一定关系：分化的脂肪细胞多，则成骨细胞少；分化的成骨细胞多，则脂肪细胞少。     

白芍总苷与萘丁美酮治疗老年膝骨关节炎的比较

目的:比较白芍总苷与萘丁美酮对老年膝骨关节炎(OA)的疗效和安全性。方法:80例膝OA患者随机分为白芍总苷治疗组和萘丁美酮对照组各40例,对患者治疗前、治疗6周后的患膝疼痛程度、关节压痛度、下肢日常活动能力及医、患双方对病情的评价等5项指标进行评定。结果:治疗后,两组症状均有减轻,白芍总苷组在缓解疼痛、改善下肢功能方面与萘丁美酮组疗效相近(P>0·05),但不良反应发生率更低(P<0·05)。结论:白芍总苷对老年膝OA具有较好而稳定的疗效,安全性好。     

感觉反馈对小腿截肢者行走和平衡功能影响的研究进展

正小腿截肢是通过外科手段去除足部和踝关节,留下部分胫骨和腓骨。迄今为止,已有大量的人群接受了下肢截肢手术,肢体的缺失给他们的日常生活带来巨大的不便和挑战,进而导致社会、心理等一系列问题。在下肢截肢人群中,以小腿截肢者居多。小腿截肢的主要原因有血管疾病、创伤、肿瘤和先天缺损。其中,血管疾病占据第一位,创伤占据第二位。不同原因导致的截肢也会影响术后功能的恢复。资料显示,创伤造成的小腿截肢的生理功能要优于糖尿病或血     

高压氧综合治疗对持续性植物状态的促醒作用评价

目的探讨高压氧综合药物、物理治疗等对持续性植物状态(persistentvegetativestate,PVS)的促醒作用。方法沪州医学院附属医院2002-07/2004-07住院的50例PVS患者,随机分为高压氧综合治疗组(高压氧组)和单纯常规治疗组(常规组),前者接受高压氧结合常规治疗,后者仅接受常规治疗,对两组患者在治疗3个月后进行PVS评分,并进行比较。结果高压氧组治疗后有效率达81%(21/26),明显优于常规组(P<0.05)。结论高压氧综合治疗对PVS有明显的促醒作用。     

心肺联合运动测试指导下不同强度四肢联动训练对慢性阻塞性肺疾病稳定期患者个体化心肺功能的影响

摘要 目的：观察心肺联合运动测试（cardio-pulmonary exercise test, CPET）指导下不同强度四肢联动训练对慢性阻塞性肺疾病（chronic obstructive pulmonary disease, COPD）稳定期患者个体化心肺功能的影响。 方法：2020年7月—2021年7月,本院80例COPD稳定期患者采用随机数字表法分为对照组（n=20）、低强度组（n=20）、中等强度组（n=20）、高强度组（n=20）,对照组给予常规治疗,低强度组、中等强度组和高强度组在常规治疗基础上分别给予40%WRpeak（峰值功率）、60%WRpeak和80%WRpeak不同强度的四肢联动训练共12周,每周5天,每次时间40min。所有患者治疗前后均通过CPET检测患者峰值摄氧量（VO2peak）、无氧阈（AT）、WRpeak、峰值分钟通气量（VEpeak）、呼吸储备（BR）、峰值氧脉搏（VO2/HRpeak）指标变化,同时采用mMRC、BODE、COPD-QOL量表对各组患者疗效进行评定。 结果：治疗后,对照组VO2peak、AT、WRpeak、VEpeak、BR、VO2/HRpeak指标值较治疗前无明显变化（P>0.05）,低强度组、中等强度组、高强度组与对照组相比VO2peak、AT、WRpeak、VEpeak、BR、VO2/HRpeak均较治疗前增加（P<0.05）,且效果逐步明显,组间有显著性差异（P<0.05）。对照组mMRC、BODE、COPD-QOL评分较治疗前无明显变化（P>0.05）;低强度组、中等强度组、高强度组与对照组相比mMRC、BODE评分均较治疗前减少,且降低逐步显著,组间有显著性差异（P<0.05）,而三组COPD-QOL评分与对照组相比均较治疗前增加（P<0.05）,且升高逐渐明显,组间有显著性差异（P<0.05）。 结论：CPET指导下对COPD稳定期患者进行四肢联动训练效果明显,其中中等强度及高强度四肢联动训练在提高有氧运动能力,改善肺通气,增强呼吸储备,减轻呼吸困难,降低疾病严重程度,改善生存质量等方面疗效更显著。     

肌内效贴联合功能训练对脑卒中患者的疗效

目的:分析肌内效贴联合功能训练对早期脑卒中患者腓肠肌痉挛状态、Fugl-Meyer量表(FMA)评分和10 m步行时间的影响。方法:选择早期脑卒中患者72例,随机分为对照组和联合组各36例,均给予常规功能训练,联合组还给予肌内效贴。比较2组治疗前、治疗后3月改良Ashworth量表(MAS)、FMA评分情况、10 m步行时间。结果:治疗前2组MAS评分、FMA评分、10 m步行时间比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗3月后,联合组的MAS评分较治疗前显著降低(P0.05),且较对照组显著降低(P0.05),2组FMA评分较治疗前均显著升高(P0.05),且联合组评分较对照组显著升高(P0.05),2组10 m步行时间较治疗前均显著缩短(P0.05),且联合组较对照组显著缩短(P0.05)。结论:早期脑卒中患者应用肌内效贴联合功能训练能明显改善其腓肠肌痉挛状态,提高其运动功能,同时能够明显增强其步行能力。     

高压氧联合重复经颅磁刺激治疗脑梗死患者认知功能的疗效观察

目的:观察高压氧(HBO)联合重复经颅磁刺激(rTMS)治疗对脑梗死后患者认知功能的改善情况。方法:采用随机数字表法随机将90例脑梗死患者分为治疗组和对照组,每组45例。两组患者均给予常规治疗(常规药物治疗及认知功能训练),对照组患者在常规治疗基础上给予rTMS治疗,治疗组患者在常规治疗基础上给予HBO和rTMS联合治疗。两组患者均于治疗前和治疗4周后分别采用蒙特利尔认知评估量表(MoCA)进行认知功能评估,同时检测事件相关电位(P300)潜伏期及波幅改善情况。结果:治疗前两组患者的MoCA评分及P300潜伏期及波幅组间差异均无显著性意义(P0.05);治疗后,两组患者MoCA评分较组内治疗前均明显改善(P0.05),除语言项目外,治疗组的MoCA评分显著高于对照组,差异具有显著性意义(P0.05)。两组治疗后P300潜伏期及波幅均显著优于对照组水平,差异均具有显著性意义(P0.05)。结论:HBO联合rTMS治疗比单独r TMS治疗脑梗死患者的认知障碍效果更显著,该疗法值得临床推广。     

有氧训练对类风湿性关节炎患者生活质量的影响

目的 探讨有氧运动训练对类风湿关节炎患者生活质量的影响。方法 148例患者随机分为有氧训练组和对照组，有氧训练组在接受以甲氨喋呤为主的药物治疗基础上，进行每周4次的有氧运动训练，每次30min，共12周。对照组只接受常规的药物治疗，运用《类风湿关节炎患者生活质量量表》对两组患者进行评分。结果 126例患者完成研究，有氧训练组训练前后生理、心理、社会、健康自我认识和总体生活质量评分均较治疗前显著改善．优干对照组。结论 有氧训练可以明显改善类风湿关节炎患者的生活质量。     

微量泵输注胰岛素治疗糖尿病非酮症性高渗综合征的效果评价

[目的] 评价微量泵持续输注胰岛素治疗糖尿病非酮症性高渗综合（DNHS）的临床效果。[方法] 将310例DNHS随机分为治疗组和对照组各155例，治疗组入院即用微量泵根据血糖持续输注胰岛素，同时以留置针建立二通道快速补充生理盐水；对照组采用普通输液器静脉输注胰岛素加生理盐水等治疗，监测前后血钾、血钠、尿素氮、二氧化碳结合力等的变化。[结果] 治疗24h后，治疗组在血糖、尿素氮、二氧化碳结合力等控制上均优于对照组（P〈0．05或P〈0．01）；48h后，治疗组病死率为1．3％。明显低于对照组的5．8％（P〈0．05。[结论] 用微号泵持续输注胰岛素抢救DNHS可行性好,准确卒高.