反复抽搐发作的急性心肌梗死患者的救治及原因分析1例

正1对象和方法患者女性,68岁,主因发作性胸闷、胸痛20 d,加重6 h于2013年3月收入我院心脏内科。既往有高血压病史3年,未规律服药,最高血压180/100 mmH g(1 mmH g=0.133 k Pa);糖尿病史20余年,血糖控制不满意。入院查体:体温36.0℃,心率77次/min,呼吸22次/min,血压150/     

羟基脲对人脑胶质瘤U251细胞放化疗增敏作用的研究

目的 探讨羟基脲(HU)联合替莫唑胺(TMZ)加放疗(RT)对人脑胶质瘤U251细胞放化疗(CRT)敏感性的影响。方法 体外培养U251细胞,采用CCK8实验检测不同浓度HU、TMZ及不同条件处理后细胞的增殖能力;流式细胞术检测细胞凋亡及细胞周期分布情况;Transwell小室、划痕实验评估细胞侵袭、迁移能力变化;Western blot实验检测凋亡蛋白表达情况;克隆形成实验检测克隆源细胞存活分数。结果 HU浓度≤50μmol/L时不会显著影响U251细胞增殖(P>0.05);低剂量HU联合CRT组较CRT组可抑制细胞增殖(P<0.05)、侵袭(P<0.01)、迁移(12h时 P<0.001,24h时 P<0.01)能力,并促进细胞凋亡(P<0.01)。50μmol/L HU联合RT后可增加细胞放射敏感性;细胞周期S及 G2期显著延长(均 P<0.05);凋亡蛋白Caspase-3及Bax表达水平上升,抗凋亡蛋白Bcl-2水平下降(均 P<0.001)。结论 HU联合CRT较单纯CRT进一步抑制U251细胞增殖、侵袭及迁移能力,促进细胞凋亡及增加放射敏感性,且出现S期及 G2期阻滞,从而增加了U251细胞的CRT敏感性。     

游戏在脑性瘫痪康复训练中的作用

根据小儿对游戏的喜好和脑性瘫痪(简称脑瘫)患儿肢体、智力、语言、行为及心理障碍的特点,编制了—套音乐儿歌游戏。将游戏应用于脑瘫患儿的训练中,以探讨游戏在脑瘫患儿康复训练中的作用。     

克隆筛选法体外纯化骨髓间充质干细胞

目的尝试使用简单的克隆筛选法来纯化骨髓间充质干细胞（Bone marrow mesenchymal stem cells，BMSCs）并进行鉴定。方法对早期分离培养的BMSCs，采取低密度接种（10／cm^2），待有单克隆形成，用细胞刮除去其他细胞，将克隆的细胞以低密度接种，待再次有单克隆形成时可重复以上操作，反复进行筛选。对筛选的BMSCs生物学特性进行观察，FACs鉴定BMSCs的标记物的表达，并进行成脂、成骨诱导试验。结果采用克隆筛选法培养BMSCs在传代筛选2—3代后即可获得形态均一的细胞群，FACs鉴定细胞高表达BMSCs的阳性标记物（CD2998．8％，CD9098．4％），低表达BMSCs的阴性标记物（CD312．6％，CIM53％）。BMSCs能被高效地诱导向脂肪和骨分化。结论本实验采用的克隆筛选法可在短期内获得高纯度的BMSCs，方法简单易行而效率高。     

小剂量氯胺酮辅助全身麻醉对术后疼痛的影响

目的 观察小剂量氯胺酮辅助全身麻醉对术后疼痛的影响.方法 40例择期行腹部手术患者,ASA Ⅰ～Ⅲ级,年龄29岁～83岁,按随机数目表法随机分为两组,每组20例.氯胺酮组(KG组):诱导后氯胺酮0.5 mg/kg,持续泵注5μg·kg-1·min-1至手术结束；生理盐水对照组(CG组):持续泵注等容量的生理盐水.两组均采用咪达唑仑0.03 mg/kg、芬太尼2.0 μg/kg、维库溴铵0.1 mg/kg、丙泊酚l mg/kg～2 mg/kg相同的麻醉诱导；瑞芬太尼和七氟烷维持麻醉并至关腹时停用.记录监测:入室后、诱导前、诱导后、插管即刻、切皮、关腹和拔管时血流动力学变化和脑电双频指数(BIS)值；术毕清醒时间和拔管时间；术后不同时间点镇痛评分、曲马多用量.结果 KG组在拔管后第10、15分钟的口述描绘疼痛评分(verbal rating scales,VRS)比CG组低(2.3±0.6、2.8±0.8,P＜0.05;2.8±0.5、3.4±0.5,P＜0.01)；术后两组首次追加曲马多的时间比较,CG组明显提前(13.5±2.9、9.8±2.5,P＜0.05),两组复苏室曲马多累积用量组间比较差异有统计学意义(75±26、131±29,P＜0.01).结论 术中持续使用小剂量氯胺酮,能减轻术后疼痛评分,减少曲马多用量,提示小剂量氯胺酮对临床相关浓度瑞芬太尼所诱发的术后痛觉过敏具有预防作用.     

游戏在脑性瘫痪康复训练中的作用

根据小儿对游戏的喜好和脑性瘫痪(简称脑瘫)患儿肢体、智力、语言、行为及心理障碍的特点，编制了—套音乐儿歌游戏。将游戏应用于脑瘫患儿的训练中，以探讨游戏在脑瘫患儿康复训练中的作用。     

加强二次供水设施卫生监督管理确保部队官兵饮水卫生安全

目的 加强二次供水设施卫生监督管理,确保二次供水水质卫生安全和官兵的身体健康.方法 建立健全各级组织机构;成立储水设施清洗消毒队,加强队伍技术培训,完善清洗消毒装备器材.结果 每年对驻沈部队储水设施开展清洗消毒工作,提高清洗消毒服务保障和卫生监督检查力度;完善供水设施,落实各项水源管理和给水卫生制度.结论 通过加强对二次供水设施卫生监督管理,定期开展储水设备清洗消毒工作,及时发现供水系统存在的卫生问题,采取有效防范措施,消除各种潜在隐患,确保二次供水系统的卫生安全,保障广大官兵的身体健康.     

早期干预对妊娠期糖尿病高危孕妇妊娠结局及产后糖代谢转归的影响

目的探讨早期集中化健康教育和行为心理干预对妊娠期糖尿病(GDM)高危孕妇孕期体质量增加值、血糖水平、GDM发生率、妊娠结局和糖代谢转归的影响。方法选取2015年6月-2016年12月于河南省某医院产科门诊首次孕检的69例GDM高危孕妇作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组(n=35)和观察组(n=34)。给予对照组常规干预,同时给予观察组早期集中化健康教育和行为心理干预。比较2组孕妇孕中期体质量增加值(WGDMP)和孕期体质量增加值(WGDP)、分娩前1 d空腹血糖(FPG)水平、GDM发生率、不良妊娠结局发生情况和产后6个月糖代谢转归情况。结果观察组孕妇WGDMP,WGDP及分娩前1 d FBG分别为(6.28±3.06) kg,(14.72±4.46) kg及(4.35±0.65) mmol/L,均低于对照组的(8.19±3.27) kg,(16.85±4.53) kg及(4.85±0.76) mmol/L,且差异均有统计学意义(P 0. 05)。观察组孕妇GDM发生率为11. 76%,低于对照组的37.14%,且观察组孕妇剖宫产率为17.65%,低于对照组的45.71%,差异均有统计学意义(P0.05)。观察组孕妇产后6个月糖代谢转归为正常血糖(NGR)的例数有33例(97.05%),而对照组孕妇产后6个月糖代谢转归为NGR的例数有27例(77.14%),2组比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论早期集中化健康教育和行为心理干预可以降低GDM高危孕妇的GDM发生率及血糖水平,避免孕期体质量过度增加,并可改善妊娠结局及产后糖代谢转归,值得推广应用。     

沈阳部队餐饮行业餐厨具消毒效果分析与评价

为贯彻执行《中华人民共和国食品卫生法》、《军队卫生监督规定》和提高部队餐饮服务业的卫生水平,加强对餐饮行业的卫生监督、监测和管理,于2007年7—9月,对沈阳战区38家宾馆、招待所餐饮业的餐、厨具,凉菜间熟食刀、板以及从业人员手掌进行了细菌学检测。现将结果报告如下。