护士长在病区护理管理中的工作重点

目的：加强病区护理管理,提高护理质量,明确护士长在病区护理管理中的重点。方法：树立正确的管理理念,提升护士品质,加强病区基础护理质量,用＂纠错本＂纠正和正确对待日常工作中的偏差问题,针对病区实际情况制定业务管理目标及计划,正确处理病房患者投诉,重视护理人员＂三基三严＂培训质量,提高整体水平;规范交接班流程,抓住关键环节,保证护理安全。结果：促进了病区护理管理水平的提升。结论：病区护士长在临床护理质量管理中,应把握住工作重点和方向,抓住关键环节,不断改进,促进病区护理管理水平的提升。     

实施病区护士长一日五查房的效果评价

目的 探讨病区护士长一日五查房的实施效果.方法 护士长于晨会交班前、晨间护理后、上午下班前、下午上班后和下午下班前分别进行护理质量查房.结果 病区护理质量、患者满意度均提高,护理不良事件发生率下降(P＜ 0.01或P＜0.05).结论 护士长一日五查房对护理质量的提高有着重要的促进作用,有助于加强病房管理、融洽护患关系.     

造就一支素质好会管理的护士长队伍

护士长是护理工作的具体领导和组织者,是护理队伍的带头人,在搞好病区管理和提高护理质量上起主导作用。近年来,我们重视加强护士长队伍建设,努力造就一支素质好、会管理的护士长队伍,充分发挥了她们的职能作用,从而推动了病区管理和护理质量的     

应用工作坊模式对护士长进行理论培训

目的:探讨工作坊模式对护理管理者培训的效果.方法:根据目前护理管理队伍中对护理管理知识的需求,将一种新的培训方式一工作坊模式应用于临床护士长的培训中.结果:培训前后发放问卷调查显示,受训的护士长认为自己在沟通技巧、时间管理和授权、群体合作、领导才能、对护理人员的支持、激励技巧等方面认为比上课前提升,经统计学处理,有显著性差异(P＜0.01).结论:工作坊模式作为一种新的培训模式,提供了一个轻松、有趣的学习互动方式,增强了学习效果,提高了护士长的学习兴趣和综合能力.     

实施病区护士长每日访视管理的效果评价

目的探讨实施病区护士长每日访视管理的效果。方法收集实施病区护士长每日访视管理前后护理部质量检查的相关数据,并进行统计学分析。结果分级护理、病房管理和护理服务质量管理、护理质量考核平均合格率以及患者满意度在实施病区护士长每日访视管理后均有显著提高,与实施前比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论病区护士长每日访视管理对护理质量的提高有着重要的促进作用,有助于鼓励护理人员的工作积极性、加强病房管理、融洽护患关系和提高患者满意度。     

追踪方法学在年轻护士长能力培养中的应用

目的:探讨追踪方法学在培养年轻护士长能力中的应用效果。方法:2010年10月~2012年2月我院采用个案追踪及系统追踪相结合的方法,对新竞聘上岗的20名年轻护士长进行为期半年的讲授培训及实践指导,对培训前后护理质量及护理管理绩效得分进行比较。结果:年轻护士长护理管理绩效考核在护理安全管理、人力资源管理、护理质量管理、科研与教学方面有明显提高(P0.05);在科室物资管理、个案护理、消毒隔离、急救药品管理、健康教育5个护理质量方面亦提升显著(P0.05)。结论:追踪方法学对护理管理人才进行全方位动态培训,有助于年轻护士长观念更新和管理水平提高,从而促进护理质量的持续改进,使患者获得优质、高效、安全的护理服务。     

实施病区护士长绩效管理的效果分析

[目的]建立并实施病区护士长绩效管理,提高病区临床护理管理效能。[方法]建立病区护士长绩效考核指标体系,包括每月进行护理工作量、工作质量、服务质量、＂三基＂培训达标率评价,年度结合病区护理科研、继续教育、配合科主任工作进行评价,考核成绩直接与护士长的年薪挂钩。[结果]实施绩效管理3年后,各病区护理工作量与效益、工作质量、服务质量、＂三基＂培训、继续教育、科研论文评分与实施前比较均有显著性差异。[结论]建立多维度护士长绩效考核指标体系,强化绩效管理的战略导向作用,科学系统的绩效管理能充分调动护士长的管理潜能,提高管理效率。     

对病区护士长实施管理绩效考核的体会

目地探讨如何提高病区护士长的管理绩效,最大限度地发挥其管理作用。方法对病区护理安全管理、护士的管理、护理质量的管理、在职教育及科研论文、经济管理等五个方面对护士长实施量化考核。结果各科护理综合质量合格率、住院病人满意率都较前有非常显著的提高。结论对病区护士长实施量化考核,有助于提高护士长的工作积极性;有助于提高护士长的综合素质,有助于提高护理质量。     

精神科病区实行护士长负责制的方法与效果

目的:探讨精神科病区实行护士长负责制的方法与效果。方法:实行护士长负责制,成立护理质量控制小组,应用全面质量管理理论对精神科病区护理质量进行全面地控制和管理。结果:病区护理质量明显提高,各项护理质量考核平均合格率由94.52%上升到99.10%。结论:实行护士长负责制,能充分调动护理人员的积极性,提高患者的参与度,提高精神科病区各项护理工作的质量,确保护理安全,减少护理缺陷。     

新任护士长核心能力自评及培训需求研究

目的了解某三级甲等医院新任护士长对自身能力的评价,以及对岗位培训的需求,为护士长岗位培训课程设置提供依据。方法采用自行设计的护士长核心能力自评量表、培训需求调查表,对医院履职1年内的31名护士长进行调查。结果新任护士长对核心能力的自评较高,初始学历较低、护师职称和工作年限较长的新任护士长的护理科研能力自评有统计学差异(P0.01)。培训需求前5位培训内容为:如何面对检查与投诉、护理质量控制、突发事件的应急处理、团队文化建设和沟通技巧。不同学历、职称和工作年限的新任护士长的培训内容需求有所不同(P0.01或P0.05)。结论新任护士长对自身核心能力有较大的自信,但仍然需要进行针对性的护理科研、护理质量控制和沟通方面的培训。     

护理干预对提高中风患者生活质量的效果观察

目的探讨提高中风患者生活质量的护理方法。方法将50例中风患者随机分为对照组23例和实验组27例,对照组给予针灸内科常规护理,实验组在此基础上给予心理护理和康复训练。结果两组患者治疗护理后日常生活活动(ADL)能力和贝克抑郁量表(BDI)评分均有好转,但实验组疗效明显优于对照组(P<0.05)。结论实施针对性心理护理和康复训练可明显提高中风患者的治疗效果。     

中国人四肢瘫日常生活能力评定量表的信度研究

目的研究四肢瘫日常生活能力评定量表评测四肢瘫患者的重测信度及观察者间信度。方法由1位评定者应用四肢瘫日常生活能力评定量表对20例四肢瘫患者进行评定,评定后1周内再次对该患者进行评定;另1位评定者在第1位评定者初次评定后2 d内对该患者进行评定。结果第1位评定者两次评定总分的组内相关系数为0.994(P<0.01);第1位评定者与第2位评定者评定总分的组内相关系数为0.971(P<0.01)。结论四肢瘫日常生活能力评定量表具有良好的重测信度及观察者间信度。     

肇庆市居民颈椎病流行病学调查

目的 :调查肇庆市居民颈椎病发病情况及相关问题。方法 :通过分层随机抽样选择该市区18～70岁居民5000人为研究对象 ,入户或至单位询问调查。结果 :该市居民颈椎病发病率为8.11% ,男女差异无显著性 ,随着年龄的增长 ,发病率逐渐增加。经多因素分析 :体位姿势不正确、情绪紧张、潮湿、疲劳是发病的主要诱因。结论 :该病严重影响肇庆市居民的健康 ,做好防治应从早做起 ,综合防治。     

超声评价放疗对颈动脉溃疡斑块形成的影响

目的 探讨超声在评价放疗对颈动脉溃疡斑块形成的影响的价值。方法 回顾性收集经病理学证实为头颈部肿瘤、放疗前后的颈动脉超声资料以及其他基线资料完整的患者93例,比较放疗前后放疗侧颈动脉和非放疗侧颈动脉粥样硬化斑块和溃疡斑块的总数量、平均内膜-中膜厚度、最大斑块面积、最大溃疡斑块的面积、最大溃疡口的面积。结果 放疗前后颈动脉超声检查的平均间隔时间为（6.1±1.9）年;放疗前放疗侧斑块总数量、平均内膜-中膜厚度、最大斑块面积、溃疡斑块的总数量、最大溃疡斑块的面积、最大溃疡口的面积与非放疗侧比较差异均无统计学意义（P均>0.05）;放疗后放疗侧斑块总数量、平均内膜-中膜厚度、最大斑块面积、溃疡斑块的总数量、最大溃疡斑块的面积、最大溃疡口的面积均较非放疗侧加重,差异有统计学意义（P均<0.05）。结论 放疗可导致头颈部肿瘤患者颈动脉粥样硬化斑块的形成和进展,且斑块具有易损性特点。     

产科新生儿不同部位经皮测黄报警预值的可靠性观察

目的对比观察产科新生儿不同部位经皮胆红素（TCB）报警预值的可靠性。方法132例产科新生儿采取随机数字分组法分为正常产组和剖宫产组各66例,新生儿均于产后第4天同一时间点应用KJ8000经皮测黄仪分别测量额、胸、腹、额胸、额胸腹TCB值,TCB〉12．9mg／dl者,取得亲属同意抽取静脉血检测血清胆红素（SB）,对比分析不同部位TCB及其与sB值的差异。结果两组分别有17例或21例达到TCB报警预值。两组TCB或sB相同方法及相同部位比较,差异无统计学意义（P〉0．05）;两组TCB不同部位对比,额部值最低、胸部值最高,且与其他部位同组对比差异均有统计学意义（P〈0．01）;两组sB值对比差异无统计学意义（t=1．53,P〉0．05）,与不同部位TCB对比均以胸部数值差异无统计学意义（P〉0．05）,而与其他部位TCB两组差异均有统计学意义（P〈0．01）。结论正常产与剖宫产新生儿术后sB对比差异无意义;TCB动态监测以胸部结果更接近SB。     

韶关市农村留守儿童孤独感状况调查

目的了解广东省韶关市农村地区留守儿童孤独感现状及其影响因素。方法对韶关市某地区两所农村小学3～6年级学生中的489名留守儿童采用儿童孤独量表和自编调查表进行问卷调查。结果17．6％留守儿童存在孤独感，不同性别孤独感发生率无差异性，不同年龄及不同年级间孤独感发生率差异均有极显著性（P〈0.01）；随年级增加，孤独感发生率呈下降趋势（X^2趋势=5．970，P〈0.05）。留守儿童孤独感与健康状况、学习成绩、学习困难程度、父母教育方式、父母间关系和老师教育方式等因素显著相关（P〈0.01～0．05）。结论农村地区留守儿童中存在一定程度的孤独感问题，老师和家长应以正确的态度和方法对待留守儿童，以减少其孤独感的发生。     

脑卒中二级预防干预模式应用体会

目的:探讨脑卒中二级预防干预模式的实施效果.方法:将180例脑卒中患者随机分为观察组和对照组各90例,两组均建立健康档案,应用自行设计的脑卒中复发危险因素评估表对出院患者进行评估.观察组根据评估结果进行个体化强化教育和行为干预,对照组实施常规治疗和基本知识健康教育,分别在干预前和干预后3个月、6个月收集两组相关资料进行评价.结果:干预后观察组患者在疾病知识掌握正确率、不良生活方式改善情况及治疗依从性方面明显高于干预前及对照组(P＜0.01),观察组患者脑卒中复发率显著低于对照组(P＜0.05).结论:二级预防干预模式可有效降低脑卒中复发,提高患者生活质量.     

胰腺癌治疗的Cochrane系统评价证据

目的评价胰腺癌治疗的Cochrane系统评价证据,以及纳入系统评价的临床随机对照试验（RCT）的方法学质量。方法检索Cochrane Library数据库（2009年第4期）中有关胰腺癌治疗的系统评价,并运用RewMan5.0.21对所纳入研究的偏倚进行评估。结果共检索到胆道支架置入术姑息治疗梗阻型胰腺癌的系统评价、放化疗治疗不能手术的进展期胰腺癌的系统评价共2篇系统评价,共纳入79个RCT。依照Cochrane协作网推荐的质量评价方法,对所纳入RCT的偏倚进行评估,表明均存在不同程度的偏倚,方法学质量普遍较低。结论 Cochrane系统评价是公认的最高质量的研究证据,但目前缺少足够强度的证据来支持胆道支架置入术姑息治疗梗阻型胰腺癌的疗效。其他治疗手段的疗效如胰腺癌围手术期的营养支持治疗等还需要通过进一步的完成系统评价来评估。建议推行临床试验透明化,实施临床试验注册制度以及按照CONSORT声明严格规范RCT的报告,以便于总结胰腺癌治疗的临床证据。     

早产儿视网膜病危险因素分析

目的调查瑞安市人民医院早产儿视网膜病（ROP）的发生率和高危因素。方法2005年8月1日至2008年8月1日对瑞安市人民医院新生儿监护病房（NICU）住院并符合筛查标准的540例新生儿进行了ROP筛查。结果在接受筛查的540例新生儿中,44例发生了ROP,发生率为8.1%。Ⅰ～Ⅲ期病变分别为35、7、和2例;其中2例需激光治疗,无失明病例。结论ROP相关因素的logistic回归分析结果表明,孕周、出生体重、吸氧时间、呼吸窘迫综合征是ROP形成的高危因素。     

壶腹癌的超声诊断分型在外科治疗中的意义

目的 探讨壶腹癌超声诊断分型在外科治疗中的临床意义。方法 将３１例手术病理证实的得癌根据超声表现分为３型∶Ⅰ型、胆总管下段无肿块型;Ⅱ型,胆总管下段小肿块型;Ⅲ型,胆总管下段明显肿块型。各型均与手术方式对照。结果 ３１例中Ⅰ型５例（１６．１％）,Ⅱ型１１例（３５．５％）,Ⅲ型１５例（４８．４％）。Ⅰ型与Ⅱ型合并手术切除率（１００％）与Ⅲ型的手术切除率（６０．０％）比较差异有显著性意义（Ｐ〈０．０１）。结论 壶腹癌超声诊断分型对术前制定手术方案、进一步提高手术切除率以及估计得癌的预后有重要的临床意义。