心脏疾患PET显像检查的护理探讨

利用正电子核素药物￣（１３）Ｎ－ＮＨ＿３、￣（１８）Ｆ－ＦＤＧ进行心肌血流灌注ＰＥＴ显像和心肌代谢ＰＥＴ显像，进行ＣＡＤ的早期诊断和心肌存活性判断。总结了１５例ＣＡＤ患者；１０例健康查体者１５例心肌梗塞患者心脏ＰＥＴ显像检查的护理操作与放射防护。并探讨了静注潘生丁后出现副作用的应急护理。     

中枢神经系统疾病的18F-FDG PET显像——附17例PET与CT、MRI和EEG对照

目的 地＾１８Ｆ－ＦＤＧＰＥＴ在中枢神经系统疾病临床诊断中应用的初步体会作一介绍。方法 ＾１８Ｆ－ＦＤＧＰＥＴ检查共计１７例,所有患者静脉注射＾１８Ｆ－脱氧葡萄糖（ＦＤＧ）１０ｍＣｉ后４０分钟进行脑＾１８Ｆ－ＦＤＧ正电子发射断层显像（ＰＥＴ）。其结果与同期的ＣＴ、ＭＲＩ、ＥＥＧ结果进行比较。结果 在１０例癫痫发作间歇期病人中,４０％的病例＾１８Ｆ－ＦＤＧＰＥＴ显示病侧局部脑叶葡萄代谢正常、脑梗塞、     

冠心病SPECT灌注显像检查的护理

利用单光子核素药物＾９９ＭＴＣ－ＭＩＢＩ进行心肌血流灌注显像，诊断冠心（ＣＡＤ）总结２１例ＣＡＤ患者，１１例健康体检者，８例心肌梗塞患者心脏ＥＣＴ显像检查的护理操作与放射性防护，并探讨了运动试验静脉主射潘生丁后出现副作用的应急护理。     

颈内动脉系统TIA患者99Tcm-ECD脑SPECT双嘧达莫负荷显像的研究

目的：初步评价最新的诊断技术＾９９Ｔｃ＾ｍ－ＥＣＤ脑ＳＰＥＣＴ双嘧达莫负荷显像在颈内动脉系统短暂脑缺血发作（ＴＩＡ）患者中的应用价值,并与脑ＳＰＥＣＴ静息显像和头颅ＭＲＩ相比较。方法：对１４例颈内动脉系统ＴＩＡ患者在发作间期进行＾９９Ｔｃ＾ｍ－ＥＣＤ脑ＳＰＥＣＴ静脉和双嘧莫负荷显像及头颅ＭＲＩ检查。结果：脑ＳＰＥＣＴ双嘧达莫负荷显像与静息显像相比较,共有１０例患者在负荷状态下,局部放射性稀疏的程度     

PET在肿瘤影像诊断中与CT,MRI的相互关系：附28例^18F—FD …

目的 本文着重探讨＾１８Ｆ－ＦＤＧ ＰＥＴ与ＣＴ、ＭＲ影像诊断技术在肿瘤临床诊断、手术方案的确定和治疗后随访中的互补作用。方法 对２８例临床诊断的恶性肿瘤同期进行＾１８Ｆ－ＦＤＧ ＰＥＴ、ＣＴ和ＭＲＩ检查,其中２１例经手术病理在检证实;采用双盲法,将ＰＥＴ诊断结果与同期的ＣＴ和／或ＭＲ影像进行比较。结果 本组２７例肿瘤中,＾１８Ｆ－ＦＤＧ ＰＥＴ显像结果与ＣＴ、ＭＲＩ诊断相符２０例（占７４％）,＾     

运动、巯甲丙脯酸与巯甲丙脯酸运动肾显像检测原发性高血压的肾功能

目的：观察和分析运动（ＥＸ）、巯甲丙脯酸（ＣＡＰ）及巯甲丙脯酸运动（ＣＡＰ－ＥＸ）介入对轻中度原发性高血压（ＥＨ）患者肾功能的影响。方法：１０例正常志愿者和１５例轻中度原发性高血压患者,在１个月内完成基础双核素肾显像（ＢＳ－ＲＳ）、运动双核素肾显像（ＥＸ－ＲＳ）、巯甲丙脯酸双核素肾显像（ＣＡＰ－ＲＳ）及巯甲丙脯酸运动双核素肾显像（ＣＡＰ－ＥＸ－ＲＳ）４次检查。图像均按ＡＤＡＣ公司提供的计算机软件进行处理。结果：ＥＸ和ＣＡＰ－ＥＸ介入,ＧＦＲ,ＥＲＰＦ均明显降低（Ｐ＜００１）;而ＣＡＰ介入未见明显变化。ＥＨ组与对照组相应方法间ＧＦＲ,ＥＲＰＦ不存在显著差异（Ｐ＞００５）。１５例ＥＨ患者中,基础肾显像及巯甲丙脯酸肾显像结果均正常,而４０％（６／１５）的患者出现异常运动肾图,３０％（５／１５）出现异常巯甲丙脯酸运动肾图,二者同时异常的有５例,其中１例于ＣＡＰ－ＥＸ－ＲＳ介入时,异常更加明显,均表现为对称性的１３１Ｉ－ＯＩＨ和９９ｍＴｃ－ＤＴＰＡ排泄延迟,１３１Ｉ－ＯＩＨ肾图和９９ｍＴｃ－ＤＴＰＡ肾图曲线宽大,排泄段抬高。上述异常变化在１３１Ｉ－ＯＩＨ和９９ｍＴｃ－ＤＴＰＡ肾图曲线中,以９９ｍＴｃ－ＤＴＰＡ肾图     

严重型再生障碍性贫血患者骨髓和外周血 HLA-DR~ T 细胞的变化及其淋巴细胞造血抑制活性的研究

目的：进一步阐明免疫紊乱在严重型再生障碍性贫血（ＳＡＡ）发病中的作用。方法：对１３例初诊ＳＡＡ、７例抗淋巴细胞球蛋白（ＡＬＧ）治疗后恢复期ＳＡＡ（ｒＳＡＡ）患者骨髓和外周血及对照组（包括９名骨髓对照和１１名外周血对照）的ＨＬＡ－ＤＲ＋Ｔ细胞进行检测，并对部分患者和对照组刺激的外周血去单核细胞的单个核细胞培养上清液（ＰＨＡ－ＬＹＣＭｓ）的造血活性进行检测。结果：初诊ＳＡＡ患者骨髓及外周血ＨＬＡ－ＤＲ＋Ｔ细胞显著高于对照组（Ｐ＜０．００１）；ＡＬＧ治疗后ｒＳＡＡ患者骨髓和外周血ＨＬＡ－ＤＲ＋Ｔ细胞较初诊ＳＡＡ下降，但仍高于对照组（Ｐ＜０．００１）；ＳＡＡ患者骨髓内ＨＬＡ－ＤＲ＋Ｔ细胞显著高于外周血（Ｐ＜０．００１）；与对照组比较，初诊的ＳＡＡ患者外周血ＰＨＡ－ＬＹＣＭｓ对正常骨髓ＢＦＵ－Ｅ和ＣＦＵ－ＧＭ具有显著的抑制作用（Ｐ＜０．００１），而ＡＬＧ治疗后ｒＳＡＡ患者ＰＨＡ－ＬＹＣＭｓ对正常骨髓ＢＦＵ－Ｅ和ＣＦＵ－ＧＭ的抑制作用明显减弱。结论：ＨＬＡ－ＤＲ＋Ｔ细胞在ＳＡＡ的发病中可能发挥重要的作用。     

出血性中风患者血浆及脑脊液中β－内啡呔和强啡呔含量的变化

测定了１０例急性脑出血和８例急性蛛网膜下腔出血患者血浆及脑脊液（ＣＳＦ）中β－内啡呔（β－ＥＰ）和强啡呔（ＤｙｎＡ）的含量。结果脑出血组血浆和ＣＳＰ中β－ＥＰ和ＤｙｎＡ含量均显著增高；蛛网膜下腔出血组ＣＳＦ中β－ＥＰ和ＤｙｎＡ增高，血浆中仅β－ＥＰ含量增高，提示这两种内源性阿片肽参与了出血性中风的病理生理过程，并可能是加重其继发性中枢神经系统损害的因素之一。     

组织型纤溶酶原激活物抗原及纤维蛋白(原)降解产物E碎片检测的临床意义

本文以自制单克隆抗体建立夹心ＥＬＩＳＡ法检测ｔ－ＰＡ：Ａｇ、ＦＤＰ－Ｅ含量，配合ｔ－ＰＡ：Ａ、ＰＡＩ：Ａ、Ｄ－Ｄｉｍｅｒ３项指标测定５０例正常成人，１５例正常小儿，７４例肝脏疾病，４７例小儿肾炎和１９例急性心肌梗死患者。结果表明，各型肝炎ｔ－ＰＡ：Ａｇ、ｔ－ＰＡ：Ａ、ＦＤＰ－Ｅ和Ｄ－Ｄｉｍｅｒ均显著升高，ＰＡＩ：Ａ则降低，与肝病严重程度相平行；小儿肾炎患者上述５项指标有程度不一变化，表现纤溶活性增高，治疗前后动态观察多项纤溶指标有助于病情判断和疗效估计；急性心肌梗死ｔ－ＰＡ降低，ＰＡＩ：Ａ升高，提示纤溶活性减退，ＦＤＰ－Ｅ，Ｄ－Ｄｉｍｅｒ均增高，表明患者体内有血栓形成。ＦＤＰ－Ｅ和Ｄ－Ｄｉｍｅｒ相关分析提示ＦＤＰ－Ｅ可能作为诊断血栓性疾病或高凝状态的分子标志物     

再生障碍性贫血患者细胞免疫功能与造血细胞因子的研究

目的：进一步探讨再生障碍性贫血（再障）的免疫发病机制，阐明细胞免疫、造血细胞因子在再障患者中发生变化的基础与临床意义。方法：用单抗试剂盒，采用改良ＡＰＡＡＰ法及酶联免疫试剂盒，采用ＥＬＩＳＡ法对３８例再障患者及２０名正常人外周血Ｔ细胞亚群，ＨＬＡ－ＤＲ抗原表达以及外周血单个核细胞（ＰＢＭＮＣ）培养上清诱生Ｇ－ＣＳＦ、ＩＬ－６、ＴＮＦα、ＩＦＮα及ＩＬ－８水平进行测定。结果：再障患者外周血ＣＤ４细胞减低、ＣＤ８细胞增高、ＣＤ４／ＣＤ８降低或倒置，ＨＬＡ－ＤＲ抗原表达率增高。再障患者ＰＢＭＮＣ培养上清中Ｇ－ＣＳＦ阳性率减低，ＩＬ－６、ＴＮＦα、ＩＦＮα及ＩＬ－８水平增高。相关分析发现Ｇ－ＣＳＦ与ＣＤ４细胞及ＣＤ４／ＣＤ８呈正相关，而与ＩＦＮα呈负相关；ＩＬ－６与白细胞数及ＣＤ４细胞呈负相关；ＴＮＦα与ＣＤ８细胞呈正相关而与ＣＤ４／ＣＤ８呈负相关；ＩＬ－８与ＣＤ８细胞及ＨＬＡ－ＤＲ呈正相关。结论：细胞免疫功能异常及细胞因子网络失调在再障发病中起一定的作用。     

紫外线照射自血回输对脑梗塞患者外周血淋巴细胞亚群和血浆纤维连…

对２４例脑梗塞患者紫外线照射自血回输（ＵＢＩＯ）治疗前、后外周血淋巴细胞亚群及血浆纤维连接蛋白（Ｆｎ）含量变化进行了观察。结果ＵＢＩＯ治疗前脑梗塞患者外周血中总Ｔ细胞（ＣＤ３＾＋）、Ｔ抑制细胞（ＣＤ８＾＋）数均较正常人明显减少，ＣＤ４／ＣＤ８比值上升；Ｂ＾＋和人类白细胞抗原（ＨＬＡ－ＤＲ＾＋）细胞数增多；白细胞介素ＩＩ受体（ＩＬ－２Ｒ＾＋）和Ｔ辅助（ＣＤ＾＋）细胞数则与正常人无差异。血浆Ｆｎ含量低     

再生障碍性贫血患者T细胞亚群及细胞因子的检测

为了探讨再生障碍性贫血（再障）的免疫发病机制，阐明细胞免疫、细胞因子在再障患者中的变化。本文采用ＡＰＡＡＰ法和ＥＬＩＳＡ分别检测间患者及正常人外周血Ｔ细胞亚群、ＰＢＭＣ经ＰＨＡ培养上清中ＩＬ－２、ＩＬ－３和ＩＦＮγ水平，结果表明，再障患者外周血ＣＤ３、ＣＤ４、ＣＤ４／ＣＤ８降低，ＣＤ８升高，ＩＬ－２、ＩＦＮγ水平升高，ＩＬ－３水平降低，相关分析发现ＣＤ８与ＩＬ－３呈负相关，而与ＩＦＮγ呈正相关。据     

食道调搏心负荷二维超声心动图试验评价冠心病介入性治疗疗效

目的 探讨ＴＥＡＰ－２ＤＥ试验对ＣＨＤ诊断价值及其一对介入性治疗效果的评价。方法 １９９５年４月￣１９９８年９月之间３８例在我院住院的ＣＨＤ患,先期行ＴＥＡＰ－２ＤＥ试验及ＣＡＧ检查,并在１周后接受冠状动脉介入性治疗（ＰＴＣＡ或ＰＴＣＡ＋Ｓｔｅｎｔ）,分别在１、３、６、１２个月用ＴＥＡＰ－２ＤＥ评价介入治疗的效果。结果 ＴＥＡＰ－２ＤＥ与ＣＡＧ相比,检出冠脉狭窄的符合率相似。ＴＥＡＰ－２ＤＥ观察     

多脏器功能失常综合征合并胰腺炎患者肿瘤坏死因子和内皮素的测定及其意义

为探讨多脏器功能失常综合征（ＭＯＤＳ）中胰腺炎与细胞因子、炎性介质的关系。检测了８例由严重创伤并发休克或急性重症感染引起的ＭＯＤＳ患者（Ａ组）、５例ＭＯＤＳ并发胰腺炎患者（Ｂ组）和７例急性水肿型胰腺炎患者（Ｃ组）的肿瘤坏死因子（ＴＮＦ）和内皮素（ＥＴ）水平。发现Ａ组ＴＮＦ、ＥＴ水平明显高于Ｃ组（Ｐ＜０．００１）；Ｂ组ＴＮＦ水平明显高于Ａ组（Ｐ＜０．０５）；ＥＴ水平则呈升高趋势，但无显著统计学意义。提示：ＴＮＦ和ＥＴ的释放增多与ＭＯＤＳ的发病有重要意义；ＴＮＦ、ＥＴ释放的进一步增多（尤其是ＴＮＦ）可能导致更多脏器（包括胰腺）功能的损伤乃至衰竭     

^99mTc—NOET心肌显像动物实验的初步研究：与^201Tl显像？…

目的：研究狗的＾９９ｍＴｃ＝ＮＭＯＥＴ心肌显像特征。材料与方法：正常狗３只、心肌缺血和梗塞狗各一只,进行＾９９ｍＴｃ－ＮＯＥＴ系列ＳＰＥＥＣＴ显像,与＾２０１Ｔｌ显像及组织学结果比较。结果：１５分钟狗心肌即可清晰显示,但下壁心肌影像受肝影响,且随时间递增而明显。＾９９ｍＴｃ－ＮＯＥＴ有再分布特征,再分布的存在是心肌存 指征。心肌对＾９９ｍＴｃ－ＮＯＥＴ摄取量可以反映心肌的产     

18F-FDG PET 显像在判断恶性肿瘤复发及再分期上的应用

目的 利用ＰＥＴ判断恶性肿瘤复发并进行再分期。方法 应用＾１８Ｆ－ＦＤＧ ＰＥＴ于２３例恶性肿瘤,以胸腹部断层显像和标准化摄取值（ＳＵＶ）评价７例（Ａ组）无肿瘤复发和１６例（Ｂ组）经病理和临床证实的肿瘤复发病人。结果 ６例无肿瘤复发病人ＰＥＴ表现与正常人相似。１例放射性肺炎病人于放疗部位可见轻中度放射性摄取增高,其他部位未见异常浓聚灶。１６例肿瘤复发病人影像分为三型;３例仅在原发肿瘤部位复发;８例     

二维多普勒超声对缺血性心肌病左室重构变化的研究

目的对缺血性心肌病（ＩＣＭ）患者的左室重构（ＬＶＲ）病理生理变化进行分析研究。方法应用ＨＰ ７７０２０ＡＣ型彩色多普勒血流显像仪（探头频率３．５ＭＨｚ）分别对５６例ＩＣＭ患者和５０例正常对照组进行分析评价。结果显示ＩＣＭ组的各项指标与正常组比较有显著性差异（Ｐ＜０．０１～０．００１）。ＩＣＭ组的ＬＶＥＤｄ、ＥＤＶ、ＥＳＶ、ＥＳＳ、ＰＶＡ、ＬＡＴ、ＬＡＦ显著增大，ＥＦ、ＣＯ、ＬＶＳＣＩ、ＭＶＣＦ、ＰＶＥ、ＰＦＲ及ＰＶＡ／ＰＶＥ显著降低（Ｐ＜０．０１～０．００１）。结论认为ＩＣＭ病人ＬＶＲ的主要病因与心肌缺血引起的梗塞区膨展、左室扩张、容量负荷及室壁应力的增加有关，而ＥＳＶ、ＥＤＶ及ＥＦ可作为了解ＩＣＭ远期预后的最佳指标     

急性脑血管病血浆ANF、RA、AT─Ⅱ、ALD的变化研究和意义

对５９例急性脑血管病（ＡＣＶＤ）患者血浆心钠素（ＡＮＦ）、肾素（ＲＡ）、血管紧张素－Ⅱ（ＡＴ－Ⅱ）、醛固酮（ＡＬＤ）含量的变化进行了观察。结果：ＡＣＶＤ急性期血浆含量显著高于正常对照组（Ｐ＜０．０５），恢复期接近正常（（Ｐ＞０．０５）。提示ＡＣＶＤ患者血浆ＡＮＦ、ＲＡ、ＡＴ－Ⅱ、ＡＬＤ的动态观察，对判断ＡＣＶＤ的病情和预后有重要意义。     

组织型纤溶酶原激活物抗原及纤维蛋白（原）降解产物E碎片检测的…

本文以自制单克隆抗体建立夹心ＥＬＩＳＡ法检测ｔ－ＰＡ：Ａｇ，ＦＤＰ－Ｅ含量，配合ｔ－ＰＡ：Ａ，ＰＡＩ：Ａ，Ｄ－Ｄｉｍｅｒ３项指标测定５０例正常成人，１５例正常小儿，７４例肝脏疾病，４７例小儿肾炎和１９例急性心肌梗死患者，结果表明，各型肝炎ｔ－ＰＡ：Ａｇ，ｔ－ＰＡ，Ａ，ＦＤＰ－Ｅ和Ｄ－Ｄｉｍｅｒ均显著升高，ＰＡＩ：Ａ则降低，与肝病严重程度相平行；小儿肾炎患者上述５基指标有程度不一变化，表现纤溶活性增     

慢性阻塞性肺疾病粒细胞集落刺激因子和肿瘤坏死因子的表达及 …

探讨Ｇ－ＣＳＦ及ＴＮＦα在慢性阻塞性肺疾病发病中的作用和临床意义。方法：应用ＥＬＩＳＡ法测定４３例ＣＯＰＤ急性期患者和３９例ＣＯＰＤ稳定期患者血清Ｇ－ＣＳＦ和ＴＮＦα水平，并同健康正常人对照。结论Ｇ－ＣＳＦ和ＴＮＦα参与ＣＯＰＤ发病，监测血清Ｇ－ＣＳＦ和ＴＮＦα有助于对患者病情判断及疗效观察。