旋转复位为主治疗颈性眩晕的临床效果

目的探讨采用以旋转复位为主配合手法按摩治疗因颈椎环枢关节紊乱所致的颈性眩晕的临床效果。方法将门诊和住院的颈性眩晕患者64例分为治疗组和对照组,治疗组32例采用以旋转复位为主配合手法按摩。对照组32例采用颈部牵引配合物理治疗。结果两组疗效有显著差异。治疗组的疗效明显优于对照组,愈显率90.62%。结论因颈椎侧弯、后突、错位造成环枢关节紊乱致椎-基底动脉供血不足的颈性眩晕以旋转复位为主加手法按摩治疗,具有操作便利、轻巧、可靠、疗效迅速的特点。对颈性眩晕的治疗起主导作用。     

旋转复位为主治疗颈性眩晕的临床效果

目的探讨采用以旋转复位为主配合手法按摩治疗因颈椎环枢关节紊乱所致的颈性眩晕的临床效果。方法将门诊和住院的颈性眩晕患64例分为治疗组和对照组，治疗组32例采用以旋转复位为主配合手法按摩。对照组32例采用颈部牵引配合物理治疗。结果两组疗效有显差异。治疗组的疗效明显优于对照组，愈显率90．62％。结论因颈椎侧弯、后突、错位造成环枢关节紊乱致椎-基底动脉供血不足的颈性眩晕以旋转复位为主加手法按摩治疗，具有操作便利、轻巧、可靠、疗效迅速的特点。对颈件眩晕的治疗起主导作用。     

环枢关节紊乱与颈性眩晕关系探讨

目的：探讨环枢关节紊乱与颈性眩晕的关系，并分析其可能机制。方法：分析１３０例环枢关节紊乱患者及４６例颈性眩晕患者的临床资料。结果：发现环枢关节紊乱患者多数有颈性眩晕（占６０％），而颈性眩晕患者多数有环枢关节紊乱（占８９％），经纠正环枢关节紊乱后临床症状大多消失或减轻。结论：提示环枢关节紊乱与颈性眩晕的发生必然存在一定的关系，认为环枢关节紊乱很可能是颈性眩晕发生的重要原因；在颈性眩晕的治疗中，应重视纠正环枢关节紊乱，才能取得较满意的疗效     

环枢关节紊乱与颈性眩晕关系探讨

目的：探讨环枢关节紊乱与颈性眩晕的关系．并分析其可能机制。方法：分析130例环枢关节紊乱患及46例颈性眩晕患的临床资料，结果发现环枢关节紊乱患多数有颈性眩晕(占60％)，而颈性眩晕患多数有环枢关节紊乱(占89％)．经纠正环枢关节紊乱后临床症状太多消失或减轻。结论：提示环枢关节紊乱与颈性眩晕的发生必然存在一定的关系．认为环枢关节紊乱很可能是颈性眩晕发生的重要原因；在颈性眩晕的治疗中．应重枧纠正环枢关节紊乱．才能取得较满意的疗效。     

颈性眩晕与环枢关节紊乱的临床和X线表现分析

目的：分析探讨颈性眩晕症状与环枢关节结构紊乱的关系和X线表现特征。材料与方法：收集临床确诊的颈性眩晕患者527例，分析总结其环枢关节的X线表现特点。结果：颈性眩晕患者出现环枢关节X线检查结构异常的阳性率为94．9％，其表现形式可大致分为3种。结论：环枢关节紊乱是颈性眩晕发病的重要因素，颈椎X线张口位及正侧斜位检查对于该病的诊断具有重要意义。     

吴清明运用针刀结合手法治疗颈性眩晕经验

笔者从颈性眩晕的发病机制、针刀结合手法治疗颈性眩晕的解剖基础及治疗特点、典型医案等方面,介绍吴清明教授临床运用针刀结合手法治疗颈性眩晕的特色及经验.颈性眩晕发病与颈椎及颈部相关组织功能性或器质性病变密切相关,吴教授主要针对椎动脉机械压迫、颈交感神经刺激、本体感受器功能异常3种发病机制,采用针刀松解枕下肌群、针刀触激星状神经节、手法整复颈椎关节错位以改善患者眩晕、恶心欲呕等临床症状,并在临床取得较好疗效.     

推拿治疗颈性眩晕

对48例颈性眩晕患者采用推拿方法治疗,平均治疗21.8次,总有效率达91.7%,提示手法推拿确有消除无菌性炎症,纠正关节错位,改善交感神经症状的作用。     

寰枢关节间隙与颈性眩晕症状及功能评估的相关性分析

目的：分析寰枢关节间隙与颈性眩晕症状及功能评估的相关性,探讨颈性眩晕患者寰枢关节间隙测量的意义。方法：颈性眩晕患者32例为观察组,正常者31例为对照组,均在三维CT下行寰枢关节间隙测量,并进行颈性眩晕症状和功能评估,比较2组寰齿前间隙（ADI）、寰枢关节齿突侧块间隙（LADI）及双侧齿突侧块间隙不对值（VBLADI）结果,并进行寰枢关节间隙与颈性眩晕症状及功能评估的相关性分析。结果：2组比较,ADI、VBLADI差异有统计学意义（P〈0．01）;观察组ADI、VBLADI与眩晕总分、颈肩痛评分、头痛评分、日常生活工作心理及社会适应能力评分呈正相关（P〈0．01,0．05）。结论：颈性眩晕患者寰枢关节间隙与正常者比较有差异,寰枢关节间隙可作为颈性眩晕患者的评估指标。     

环枢关节紊乱与颈性眩晕

环枢关节紊乱与颈性眩晕王楚怀１１环枢关节紊乱概述环枢关节紊乱是指由于外伤、劳损、炎症、退行性变、先天发育畸形等因素造成环枢关节正常解剖改变，如关节松动与位移，并伴有相应症状者，也有人称之为环枢椎不稳〔１〕、上颈椎不稳症〔２〕、环枢关节错缝〔３〕或环枢...     

推拿治疗颈性眩晕

对48例颈性眩晕患采用推拿方法治疗，平均治疗21．8次，总有效率达91．7％，提示手法推拿确有消除无菌性炎症，纠正关节错位，改善交感神经症状的作用。     

儿童颈性眩晕患者的颈椎X线片及经颅多普勒超声特征

目的分析颈性眩晕儿童的颈椎X线片及经颅多普勒超声(TCD)特征,探讨发病机理。方法对80 例颈性眩晕儿童进行颈椎X线片及TCD检查,分析其特点。结果本组患儿的颈椎X线片异常主要为寰枢椎或/和C2、C3椎关节紊乱,可并发颈椎失稳、颈曲变直甚至颈曲反弓、颈轴侧弯;异常TCD表现以单支或多支动脉血流速度增快为主,少数表现为单支或多支动脉血流速度减慢及双侧血流速度不对称。结论儿童颈性眩晕的病变部位主要在寰枢椎或/和C2、C3椎,发病机制主要为寰枢椎或/和C2、C3椎间多种形式的关节紊乱。     

75例上颈椎不稳病人行经口咽联合后路寰枢椎松解复位内固定术的手术配合

[目的]总结上颈椎不稳病人行经口咽联合后路寰枢椎松解复位内固定术的手术配合。[方法]对75例上颈椎不稳病人行经口咽联合后路寰枢椎松解复位内固定术,同时加强手术配合。[结果]75例病人均顺利完成手术,无一例发生严重并发症。[结论]加强上颈椎不稳病人行经口咽联合后路寰枢椎松解复位内固定术的手术配合是手术成功的保证。     

X线数字断层融合技术(DTS)在诊断儿童寰枢关节半脱位的临床价值研究

目的:评价X线数字断层融合技术(DTS)在诊断儿童寰枢关节半脱位的临床应用价值。方法:对收集的临床症状表现为斜颈、颈部疼痛、颈部选择活动受限的患儿,征得患者及家属同意,均同时进行寰枢关节张口位+侧位常规X线平片及X线数字断层融合成像扫描,评价两种成像方法所获得的寰枢关节图像质量及对患儿寰枢关节半脱位的诊断情况。结果:共收集34例疑似病例,经DTS扫描发现16例患儿寰枢关节半脱位,而常规X线检查仅检出8例寰枢关节半脱位患儿,漏诊8例,误诊5例。DTS图像和常规X线检查的图像优质率分别为76.47%和32.35%,P=0.000。结论:X线数字断层融合技术(DTS)能明显改善常规X线寰枢关节影像的图像质量,尤其在患儿配合不当及骨关节结构复杂的情况下,具有重要的诊断价值及临床意义。     

上颈椎损伤的早期诊断与治疗

目的：探讨上颈椎损伤的早期诊断方法和治疗措施。方法：回顾分析2000年1月至2008年7月间收治住院的上颈椎损伤患者35例临床资料,其中寰椎骨折6例,枢椎骨折24例,无骨折的寰枢关节脱位5例。除3例陈旧性齿状突骨折和2例陈旧性寰枢关节脱位外,其余为新鲜损伤。评价其早期诊治方法及其预后。结果：早期漏诊6例,35例患者X线检查后均需结合CT或MRI检查完善诊断及分型。手术治疗18例,其中5例为齿状突骨折早期保守治疗后改手术治疗,2例为漏诊的陈旧性寰枢关节脱位。非手术治愈16例,其中3例齿状突骨折Ⅲ型畸形愈合。1例复合性损伤患者住院3月后诊断出寰枢关节脱位出院。33例得到4～38个月随访。随访的33例患者中,骨折患者均愈合,4例寰枢关节脱位患者脱位整复,上颈椎稳定性均维持良好,神经功能改善。结论：重视上颈椎损伤患者影像检查方法早期合理的分步选择与充分利用,避免漏诊。治疗上,积极地整复骨折与脱位,尽早恢复上颈椎的稳定性。     

牵引并电脑中频治疗颈性眩晕的疗效分析

Highschoolpopulationsarefrequentlyattackedbycervicaldiseases．Cervicaldiseasesandinjurywillleadtosyndromechar－acterizedbycervicalvertigo，Barre－Lieoonsyndrom，insufficiencyofbloodsupply，compressionofvertebralartery，cervicaldiseaseofvertebralarterytypeandhoujingaogansyndrome，andsoon．Therapeuticeffectsofclinicalmanagementsarepoor犤１，２犦．Inordertoinvestigateeffectivemanagementapproaches，weanalyzeefficacyoftractionpluscomputermiddlefrequencyon１５caseswithcer－vicalvertigo．１Subjectan…     

特定位置复位治疗颈性眩晕50例临床分析

目的　探讨颈性眩晕的发病机制与治疗方法。方法　用特定位置的定点复位手法治疗 5 0例急性发作的颈性眩晕患者。结果　 5 0例患者中 ,1次治疗缓解者 4 2例 ;当日 2次治疗缓解者 3例 ;当日未缓解者 5例。结论　特定位置的定点复位手法是缓解颈性眩晕的有效方法之一。     

寰枢椎融合与颈枕融合治疗上颈椎疾患的临床疗效比较

目的 探讨寰枢椎融合与颈枕融合在治疗上颈椎疾患的优劣性,并予指导临床内固定方式的选择.方法 我院2007年3月至2011年5月共收治52例上颈椎疾患行颈后路椎弓根钉固定技术的患者,男35例,女17例,年龄16～ 69岁,平均46岁.其中齿状突骨折21例,不稳定Hangman骨折18例,枕寰枢椎发育异常4例,Jefferson骨折3例,类风湿性关节炎伴寰枢椎脱位2例,AndersonⅡ型合并寰椎后弓骨折2例,寰椎椎管内巨大神经鞘瘤1例,枢椎齿状突基底部陈旧性骨折伴寰枢椎半脱位1例.其中36例患者合并不同程度颈脊髓损伤.脊髓损伤按Frankel分级：A级2例,B级5例,C级3例,D级6例,E级20例.根据融合节段不同分别行颈枕融合（A组）11例;寰枢椎融合（B组）41例.结合JOA法及颈部活动丢失度来评估患者临床疗效,两组病例年龄、术前JOA评分、术前颈椎活动度无统计学差异.结果 所有患者均顺利完成手术,术中、术后未出现并发症,均获得12 ～46个月随访,平均21.3个月.两组病例术后JOA评分无统计学差异（P＞0.05）,但侧屈、旋转、屈伸活动丢失率两两比较差异有统计学意义（P＜0.05）,寰枢椎融合较颈枕融合后颈部活动丢失率明显较低（P＜0.05）.术后复查X线见植骨融合,无内固定物松动或断钉现象.结论 寰枢椎融合及颈枕融合均能取得满意的植骨融合和神经症状缓解,但相比枕颈融合,寰枢椎融合对颈椎的屈伸活动度影响较小,应为上颈椎疾患的首选手术方式.但针对某些必须行颈枕融合的病例需严格掌握适应证,结合病因采用相应的手术方式和内固定类型.     

射频热凝靶点消融术治疗颈性眩晕的临床研究

目的评价射频热凝靶点消融术治疗颈性眩晕的临床疗效。方法采用前瞻性自身对照的研究方法 ,对29例颈性眩晕患者在C型臂X线引导下经皮穿刺到椎间隙靶点,用神经射频仪对靶点加热消融,循回治疗3个周期,每周期60s,统计分析治疗前后的VAS评分和眩晕症状与功能评分。结果共治疗29例患者54个椎间隙,临床治愈13例,显效7例,好转6例,无效3例,总有效率89.7%;VAS评分和眩晕症状与功能评分均明显改善(P0.01)。结论射频热凝靶点消融术是治疗颈性眩晕的有效方法 ,创伤小、安全性高。     

训练致急性颈椎损伤X线和CT诊断分析

目的：在武警军事训练科目中,单双杠及倒功引起急性颈椎损伤,分析X线及CT诊断价值。材料与方法：10例中,5例被动体位下摄颈椎侧位片,4例摄正侧位片,1例直接CT扫描。结果：10例经X线和CT扫描,颈6椎骨折5例,伴轻度滑脱,1例爆裂性骨折伴椎管狭窄,寰椎骨折1例,寰枢关节脱位3例。结果：X线检查能详细了解颈椎曲度、序列、利于观察椎体半脱位。单纯楔状骨折,两侧小关节脱位,CT扫描诊断不困难,扫描可清晰显示颈椎三柱解剖结构和骨折线走向,尤其对于X线片难以发现颈椎后柱结构的骨折,碎骨片的移位及小关节骨折、椎管狭窄、脊髓是否受损,评估颈椎损伤的严重程度。