通督调神针刺对脑中风患者康复作用的疗效观察

目的:从多角度客观评价"通督调神针刺"优化方案治疗中风后偏瘫的临床疗效,比较针刺治疗和康复治疗的疗效优劣,提出针灸优化方案.方法:脑中风恢复后期患者61例分为针刺组20例、康复组20例及康复加针刺组(简称针康组)21例.采用患肢运动功能功能积分(FMA)、日常生活活动能力评价(ADL-Barthel指数计分法)和神经功能缺损评分(NDS)分别在治疗前、治疗后记录各临床评定量表.评测3组治疗前后肢体运动功能、日常生活活动能力(ADL)及神经功能康复的疗效.结果:6l例脑中风后期患者经过21d的治疗,肢体运动功能、日常生活活动能力均有明显提高,同时能直接促进急性脑梗死患者的神经功能恢复,差异有显著性(P<0.01);且针刺组和针康组的临床疗效更好,优于康复组(P<0.05).结论:通督调神针刺法对脑中风后期患者的肢体运动功能和日常生活活动能力具有明显疗效,对神经功能恢复也有一定的促进作用.     

针刺井穴治疗脑梗死后肢体痉挛临床研究

目的:评价"针刺井穴"治疗脑梗死后肢体痉挛的临床疗效,比较针刺治疗和常规药物的优劣。方法:脑中风痉挛瘫期患者61例分为药物组30例、针刺井穴组31例,采用改良Ashworth量表、SIAS脑卒中功能障碍评分分别在治疗前、治疗28d记录各临床评定量表。结果:61例经21d治疗,肢体运动功能、日常生活活动能力均有提高,同时能直接促进急性脑卒中患者的神经功能恢复,且针刺井穴的临床疗效较好,优于药物组,2组差异有显著性(P<0.01或<0.05)。结论:针刺井穴对脑梗死恢复期肢体痉挛患者的肢体运动功能、日常生活活动能力、神经功能恢复具有明显疗效。     

关刺温针法复合易化技术治疗缺血性卒中痉挛性偏瘫运动功能的临床观察

目的:观察关刺温针法结合康复技术对卒中痉挛性偏瘫患者运动功能的影响。方法:90例脑卒中痉挛性偏瘫患者,随机分为康复组30例,采用Bobath康复技术治疗;关刺温针组30例,采用关刺温针法治疗;关刺温针结合康复组30例,针刺后采用Bobath康复技术治疗,共治疗6个月,治疗前与治疗后2周、1个月、3个月、6个月各时点分别采用上肢MAS评分评估上肢抗痉挛疗效,FMA功能活动评分评估运动功能能力,BI评分评估日常生活活动能力。结果:治疗1个月后各时间点关刺温针组结合康复组在FMA评分、上肢MAS评分方面显著优于单用康复或关刺温针组,有显著性意义(P0.05)。治疗3个月与治疗6个月关刺温针组结合康复组在BI评分方面显著优于单用康复或关刺温针组相,有显著性意义(P0.05)。结论:关刺温针法结合Bobath康复技术可有效改善卒中后痉挛期偏瘫患者上肢痉挛状态,改善患者肢体功能,提高患者生存质量。     

通督调神安眠针法治疗失眠的临床研究

目的:探讨通督调神安眠针法治疗失眠的临床疗效。方法:将90例失眠患者随机分为通督调神安眠治疗组(治疗组)、一般针刺治疗组(针刺组)、药物治疗组(药物组)3组,每组各30例。治疗组予通督调神安眠针法治疗,针刺组予一般针刺针法治疗,药物组予艾司唑仑口服治疗,治疗前后采用匹兹堡睡眠质量量表(PSQI)进行评分,并统计各组的平均起效时间,治疗2周后依据相关疗效标准和PSQI评分减少率进行疗效评判。结果:有效率统计治疗组96.67%、针刺组93.33%、药物组73.33%,3组比较治疗组和针刺组比药物组的疗效更显著;平均起效时间统计治疗组(3.167±0.254)、针刺组(5.533±0.317)、药物组(2.933±0.244),3组比较治疗组和药物组比针刺组起效更迅速。结论:通督调神安眠针法治疗失眠,疗效更显著,起效更迅速,是一种值得临床推广和深入研究的针刺疗法。     

早期康复护理在脑卒中偏瘫患者中的应用效果

目的探讨早期康复训练治疗对脑卒中患者运动功能、日常生活和继发性残疾的影响。方法将156例急性脑卒中患者随机分为康复组及对照组,康复组在采用常规药物治疗的基础上,进行早期综合康复治疗,平均于病后9d开始实施康复护理。对照组仅给予常规药物治疗。35d后评价并比较2组患者的神经功能缺损评分、肢体运动功能评定、日常生活活动能力。结果治疗后2组患者的神经功能缺损评分、肢体运动功能评定、日常生活活动能力评分与治疗前相比,差异具有统计学意义(P0.05),康复组各指标的改善明显优于对照组(P0.05)。结论早期康复治疗能有效改善急性脑卒中偏瘫患者的运动功能,提高生活能力,减少神经功能缺损,值得临床推广应用。     

通督调神针法对中风后轻度认知障碍临床疗效观察

目的:根据神经心理学量表,观察通督调神针法治疗中风后轻度认知功能障碍的疗效。方法:通过神经心理学量表评定,将符合轻度认知功能障碍诊断的90例患者随机分为治疗组、针刺组、药物组,每组各30例。治疗组采用通督调神针刺治疗,针刺对照组采用调神通络针刺治疗,药物组采用药物治疗.均治疗4周。3组均在治疗前后进行神经心理学量表评定,并进行治疗前后及2组间对比。结果:通过MMSE与MOCA量表评分,3组治疗后均高于同组治疗前(P0.05),治疗组MMSE与MOCA积分改善优于针刺对照组及药物对照组(P0.05)。结论:通督调神针法对改善中风后轻度认知功能障碍患者的认知功能具有临床意义,是一种临床有效的治疗方法。     

早期综合康复治疗对脑卒中患者功能恢复的影响

目的 探讨早期综合康复治疗对脑卒中患者功能恢复的影响.方法 将70例脑卒中患者分为康复组(38例)和对照组(32例).两组患者均接受常规的神经内科治疗,康复组同时接受早期康复治疗.于治疗前及治疗后8周评定两组Brunnstrom运动功能分级、神经功能缺损程度、肢体运动功能(FMA评分)及日常生活活动能力(MBI评分).结果 康复组Brunnstrom运动功能分级、神经功能缺损程度评分、FMA评分及MBI评分的改善均优于对照组( P<0.05).结论 脑卒中患者的早期综合康复治疗,能改善患者的运动功能,促进神经功能恢复,提高日常生活活动能力.     

金钠多结合早期康复治疗对缺血性脑卒中患者功能结局的影响

目的观察金钠多结合早期康复治疗急性缺血性脑卒中的临床疗效。方法将80例缺血性脑卒中患者随机分为金钠多加早期康复组和低分子右旋糖酐加早期康复组(对照组)。观察两组患者治疗前后血脂及血液流变学、神经功能缺损、肢体运动功能及日常生活活动能力评分的变化。结果金钠多加早期康复组治疗后血脂、红细胞压积、纤维蛋白原均降低,神经功能缺损评分减少值、肢体运动功能及日常生活能力增加值均高于对照组(P<0.05~0.01)。结论金钠多结合早期康复能减轻急性缺血性脑卒中患者的神经功能缺损,提高患者独立生活能力,改善功能结局,提高康复效率。     

镜像疗法结合通督醒神针法对脑卒中后上肢功能恢复的影响

目的 探讨镜像疗法（MT）结合通督醒神针法对脑卒中患者上肢功能恢复的影响。 方法 选取60例脑卒中后上肢运动功能障碍患者,采用随机数字表法将其分为镜像组、针刺组及观察组。所有患者均给予常规康复治疗,镜像组、针刺组则分别辅以MT治疗或通督醒神针法治疗,观察组则同时辅以MT治疗及通督醒神针法治疗,持续治疗4周。于治疗前、治疗2周、4周后分别采用Fugl-Meyer运动功能评分（FMA）上肢部分、Brunnstrom上肢和手分期、Barthel指数（BI）、偏瘫侧腕背伸时主动关节活动度（AROM）对3组患者进行疗效评定。于治疗前、治疗4周后对观察组患者进行功能性磁共振成像（fMRI）检查。 结果 治疗2周、4周后3组患者上肢FMA评分、上肢及手Brunnstrom分期、偏瘫侧腕背伸AROM及BI评分均显著优于治疗前水平（P<0.05）。组间比较发现,治疗2周、4周后观察组患者上肢FMA评分、上肢及手Brunnstrom分期、偏瘫侧腕背伸AROM均显著优于镜像组及针刺组（P<0.05）;治疗2周后观察组BI评分显著优于针刺组（P<0.05）,治疗4周后观察组BI评分均显著优于镜像组及针刺组（P<0.05）。6例观察组患者fMRI显示,治疗4周后其患侧初级运动区、运动前皮质区及辅助运动区均可见高强度激活区。 结论 镜像疗法联合通督醒神针法治疗脑卒中功能障碍患者具有协同作用,能进一步改善患者上肢运动功能,更有效提高患者日常生活活动能力,该联合疗法值得临床推广、应用。     

早期康复治疗对脑卒中神经功能重建的影响

目的:探讨对脑卒中患者进行早期康复治疗的方法及其对患者神经功能重建的影响。方法:将180例具有中度以上神经功能缺损的脑卒中患者随机分为康复组和对照组各90例,2组均接受神经内科常规药物治疗,康复组同时接受早期康复治疗。于治疗前、治疗后1个月评定2组神经功能缺损程度、肢体运动功能(FMA评分)及日常生活活动能力(Barthel指数)。结果:康复组神经功能缺损程度评分、FMA评分及Barthel指数的改善均明显优于对照组(P<0.05)。结论:脑卒中患者的早期康复治疗,能帮助患者改善运动功能,促进神经功能恢复,提高患者ADL能力。     

脑卒中患者家属早期参与强化康复治疗的疗效观察

目的:探讨家属早期参与强化康复治疗对急性脑卒中患者神经功能缺损、运动功能及日常生活能力的影响。方法:142例急性脑卒中患者随机分为康复组(88例)及对照组(54例),康复组在常规药物治疗同时,进行家属早期参与强化康复治疗,对照组仅采用常规药物及一般康复治疗。35 d后分别评价2组患者的神经功能缺损评分、Fugl-Meyer的运动功能积分及日常生活活动能力评分。结果:治疗后2组的神经功能缺损评分、Fugl-Meyer的运动功能积分及日常生活能力评分与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.01),康复组各指标的改善明显优于对照组(P<0.01)。结论:家属早期参与强化康复治疗能有效改善急性脑卒中偏瘫患者的运动功能,提高生活能力,减少神经功能缺损。     

综合康复治疗提高急性脑卒中偏瘫患者日常生活能力

选择40例脑卒中偏瘫住院患者抽签随机分为康复组和对照组各20例,康复组进行正规的综合康复治疗,对照组给予临床药物治疗及未经指导的功能锻炼,分别于治疗前1d和治疗后60d进行运动功能、日常生活能力评定。结果康复组运动功能及日常生活能力明显优于对照组(P<0.01)。说明早期综合康复治疗能明显改善急性脑卒中偏瘫患者肢体运动功能,有效提高日常生活能力。     

α-细辛脑联合特布他林氧驱动雾化治疗小儿毛细支气管炎69例效果观察与护理

目的：探讨脑卒中患者早期康复锻炼与心理护理的重要性。方法：将72例脑卒中患者随机分为康复组32例和对照组40例，对照组给予常规治疗和护理，康复组在对照组基础上给予早期康复锻炼和心理护理。治疗前后分别测定两组神经功能缺损程度、日常生活活动能力及运动功能。结果：康复组在运动功能、日常生活活动能力及神经功能缺损程度改善方面均优于对照组，两组比较有显著性差异（P〈0．05）。结论：早期康复锻炼与心理护理能促进脑卒中患者运动功能、日常生活活动能力及神经功能的恢复。     

综合康复治疗提高急性脑卒中偏瘫患者日常生活能力

选择40例脑卒中偏瘫住院患者抽签随机分为康复组和对照组各20例，康复组进行正规的综合康复治疗，对照组给予临床药物治疗及未经指导的功能锻炼，分别于治疗前1d和治疗后60d进行运动功能、日常生活能力评定。结果康复组运动功能及日常生活能力明显优于对照组(P&;lt;0．01)。说明早期综合康复治疗能明显改善急性脑卒中偏瘫患者肢体运动功能，有效提高日常生活能力。     

脑卒中患者早期康复锻炼与心理护理的重要性研究

目的:探讨脑卒中患者早期康复锻炼与心理护理的重要性.方法:将72例脑卒中患者随机分为康复组32例和对照组40例,对照组给予常规治疗和护理,康复组在对照组基础上给予早期康复锻炼和心理护理.治疗前后分别测定两组神经功能缺损程度、日常生活活动能力及运动功能.结果:康复组在运动功能、日常生活活动能力及神经功能缺损程度改善方面均优于对照组,两组比较有显著性差异(P＜0.05).结论:早期康复锻炼与心理护理能促进脑卒中患者运动功能、日常生活活动能力及神经功能的恢复.     

急性脑血管病患者偏瘫肢体早期功能训练疗效分析

目的观察急性脑血管病患者早期康复介入对偏瘫肢体运动功能的影响。方法深圳市龙岗中心医院收治的50例急性脑血管病患者根据患者意愿分为康复组和对照组,两组药物治疗相同,康复组采用促通技术治疗1个月,治疗前、后用Fugl-Meyer法和Barthel指数评定两组患者的偏瘫肢体运动功能和日常生活活动能力。结果治疗后康复组Fugl-Meyer值(61.28±22.47)明显高于对照组(45.79±20.71),差异有非常显著性意义(P<0.01),Barthel指数治疗后康复组与对照组比较,差异有显著性意义(P<0.05)。结论早期康复介入可以显著地提高患者瘫肢的运动功能和日常生活活动能力。     

针刺百会穴治疗脑卒中后失眠症30例临床观察*

目的:观察针刺百会穴治疗脑卒中后失眠症的临床疗效。方法:将60例患者随机分成针刺组、药物组各30例,针刺组采用百会穴调督针法,药物组给予安定片睡前口服,共治疗4周。用失眠改善有效率进行疗效评定。结果:两组患者失眠改善有效率存在显著差异,P<0.01。结论:采用百会穴调督针法能够改善脑卒中后失眠症患者睡眠、生活质量,远期疗效稳定。     

通督调神针法治疗后循环缺血性眩晕临床研究

目的:比较通督调神针法和常规药物对后循环缺血性眩晕的影响及疗效。方法:2009年6月—2012年3月收治72例后循环缺血性眩晕患者,按随机数字表方法分成通督调神针刺组(35例)和口服西药对照组(37例)进行对照观察。每日1次,10次为1个疗程,连续治疗2个疗程后评定疗效。应用改良《中医病证诊断疗效标准》进行有效率的评估。应用数字评分法(NRS)评价眩晕及伴随症状的改善情况。结果:针刺组有效率为94.28%;对照组为67.56%。2组疗效差异有显著性意义(P0.05)。针刺组患者的眩晕及伴随症状的平均NRS评分较治疗前明显下降(P0.01),与对照组比较亦有显著性差异(P0.05)。结论:应用通督调神针法治疗后循环缺血性眩晕无创伤,安全性高,疗效较满意。     

早期活动在急性脑卒中患者康复中的安全性及疗效分析

目的探讨脑卒中偏瘫患者肢体运动功能和日常生活活动能力的恢复与其早期活动的关系。方法从我院住院的脑卒中患者中选取有功能障碍和日常生活能力障碍的患者80例,随机分为康复组和对照组各40例,两组均进行相同的常规药物治疗和针灸治疗,康复组40例在采用常规药物治疗同时进行早期康复干预,对照组40例仅采用常规药物治疗结合一般的功能锻炼。于治疗前后ADL功能评定方法:Barthel指数评定两组患者偏瘫肢体运动功能和日常生活活动能力。结果治疗前两组Barthel指数评分差异不显著(P>0.05);治疗后(2个月),康复组Barthel指数评分均明显高于对照组,两组比较差异显著(P<0.01)。结论早期活动对急性脑卒中患者的肢体运动功能恢复及生活质量均有显著提高。     

早期综合康复治疗对急性脑卒中患者功能重建的影响

目的:探讨早期综合康复治疗对急性脑卒中患者功能重建的影响。方法:急性脑卒中患者128例,随机分为康复组和对照组各64例,2组均给予神经内科常规及对症支持治疗,康复组同期应用Brunnstrom、Bobath疗法、本体感觉神经肌肉促通法(PNF)等治疗技术进行康复训练1个月。2组治疗前后均采用临床神经功能缺损程度(CNDS)、Brunnstrom分级、改良Barthel指数(MBI)及简式Fugl-Meyer运动功能评测法(FMA)等进行疗效评定。结果:治疗后,2组患者CNS评分均较治疗前明显下降(P<0.01或0.05),康复组低于对照组(P<0.05);2组患者MBI评分、FMA上下肢评分及Brunnstrom分级均较治疗前明显提高(P<0.01或0.05),康复组高于对照组(P<0.05)。结论:急性脑卒中患者早期进行综合康复治疗能减少神经功能损害,提高肢体运动功能,改善日常生活活动能力。