天麻钩藤饮对偏头痛肝阳上亢证大鼠下丘脑蛋白质的影响

目的:利用双向凝胶电泳和质谱技术,分析天麻钩藤饮治疗前后偏头痛肝阳上亢证大鼠下丘脑的蛋白质表达的差异。方法:实验于2005-03/2006-04在中南大学湘雅医院中西医结合研究所、湘雅医学院肿瘤免疫与蛋白质组学实验室和卫生部肿瘤蛋白质组学重点实验室进行。①取SD大鼠20只,用附子汤连续灌胃21d复制肝阳上亢证动物模型,复制成功后给大鼠皮下注射硝酸甘油注射剂10mg/kg制备大鼠实验性偏头痛模型。②造模成功后将大鼠随机分为模型组和治疗组2组,每组10只。模型组于造模第22天处死;治疗组自第22天起灌服天麻钩藤饮(由天麻、钩藤、石决明、黄芩、泽兰、白芥子组成,中南大学湘雅医院中药房提供)10mL/(kg·d),连续14d,然后处死,分离出下丘脑。③通过对下丘脑组织蛋白质的提取,经双向电泳,Pdquest软件分析,进行蛋白质点原位酶解及质谱分析。结果:20只大鼠进入结果分析。①天麻钩藤饮治疗前后大鼠的总蛋白质的分布模式非常相似,以pI4～8,Mr(20～75)×103范围的蛋白质斑点分布最多。经PDQuest7.0软件分析后得出,在相同条件下识别的蛋白质斑点数分别为模型组(443±25)个,治疗组(530±27)个。②用肉眼可区分9个表达上调和下调的蛋白质斑点,将这9个蛋白质斑点进行酶解和质谱分析,所得结果在网上搜寻,其中有5个点的蛋白质与之匹配。结论:经天麻钩藤饮治疗后偏头痛肝阳上亢证大鼠下丘脑蛋白质的表达上具有差异,而所鉴定的这5个蛋白质可能与天麻钩藤饮的治疗机制有关。     

天麻钩藤饮对高血压肝阳上亢证大鼠下丘脑差异蛋白质表达的影响

目的：通过观察服用天麻钩藤饮后高血压肝阳上亢证大鼠下丘脑的蛋白质的改变，从蛋白质组学角度探讨天麻钩藤饮的降血压和改善肝阳上亢证症状的机制。方法：实验于2005-10／2006-06在中南大学湘雅医院完成。①动物与中药：自发性高血压大鼠20只，完全随机（随机排列表法）分为治疗组及对照组各10只；正常SD大鼠10只（正常组）。附子汤：由60g单味制附子组成，先将药物浸泡30min，煎煮两次后再将药液合并浓缩为含生药0．1g/mL。天麻钩藤饮：天麻15g，钩藤15g，石决明20g，黄芩10g，杜仲10g，牛膝10g。石决明先煎20min，天麻后下；煎煮两次后再将药液合并浓缩为含生药0．1g／mL。②高血压肝阳上亢证模型的复制：所有动物同时喂养，治疗组及对照组连续灌服附子汤共21d，复制成高血压肝阳上亢证模型（收缩压明显增高，饮水量增加，性情变得更易激怒为造模成功）。③对照组自第22天起改为连续灌服蒸馏水14d，治疗组自第22天起改为连续灌服天麻钩藤饮14d，均于第36天处死：正常组大鼠，连续灌服蒸馏水35d，于第36天处死。④用固相pH梯度双向凝胶电泳分离各组大鼠下丘脑的总蛋白质，经考马斯亮兰染色，PDQuest7．0软件分析j结果：30只大鼠均进入结果分析。①治疗后治疗组大鼠的血压明显下降，饮水量减少，性情变得温和。②大鼠的下丘脑蛋白质图像匹配率达94％～100％，且重复性较好，其蛋白质主要分布在等电点4～8，相对分子质量14400～75000。治疗后有67个蛋白质点表达上升2倍及以上，有19个蛋白质点表达下降2倍及以上。结论：天麻钩藤饮治疗后高血压肝阳上亢证大鼠血压降低、症状改善，这可能与其下丘脑蛋白质的改变有关。     

天麻钩藤饮对高血压肝阳上亢证大鼠下丘脑差异蛋白质表达的影响

目的:通过观察服用天麻钩藤饮后高血压肝阳上亢证大鼠下丘脑的蛋白质的改变,从蛋白质组学角度探讨天麻钩藤饮的降血压和改善肝阳上亢证症状的机制。方法:实验于2005-10/2006-06在中南大学湘雅医院完成。①动物与中药:自发性高血压大鼠20只,完全随机(随机排列表法)分为治疗组及对照组各10只;正常SD大鼠10只(正常组)。附子汤:由60g单味制附子组成,先将药物浸泡30min,煎煮两次后再将药液合并浓缩为含生药0.1g/mL。天麻钩藤饮:天麻15g,钩藤15g,石决明20g,黄芩10g,杜仲10g,牛膝10g。石决明先煎20min,天麻后下;煎煮两次后再将药液合并浓缩为含生药0.1g/mL。②高血压肝阳上亢证模型的复制:所有动物同时喂养,治疗组及对照组连续灌服附子汤共21d,复制成高血压肝阳上亢证模型(收缩压明显增高,饮水量增加,性情变得更易激怒为造模成功)。③对照组自第22天起改为连续灌服蒸馏水14d,治疗组自第22天起改为连续灌服天麻钩藤饮14d,均于第36天处死。正常组大鼠,连续灌服蒸馏水35d,于第36天处死。④用固相pH梯度双向凝胶电泳分离各组大鼠下丘脑的总蛋白质,经考马斯亮兰染色,PDQuest7.0软件分析。结果:30只大鼠均进入结果分析。①治疗后治疗组大鼠的血压明显下降,饮水量减少,性情变得温和。②大鼠的下丘脑蛋白质图像匹配率达94%～100%,且重复性较好,其蛋白质主要分布在等电点4～8,相对分子质量14400～75000。治疗后有67个蛋白质点表达上升2倍及以上,有19个蛋白质点表达下降2倍及以上。结论:天麻钩藤饮治疗后高血压肝阳上亢证大鼠血压降低、症状改善,这可能与其下丘脑蛋白质的改变有关。     

天麻钩藤饮对肝阳上亢型原发性高血压患者血浆内皮素的影响

目的：探讨天麻钩藤饮对原发性高血压(肝阳上亢型)患者血压和血浆内皮素的影响，为临床高血压患者的治疗及康复措施介入供有力的理论依据。方法：所有病例均为中南大学湘雅医院2001—09／2002—09住院或门诊患者，采用随机分组法将患者分为2组，天麻钩藤饮组(52例)，男41例，女11例，平均年龄(55&;#177;4)岁。对照组(50例)，男41例，女9例，平均年龄(54&;#177;5)岁。纳入标准：符合1999年世界卫生组织修订的高血压诊断分级标准及肝阳上亢症辨证标准。排除标准：除外冠心病、脑卒中、肾功能不全、Ⅲ级高血压的患者。天麻钩藤饮组以天麻钩藤饮治疗，对照组以尼群地平片治疗，两组均连续治疗4周。两组治疗4周后，观察治疗前后血压的改变及血浆内皮素的变化。结果：天麻钩藤饮组血压明显降低(t=2．400，P&;lt;0．05)，对照组血压明显降低(t=2．210，P&;lt;0．05)，天麻钩藤饮组治疗前内皮素水平[(87．96&;#177;13．57)ng／L1明显高于治疗后[(56．21&;#177;14．00)ng／L](t=2．651，P&;lt;0．01)。结论：天麻钩藤饮能显著降低高血压患者血压，其作用机制可能是通过降低内皮素而发挥作用。     

天麻钩藤汤化裁在脑科病中的应用举隅

目的:了解天麻钩藤饮在临床上广泛应用于脑病科多种疾病的临床疗效。方法:用回顾性方法分析近年来作者在临床上诊治偏头痛、面肌积痉挛及眩晕症中应用此方疗效,以归纳此类患者应用天麻钩藤饮加减方案治疗的临床价值。结果:在临床上中医辨证为肝肾阴虚、肝阳上亢证而引起的临床诸证,均可应用天麻钩藤饮加减治疗并取得针对性疗效。结论:天麻钩藤饮加减治疗肝肾阴虚、肝阳上亢证疗效显著,安全,且复发率低,应广泛应用于临床。     

天麻钩藤饮加减联合西药治疗高血压肝阳上亢证42例的疗效

目的 探究天麻钩藤饮加减联合西药在高血压肝阳上亢证治疗中的效果。方法 选择我院2019年10月-2020年11月收治的肝阳上亢证高血压患者84例，按随机数字表法分为两组各42例。对照组口服西药，在上述基础上，研究组联合天麻钩藤饮加减治疗。对比两组治疗总有效率、中医证候积分、血压水平及不良反应。结果 研究组治疗总有效率为95.24%，高于对照组的76.19%，有统计学差异（P＜0.05）；研究组治疗后中医证候积分为（3.06±0.42）分、SBP为（128.54±9.61）mmHg、DBP为（74.10±2.14）mmHg，均低于对照组的（7.84±0.59）分、（138.75±10.39）mmHg、（89.43±2.65）mmHg，有统计学差异（P＜0.05）；两组均未见明显不良反应。结论 高血压肝阳上亢证患者采用天麻钩藤饮加减联合西药治疗能够有效改善临床症状，稳定血压水平，疗效确切，安全可靠，值得推广应用。     

天麻钩藤饮对原发性高血压患者疗效和生活质量的影响

目的：探讨天麻钩藤饮对原发性高血压(肝阳上亢型)的临床疗效，进一步验证天麻钩藤饮的降压作用。方法：观察天麻钩藤饮组(简称天麻组)(60例)和尼群地平组(简称尼群组)(58例)治疗前后的血压水平，临床症状(眩晕、头痛、耳鸣、肢麻、健忘、心悸、面部烘热、烦躁易怒、失眠、口苦)的变化。结果：天麻组与尼群组均有明显的降低血压作用，两组结果比较差异无显著性意义(P&;gt;O．05)。在改善临床症状方面天麻组明显优于尼群组(t=2．303，P&;lt;0．01)天麻组总有效率9l％(55／60)，尼群地平组总有效率60％(34／58)。两组治疗后基本日常生活活动能力均明显改善(P&;lt;0．05)。天麻组治疗后，健康愉快感、躯体症状、工作表现、情感状态、生活满意度生活质量评分分别为(87，9&;#177;8．4)，(8．00&;#177;3．2)，(26．8&;#177;4．6)，(9．5&;#177;7．8)，(37．2&;#177;4．1)分，均较治疗前[(72．3&;#177;7．8)，(11．3&;#177;4．5)，(19．9&;#177;3，9)，(11．8&;#177;5．1)，(33．2&;#177;3．2)分]明显改善(P&;lt;0．05)。结论：天麻钩滕饮的降压效果确切，能明显改善原发性高血压患者的临床症状和生活质量。     

快速埋线对偏头痛肝阳上亢证大鼠下丘脑差异蛋白质表达的影响

目的:探讨快速埋线缓解肝阳上亢型偏头痛大鼠与相关蛋白的机理。方法:30只大鼠随机抽取20只制成肝阳上亢证模型后又复制为实验性偏头痛模型,其中10只给予快速埋线治疗(埋线组);10只给予蒸馏水灌服(上亢组);另10只为正常组。用双向凝胶电泳检测3组大鼠下丘脑的总蛋白质的表达。结果:与正常组匹配,上亢组与埋线组大鼠下丘脑图象匹配率分别为92%、96%,且重复性较好,其蛋白质主要分布在等电点PI4-8,分子量Mr20-75 kD。与正常组比较,上亢组蛋白质点表达上升2倍及以上12个,下降2倍及以上14个;埋线组以上表达上升的点有13个下降2倍以上,其中8个点下降后接近正常组,而表达下降的点均上升,有9个点上升达2倍以上,其中6个点上升后接近于正常组。结论:与正常组差异有显著的蛋白质可能是偏头痛肝阳上亢证证候相关蛋白;快速埋线可缓解头痛和改善临床症状可能与上述蛋白质的改变有关。     

天麻钩藤饮治疗肝阳上亢型高血压疗效观察

目的:观察天麻钩藤饮治疗肝阳上亢型高血压患者中医证候疗效及对动态血压指标的影响。方法:60例高血压患者随机分为2组各30例。2组均常规给予降压治疗,治疗组加用天麻钩藤饮汤剂口服。疗程均为2周。观察2组中医证候疗效及对动态血压指标的影响。结果:治疗组中医证候及动态血压的疗效均优于对照组(P<0.05),治疗组治疗后血压昼夜节律有显著改善,杓型血压增多、反杓型血压减少。结论:天麻钩藤饮有利于改善肝阳上亢型高血压患者的临床症状,调节血压及昼夜节律。     

天麻钩藤饮联合硝苯地平控释片治疗肝阳上亢型高血压病40例的临床疗效观察

目的:观察天麻钩藤饮联合硝苯地平控释片治疗肝阳上亢型高血压病的临床疗效。方法:将80例肝阳上亢型高血压病患者随机分为治疗组和对照组各40例,对照组给予硝苯地平控释片30 mg口服,1次/d;治疗组在对照组的基础上给予天麻钩藤饮,1剂/d,口服。治疗后,记录两组患者的血压及中医证候改善情况。结果:在血压控制方面,治疗组总有效率为95.0%,对照组总有效率为80.0%,治疗组优于对照组,P0.05;在中医证候改善方面,治疗组总有效率为97.5%,对照组总有效率为55.0%,治疗组明显优于对照组,P0.01。结论:中药天麻钩藤饮联合西药硝苯地平控释片治疗肝阳上亢型高血压疗效显著,能明显改善患者的临床症状,值得临床推广。     

肇庆市居民颈椎病流行病学调查

目的 :调查肇庆市居民颈椎病发病情况及相关问题。方法 :通过分层随机抽样选择该市区18～70岁居民5000人为研究对象 ,入户或至单位询问调查。结果 :该市居民颈椎病发病率为8.11% ,男女差异无显著性 ,随着年龄的增长 ,发病率逐渐增加。经多因素分析 :体位姿势不正确、情绪紧张、潮湿、疲劳是发病的主要诱因。结论 :该病严重影响肇庆市居民的健康 ,做好防治应从早做起 ,综合防治。     

中国人四肢瘫日常生活能力评定量表的信度研究

目的研究四肢瘫日常生活能力评定量表评测四肢瘫患者的重测信度及观察者间信度。方法由1位评定者应用四肢瘫日常生活能力评定量表对20例四肢瘫患者进行评定,评定后1周内再次对该患者进行评定;另1位评定者在第1位评定者初次评定后2 d内对该患者进行评定。结果第1位评定者两次评定总分的组内相关系数为0.994(P<0.01);第1位评定者与第2位评定者评定总分的组内相关系数为0.971(P<0.01)。结论四肢瘫日常生活能力评定量表具有良好的重测信度及观察者间信度。     

护理干预对提高中风患者生活质量的效果观察

目的探讨提高中风患者生活质量的护理方法。方法将50例中风患者随机分为对照组23例和实验组27例,对照组给予针灸内科常规护理,实验组在此基础上给予心理护理和康复训练。结果两组患者治疗护理后日常生活活动(ADL)能力和贝克抑郁量表(BDI)评分均有好转,但实验组疗效明显优于对照组(P<0.05)。结论实施针对性心理护理和康复训练可明显提高中风患者的治疗效果。     

Determination of loss of quality of life

Physiatrists are a valuable resource in legal settings, where assessment of functional capacity to perform work and of future medical needs must be determined. Physiatrists help determine what future medical care is needed to restore and maintain an individual at the maximum level of life function. This article focuses on the use of a quality of life (QOL) rehabilitation model, rather than a medical model, for enhancing functional performance, modifying environments, and facilitating patient coping. We discuss use of the QOL model to describe and influence a patient's physical, psychological, cognitive, vocational/economic, and social/leisure domains.     

缺血性脑卒中患者血浆内皮素和心钠素含量的相关性探讨

本文监测了３３例缺血性脑卒中患者血浆中内皮素 (ＥＴ)和心钠素 (ＡＮＰ)的含量变化及其相关关系并进行分析 ,以探讨其在缺血性脑卒中发病过程中的作用及其相关关系。１资料与方法１．１一般资料本文选择缺血性脑卒中患者３３例 ,均为我院住院病人。年龄４１～８３岁 ,平均６０．３岁 ;病程３ｈ～３个月 ,其中１周内３０例 (９０% )。３３例患者中腔隙性脑梗塞１３例 (梗塞面积≤１５ｍｍ２) ,单发性梗塞９例 (梗塞面积＞１５ｍｍ２) ,多发性梗塞１１例 (梗塞面积＞１５ｍｍ２,且病灶在两个以上者 )。梗塞部位包括脑叶、基底层、脑干 (脑…