等速运动训练对膝关节骨性关节炎患者功能和症状的影响

骨关节炎是一种慢性进展性关节疾病,好发生于大的持重关节,如膝关节,主要症状是关节疼痛和功能障碍。许多研究显示患膝关节骨性关节炎的患者下肢肌肉无力,尤其是股四头肌无力最为突出,而且股四头肌无力程度与膝部的疼痛程度和功能障碍程度相关。抗训练可以改善膝关节骨性关节炎患者的状况,运动疗法已经作为一种治疗膝关节炎的方法被应用于临床。等速运动是一种新的运动模式,根据肌肉收缩时肌肉纤维的长度变化可分为等速离心及等速向心运动,等速运动测试和训练越来越受到运动医学和康复医学重视。在日常活动中,例如上下楼梯或起立坐下,膝部肌肉向心或离心运动来调节肢体的活动和(或)防止关节超负荷运动。     

等速运动训练对膝关节骨性关节炎患者功能和症状的影响

骨关节炎是一种慢性进展性关节疾病，好发生于大的持重关节，如膝关节，主要症状是关节疼痛和功能障碍。许多研究显示患膝关节骨性关节炎的患下肢肌肉无力，尤其是股四头肌无力最为突出，而且股四头肌无力程度与膝部的疼痛程度和功能障碍程度相关。抗训练可以改善膝关节量性关节炎患的状况，运动疗法已经作为一种治疗膝关节炎的方法被应用于临床。等速运动是一种新的运动模式，根据肌肉收缩时肌肉纤维的长度变化可分为等速离心及等速向心运动，等速运动测试和训练越来越受到运动医学和康复医学重视。在日常活动中，例如上下楼梯或起立坐下，膝部肌肉向心或离心运动来调节肢体的活动和(或)防止关节超负荷运动。     

018 软组织按摩对肩痛治疗的效果

肩痛是最常见的周围关节疾病之一 ,据报道发病率高达 2 0 %。非外伤性肩痛的常见原因是生物力学的改变继发组织损伤引起的肩关节及其周围的炎症所致。最常见的原因包括腱鞘炎 /滑囊炎、骨关节炎以及肩袖损伤。有 5 0 %的肩痛患者会求助于物理治疗 ,通常包括电疗、肩袖肌群力量训练以及手法松动术以减少肩周粘连。然而对各种物理治疗效果的证据都十分有限。此项单盲随机对照试验的目的是评价软组织按摩对肩痛患者的关节活动范围、疼痛及运动功能的治疗作用。资料与方法　患者年龄为 18～ 80岁 ,经过肩部肌肉骨骼标准评估符合条件。初诊时由评…     

运动训练在骨关节炎治疗中的应用

骨性关节炎(osteoarthritis,OA)也称作为肥大性关节炎、增生性关节炎、老年性关节炎、退行性关节炎、骨关节病等,是一种慢性、渐进性关节病变,是临床上最常见的关节疾病。本文主要介绍运动训练在骨关节炎治疗中的应用。1运动训练对骨关节炎的治疗作用     

离心收缩训练在膝关节相关疾病康复中的研究进展

<正>膝关节(knee joint)是人体最大、最复杂的关节,也是最容易受伤的关节。膝关节由股骨内、外侧髁和胫骨内、外侧髁以及髌骨组成。其周围被有关节囊、韧带、滑膜囊、肌腱(或肌肉)等结构,外覆筋膜和皮肤。膝关节是极易受累的关节,较为常见的膝关节疾病有前交叉韧带(anterior cruciate ligament,ACL)损伤、髌腱炎、膝关节骨关节炎(knee osteoarthritis,KOA)、半月板损伤等。目前,肌肉力量训练在膝关     

髋关节肌康复训练治疗膝骨关节炎机制的研究进展

膝骨关节炎是临床上常见的慢性骨关节退行性疾病。髋关节肌训练以其操作简便、无创等优势逐渐引起人们的重视。髋关节肌训练对膝关节内侧间室负荷、膝关节周围肌群肌力、膝关节周围肌群肌电信号等产生影响,强的髋关节外展肌还能降低关节软骨恶化的风险,从而导致膝关节受力改变,进一步缓解膝骨关节炎患者的临床症状。本文将从生物力学模拟以及肌电信号的角度对髋关节肌训练治疗膝骨关节炎的机制做一综述。     

膝骨关节炎患者下肢动静态位置觉的临床测试分析

目的了解Tetrax平衡测试训练系统中下肢关节静态位置觉测试和功能性蹲屈测试训练系统中下肢关节运动位置觉测试的重测信度,明确膝骨关节炎患者下肢关节静态位置觉和运动位置觉之间的关系。方法 利用Tetrax平衡测试训练系统和功能性蹲屈测试训练系统在1周内对30例膝骨关节炎患者进行2次下肢关节静态位置觉测试和运动位置觉测试。结果 双下肢中高频率段摆动系数和的组内相关系数(ICC)为0.95(P<0.001);健侧或症状相对较轻侧、患侧或症状相对较重侧的下肢复位误差平均值的ICC分别为0.59和0.60(P<0.001)。双下肢中高频率段摆动系数和分别与健侧或症状相对较轻侧的复位误差平均值、患侧或症状相对较重侧的复位误差平均值之间的Pearson相关系数为0.40和0.54(均P<0.05)。结论 Tetrax平衡测试训练系统中下肢关节静态位置觉测试重测信度极好,功能性蹲屈测试训练系统中下肢关节运动位置觉测试重测信度较好,两种本体感觉测试方法联合应用可以更为全面地反映膝骨关节炎患者的下肢本体感觉功能状况。     

早期膝关节骨关节炎的关节源性肌肉软弱

目的：了解早期膝关节骨关节炎的关节源性肌肉软弱的特性。方法：１４例发病１个月内的单侧膝关节骨关节炎患者的等速肌力参数的自身对照研究。结果：患侧屈伸膝等速肌力参数处于低位,其中大部分明显弱于健侧。结论：早期膝关节骨关节炎即表现出屈伸膝肌群的肌肉软弱,由于萎缩因素少,这种肌肉软弱应该主要是关节源性肌肉抑制的后果。     

双氯芬酸钠缓释胶囊对膝骨关节炎患者本体感觉的影响

背景:研究表明,膝骨关节炎患者关节本体感觉功能减退,而关节本体感觉在防止膝关节退行性疾病进展方面具有明显的作用。目的:观察非类固醇抗炎药双氯芬酸钠缓释胶囊对膝骨关节炎患者关节本体感觉的影响。设计、时间及地点:单一样本的自身对照观察,2007-06/2008-03上海市中医医院骨伤科门诊。对象:选择在上海市中医医院骨伤科门诊就诊的膝骨关节炎患者28例。方法:给予每例患者口服双氯芬酸钠缓释胶囊1粒/次,1次/d,连续服用4周。采用以患者为试验对象的自身对照试验方法,每例患者只观察1个患病关节。主要观察指标:治疗前、治疗4周后各采用BiodexSystem3型等速肌力测试训练系统测试关节位置觉和关节运动觉的变化。观察关节位置觉指标包括关节被动角度重现测量值及主动角度重现测量值;关节运动觉指标为被动运动阈值测量值。结果:①治疗4周后,28例患者的被动角度重现测量值及主动角度重现测量值与治疗前差异均无显著性意义(P>0.05);但对于骨关节炎病变较轻,重建角度小于10°的患者,被动角度重现测量值及主动角度重现测量值显著低于治疗前(P<0.05)。②治疗4周后,28例患者的被动运动阈值测量值均显著低于治疗前(P<0.05)。结论:双氯芬酸钠缓释胶囊能改善膝骨关节炎患者的运动觉和缺陷较轻的位置觉。     

膝关节骨关节炎的严重程度与下肢脂肪、肌肉及骨矿比的关系

目的研究膝关节骨关节炎的严重程度与下肢局部肌肉、脂肪及骨矿含量的关系。方法原发性膝关节骨关节炎女性患者31例,36个膝关节,根据是否存在关节间隙狭窄分为关节间隙狭窄和不狭窄组,两组患者均登记基本信息,计算体重指数,拍摄负重位膝关节正位X线片,利用双能X线骨密度检测仪检测患肢的脂肪、肌肉及骨矿含量。结果两组患者在患肢侧别和年龄分布上没有显著性差异（P〉0.05）,骨关节炎膝关节间隙狭窄组的体重指数和脂肪含量大于关节间隙不狭窄组（P〈0.05）,下肢的肌肉含量低于关节间隙不狭窄组（P〈0.05）,骨矿含量无显著性差异。结论体重指数和局部脂肪含量的升高以及肌肉含量的减少可能是导致女性膝关节骨关节炎患者病情加重的重要因素。     

膝关节骨关节炎患者的多点间歇等长练习

增强关节周围肌肉，改善关节稳定性是膝关节骨关节炎康复治疗的关键之一。作者使用了一种新的方法－多点间歇等长练习，１４例患者经过３～６周的练习，屈伸膝肌群的峰力矩，单次最佳作功，爆发力等肌肉功能明显增强，在肌肉功能增强的同时，平地行走，登楼梯，坐位立起等下肢功能性行为能力也明显得到改善，膝关节疼痛明显缓解。     

脑卒中偏瘫的关节活动范围训练

对于偏瘫早期及肌张力亢进的脑卒中患者 ,应进行维持和改善关节活动范围的训练 ,其形式有被动、辅助主动和主动 3种 ,训练前应评定患者的关节活动范围。对患侧肢体的关节多采用被动方式 ,训练时患者取舒适体位、肌肉放松 ,治疗者手法要轻柔、缓慢 ,由近端大关节到远端小关节依次进行。关节的活动应在正常活动范围内进行时 ,避免引起疼痛。关节活动范围训练可每天做 2— 3次 ,一般先从被动运动开始 ,随着运动功能的恢复逐渐减少辅助量 ,直至患者能完成主动运动。若患者的运动功能已不能完全恢复时 ,有必要坚持被动关节运动 ,以避免因缺乏运动…     

半月板损伤的关节镜检查及MRI诊断

膝关节半月板损伤是临床上常见的膝关节疾病,多见于运动项目及日常活动中.半月板损伤后使膝关节出现功能紊乱,关节功能减退,膝关节周围肌肉萎缩和关节软骨损伤,严重影响患者的运动能力及生活质量.     

运动疗法对膝骨关节炎的疗效观察

目的探讨运动疗法对膝骨关节炎治疗效果的影响。方法 40例膝骨关节炎患者分为对照组(n=20)和治疗组(n=20),对照组采用常规理疗、针灸、熏洗、按摩等治疗,治疗组在常规治疗基础上加入运动疗法,包括肌力训练、关节活动度训练。治疗前后采用Lysholm膝关节评分量表和视觉模拟评分法(VAS)进行评定。结果两组患者VAS和Lysholm膝关节量表评分均改善,治疗组较对照组改善更明显(P<0.01)。结论运用运动疗法能进一步改善膝骨关节炎患者膝关节功能,缓解疼痛。     

ICU护士上肢肌肉关节训练提高静脉穿刺水平的效果

目的 探讨上肢肌肉关节训练提高ICU护士静脉穿刺水平的效果.方法 对28例ICU护士进行为期3个月的上肢肌肉关节训练,包括手腕、手指、肩肘运动,比较训练前后握力水平、静脉穿刺成功率、操作时间、患者疼痛及护士上肢关节疲劳程度.结果 与训练前比较,28例护士握力测定值及静脉穿刺成功率均明显提高,操作时间明显缩短(均P<0.05);患者的疼痛程度明显减轻(P<0.05),且护士上肢关节疲劳程度较训练前明显减轻(P<0.05).结论 上肢肌肉关节训练有助于提高护士腕指灵活性、静脉穿刺操作速度及工作效率,减轻上肢关节疲劳度,提高护理质量.     

多功能电控训练椅的研制和在脊髓损伤患者康复训练中的应用

自行研制的多功能电控训练椅对76例脊髓损伤患者进行被动运动或抗阻运动,训练4周,目的是加强早期康复训练,防止肌肉萎缩及关节活动异常,促进下肢功能恢复。结果表明,患者在肌容积、肌力、关节活动度和心血管系统功能方面都有较明显的改善,该训练椅设计合理,结构简易,可普及临床和家庭。     

滑膜炎在骨关节炎发病机制中作用的研究进展

关节周围的滑膜与骨关节炎相关,特别是滑膜炎与进展期骨关节炎患者的疼痛和肿胀密切相关。滑膜炎不仅出现在骨关节炎早期,而且在骨关节炎整个病程进展中发挥重要作用。     

膝关节骨关节炎患者屈伸膝肌群的等速肌力评价

目的：评价单侧膝关节骨关节炎患者屈伸肌群的肌肉功能。方法：用Ｃｙｂｅｘ－６０００型等速肌力测试系统对３０例单侧膝关节骨关节炎患者的肌肉功能进行测试。结果：患膝股四头肌和月国绳肌的峰力矩、作功量、平均功率和爆发力均较健侧显著降低，但两侧月国绳肌股四头肌峰力矩比值（Ｈ／Ｑ）未见差异。结论：废用性肌肉萎缩、关节不稳和关节源性肌肉抑制是导致肌肉功能降低的主要原因     

不同等速肌力训练模式对脑卒中偏瘫患者下肢功能恢复的影响

正肌肉无力是脑卒中偏瘫患者恢复期下肢运动功能障碍的重要原因之一~([1])。等速技术是目前安全、有效的肌力训练方法,研究证实等速肌力训练可改善脑卒中偏瘫患者患侧运动及平衡功能~([2])。但目前研究多集中在下肢单一关节开链模式训练~([3—4]),对于多个关节共同参与的下肢等速闭链模式训练鲜见报道。本研究拟应用BIODEX S4多关节等速肌力评     

MOTO-med对脑卒中患者下肢运动及平衡功能恢复的作用

目的观察MOTO-med智能运动训练系统结合神经肌肉促进技术、运动再学习方法、推拿技术、关节活动范围训练、肌力训练、平衡功能训练、物理治疗、电针等综合康复训练,对脑卒中患者下肢运动功能及平衡功能改善的作用.方法脑卒中患者90例,随机分为对照组(45例)和治疗组(45例),对照组接受神经肌肉促进技术、运动再学习方法、推拿技术、关节活动范围训练、肌力训练、平衡功能训练、物理治疗、电针等综合康复训练,治疗组在综合康复训练的基础上,增加MOTO-med智能运动训练系统进行训练.分别在治疗前、治疗8周后评定两组患者下肢功能和平衡功能.结果治疗8周后,治疗组患者下肢功能和平衡功能改善较对照组患者明显,差异有统计学意义(P<0.05).结论 MOTO-med智能运动训练结合综合康复训练可改善偏瘫患者下肢功能及平衡功能.